孕中期血hCG异常改变在预测方面的研究

探讨孕中期血绒毛膜促性腺激素(hCG)异常改变预测先兆子痫、早产和胎儿宫内发育迟缓(IUGR)等的价值.结果表明,孕中期血hCG异常升高者,发生先兆子痫、早产和IUGR的危险性显著增加.孕中期血hCG的中位数2倍(MOM)是预测先兆子痫、早产和IUGR等不良妊娠结局的良好指标.     

孕中期血镁缺乏与胎儿生长受限相关性研究

目的：探讨孕中期血镁缺乏与胎儿生长受限之间的相关性。方法：回顾分析2008年10月-2013年1月在本院127例定期产检确诊为FGR、无其他妊娠合并症的初产妇与1864例正常妊娠初产妇24~28周之间的空腹静脉血镁浓度。结果：FGR组中孕期间血镁含量明显低于正常对照组,差异有统计学意义﹙P〈0.05﹚;孕中期母血镁离子水平与新生儿脐血镁离子水平及新生儿体重密切相关,呈正相关趋势（r=0.720,P=0.001;r=0.956, P=0.000）。结论：结果可说明孕中期血镁缺乏可能为FGR发病机制之一。     

超声检测孕中期宫颈尺寸及形态对早产的预测效果

目的 分析超声检测孕中期宫颈尺寸和形态对早产的预测效果.方法 回顾性分析60例孕中期单胎孕妇的临床资料,根据是否发生早产分为早产组(n=8)和足月组(n=52).所有孕妇均在孕14、28周采用经会阴部超声检测宫颈尺寸及形态,比较两组的宫颈长度、宫颈内口宽度及宫颈形态分布情况,并分析宫颈长度、宫颈内口宽度与早产发生的相关...     

孕早期和孕中期联合检测血清学指标预测子痫前期的临床价值

目的 分析孕早期和孕中期联合检测血清学指标预测子痫前期的临床价值.方法 选取2018年6月-2019年6月在台州市妇女儿童医院住院治疗的48例子痫前期患者为研究组,同时选取48例正常妊娠女性为对照组.采用酶联免疫吸附法检测血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、甲胎蛋白(AFP)、...     

孕中期保健操在孕期保健中的应用

孕期保健是妇女保健工作重要内容,孕中期保健又是孕期保健的重要一环。目前,国内对孕中期保健除一般产前检查、卫生指导外,缺少一定的保健手段,以改善由于日益增大的子宫和全身各系统变化引起的不适和纠正不正确的姿态。孕中期保健操在日本、香港等地相当普及,现将我院1997年1月至1998年12月开展此项研究     

孕中期血清脂联素及胰岛素与子痫前期的相关性研究

目的 探讨孕中期血清脂联素(APN)及胰岛素水平与子痫前期(PE)的相关性.方法 随机选择2009年7月至2010年7月在本院接受产前检查的300例单胎孕妇为研究对象,对其妊娠经过及妊娠结局进行随诊.其中,31例孕晚期时发展为PE,被纳入PE组.对PE组患者按照PE病情分度,将重度子痫前期(SPE)患者纳入SPE组(n-18),轻度子痫前期(MPE)患者,纳入MPE组(n-13),将同时纳入研究孕晚期仍正常的单胎妊娠妇女30例纳入对照组.于24～28孕周时,对SPE组、MPE组和对照组受试者采用放射免疫法(RIA)测定血清APN、胰岛素及其他相关指标,并进行相关分析.SPE组、MPE组与对照组,SPE组与MPE组孕妇年龄、孕龄及孕前体重指数(BMI)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)(本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书).结果 ①SPE组、MPE组与对照组血清APN水平呈上升趋势,SPE组较对照组明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01);SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).②3组孕妇孕中期空腹血糖(FBG),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇( LDLC)和高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).③3组孕妇的血清胰岛素比较,SPE组较对照组明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),SPE组与MPE组、MPE组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).④SPE组血清APN与胰岛素呈负相关(r=-0.50,P＜0.01),其他两组血清APN与胰岛素无相关性(r=0.33,r=-0.02;P＞0.05).SPE组血清APN与收缩压、舒张压呈负相关(r=-0.97,r=-0.94;P＜0.01),与TG呈负相关(r=-0.63,P＜0.01),与HDLC 呈正相关(r=0.54,P＜0.05),与TC和LDLC无相关关系(r=0.03,r=0.18;P＞0.05).SPE组血清胰岛素与收缩压呈正相关(r=0.90,P＜0.05),与TC和TG呈正相关(r=0.59,r=0.73;P＜0.01).MPE 组血清APN与TG呈负相关(r=-0.71,P＜0.01),血清胰岛素与TG呈正相关(r=0.58,P＜0.05).结论 孕中期血清低APN及高胰岛素血症与PE密切相关.     

孕中期唐氏综合征筛查的研究

目的:研究孕中期唐氏筛查的临床价值。方法:测定6 093例孕妇血甲胎蛋白(AFP)和游离β-绒毛促性腺激素(f-β-hCG)值,高危者行羊水胎儿细胞染色体核型分析。结果:唐氏筛查高风险组胎儿异常的发生率明显高于唐氏筛查低风险组,差异有显著性。结论:孕中期唐氏筛查是可行的。     

孕中期的饮食营养

孕中期也叫妊娠中期,是指妊娠13~28周,即第4~7个月。在此期间胎儿增长较快,也是母体感觉比较舒适的时段,食欲较好,精神负担小,身子活动也比较灵便。妊娠中期营养需要量大,而且质量要求高。     

珠海市孕中期血清学产前筛查胎儿染色体异常的结果分析

目的探讨珠海市孕中期血清学三联指标筛查胎儿染色体异常的价值。方法选取2013年8月-2014年7月在该院进行产前检查的孕14~20+6周单胎妊娠孕妇6 708例,采用时间分辨荧光免疫法检测孕妇血清中的甲胎蛋白(AFP)、游离人绒毛膜促性腺激素(f-βh CG)和游离雌三醇(uE_3),结合孕妇的年龄、孕周、体质量、吸烟、糖尿病及妊娠史等因素,用Lifecycle3.2风险计算软件进行评估,唐氏综合征和18-三体综合征的风险截断值分别为1/250和1/350。高风险孕妇在知情同意基础上,于孕20周后行羊水染色体核型分析以确诊。结果在上述样品中,共筛出唐氏综合征和18-三体综合征高风险孕妇387例,阳性率为5.77%,其中唐氏综合征和18-三体综合征高风险孕妇分别为376例(5.61%)和11例(0.16%)。高风险孕妇中的248例(64.08%)进行了羊水染色体核型分析,检出染色体异常胎儿27例(10.89%),其中唐氏综合征和18-三体综合征各4例(各占1.61%)、其他染色体异常19例(7.66%)。在6 321例筛查低风险孕妇中,因年龄风险增高,经产前诊断分别确诊为唐氏综合征和18-三体综合征各1例(均≥35岁),产后追踪随访发现唐氏综合征1例。唐氏综合征和18-三体综合征检出率分别为66.67%(4/6)和80.00%(4/5),筛查假阳性率为5.65%(379/6 708)。结论孕中期血清学指标产前筛查不仅可有效检出唐氏综合征和18-三体综合征,还可以检出其他染色体异常,是一项重要的保证孕妇生育质量的血清生化免疫筛查技术手段。     

血hCG水平与持续性异位妊娠的关系

随着异位妊娠保守性手术治疗的增多,其并发症持续性异位妊娠(PEP)引起广大妇产科工作者的重视,它是导致再次治疗甚至剖腹手术的原因[1].如能早期预测PEP,可及早给予干预措施,从而避免再次手术.本研究分析腹腔镜下输卯管妊娠保守性手术后发生PEP与未发生PEP患者血清β-hCG值预测PEP的价值.     

孕中期妇女碘摄入影响因素的研究

目的：了解影响孕中期妇女碘摄入量的营养和其他方面的因素。方法：选择3-6个月的孕妇为调查对象。采用逐步回归分析方法来寻找孕中期妇女碘营养状况主要影响因素。结果：影响碘摄入量的主要因素有：总蛋白摄入量（β=0.456)、人均月收入（β=0.141)、常吃富含碘食物（β=-0.123)和经常偏食（β=-0.115)。     

中期因子在子痫前期患者中的定量检测及表达

目的 探讨中期因子(midkine,MK)蛋白在子痫前期患者母血、脐血和胎盘组织中的表达特点及其临床意义.方法 通过酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者母血MK的含量及正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者脐血MK的含量;免疫组织化学染色法检测了正常足月妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者胎盘组织MK的表达情况.结果 未孕健康体检者、正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者4组母血MK水平分别为0、(20.3±6.7)、(44.0±6.7)和(3.4±3.9)ng/L,轻度子痫前期组、重度子痫前期组同正常妊娠组比较,轻度子痫前期组同重度子痫前期组比较,差异均有统计学意义;正常妊娠、轻度子痫前期和重度子痫前期患者3组脐血MK水平分别(18.0±22.3)、(43.9±15.6)和(4.6±7.4)ng/L,轻度子痫前期组脐血MK水平明显高于正常足月妊娠组,重度子痫前期组脐血MK水平明显低于正常足月妊娠组,差异有统计学意义;轻度子痫前期患者胎盘组织中MK表达水平明显高于正常妊娠组,重度子痫前期患者组胎盘组织中MK表达水平明显低于正常妊娠组,差异有统计学意义.结论 MK同妊娠相关,未孕妇女血中无MK表达;正常妊娠患者血及胎盘组织中MK有表达;轻度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠升高,重度子痫前期患者血及胎盘组织中MK表达较正常妊娠降低.此结果可期待为子痫前期的发病机制、预防预测、基因治疗及疗效评价提供一种新思路.     

孕中期维生素D水平与脂代谢关联的研究

目的 探讨孕中期维生素D水平与脂代谢指标的关系。方法 于2015年3月至2018年2月在合肥3家医院产科门诊招募1 875名处于孕中期的孕妇作为研究对象。进行问卷调查并留取清晨空腹静脉血,检测其血清25（OH）D、脂代谢指标TC、TG、HDL-C和LDL-C。采用Cubic非线性模型和线性回归模型分析孕中期维生素D水平与脂代谢指标间的关系。结果 孕中期维生素D缺乏率为75.3%,TC、TG、HDL-C和LDL-C均值分别是（233.22±38.87）、（226.24±83.88）、（79.04±12.77）和（109.54±25.95）mg/dl。多因素线性回归结果显示,以25（OH）D五分位组（Q1～Q5）中Q5为对照组,Q1～Q4组的TC、TG均显著升高,Q1和Q2组的LDL-C显著升高,且在Q1组观察到TC、TG和LDL-C的最高差值（TC：β=16.88,95% CI：10.50～23.26;TG：β=34.92,95% CI：21.32～48.53;LDL-C：β=9.06,95% CI：4.77～13.35）。未观察到5组间HDL-C的显著差异。以维生素D是否缺乏分层后结果显示,当25（OH）D<50 nmol/L时,25（OH）D每增加10 nmol/L,TC、TG和LDL-C分别降低3.53 mg/dl（95% CI：1.30～5.75）、7.42 mg/dl（95% CI：2.41～12.44）和2.08 mg/dl（95% CI：0.60～3.57）,差异有统计学意义;而当25（OH）D≥50 nmol/L时,未发现25（OH）D与TC、TG和LDL-C间存在显著关联。无论维生素D是否缺乏,均未观察到25（OH）D与HDL-C的显著关系。结论 孕中期维生素D水平与脂代谢指标间存在非线性关系,仅在维生素D缺乏状态下,25（OH）D与脂代谢指标存在显著负相关。     

重度先兆子痫孕妇发病孕龄与母婴预后的关系

目的：分析重度先兆子痫孕妇不同发病孕龄对母婴预后的影响。方法选择2007年1月至2013年10月于广西医科大学第一附属医院住院治疗的468例重度先兆子痫孕妇为研究对象,并按照发病孕龄将其分为 A组（n=75,孕龄＜28孕周,平均为26.01孕周）,B组（n=99,孕龄为28~31＋6孕周,平均为30.62孕周）,C组（n=84,孕龄为32~33＋6孕周,平均为33.05孕周）,D 组（n=210,孕龄≥34孕周,平均为37.70孕周）。本研究遵循的程序符合广西医科大学第一附属医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。比较4组孕妇的临床特点、并发症发生情况和围生儿结局。结果4组不同发病孕龄的重度先兆子痫孕妇发病时年龄、收缩压、舒张压比较,差异均无统计学意义（F=0.9364,0.1297,0.7228;P=0.4229,0.9424,0.5388）,而发病孕龄、分娩孕龄及保守治疗时间比较,差异均有统计学意义（F=396.3566,238.1611,207.1046;P=0.000）。4组各并发症发生率比较,差异均无统计学意义（χ2=7.3120,1.3473,0.4655,2.4863,2.5766,2.0771,4.3874,2.2610,20.6570;P＞0.05）。A组和 B 组围生儿死亡率、新生儿窒息和新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）发生率显著高于 C 组和D组,前二者分别和后二者比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）,但 C组和D 组间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论重度先兆子痫孕妇发病孕龄与其保守治疗时间及并发症发生率无明显关系,而与围生儿结局有较密切关系,可以选择孕龄为32孕周作为判断早发型重度先兆子痫（EOSP）的临界值标准。     

盐酸利托君延长孕周的临床疗效观察

早产是指妊娠满28足周至不足37周间分娩,早产的发生率约占分娩总数的5.0%～15.0%。有研究表明[1],15.0%的早产儿于新生儿期死亡,8.0%的早产儿可存活,但有智力障碍或神经系统后遗症。近年来,随着孕妇年龄增大、社会生活压力增加及生活环境的改变,     

孕中期经腹氯化钾减胎术的临床应用

目的探讨孕中期经腹氯化钾(KCl)减胎术的方法及妊娠结局。方法选择孕中期因多胎妊娠或双胎妊娠者有1胎异常的孕妇进行超声引导下经腹KCl减胎术,分析减胎方法、术后并发症和妊娠结局等。结果 9例妊娠中期经腹KCl减胎术均成功。1例术后流产,1例晚期流产,术后2周流产率11.10%。保留双胎2例,平均分娩孕周33+4周,新生儿出生体重(1.94±0.18)kg;保留单胎4例,平均分娩孕周39+3周,新生儿出生体重(3.26±0.14)kg;妊娠随访中1例。结论超声引导下孕中期经腹KCl减胎术可作为避免多胎妊娠及异常胎儿出生的安全、简便、有效方法。     

孕中期适度的性生活有益于健廉

妊娠3个月以后，胎盘逐渐形成，妊娠进入稳定期；早孕反应过去了，孕妇的心情开始变得舒畅。由于激素的作用，孕妇的性欲有所提高。加上胎盘和羊水的屏障作用，可缓冲外界的刺激，使胎儿得到有效的保护。因此，妊娠中期可适度地进行性生活，这也有益于夫妻恩爱和胎儿的健康发育。国内外的研究表明：夫妻在孕期恩爱与共，生下来的孩子反应敏捷，语言发育早而且身体健康。     

孕中期血清学筛查在产前诊断和妊娠结局预测中的应用价值分析

目的:分析孕中期血清学筛查在产前诊断和妊娠结局预测中的应用价值.方法:入选2018年11月至2019年4月的孕妇1292例,分别进行了AFP和f-βhcG的产前血清学筛查,分析产前诊断结果及对妊娠结局的预测结果.结果:21-三体综合征高风险的比例为2.87％,18-三体综合征的高风险比例为0.54％,ONTD高风险比例...     

合理膳食对孕中期高血脂孕妇的影响

目的探讨孕中期合理膳食对自然受孕孕妇血脂影响。方法收集来诊自然受孕正常单胎孕中期孕妇150例,入选者随机分为三组:空白组50例为正常膳食孕中期孕妇,对照组为高脂膳食孕中期孕妇50例,干预组为对高脂膳食孕中期孕妇50例进行饮食干预;上述三组孕妇分别于干预前和干预28 d后,取血测定甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白含量。结果高脂膳食对照组孕妇总胆固醇和甘油三脂升高明显,干预前后比较具有显著性差异(p<0.05);干预组干预后总胆固醇和甘油三脂有不同程度降低,与对照组比较具有显著性差异(p<0.05);干预组低密度脂蛋白降低明显,与干预后对照组比较具有显著性差异(p<0.05)。结论对正常妊娠孕中期孕妇进行合理膳食干预,可降低孕妇血脂增高水平。