杭嘉湖地区居民自报急性胃肠炎现况研究

目的了解浙江省杭嘉湖地区居民自报急性胃肠炎的患病状况及人群分布。方法采用多阶段抽样方法按人囗容量比抽取调查户,于2010年7月—2011年6月每月入户按生日确定调查其中1名家庭成员在近四周内急性胃肠炎发生情况及其就诊等情况。结果共调查居民9 548人,急性胃肠炎四周患病率为2.95%,发病率为0.39次/人年。推算杭嘉湖地区全年有587.56万人次感染急性胃肠炎。多因素Logistic回归分析显示,女性四周患病率高于男性;7月和8月患病率较高;未到入学年龄人群急性胃肠炎四周患病率最高;农村患病率高于城市;家庭居住户人口数≥3人的月患病率高于居住人口数为1~2人户。56.38%的病例患病时曾去医院就诊,54.67%的病例服用抗菌药物;13.48%的病例因病误工,另有2.13%的病例因病误学。结论杭嘉湖地区人群自我报告急性胃肠炎患病率2.95%,自我报告患病率与性别、文化程度、月份(季节)、城乡居住地和家庭户人口数有关。     

北京市石景山区社区居民急性胃肠炎发病情况流行病学调查

目的了解北京市石景山区急性胃肠炎的流行现状,探讨社区居民急性胃肠炎的经济负担和影响因素,为制定食源性疾病预防控制策略提供依据。方法石景山区9个街道全部纳入调查,每个街道采用简单随机抽样法,共抽取20个居委会,在每个抽中的居委会内,采用简单随机抽样法抽取84个调查户,于2014年4月至2015年3月选取调查户中将要过生日的个体进行入户问卷调查。结果全年实际调查1 542人,急性胃肠炎月患病率为1.10%,年发病率为0.14次/人年。30~39岁人群患病率最高,达3.80%,其次为70~79岁组,为2.51%,不同年龄段患病率差异有统计学意义(χ~2=0.02,P<0.05)。76.47%的居民自认为急性胃肠炎与进食污染食物有关,居民罹患急性胃肠炎后就诊率为35.29%。结论 30~39岁和70~79岁两组人群是急性胃肠炎的高风险人群,应针对可能的危险因素采取措施,以降低人群急性胃肠炎的发病率。此外,石景山区社区居民罹患急性胃肠炎后就诊率低,因此单靠医院肠道门诊对腹泻患者进行监测不足以反映实际发病情况,应完善相关监测和调查工作。     

上海市浦东新区居民急性胃肠炎发生现况分析

目的通过调查上海市浦东新区社区居民急性胃肠炎的发生现状、就诊情况及疾病负担,探讨其影响因素,为制定相关预防措施提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,于2014年4月2015年3月对1 872名浦东新区常住居民进行问卷调查。结果浦东新区急性胃肠炎的年发病率为0.20次/人年,办事人员的发病率要高于其他职业,家庭结构中有未成年人的患病率高于无未成年人的。80%的患者认为患病与不洁饮食有关。患者就诊率仅为16%,且就诊者均未进行粪检。患者用药率为60%,其中抗生素使用率为26.67%,0～17岁组和36～60岁组的抗生素使用率明显高于其他年龄组。症状持续时间平均为1.33 d,就诊者的平均花费明显高于未就诊者。结论要持续开展以人群为基础的调查监测工作,结合传统监测数据,掌握急性胃肠炎发病及疾病负担情况。根据结果评估当前管理措施,提出更有效预防措施。     

湖北省急性胃肠炎疾病人群负担评估

目的评估湖北省人群急性胃肠炎疾病负担。方法采用多阶段整群随机抽样的方法抽取调查对象,2012年1—12月每月入户问卷调查其急性胃肠炎发生和就诊情况。结果共调查3 891人,急性胃肠炎月患病率为4.1%(95%CI=3.4%~4.7%),年发病概率为41.7%(95%CI=36.2%~46.6%),年发病率为0.49(95%CI=0.42~0.57)次/人年。按人口结构加权,加权月患病率为4.9%(95%CI=4.2%~5.6%),加权年发病概率为47.8%(95%CI=42.8%~52.8%),加权年发病率为0.65(95%CI=0.56~0.74)次/人年。由此推算,湖北省2012年共有3756.4万人次感染急性胃肠炎,因病就诊2 434.1万人次,因病住院296.8万人次。结论湖北省人群2012年急性胃肠炎疾病负担较重,政府应予以关注和重视。     

南京市主要细菌性病原体食源性疾病负担研究

目的 研究南京市主要细菌性病原体致食源性疾病负担,提出食源性疾病监测策略。方法 根据南京市11个区17家食源性疾病哨点医院主动监测和食源性疾病负担调查结果,结合各主要细菌性病原体的食源性比例等各项乘数,获得人群中各主要细菌性病原体的发病率及疾病负担。结果 2015年全市共采集1 208份食源性疑似病例生物标本,检出非伤寒沙门氏菌31株、副溶血性弧菌20株、致泻大肠埃希氏菌15株,检出率分别为2.57%、1.66%、2.56%;全市疾病负担调查3 600人,急性胃肠炎的月患病率为3.9%,年发病率为0.55次/人年;推算出南京市非伤寒沙门氏菌食源性感染发病率为1 292/10万,0~4岁年龄组发病率最高(3 481/10万);副溶血性弧菌食源性感染发病率为619/10万,15~24岁年龄组发病率最高(2 076/10万),致泻性大肠埃希氏菌的食源性感染发病率为1 653/10万,5~14岁年龄组发病率最高(5 263/10万)。结论 南京市非伤寒沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻性大肠埃希氏菌感染负担较重,儿童非伤寒沙门氏菌和致泻性大肠埃希氏菌、青壮年副溶血性弧菌的感染负担尤为突出,针对不同人群加强相应病原体的监测,同时应进一步完善相关监测及研究,为制定相应的风险控制措施提供科学依据。     

宁波市江东区社区居民急性胃肠炎流行病学调查研究

目的掌握宁波市江东区社区居民急性胃肠炎的患病及诊疗情况,为急性胃肠炎防控提供理论依据。方法 2013年8月至2014年7月采用入户问卷方式对选定的社区居民过去4周急性胃肠炎发病情况开展调查,统计患病率、发病率,同时对不同水平进行比较。采用SPSS 17.0软件,患病率比较采用χ2检验或Fisher精确概率法,P0.05为差异有统计学意义。结果本次调查共收回问卷2 400份,发生急性胃肠炎56例,人口标化后4周患病率为2.54%;年发病率为0.33次/人年。不同月份之间急性胃肠炎的患病率差异有统计学意义(χ2=54.831,P0.05),其中8月患病人数最多。各季节间患病率差异有统计学意义(χ~2=45.344,P0.05),秋季患病率高于其他季节。不同年龄组间患病率差异有统计学意义(P0.05);家庭人口≥3人家庭与1~2人家庭的急性胃肠炎患病率差异有统计学意义(χ~2=4.070,P0.05);急性胃肠炎患者中食源性的比例为64.29%,主要可疑食物为动物性食物,获取食物的地点主要在家中;急性胃肠炎的就诊率32.14%(18/56),药物使用率67.86%(38/56)。结论宁波市江东区急性胃肠炎的流行状况与国内外其他地区的共同点:发病率较高、低龄人群为高危人群、秋季是高发时段、食源性比例较高;不同点:果蔬及水产品是急性胃肠炎的重要媒介,就诊率偏低。     

黑龙江省2018年急性胃肠炎发病情况及其疾病负担分析

目的 了解黑龙江省2018年急性胃肠炎的发病情况及其疾病负担，为食源性疾病防控策略的制订提供循证依据。方法 收集2018年1—12月黑龙江省社区人群调查、哨点医院食源性疾病监测数据和相关文献数据构建疾病负担金字塔模型估计黑龙江省急性胃肠炎的病例数，并采用伤残调整生命年（DALYs）对急性胃肠炎导致的疾病健康负担进行分析。结果 黑龙江省2018年急性胃肠炎估计病例数共计133 814(95%CI=105 635～169 334)例，月患病率为3.54%(95%CI=3.28%～3.80%)，发病率为0.47次/人年；黑龙江省因急性胃肠炎所导致的DALYs共计11 320.40(95%CI=9 239.09～13 947.73)人年，即0.30(95%CI=0.25～0.37)人年/千人，其中以<5岁和≥60岁年龄组人群急性胃肠炎疾病负担最重，分别为0.53(95%CI=0.21～0.42)人年/千人和0.68(95%CI=0.49～0.96)人年/千人。结论 黑龙江省急性胃肠炎的发病率较高，<5岁和≥60岁人群是急性胃肠炎发病的重点人群，应对其重点监测与防控。     

杭州市城乡社区人群腹泻病发病及就诊情况调查

目的了解杭州市城乡社区人群腹泻病发病水平、就诊情况及医疗费用等。方法采取整群抽样的方法抽取上城区2个社区和萧山区3个乡镇居民作为调查对象,共4次入户调查了解其2周内腹泻病发生情况、就诊情况以及因腹泻病产生的各类医疗费用等。结果杭州市共调查了41496人,腹泻病年发病率为0.32次/人年,其中农村年发病率0.41次/人年,高于城市的0.23次/人年。7月和10月是腹泻病高发季节,5岁以下年龄组及55岁以上年龄组两周发病率较高。杭州市腹泻病的就诊率为31.01%,城乡差异无统计学意义,医疗治疗总费用人均为76.08元,报销费用占医疗就诊总费用的15.05%。结论杭州市腹泻病发病率较高,5岁以下儿童及老年人是高发人群,应进一步提高城乡居民患病后的就诊率。     

南宁市江南区幼儿园儿童体检情况分析

目的掌握幼儿园儿童身体健康状况,为指导托幼机构儿童保健提供依据和提出改进措施。方法对2012年南宁市江南区37所幼儿园的7 580名儿童健康检查的资料进行分析。结果营养不良793例,其中低体重患病率3.6%,3岁以上各年龄组患病率较高;发育迟缓患病率2.9%,3～4岁患病率最高。消瘦患病率3.9%,5～6岁患病率最高。肥胖患病率6.1%,5～6岁患病率最高。龋病率32.6%,随年龄增加患病率增加。贫血患病率1.8%,各年龄组患病率差异无统计学意义。视力不良检出率3.7%,4～5岁检出率最高。结论应加强幼儿园儿童保健工作,尤其是营养不良和龋病儿童的管理,加强与患儿家长的沟通,共同维护孩子的健康。     

2014 - 2015年河南省居民急性胃肠炎流行病学负担研究

目的 掌握河南省居民急性胃肠炎的流行病学负担,为制定合理、有效的卫生政策提供科学依据。方法 选择周口市、郑州市、濮阳市作为监测点,2014年4月 - 2015年3月开展为期12个月的社区人群入户调查,询问调查对象过去4周的急性肠胃炎发病情况。结果 获得有效调查问卷共5 433份,河南省急性胃肠炎加权月患病率为1.23%,年发病率为0.13次/人年;就诊率为70.64%;住院率、病原检测率为零;85.33%的患者服用抗生素;66.74%的患者自诉曾食用过受污染食物。结论 河南省居民急性胃肠炎发病率低于全国平均水平,在就医过程中存在病原检测率过低和抗生素不规范使用的问题;为获取高质量的食源性疾病监测数据,应进一步建立健全食源性疾病监测体系。     

北京市社区人群急性胃肠炎患病状况流行病学调查

目的了解北京市社区人群急性胃肠炎患病状况和流行特征。方法采用多阶段整群随机抽样方法,于2014年4月—2015年3月,抽取北京市6个区120个社区的居民,采用入户调查方法,调查过去4周急性胃肠炎的发生情况、就诊行为和可疑病因等信息。结果共完成调查9 885人,其中110人在调查期间发生急性胃肠炎。根据2010年第六次人口普查北京市人口性别、年龄调整后,急性胃肠炎月患病率为1.01%(95%CI=0.81%～1.21%),年发病率为0.15次/人年(95%CI=0.13～0.16)。不同年龄、区域和季节的急性胃肠炎月患病率存在统计学差异。急性胃肠炎患者的就诊率为31.82%,粪便送检率为20.00%。在自述的可疑病因中,食源性比例为52.73%,可疑食品来源于家庭的比例为44.83%,污染食品类别为果蔬类(34.48%)。结论急性胃肠炎患者的就诊率低,自述食源性较高,应进一步完善监测系统设计,开展有针对性的食品安全教育,有效降低社区人群急性胃肠炎的患病率。     

江苏省2012年急性胃肠炎负担调查情况分析

目的了解江苏居民急性胃肠炎(AGI)负担情况及危险因素。方法 2012年,在江苏10个监测点每月采取整群随机的抽样方式,开展回顾性的横断面调查,并采用多因素非条件logistic回归评估潜在的危险因素。结果共调查12 003名居民,AGI月患病率3.5%,相当于0.50次/人年;秋季最高(4.5%),冬季最低(3.1%);<5岁儿童的患病率最高(10.8%),25~44岁最低(2.9%);38.3%的患者就诊,药物治疗病例中78.4%报告使用抗生素,32.9%使用止泻药。多因素回归分析显示,年龄、季节、监测点和旅游是AGI的影响因素。结论江苏省AGI负担重,使用抗生素、止泻药比例较高。     

南京市社区居民急性胃肠炎疾病流行特征及负担评估

目的了解南京市社区居民急性胃肠炎的流行特征,并对疾病负担进行初步评估。方法采用分层随机抽样的方法抽取调查对象,进行面对面问卷调查。结果共调查3600人。南京市社区人群急性胃肠炎月患病率为3.9%,年发病率为0.55次/人年。0~4岁年龄组月患病率最高,为2/20(10.0%)。不同文化程度人群月患病率差异有统计学意义(χ~2=37.192,P0.01),小学文化组人群最高,为36/449(8.0%);不同职业人群间月患病率差异有统计学意义(χ~2=32.041,P0.01),失业人群组最高,为24/279(8.6%);城市和农村人群月患病率差异有统计学意义(χ~2=3.951,P0.05),农村[41/762(5.4%)]高于城市[107/2838(3.8%)]。发病高峰出现在10月和3月。46.6%的患者怀疑发病由受污染的食物引起,其中肉与肉制品占比最高,为63.8%。患者就诊率44.6%,就诊者中71.2%选择街道或社区卫生服务中心就诊,医院就诊和自行服药者中分别有71.4%和59.3%的患者服用过抗生素。就诊者门诊治疗费用人均为133.7元/人次,未就诊患者治疗费用人均为16.1元/人次。结论南京市社区居民急性胃肠炎的疾病负担较重。急性胃肠炎的病例多以散发为主,发病高峰出现在春、秋季节,近半数病例可能与进食不洁食物有关。     

2002—2012年中国成年居民低血压患病率变化

目的分析2002年和2010—2012年中国成年居民低血压患病率及其变化。方法数据来源于"2002年中国居民营养与健康状况调查"和"2010—2012年中国居民营养与健康状况监测"的血压测量数据。2002年调查采用多阶段分层整群随机抽样,有完整血压数据的18岁及以上成年居民147 488人,其中男性64 869人,女性82 619人,城市居民50 123人,农村居民97 365人,北方居民71 078人,南方居民76 410人。2010—2012年调查采用多阶段分层与人口成比例整群随机抽样方法,有完整血压数据的18岁及以上成年居民120 427人,其中男性52 499人,女性67 928人,城市居民60 214人,农村居民60 213人,北方居民53 863人,南方居民66 564人。血压测量采用标准汞柱式血压计,取3次的平均值。以收缩压≤98 mm Hg且舒张压≤60 mm Hg为低血压的判断标准,2002年和2010—2012年数据结果均采用2009年国家统计局公布的人口数据,进行复杂抽样加权处理,计算不同人群低血压患病率及95%CI,率的比较采用卡方检验,采用SURVEYLOGISTIC模型对低血压患病因素进行多因素分析。结果 2002年中国成年居民低血压总患病率为3. 0%,男性为1. 9%,女性为4. 1%,城市居民为2. 7%,农村居民为3. 3%,北方居民为2. 8%,南方居民为3. 2%;不同年龄组中18～44岁人群低血压患病率最高,为4. 3%;不同体质指数人群中,低体重人群低血压患病率高,为7. 0%。2010—2012年中国成年人低血压患病率为2. 1%,男性为1. 1%,女性为3. 2%,城市居民为1. 9%,农村居民为2. 2%,北方居民为1. 8%,南方居民为2. 3%;不同年龄组中18～44岁人群低血压患病率最高,为3. 1%;不同体质指数人群中,低体重人群低血压患病率高,为7. 4%。2010—2012年中国成年居民低血压总患病率低于2002年,差异有统计学意义(χ~2=624. 3,P<0. 0001)。2002年和2010—2012年中国成年居民低血压患病率均随着年龄的增长而下降,男女低血压患病率也随着年龄的增长而下降,女性高于男性,低年龄组高于高年龄组,低体重人群高于正常人群,差异有统计学意义;低血压患病情况多因素Logistic回归分析结果也显示低年龄组、女性、低体重人群更易罹患低血压。结论2002年和2010—2012年中国成年居民低血压总患病率和男女低血压患病率均随着年龄的增长而下降,女性高于男性,低年龄组高于高年龄组,低体重人群高于正常人群。18～44岁、女性和低体重人群更易罹患低血压。与2002年相比,2010—2012年中国成年居民低血压总患病率呈下降趋势。     

2012年湖北省社区人群急性胃肠炎流行特征

目的 分析湖北省社区人群急性胃肠炎的发病趋势和流行特征。 方法 采用多阶段分层随机抽样法对湖北省社区人群急性胃肠炎患病情况进行回顾性调查,2012年1-12月每月入户进行面访,内容包括调查对象过去28 d急性胃肠炎的发生情况、临床表现、可疑饮食史等。 结果 共完成3 891份调查问卷,人群急性胃肠炎月患病率为4.06%(95%CI: 3.44%～4.68%),加权月患病率为4.87%(95%CI: 4.19%～5.55%)。自述食源性病例比例为56.96%,主要可疑食品种类为肉类(40.00%)和果蔬类(21.11%),可疑食品来自家庭的比例(61.11%)最高,其次是街头摊点(13.33%)。5岁以下幼儿、家庭常住人口数在3人以上的、家庭成员中有未成年人的、有外出史的人群急性胃肠炎患病率明显较高。 结论 湖北省社区人群急性胃肠炎患病情况比较严重,应尽快建立和完善食源性疾病监测体系,有针对性的降低社区人群急性胃肠炎的疾病负担。     

漳州市2004—2013年儿童AFP病例监测分析

目的分析漳州市儿童急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测及系统运转情况,提高监测水平。方法收集漳州市2004—2013年AFP个案资料和报表,用描述流行病学方法分析。结果全市2004—2013年共报告AFP病例162例,年均报告发病率1.91/10万。发病无明显季节性,但冬季较少;病例≤4岁占48.8%,5~9岁占32.7%,10~14岁占18.5%;服苗史≥3次的占87.7%;县级以下医院报告仅占34.0%。病例报告后48h内流调率、标本采集率、60d随访率均达100%,随防表75d内送达率为98.1%,粪便标本7d内送检率为92.6%,均达到要求。结论漳州市儿童AFP病例监测系统运转良好,应提高部分县市的报告达标率,巩固并保持高水平免疫接种率,做好合格标本的采集,有效维持无脊灰状态。     

宁波市5岁及以下儿童肺炎住院病例流行特征及住院时间分析

目的了解2017年宁波市≤5岁儿童肺炎病例住院情况,为儿童肺炎防治提供依据。方法从宁波市区域卫生信息平台和宁波市免疫预防管理信息系统收集2017年宁波市≤5岁儿童肺炎住院资料和人口学信息,对儿童肺炎住院病例进行描述性流行病学分析。结果 2017年宁波市共有≤5岁儿童肺炎住院病例14 427例,住院率为1.62%。男童住院率为1.72%,高于女童的1.39%(P0.05)。1岁住院率最高,为4.21%;5岁住院率最低,为0.49%。本地儿童住院率为2.69%,高于流动儿童的1.07%(P0.05)。冬、春季住院例数较多,分别占28.87%和25.14%。1岁和1岁儿童肺炎的入院时间以12月和1月居多;3岁、4岁和5岁儿童肺炎以3—5月和10—12月居多。≤5岁儿童肺炎累积住院率直线上升,1岁和1岁11—12月累积住院率增长的幅度较大,其中1岁增长幅度最大,3岁从10月开始累积住院率增长幅度变大。≤5岁儿童肺炎的平均住院天数为7(3)d,1岁、1岁和2～5岁儿童住院天数7 d的分别占49.86%、46.60%和42.45%;本地、流动儿童住院天数7 d的分别占47.18%、43.87%;不同年龄、户籍类型儿童的肺炎住院天数差异均有统计学意义(P0.05)。结论 2017年宁波市≤5岁儿童肺炎住院病例在冬春季高发;年龄越小,肺炎住院率越高。     

奉化市居民高血压患病率变化趋势分析

目的探讨奉化市居民2004—2010年血压水平与高血压患病率的变化情况。方法利用奉化市3次中国慢性病及其危险因素监测的居民高血压相关资料整理并分析高血压患病率的变化情况。结果男性收缩压与舒张压平均水平均高于女性,男女各年龄组收缩压和舒张压随着年龄的增长而升高。2004、2007和2010年高血压患病率分别为25.53%、32.81%和37.50%,标化患病率分别为20.87%、27.54%和28.70%;女性高血压患病率高于男性,60岁～组高血压患病率最高,30岁～组高血压患病率增加的幅度最大。高血压知晓率、治疗率、控制率呈增加趋势,但仍处于较低水平。结论奉化市居民高血压患病率较高,高血压知晓率、治疗率和控制率较低,应加强高血压防治的相关工作。     

北京昌平区社区居民急性胃肠炎患病状况分析

目的了解北京市昌平区急性胃肠炎患病情况、流行特征、治疗及就诊情况。方法 2012-04/2013-03,采用多阶段分层随机抽样的方法,在昌平区抽取50个居/村委会共1 800户居民进行入户面对面调查。结果昌平区急性胃肠炎加权月患病率为1.70%,其中4~9月居民月患病率为2.44%,高于其他月份月患病率0.56%;66.67%的病例发病与食物有关;急性胃肠炎病例就诊率为14.81%。结论北京市昌平区急性胃肠炎发病与季节有关,发病原因以食物源型为主,应加强社区居民主动监测并扩大监测范围,获取更加真实、客观的监测数据,制定干预措施并加以评估。     

水痘疫苗2剂次接种程序对四川省大英县水痘发病率的影响

目的 分析《大英县中小学托幼机构水痘预防和控制工作方案(试行)》(简称《方案》)实施前后,大英县水痘发病、暴发疫情及疫苗接种的变化,评价2剂次水痘疫苗接种的作用。方法 通过收集中国疾病预防控制信息系统中2015—2022年报告的大英县水痘病例监测资料和暴发疫情现场流行病学调查相关资料,以及四川免疫规划管理信息系统中水痘疫苗接种资料,进行描述性流行病学分析。结果 2019年《方案》实施后,总接种剂次、第1剂、第2剂分别增加73.82%、10.96%、190.03%。2015—2022年大英县共报告水痘病例1 443例,年均报告发病率为45.12/10万。《方案》实施后,年均发病率下降62.45%(χ²=15.915,P<0.001)。1～14岁年龄组儿童水痘发病率下降77.20%,其中5～9岁年龄组发病率下降幅度最大,为88.99%,15～24岁年龄组水痘发病率上升91.83%。暴发疫情总罹患率由1.35%下降至0.55%,每起疫情发病人数由9.50人下降至7.00人,每起疫情持续时间由33.00 d下降至23.50 d,每起疫情代次由1.57代下降至1.12...