衡阳铁路医院门诊抗高血压药的用药分析

目的：了解抗高血压药物的种类及频度,保证门诊高血压病人的用药需要。方法：统计我院门诊１９９７和１９９８两年使用的抗高血压药的种类品种及数量,进行限定日剂量（ＤＤＤ）,总用药人次数（ＤＤＤＳ）、销售金额的统计和分析。结果：ＡＣＥ抑制剂和钙离子拮抗剂是临床应用最多的抗高血压药,两者占抗高血压药物使用金额的７８．３％。结论：卡托普利和尼群地平是抗高血压常用药。     

抗高血压药物门诊用药分析

目的分析门诊抗高血压药物的使用情况。方法对412张抗高血压药物处方的患者性别、年龄、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）及联用情况进行分析。结果412张抗高血压处方中男215张（52．18％）,女197张（47．28％）;≥66岁年龄段降压药使用率最高（35．44％）。DDDs排序居前3位的药物依次为硝苯地平、氨氯地平和贝尼地平;除尼莫地平和贝那普利外其余药物DUI均≤1。在412张抗高血压药物的处方中,联合用药101张（24．51％）,联合用药主要以血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）＋钙离子拮抗剂（CCB）和CCB＋复方制剂（厄贝沙坦／氢氯噻嗪）为主。结论本院抗高血压药物的使用基本符合当前国家对高血压治疗的原则,且兼顾个体化给药方案。     

抗高血压药物的联合用药

高血压是发生心血管疾病最重要的独立危险因素,因其发生常常与胰岛素抵抗、糖尿病、高血脂症、肥胖等危险因素并存,极易引起心、脑、肾等重要靶器官发生损害,进而导致冠心病、肾病、脑卒中等心血管意外发生。因此高血压患者治疗策略的核心即为血压控制达标。由于高血压属于多因素疾患,其发病为环境因素与遗传的综合作用所致,交感神经系统、肾素—血管紧张素—醛固酮系统等多系统等均参与到高血压疾病的发生、发展,而单一的抗高血压药物往往只能针对其中一种系统进行调节,不能够很好地控制血压,因此对于单一药物难以控制的中、重度高血压患者,应给予联合应用抗高血压药物。     

抗高血压药物门诊处方用药分析

目的:了解门诊抗高血压药的使用情况,分析门诊处方中抗高血压药物之间的联合用药规律,促进高血压药物的合理应用,更好地选择用药方案。方法:随机抽查山西省煤炭中心医院2010年10月的门诊处方4 589张,筛查出抗高血压药物处方305张,按不同年龄段分组。统计患者总用药量及用药天数,将不同降压药按用药频度(DDD s)排序计算药物利用指数(DU I)值,根据《中国高血压指南》、《新编药物学》(第15版)的相关标准分析抗高血压药使用的合理性。结果:经过筛查,抗高血压药处方中男性159张(52.1%),女性146张(47.9%);随着年龄的增高,降压药处方有增加的趋势,降压药处方最多的年龄段为71岁以上。用药频度最高的为氢氯噻嗪;联合用药以血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗药;钙拮抗药+复方制剂(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)最多,血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗药有15张,占联合用药处方的19.7%。结论:抗高血压药物使用基本合理。     

我院近3年抗高血压药物联合用药的特点及合理性分析

目的 分析我院抗高血压药物临床联合用药特点及其合理性。方法 采用电脑随机抽样方法选取福建省立医院南院2019年8月—2022年7月开具的抗高血压用药处方1 000张,分析联合用药方案情况,统计各类抗高血压药物使用情况、用药频度(DDDs)、高频度抗高血压药物使用情况、不合理用药情况。结果 抗高血压药物常见联合用药方案有二联用药、三联用药和四联用药。常用药物类型有β-受体阻滞剂(β-RB)、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARB)。1 000张抗高血压用药处方中,CCB处方384张,占比最高,为38.40%;其次为ARB,占比为21.90%;再次为ACEI,占比为17.80%。抗高血压药物DDDs最高的为CCB,其次为ARB。硝苯地平、氨氯地平、氨氯地平阿托伐他汀钙、厄贝沙坦DDDs较高;硝苯地平、氨氯地平阿托伐他汀钙、厄贝沙坦、依那普利、氢氯噻嗪、缬沙坦氢氯噻嗪、美托洛尔药物利用指数均低于1。抗高血压药物联合用药不合理处方104张,不合理发生率为10.40%。其中“ACEI或ARB+保钾利尿剂”占比为4.30%,“二氢吡啶+β...     

抗高血压药的药物利用调查

目的：了解某教学医院抗高血压药物的利用情况。方法：采用回顾性调查方法,查阅了该院2000年12月全部出院病历906份,对其中使用抗高血压药的病例从药物利用、联合用药情况及其使用的合理性等方面进行统计分析。结果：①906份病历中使用了抗高血压药的有209份,占23．1％;②在用药品种上血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）和钙拮抗剂（CaA）出现频率最大,药物使用频次最多的有美托洛尔（81）、硝苯地平（80）、卡托普利（79）;③单一用药79例,联合用药130例,分别占使用抗高血压药物病历的37．8％、62．2％。结论：该院抗高血压药用药基本合理。     

抗高血压药用药分析

目的：了解高血压患者的用药情况，为临床用药提供参考。方法：查阅某院2003～2006年诊断为高血压的出院病历442份，对患者年龄、用药品种数、联合用药情况应用Excel进行回顾性分析。结果：在442例患者中以老年为主，女性患者略高于男性患者；用药例次排序前3位为CCB、利尿剂、ACEI；使用频率前3位药品为酒石酸美托洛尔、硝苯地平、卡托普利。用药方式以二联（34％）或三联（33％）用药为主，单一用药占10．4％，联合用药占89.6％。结论：该院高血压患者的抗高血压用药的应用符合中国和欧洲高血压治疗指南。     

抗高血压药物联合用药研究进展

目的 综述抗高血压药物联合用药研究进展,为临床合理用药提供参考.方法 检索国内外相关文献,对有关抗高血压联合用药的文献进行整理综述.结果 临床常用的6类抗高血压药物中,钙离子拮抗剂(CCB)、利尿剂联合用药最广泛,其中CCB联用血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)是临床最佳的联用方案.结论 大量的循证医学和临床研究显示,抗高血压药物联合用药是有效控制血压、降低不良反应的有效途径.     

抗高血压药物用药趋势分析

目前,我国高血压的发病率呈逐年上升趋势,1980年到1991年两次全国高血压调查表明眼1演:高血压的患病率在10年间由7.7%上升至13.6%,几乎增长了1倍。全国现有高血压患病者不少于1亿人,每年死于高血压等心血管疾病的人数不少于200万人。高血压不仅患病率高,而且常引起心、脑、肾并发症,是脑卒中、冠心病的主要危险因素。因此,安全、合理、有效地使用抗高血压药,提高临床用药水平,减轻广大消费者的经济负担已成为医药工作者面临的重大问题。本文就北京安贞医院2001年度抗高血压药物的使用情况进行统计分析,旨在为提高医院合理用药的水平提供依据…     

我院近年抗高血压用药分析

目的：调查本院近3年抗高血压药物的使用情况，分析用药合理性并预测发展趋势。方法：采用回顾性调查方法，将本院1999—2001年抗高血压药物进行统计分析，内容包括抗高血压药物占各年总购药金额百分比、抗高血压药物按作用分类所占百分率，并对1999—2001年抗高血压药物金额及DDDs进行排序。结果：抗高血压药物数量及品种逐年增加，钙通道阻滞剂是本院抗高血压用药的主流，其疗效、价格比符合临床要求，部分大规格包装药应改变其包装，以满足临床需求。结论：应加强该类药品的管理，宣传用药知识，提高合理用药水平。     

2015—2017年解放军第174医院门诊抗高血压药的使用情况分析

目的 分析解放军第174医院门诊抗高血压药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法 对解放军第174医院门诊2015-2017年抗高血压药品的使用数量、用药金额及用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）以及序号比（B/A）进行统计分析。结果 2017年抗高血压药的使用金额有所下降,所占药品总使用金额的比例也有所下降。钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）的用药金额始终排在前两位,利尿剂的用药金额排在最后1位。苯磺酸氨氯地平片、美托洛尔缓释片、贝那普利片、缬沙坦氨氯地平片（I）、氯沙坦钾片和吲达帕胺缓释片的用量呈逐年上升趋势,坎地沙坦酯片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、厄贝沙坦片和美托洛尔片的用量呈逐年下降趋势,苯磺酸左旋氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片、美托洛尔缓释片和坎地沙坦酯片的用量一直排在前列。苯磺酸左旋氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片以及缬沙坦胶囊的用药金额一直排在前列。呋塞米片、卡托普利片、硝苯地平片和氢氯噻嗪片的用药金额排序居后。磺酸左旋氨氯地平片、苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、坎地沙坦酯片和美托洛尔缓释片的DDDs一直排在前位,显示较高的使用频率;吲达帕胺缓释片、美托洛尔片、卡托普利片、硝苯地平片和氢氯噻嗪片的使用频率比较低。缬沙坦胶囊的DDC居首位,坎地沙坦酯片次之。2015年坎地沙坦酯片,2016年缬沙坦氨氯地平片（I）,2015、2016年卡托普利片、硝苯地平片,2015-2017年苯磺酸左旋氨氯地平片的B/A均为1.00,同步性较好,其余均有偏倚。结论 解放军第174医院门诊口服抗高血压品种比较齐全,用药可选性比较大,CCB和ARB是主要的使用品种,符合抗高血压药的用药原则,选择药物时,要考虑安全性还要考虑用药的经济性,切实减轻患者的经济负担。     

2016—2018年天津医科大学代谢病医院住院药房降压药的使用情况分析

目的 了解2016—2018年天津医科大学代谢病医院住院药房降压药的使用情况,为临床合理用药提供依据。方法 采用WHO推荐的限定日剂量（DDD）法对天津医科大学代谢病医院住院药房降压药的用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2016—2018年降压药的销售情况总体比较平稳,占比逐年升高。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类药物的销售金额及构成比连续3年居首位,钙拮抗剂次之,利尿剂最低。具体药物中硝苯地平控释片的销售金额和DDDs在2016、2017年均排第1位,但2018年降到了第4位,苯磺酸氨氯地平片从2016年的第13位上升到2018年的第1位,增长幅度比较大。DDC最高的是琥珀酸美托洛尔缓释片,最低的是氢氯噻嗪片,大部分药品的B/A值都在1.00左右。结论 2016—2018年天津医科大学代谢病医院高血压患者降压药物的选择与使用相对合理,用药情况符合指南要求。     

抗高血压药物临床应用分析

目的:了解某医院高血压患者的用药情况,并分析其合理性。方法:采用回顾性调查方法,随机查阅该院2 0 0 3年6月～2 0 0 4年6月间高血压病患者住院病历30 1份(入选2 86份) ,对药物利用、联合用药情况及应用的合理性进行统计、分析。结果:在用药品种上,血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)和钙拮抗药(CCB)出现频率最大;用药频度从高到低依次为依那普利、美托洛尔、非洛地平、贝那普利、氯沙坦。基本上采用了联合用药。结论:该院抗高血压药物用药基本合理,与国际用药趋势一致。     

上海嘉定地区社区医院门诊抗高血压药物处方分析

目的了解和分析上海嘉定区5家样本社区医院门诊患者抗高血压药物的临床使用情况。方法采集样本社区医院2011年1月-2013年12月门诊电子处方进行统计分析,包括年龄和性别对高血压的影响、联合用药情况。结果钙拮抗剂（CCB）、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻断剂、利尿剂5类抗高血压药物的处方张数占采集到的门诊总处方张数的25.28%,其中CCB、ARB和β受体阻断剂的使用频率最高。联合用药占全部抗高血压药物处方量的17.04%,其中以二联用药为主。结论上海嘉定地区样本社区医院门诊抗高血压药物的使用基本合理,单药治疗以CCB和ARB为主,仅少部分抗高血压药物的联合用药不合理。     

2015—2017年西安市中心医院保肝药物的使用情况分析

目的 分析西安市中心医院2015-2017年保肝药物的使用情况,为临床合理应用及管理提供参考。方法 调取西安市中心医院2015-2017年保肝药物的临床使用数据,对保肝药物品种、用量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 保肝药物的销售金额呈下降趋势,但占比基本稳定;销售金额前3位的科室为血研所、消化科、普Ⅱ科,复方甘草酸苷注射液的使用频率最高,其次为注射用还原型谷胱甘肽、注射用门冬氨酸鸟氨酸,DDC最高的是异甘草酸镁注射液,最低的为葡醛内酯片。大多数药品的B/A为0.5~2,同步性较好。结论 西安市中心医院保肝药物的使用基本合理,但同时也存在一些不合理用药的情况,需持续关注。     

2015—2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用情况分析

目的 分析2015-2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用情况,为医院管理和临床规范使用提供参考。方法 2015-2016年曲靖市第一人民医院注射用辅助用药的使用数据,对使用金额、药占比、用药频度（DDDs）等进行统计分析。结果 2015-2016年辅助用药的使用金额和药占比具显著下降。进入全院药品金额排名前20位的辅助用药品种数也降低。注射用红花黄色素的使用金额从2015年的第1位降到2016年的第15位,注射用血栓通则从2015年的第2位降到2016年的15位之外。2015-2016年维生素B₆注射液的DDDs均排名第1位。2015、2016年,上报的药品不良反应分别为15、6例。2015-2016年主要不合理用药为无适应症用药和用法用量不合理,构成比分别为38.81%、30.00%,21.15%、20.50%,2016年较2015年不合理病例数明显降低。结论 加强辅助用药管理有效降低辅助用药费用和药占比,规范辅助用药使用,促进患者的用药安全。     

我院口服降糖药及合并用药分析

目的:分析我院口服降糖药的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取2005年3月份含有口服降糖药处方,并进行统计分析。结果:1 069张处方中,患者平均年龄(63.88±12.00)岁,有54.07%(578/1 069)伴有并发症和/或合并症。降糖药单一用药64.27%(687/1 069),联合用药占35.73%(382/1 069)。单一用药中居前3位的分别是α-糖苷酶抑制剂、磺脲类、双胍类;联合用药中居前3位的分别是:磺脲类 α-糖苷酶抑制剂、磺脲类 双胍类、双胍类 α-糖苷酶抑制剂。结论:本次调查的口服降糖药用药基本合理,仅少数几例存在问题,如磺脲类药物联合应用及胃肠道溃疡患者的用药。     

国内钙拮抗剂降压药的药物经济学评价

目的 对临床上常用、经济有效的口服钙拮抗剂降压药进行药物经济学评价,为合理用药提供借鉴。方法 采用回顾性文献计量分析的方法,检索中英文数据库中2003-2015年发表的与钙拮抗剂降压药相关的药物经济学评价文献,利用纳入排除标准筛选后,对其方法学和质量进行评述。结果 以国家统计局报告的2014年我国人均GDP为外部参考值,将硝苯地平作为对照药品,非洛地平、氨氯地平、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片的增量成本效果比值均在451~8 543元,均小于人均GDP。结论 《中国高血压防治指南》推荐的药物、但《国家基本药物目录》（2012版）中尚未收载的硝苯地平控释片、左旋氨氯地平、非洛地平均具有一定经济性。     

2014—2015年南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况分析

目的 对南京市胸科医院肺癌化疗辅助用药的使用情况进行分析,为用药干预提供依据.方法 调取南京市胸科医院2014年1月-2015年6月肺癌化疗辅助用药的有关数据,并进行统计分析.结果 肺癌化疗辅助用药中销售总金额和每例平均金额最高的为中成药,使用例次最多的为抑酸止吐药.中成药中总金额和使用例次最多的均为参芪扶正注射液;止痛类药物使用金额和使用例次的排序均靠后;抑酸止吐类药中总金额排序较前的为帕洛诺司琼注射液和奥美拉唑注射剂,使用例次排序为第5和第2位,但每例平均金额较低;每例平均金额最高的为细胞刺激因子类药物重组人血小板生成素注射液;保肝类药物中,使用例次最多的为还原型谷胱甘肽注射剂.结论 中成药、抑酸止吐药以及保肝药的应用均存在一些不合理现象,且癌痛的治疗仍然存在不足,因此化疗辅助用药需要加强干预,促进合理使用.