湿疹样乳腺癌85例临床分析

目的探讨湿疹样乳腺癌的临床特点，诊治方法及预后因素，提高对湿疹样乳腺癌的认识。方法回顾性分析作者在韩国首尔峨山医院进修进时收集的85例湿疹样乳腺癌的临床资料。结果女83例，男2例。乳腺有湿疹样表现79例（92．9％），伴乳腺肿块52例（61．2％），同侧腋窝淋巴结转移27例（占本组85例的31．8％及占伴乳腺肿块病例的51．9％）。均为伴有乳腺肿块的病例。52例行乳癌改良根治术，30例行乳腺单纯切除术，3例行局部切除术。单纯乳头及乳晕湿疹样乳腺癌11例（12．9％），均为无乳腺肿块的病例，其余74例（87．1％）均合并其他类型的乳腺癌。本组5年生存率为82．1％。其中无乳腺肿块者5年生存率为93．9％。合并肿块者5年生存率为75．0％（P〈0．05），无同侧腋窝淋巴结转移者5年率为96．6％，有转移者5年生存率为51．9％（P〈0．01）。结论湿疹样乳腺癌有特殊的临床表现，但易误诊，病灶细胞学和病理学检查可以确诊，伴乳腺肿块者应选择乳癌改良根治术。无乳腺肿块者可选择乳腺单纯切除术，预后与乳腺肿块及同侧腋窝淋巴结转移密切相关。     

乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤的临床诊治及预后分析

目的探讨乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤的临床特征、治疗及预后因素，增加对此罕见病的临床认识。方法回顾性分析本院2000年1月～2009年6月收治的28例乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤患者的临床特点、治疗经过及随访结果。结果随访时间3～108个月，中位36个月。初治患者治疗总有效率98％，完全缓解82％，部分缓解16％，疾病进展2％。最常见的复发部位为同侧或对侧乳腺。本组总的3年生存率为82．1％；5年生存率为67．9％。结论对侧乳腺复发是接受患侧乳腺癌根治术或放疗的患者治疗失败的首要原因。中高度恶性乳腺原发性非霍奇金淋巴瘤治疗可采用乳腺局部切除加全身化疗和乳腺放疗。     

呼和浩特市女职工乳腺疾病10年普查分析

目的 了解近10年来本院对呼和浩特市部分女职工乳腺疾病普查发病情况，提出降低发病率的对策和措施。方法 根据1995年～2004年该院妇保科普查资料，对乳腺的发病情况进行分析。结果 10年乳腺病检出总数是5491例，1995年的患病率为16．60％，2004年患病率为32．74％，乳腺疾病正在逐步上升，为降低乳腺疾病及乳腺癌提供了科学依据。结论 定期免费检查服务到人，是降低乳腺疾病及乳腺患病率的最好措施。     

中西医结合治疗乳腺增生症的体会

乳腺增生症是妇女的常见病，占乳腺增生疾病的首位。为一种非炎症性、非肿瘤性改变，具有癌变的可能性。有人统计发现在乳腺活检的病例中60％～70％是乳腺增生，而尸检的妇女中，有乳腺增生的更高达58％～89％。因而越来越引起临床医学的重视。迄今国内尚无特效治疗方法。我科自2003年6月至2006年6月，采用他莫昔芬（TAM）联合乳增宁胶囊来治疗乳腺增生症疗效满意，现报告如下。     

湿疹样乳腺癌85例临床分析

目的探讨湿疹样乳腺癌的临床特点，诊治方法及预后。方法回顾性分析作者在韩国首尔峨山医院进修时收集的85例湿疹样乳腺癌患者的临床资料。结果女性83例，男性2例。乳腺有湿疹样表现79例（92．9％），伴乳腺肿块52例（61．2％），其中同侧腋窝淋巴结转移27例（占本组85例的31．8％及占伴乳腺肿块病例的51．9％）。52例行乳癌改良根治术，30例行乳腺单纯切除术，3例行局部切除术。单纯乳头及乳晕湿疹样乳腺癌11例（12．9％），均为无乳腺肿块的病例，其余74例（87．1％）均合并其他类型的乳腺癌。本组5年生存率为82．1％，其中无乳腺肿块者5年生存率为93．9％，合并肿块者5年生存率为75．0％（P〈0．05），无同侧腋窝淋巴结转移者5年率为96．6％，有转移者5年生存率为51．9％（P〈0．01）。结论湿疹样乳腺癌有特殊的临床表现，但易误诊，病灶细胞学和病理学检查可以确诊，伴乳腺肿块者应选择乳癌改良根治术，无乳腺肿块者可选择乳腺单纯切除术，预后与乳腺肿块及同侧腋窝淋巴结转移密切相关。     

36例乳头溢液的外科诊断及治疗体会

乳头溢液为乳腺病的常见症状，其所占比例仅次于乳腺肿块、乳腺疼痛。最常见的病因是乳腺导管内乳头状瘤，约占35％～50％，其次是乳腺囊性病变及导管扩张症，5％～15％病例是由乳腺癌引起，而1％乳腺癌以乳头溢液唯一表现。为此我们回顾了我院2000年5月～2004年3月行外科治疗的36例乳头溢液病例，为临床诊断及治疗提供更合理的依据。     

超声和钼靶在乳腺恶性肿瘤诊断中的病例对比分析

目的比较超声和钼靶在乳腺恶性肿瘤诊断中的效果，探讨最佳诊断手段。方法回顾性分析我院2010年9月-2012年9月经手术和病理证实的乳腺恶性肿瘤患者的术前超声和钼靶病历，比较两者对于乳腺恶性肿瘤诊断的准确率。结果超声和钼铑双靶对乳腺恶性肿瘤的诊断正确率分别为92．31％、82．69％，肿瘤检出率分别为100％、90．4％。两种方法结合进行乳腺恶性肿瘤的诊断，则准确率9615％。结论超声和钼铑双靶两种方法相结合，可大大提高乳腺恶性肿瘤的检出率，显著提升诊断正确性和可靠性。     

腋部副乳腺手术方式改进的探讨

副乳腺是胸部以外退缩不全或残留的乳腺原基，是最常见的乳腺畸形，多见于腋窝或乳头与脐之间的部位，约占成年女性的2％-6％。自2006年1月至2011年12月6年间，扬州市第一人民医院结合整形技术手术治疗腋部副乳腺136例，疗效满意。     

2580例妇女乳腺普查结果分析

目的了解妇女乳腺疾病的发生情况．以便采取相应措施。方法对2006年～2007年2580例妇女应用红外乳腺诊断仪结合手检连行乳腺普查的登记资料进行回顾性分析。结果查出乳腺疾病910例，率35.27％，乳腺癌4例，率0.155％。乳腺疾病的发生与年龄、职业关系经X^2检验，P〈0.01，呈显著性差异。结论积极开展妇女乳腺疾病普查，应用红外乳腺诊断仪结合手检有利于乳腺癌的早发现、早诊断、早治疗。     

中西医结合治疗乳腺增生病

目的探讨乳腺增生更为有效的治疗方法。方法对我院自2003年8月～2007年7月收治的3285例乳腺增生患者临床资料进行回顾性分析，2005年8月以前，采用单纯中医疗法治疗乳腺增生患者1434例，为中医组；2005年8月以后，采用中西医结合治疗乳腺增生患者1851例，为中西医结合组。结果中医组总有效率为86．5％，复发率15．1％；中西医结合组总有效率为96．7％，复发率7．5％，两组间总有效率和复发率均存在显著性差异（P〈0．05）。结论中西医结合治疗乳腺增生疗效更佳。     

乳腺叶状囊肉瘤4例诊治分析

乳腺叶状囊肉瘤是由良性的上皮成分和异型的间叶成分组成的恶性肿瘤，其发病率约占乳腺恶性肿瘤近1％。我院1999年1月-2005年12月收治乳腺叶状囊肉瘤4例，占同期乳腺恶性肿瘤的0．88％（4／452）。现报告如下。     

青春期乳腺纤维腺瘤的诊断与治疗

乳腺纤维腺瘤是乳腺最多见的良性肿瘤，常见于30岁以前的青年妇女。发生于月经初期前的乳腺纤维腺癌称为青春期乳腺纤维腺癌。我院从1987年至1998年共收治13例。现将诊断与治疗情况报告如下。1临床资料1．1一般资料本组共13例，均为未婚女性。年龄最小13岁，最大18岁。病程最短6个月，最长3年。肿物最小6cmX75cm，最大14cmX8cm。呈椭圆形者5例（35％），呈分叶状者8例（61．5％）。并发乳腺皮肤静脉曲张9例（692％），患侧乳腺乳头移位10例（76％）。全部病例无乳头溢液，无腋淋巴结肿大，均为单侧乳腺发病，其中左侧5例，右侧8例。12诊断…     

中西医结合治疗乳腺增生症临床观察

乳腺增生症发病率达42．8％，占乳腺疾病的93．7％，有关乳腺增生症的治疗方法较多，但其疗效较差。我院于2001年1月至2007年12月采用乳癖散结胶囊、小金丸和达那唑治疗取得了良好的效果，现报告如下。     

近红外线扫描、高频B超联合诊断乳腺疾病

目的 探讨近红外线扫描、高频B超联合诊断乳腺疾病，提高乳腺疾病的检出率。方法 对2007年1月至6月在本院乳腺门诊就诊的患者采用近红外线扫描、高频B超联合检查。结果 在731例乳腺疾病患者中，近红外线扫描阳性检出率83.6％、高频B超阳性检出率92.1％，联合检查阳性检出率为95％。结论 近红外线扫描、高频B超联合诊断乳腺疾病能提高乳腺疾病的阳性检出率,是基层医院检测乳腺疾病的好手段。     

原发性乳腺淋巴瘤的诊断治疗与预后──附6例病例报告

报告６例原发性乳腺恶性淋巴瘤，发病率占同期乳腺恶性肿瘤的０．５１％，长期随访达２３年，５年生存率为１６．７％，并结合文献对该病的诊断、治疗与预后做进一步探讨。     

男性乳腺结核诊治1例

乳腺结核为乳腺组织一种罕见的慢性特异性感染，约占乳腺疾病的1％，但近年来随着全球性结核疾病发病的增加而有增多的趋势，多好发于哺乳期妇女，因其临床表现多样、缺乏特异性、X线征象酷似乳腺炎症或乳腺癌，临床上常易误诊、误治，国内报道其误诊率为57％-80％，我科2007年6月收治1例男性乳腺结核患者，术前亦误诊为乳腺癌，术中经病理证实为乳腺结核后采取以手术为主的综合治疗，取得良好的疗效，现报道如下：     

乳腺疾病156例冰冻切片病理诊断分析

目的：进一步提高乳腺疾病冰冻切片诊断水平。方法：将我院2001～2005年4月156例乳腺疾病冰冻切片与石蜡切片进行回顾性分析比较。结果：156例乳腺冰冻切片确诊率98．08％，延迟诊断率1．28％，误诊率0．64％。结论：肯定了冰冻切片在乳腺疾病诊断及治疗中的重要意义，但具有一定的局限性。     

以乳头溢液为首发症状的隐性乳腺癌12例分析

乳头溢液是指在非妊娠期和哺乳期，乳头有自发液体溢出或挤捏乳头时有液体溢出。以乳头溢液为首发症状的隐性乳腺癌是指主要表现为乳头溢液而未发现明显乳腺肿块的乳腺癌。乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一，发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛，4％-7％的乳腺癌主要表现为乳头溢液而无明显乳腺肿块。本院2001年1月。2004年6月共收治乳腺癌患者262例，其中发现以乳头溢液为首发症状的隐性乳腺癌12例（4．59％），现报道如下。     

17例副乳腺误诊原因分析

副乳腺是一种乳腺畸形，最常见的部粒是腋下，女性多见，女男比例5：1，发病率约1％～3％，常有遗传性。治疗为手术切除。1999年1月至2007年12月，我院收治了17例腋下淋巴结肿大患者而被误诊为副乳腺，现将误诊原因分析报告如下。 1 临床资料     

乳腺导管内癌的手术疗效分析

目的：通过对乳腺导管内癌的疗效分析，探讨对乳腺导管内癌的合理手术方法。方法：回顾分析了自1981年10月～2003年4月收治并获得随访的112例乳腺导管内癌，分别用传统根治术、改良根治术、乳腺单纯切除术和保乳手术。结果：全组病例均随访，随访时间16～246个月不等，中位随访114个月。随访期间复发或转移19例，其中死亡14例，其5、10、15、20年生存率分别为100％、99．2％、90．2％、87．5％。各种手术方式对预后影响之间无显著性差异。结论：保乳手术是治疗乳腺导管内癌的理想选择，乳房区段切除＋放疗＋内分泌治疗应是治疗乳腺导管内癌的主要手段。