经胸与经食管超声心动图对先天性与获得性主动脉瓣病变诊断的比较

目的比较经胸超声心动图(TTE)与经食管超声心动图(TEE)对先天性与获得性主动脉瓣病变诊断的准确率.方法应用TTE与TEE检查,诊断先天性与获得性主动脉瓣病变及并发症.结果107例患者主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期及舒张期杂音,TTE检查不能明确诊断.而TEE检查均可明确诊断.结论TEE检查可进一步明确诊断先天性与获得性心脏病,有利于临床诊断及治疗.     

小儿及少年感染性心内膜炎20例临床分析

目的 :为少儿感染性心内膜炎 (IE)的诊治及预防寻找对策。方法 :对 2 0例少儿 IE的临床资料进行回顾性分析。结果 :IE2 0例中 ,非青紫型先天性心脏病 1 0例 ,均为室间隔缺损 (VSD) ,其中 5例合并主动脉瓣关闭不全 (AI) ;青紫型先天性心脏病 2例 ;风湿性心脏病 6例 ;心脏结构正常 2例。部分患者伴有明显的免疫功能紊乱。血培养阳性 1 0例。超声心动图检查发现瓣膜赘生物1 7例。治疗主要用青霉素等。死亡 5例。结论 :1心脏结构异常是 IE的主要基础病因 ;2先天性心脏病 VSD合并 AI、风湿性心脏病有二尖瓣脱垂和联合病变者为发生 IE的高危儿 ,对这些患儿应定期用抗生素积极预防 ;3超声心动图检查对 IE的诊断有重要价值。4对确诊或高度疑诊的 IE患儿 ,首先应内科治疗。     

先天性心脏病感染性心内膜炎的临床特点

目的 :分析 75例先天性心脏病感染性心内膜炎 (IE)的临床资料 ,为其诊断与治疗提供参考。方法 :分析 75例住院患者中各类先天性心脏病IE的并发率、临床特点、心内膜受累、血培养和治疗情况。结果 :①各类先天性心脏病中主动脉瓣受累的发生率最高 ;②手术证实心内膜可有多个瓣膜及多种病变的损坏 ;③本组中尿检查改变、肝大和脾大的发生率及血培养阳性率下降 ,可能是抗生素广泛应用的结果 ;④ 75例患者中手术治疗 45例 ,治愈 44例 ,死亡 1例 ,其余内科治愈 13例 ,因动脉栓塞或心功能恶化而出院 14例 ,死亡 3例。结论 :①先天性心脏病的早期诊断 ,结合临床心功能的状况 ,早期手术根治 ,是减少IE发生的主要预防措施 ;②赘生物侵犯主动脉瓣的机率高于二尖瓣 ,多起病急 ,短期进展为顽固性心力衰竭 ,唯有尽早行瓣膜替换术。     

经胸与经食管超声心动图对先天性二叶式主动脉瓣诊断的比较

目的　比较经胸超声心动图 (TTE)与经食管超声心动图 (TEE)对先天性二叶式主动脉瓣畸形诊断的准确率。方法　应用TTE及TEE检查明确诊断先天性二叶式主动脉瓣畸形及其他主动脉瓣病变。结果　 10 7例患者主动脉瓣听诊区可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期及舒张期杂音 ,经TTE检查 ,仅有 5 1例患者可明确诊断 ,而用TEE检查均可明确诊断。结论　TEE可进一步明确诊断患者主动脉瓣病变为先天性与获得性 ,有利于临床诊断及治疗。     

超声心动图在小儿感染性心内膜炎临床诊断中的应用价值

目的分析小儿感染性心内膜炎(IE)的临床特点,探讨超声心动图在IE诊断中的临床价值。方法选取我院2012年4月~2015年3月收治的IE患儿40例作为研究对象,分析IE的心脏基础疾病及临床表现,总结超声心动图特点。结果 IE患儿40例中,先天性心脏病22例,扩张性心肌病3例,心内膜弹力纤维增生症4例,风湿性心脏病6例,无基础性心脏病5例。超声心动图检查,伴有赘生物36例,阳性率为90%。患儿多以发热为首发症状,同时伴有心功能不全8例,脾肿大12例,镜下血尿10例。结论先天性心脏病是小儿感染性心内膜炎最常见的基础心脏病,超声心动图检查有助于IE的临床诊断,具有重要的临床价值。     

感染性心内膜炎13例临床分析

目的提高对感染性心内膜炎（IE）的诊治水平。方法回顾性分析13例IE的临床表现形式与治疗的关系。结果发热为常见及起始症状,贫血、脾大、心脏杂音及杂音改变,消瘦厌食、出汗、周围动脉栓塞。血培养阳性率61．54％,经胸超声心动图发现赘生物61．54％。结论①心脏结构异常是IE的主要基础病因;②先天性心脏病、退行性心脏瓣膜病、风湿性心脏病联合病变者为发生IE的高危人群;③超声心动图对IE的诊断有重要价值。     

325例动脉干下型室间隔缺损超声诊断评价

目的　了解超声心动图对动脉干下型室间隔缺损的诊断价值。方法　总结经手术证实的干下室间隔缺损 3 2 5例 ,观察各年龄组合并肺动脉高压和主动脉瓣病变 ,室间隔缺损大小与肺动脉高压、主动脉瓣病变的关系。结果　 1.经胸超声心动图检出该型室间隔缺损 2 94例 ,符合率 90 .5 %。2 .随着年龄增长 ,合并肺动脉高压的机率减少 ,程度减轻。3 .随着年龄增长 ,合并主动脉瓣病变明显增加。 4.随着干下室间隔缺损增大 ,发生肺动脉高压的机率、严重程度及合并主动脉瓣病变显著增加。 5 .中、小室间隔缺损 (<2 0 mm)合并主动脉瓣病变发生率有随缺损增大而增加的趋势 ,但≥ 2 0 mm的大室间隔缺损合并主动脉瓣病变发生率反而下降。结论　该型室间隔缺损一经诊断应根据病情早期手术。对先天性心脏病动脉干下型室间隔缺损的诊断超声心动图是准确性很高的检查方法 ,但应注意主动脉瓣病变所造成的误差     

新生儿先天性心脏病超声早期筛查的临床价值探讨

目的探讨应用彩色多普勒超声对新生儿先天性心脏病进行早期筛查的临床价值。方法对在我院新出生的5536例新生儿进行超声心动图常规检查,检查结果统一分析。结果超声心动图诊断先天性心脏病181例,其中以非紫绀型常见,168例,占93.3%;紫绀型11例,占6.01%。结论彩超筛查新生儿先天性心脏病对于早期诊断和治疗新生儿先天性心脏病具有重要的临床意义。     

感染性心内膜炎75例临床分析

目的：分析感染性心内膜炎（IE）患者临床特点,以便早期诊断与治疗。方法：回顾性：分析1995年1月～2012年5月我院确诊的75例IE患者的临床资料,分析其心脏基础疾病情况、病原菌、临床表现和超声心动图检查结果。结果：75例IE中65例患有各种心脏病,其中风湿性心脏病占首位（41．5％）,其次为先天性心脏病（24．6％）,老年退行性瓣膜病（13．8％）;血培养阳性率为46．7％,病原菌以链球菌（48．6％）和葡萄球菌（28．6％）多见;超声心动图检查阳性率高（96％）;35．4％患者在抗感染治疗后接受心外科手术治疗,痊愈62例（82．7％,62／75）,死亡13例（17．3％）。结论：正确应用超声心动图和血培养检查,有助于早期诊断和治疗。     

超声心动图诊断先天性四叶式主动脉瓣畸形的临床价值

目的：探讨超声心动图诊断先天性四叶式主动脉瓣畸形的价值。方法采用SONOS HP5000、PHILIPSIE33电脑声像仪,探头频率2.5-4.0M Hz。发现主动脉瓣为四叶式后重点大动脉短轴及主动脉长轴切面观察主动脉瓣四叶分布形态、回声、启闭及血流动力学情况。结果9例中四叶式主动脉瓣呈＋字形排列3例,呈＆#215;形排列6例。1例合并主动脉瓣狭窄,9例均有主动脉瓣关闭不全,合并其他先天性心脏病4例。结论超声心动图对先天性四叶式主动脉瓣畸形诊断具有重要的价值,可提供瓣膜的详细情况,明确诊断及选择相应的治疗方案。