中晚期恶性肿瘤与血清甲状腺激素水平关系探讨

目的观察中晚期恶性肿瘤患者血清甲状腺激素的变化。方法应用化学发光法检测184例中晚期恶性肿瘤患者的血清TT3、TT4、FT3、FT4、γT3、TSH水平,并与健康体检者50例作对照。结果中晚期恶性肿瘤组与对照组比较,恶性肿组血清甲状腺激素TT3、FT3降低(P均<0.05),γT3升高(P<0.05)。结论老年人恶性肿瘤患者血清TT3、FT3降低,γT3升高。     

老年慢性充血性心力衰竭患者血清甲状腺素变化及其意义

目的分析老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平,探讨其对心功能及预后的影响。方法采用病例-对照研究设计,入选126例老年慢性充血性心力衰竭患者与60例体检健康者为对照组。用放射免疫法测定血清促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、反三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平,并采用超声心动图测定左室射血分数(LVEF)。结果与对照组比,CHF组TSH、TT4、FT4水平均无明显差异(P>0.05);CHF组TT3、FT3水平和TT3/rT3比值均明显降低(P<0.05),而rT3水平明显升高(P<0.05);CHF组TT3、FT3水平和TT3/rT3比值均与LVEF呈正相关(r=0.881,r=0.782,r=0.871,P<0.05),而rT3水平与LVEF呈负相关(r=-0.785,P<0.05)。结论 TT3、FT3、TT3/rT3可作为判断CHF患者心功能的参考指标,有助于评估疗效和预后。     

糖尿病酮症酸中毒患者TT3、FT4、TT4水平检测分析

目的:探讨总三碘甲状腺激素(TT3)、游离四碘甲状腺激素(FT4)、总四碘甲状腺激素(TT4)水平在糖尿病酮症酸中毒患者的变化。方法:选取本院2012年1月至2015年1月收治的糖尿病患者125例,根据是否合并酮症酸中毒将患者分为观察组(合并酮症酸中毒,63例)与对照组(未合并酮症酸中毒,62例),采用免疫发光法测定甲状腺激素:TT3、FT4、TT4,促甲状腺激素(TSH)水平。比较两组患者治疗前后TT3、FT4、TT4、TSH水平的变化。结果:治疗前,观察组TT3、FT4、TT4水平明显低于对照组(P0.05),治疗后,全部患者TT3、FT4、TT4水平明显高于治疗前(P0.05),TSH水平明显低于治疗前(P0.05)。结论:糖尿病酮症酸中毒患者TT3、FT4、TT4水平显著降低,经治疗后甲状腺激素水平均显著改善。     

女性更年期高血压病患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸的变化及意义

目的通过研究同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在女性更年期高血压病中的变化,探讨Hcy和hs-CRP与女性更年期高血压病的关系。方法选取46例女性更年期高血压病患者为实验组,23例健康女性为对照组,采用荧光偏振免疫分析法测定血浆Hcy,胶乳增强免疫透射比浊法测定血清hs-CRP。结果实验组血浆Hcy及Hs-CRP值明显高于对照组(P均<0.05)。实验组随着血压级别的上升,hs-CRP、血浆Hcy水平呈逐渐升高趋势,与对照组比较,2级和3级女性更年期高血压均有显著性差异(P均<0.05),1级女性更年期高血压病患者hs-CRP、血浆Hcy水平增高,但无显著性差异。2级和3级女性更年期高血压病患者hs-CRP、血浆Hcy水平均显著高于1级患者(P均<0.05)。结论女性更年期高血压病患者血浆Hcy和Hs-CRP水平随着病情发展不断升高,密切监测其变化,对女性更年期高血压病的预防、诊疗及动态监测有着重要的临床价值。     

慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的关系

目的:研究慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。方法:以2019年3月至2019年12月南方医科大学附属小榄医院收治的300例慢性心力衰竭患者为对象作为观察组,以同期本院300例健康体检者作为对照组,通过检测两组患者的血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)以及总甲状腺素(TT4)水平,分析慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征的临床关系。结果:观察组患者的FT3与TT3明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),而观察组的TSH、FT4与TT4与对照组比较,差异均无统计学意义(P 0.05);观察组患者中,随着心功能等级的增加,FT3与TT3水平的降低程度越明显,而FT4与TT4水平的降低程度会有所上升;心功能Ⅳ级的TSH水平与对照组相比,差异均具有统计学意义(P 0.05);心功能Ⅱ级、心功能Ⅲ级以及心功能Ⅳ级的FT3、FT4、TT3以及TT4与对照组相比,差异均具有统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者的FT3与TT3明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P 0.05),而TSH、FT4与TT4与治疗前比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。结论:慢性心力衰竭与正常甲状腺功能病态综合征存在关联,FT3与TT3可作为判断慢性心力衰竭患者是否出现正常甲状腺功能病态综合征的诊断标准。     

甲状腺激素检测在诊断冠心病合并心衰患者中的意义

目的:评价冠心病合并心衰患者甲状腺激素检测的临床意义。方法:测定76例冠心病患者及34例正常对照健康成人血清中甲状腺素水平,采用SAS软件比较各指标水平有无统计学差异。结果:冠心病合并心衰组、非心衰组与健康对照组在TT4、TT3、FT4、TSH水平上差异无显著性(P>0.05);冠心病心衰组的血清FT3水平显著低于冠心病非心衰组(P<0.05)与非冠心病组(P<0.01);而冠心病非心衰组血清FT3水平与非冠心病组相比差异无显著性(P>0.05)。结论:冠心病合并心衰患者FT3明显降低,与心衰的严重程度成正相关,临床上可以作为反映冠心病预后的一个指标。     

急性心肌梗死后甲状腺激素水平变化特点及判断预后的价值

目的总结急性心肌梗死(AMI)患者血清甲状腺激素水平的变化特点,并探讨其判断预后的价值。方法选取AMI患者40例,根据有无并发症分为好转组及预后不良组,比较治疗前后2组血清甲状腺激素水平;另外选择20例健康体检者作为对照组,比较AMI组与对照组血清甲状腺激素水平的特点。结果 AMI患者血清FT3、T3、TSH含量均明显低于对照组(P均0.05)。4周后,预后不良组血清FT3、T3和TSH水平明显低于好转组(P均0.05)。血清T4、FT4组间比较差异无统计学意义(P均0.05)。结论 AMI患者FT3、T3、TSH水平下降,且与病情严重程度呈正相关,低T3综合征持续存在提示预后不良。     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的临床分析

目的分析慢性充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素水平变化的临床意义。方法选取124例CHF患者(研究组)和120例健康者(对照组)作为研究对象,比较2组间血清T3、T4、FT3、FT4及TSH浓度变化以及不同心功能分级的患者间甲状腺激素水平的变化。结果研究组T3、T4、FT3及FT4水平均明显低于对照组(P均0.05),TSH水平明显高于对照组(P0.05)。随着心功能分级的升高,T3、T4、FT3及FT4浓度逐渐降低,而TSH浓度则逐渐上升。结论 CHF患者常合并甲状腺功能低下,且心功能越差,甲状腺激素水平越低。     

不同孕期妊娠女性甲状腺激素水平变化分析

〔摘 要〕 目的：探析不同孕期妊娠女性甲状腺激素：促甲状腺激素（TSH）、血清游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、血清 游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、血清总甲状腺素（TT4）水平的变化。方法：选取 2018 年 6 月至 2019 年 6 月在罗定市中医院门诊接受常规检查的孕妇作为研究对象,其中 A 组为早期妊娠孕妇共 50 例,B 组为中期妊娠 孕妇共 50 例。C 组为晚期妊娠孕妇共 50 例,另选取同期在本院接受健康检查的 50 例非妊娠期女性作为对照组。抽取四组 研究对象的静脉血,用于检测 TSH、FT3、FT4、TT3、TT4 水平,将四组研究对象的检测结果进行组间比较,并比较四组 研究对象的甲状腺功能异常率。结果：A 组、B 组、C 组研究对象的 TSH、FT3、FT4、TT3、TT4 水平均明显低于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;A 组的 FT3、FT4 水平高于 B 组和 C 组,TSH 水平低于 B 组和 C 组,差异具有统计学 意义（P ＜ 0.05）;A 组、B 组、C 组的 TT3 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,C 组的 TT4 水平明显低于 A 组 和 B 组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。A 组、B 组、C 组研究对象的甲状腺功能异常率均明显高于对照组,差异具 有统计学意义（P ＜ 0.05）,并且随着妊娠时间的延长,孕妇发生甲状腺功能异常的比例不断升高,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：妊娠期女性的甲状腺激素会呈现出明显的变化,而不同孕期的妊娠女性在甲状腺激素变化上存在一 定的差异性。因此,临床上要加强对孕产妇甲状腺激素水平的检查和监测,及时筛查妊娠期女性的甲状腺功能,积极预防 不良妊娠结局的发生,真正做到优生优育。     

甲状腺功能亢进症与凝血功能的相关性

目的:研究甲状腺功能亢进症患者凝血功能的特点及凝血指标与甲状腺激素水平的相关性。方法:选取2015年4月至2015年12月在广东药科大学附属第一医院就诊的甲状腺功能亢进症患者及体检者共140例,70例甲状腺功能亢进症患者均为Graves病,作为观察组;70例健康体检者作为对照组。均测定游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)。结果:与对照组相比,观察组的FT3、FT4明显更高,TSH明显更低,FIB明显更多,差异具有统计学意义(P 0.01);PT更长,APTT、TT更短,差异具有统计学意义(P 0.05)。PT、FIB均与FT3、FT4低度正相关,差异具有统计学意义(P 0.01)。结论:与健康者相比,甲状腺功能亢进症患者普遍存在凝血功能紊乱。     

急性冠脉综合征中医证型与甲状腺激素的相关性研究

目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者与外周血甲状腺激素水平的相关性,为ACS的辨证分型及辨证论治提供参考。方法 将160例急性冠脉综合征患者纳入观察组(ACS组)进行研究(气虚血瘀86例、非气虚血瘀74例),选择同期健康体检者160例为正常对照组,采用化学发光法检测血清甲状腺激素(TH)水平,分析ACS患者TH水平与中医辨证分型间的相关性。结果 ACS组血清游离三碘甲状腺聚氨酸(FT3)、血清游离四碘甲状腺素(FT4)水平低于对照组,促甲状腺激素(TSH)水平高于对照组(P<0.05);ACS组患者外周血浆FT3、FT4水平水平与年龄呈负相关,随着年龄的增加,外周血FT3、FT4水平降;ACS组气虚血瘀、非气虚血瘀患者FT3、FT4水平均低于正常对照组(P<0.05),且气虚血瘀证患者FT3水平低于非气虚血瘀患者,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论 ACS患者外周血FT3、FT4水平减低,年龄越大外周血FT3、FT4水平越低,ACS中医辨证以气虚血瘀证居多,且气虚血瘀证患者的FT3、FT4水平最低。     

甲状腺功能亢进患者肝功能损害的相关因素分析

目的：探讨甲状腺功能亢进患者肝功能损害的相关因素.方法：选取甲状腺功能亢进患者共150例,所选患者均采用化学发光仪检测TT3、TT4、FT3、FT4水平;检测患者的丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、碱性磷酸酶、血清总胆红素等水平反映肝功能改变情况.结果：本组150例患者中,合并有肝功能损害患者共46例,发生率为30.7%.男性甲状腺功能亢进合并肝损害发生率和女性比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.病程小于6个月的甲亢合并肝功能损害患者所占比例高于病程大于6个月患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.合并有肝功能损害的甲亢患者TT3、TT4、FT3、FT4水平分别显著高于无合并肝功能损害的甲亢患者,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：甲状腺功能亢进患者可合并有肝功能损害,与甲亢病程、甲状腺激素水平有关,与性别无关.     

慢性肾功能衰竭中医证型与甲状腺功能关系的研究

目的:观察慢性肾功能衰竭患者中医证型与甲状腺激素变化的关系,比较其差异并探讨其机制。方法:将64例慢性肾功能衰竭患者辨证分为脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚、肝肾阴虚等3型,并设正常对照组60例,采用磁分离酶联免疫法测定并比较各型患者及正常对照者血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH。结果:TT3、TT4、FT3、FT4水平在肝肾阴虚组与正常对照组间无显著差异,而脾肾气(阳)虚组、阴阳俱虚组均明显低于正常对照组,尤以脾肾气(阳)虚组为甚。TSH在各组间无显著性差异。结论:慢性肾功能衰竭患者甲状腺激素水平与中医辨证分型之脾肾气(阳)虚、阴阳俱虚患者有相关性,可为临床辨证施治用药提供理论依据。     

奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症临床研究

目的观察和分析奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者的临床效果以及甲状腺激素的变化情况。方法按照随机数字表法将76例精神分裂症患者分为2组,对照组采用利培酮治疗,治疗组采用奥氮平联合利培酮治疗。分别测定2组患者治疗前后的血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH),另外选择38例健康人群检测甲状腺激素水平来比较2组患者变化情况。结果治疗前,2组患者的T3、T4、FT3、FT4、TSH水平与健康组比较差异均无统计学意义(P均0.05);且2组间比较差异均无统计学意义(P均0.05);治疗后,2组患者的血清T3、T4出现明显下降,而TSH出现明显升高,组间比较差异均无统计学意义(P均0.05),但与健康组比较差异有统计学意义(P均0.05);2组患者治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组间阳性和阴性症状量表(PANSS)与治疗前比较差异有统计学意义(P均0.05),组间比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论采用奥氮平联合利培酮治疗精神分裂症患者能够导致患者血清甲状腺激素水平发生变化,对患者进行甲状腺激素监测并实施相关措施可对患者康复有一定帮助。此外,奥氮平联合利培酮与利培酮单独治疗效果相当,但是联合用药所发生的不良反应少。     

温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症临床观察

目的:观察温补脾肾法治疗脾肾阳虚型甲状腺功能减退症的临床疗效。方法:将60例脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者随机分为2组各30例。对照组予以左甲状腺素钠片治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用自拟温补脾肾方治疗。治疗12周。观察2组症状积分,比较治疗前后促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、甲状腺过氧化酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb);总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白(LDL-C)变化。结果:总有效率治疗组93.3%,对照组76.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、面浮肢肿、纳呆腹胀、性欲减退与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后各项症状治疗组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),对照组治疗后TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TGAb与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb、TGAb与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组治疗后TG、TC、LDL-C与本组治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05),说明2组均能改善血脂情况;治疗后治疗组TG、LDL-C与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组改善TG、LDL-C效果优于对照组。结论:温补脾肾法能明显改善脾肾阳虚型甲状腺功能减退症患者的临床症状,甲状腺激素水平、血脂等均有较明显的改善,临床疗效好。     

2型糖尿病患者甲状腺激素与糖脂代谢的相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者甲状腺激素与糖脂代谢的相关性。方法:测定62例2型糖尿病患者甲状腺激素水平和糖脂代谢水平,并分析其相关性。结果:随着HbA1c升高,TSH、FT3水平降低,HbA1c 8~11%者FT4水平最高,差异均有统计学意义(P0.05)随着TSH水平升高,患者TG、TC升高,TSH0.5~1.5mU/L者LDL-C最低,差异均有统计学意义(P0.05);TSH水平与TC、TG、LDL-C呈正相关,与HbA1c呈负相关;FT3水平与FPG、HbA1c呈负相关,TT3与TC、TG呈正相关。结论:2型糖尿病患者甲状腺激素水平测定对其糖脂代谢评估具有重要意义,应早筛查、早治疗。     

乙型肝炎患者甲状腺功能指标检测结果分析

目的:探讨在乙型肝炎患者中,进行甲状腺功能指标检测的临床价值。方法:选取2013年7月-2014年6月本院收治的乙型肝炎患者75例作为研究对象,按照病程严重程度分为A组(21例,轻度乙型肝炎)、B组(27例,中度乙型肝炎)、C组(18例,重度乙型肝炎)、D组(9例,肝硬化),另外选取同期体检健康人员作为对照组,比较各组之间甲状腺功能指标的检测结果。结果:观察组治疗前的反式甲状腺激素3(rT3)、促甲状腺激素(TSH)、总甲状腺激素3(TT3)、总甲状腺激素4(TT4)、游离甲状腺激素3(FT3)、游离甲状腺激素4(FT4)指标均明显降低,rT3指标明显升高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后患者各项指标均有所改善,但差异不大。其中C、D组的TSH、TT3、TT4、FT3、FT4指标仍明显低于对照组,rT3指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:和健康人群相比,乙型肝炎患者的甲状腺功能指标存在明显的异常,且随着病情的发展而不断变化。检测患者的各项指标,对于临床诊断和疗效评估具有重要的应用价值。     

纳洛酮对COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者甲状腺激素、vWF水平影响分析

目的探讨纳洛酮联合Bi PAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发Ⅱ型呼吸衰竭对患者甲状腺激素、血友病因子(v WF)水平的影响。方法选择120例COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分为联合组与对照组各60例,均给予抗感染、祛痰、止咳平喘等基础治疗,联合组同时予纳洛酮+Bi PAP呼吸机治疗,对照组则仅给予Bi PAP呼吸机治疗,对比2组治疗效果及甲状腺激素和v WF水平变化。结果治疗后2组p H、p(O2)均显著升高(P均<0.05),p(O2)、RR均显著降低(P均<0.05),且联合组p H、p(O2)均显著高于对照组(P均<0.05),p(CO2)、RR均显著低于对照组(P均<0.05);2组TT3、TT4、TT3水平均显著升高(P均<0.05),v WF显著降低(P均<0.05),且联合组TT3、TT4、FT3水平均显著高于对照组(P均<0.05),v WF显著低于对照组(P<0.05),2组间FT4、TSH水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论纳洛酮联合Bi PAP呼吸机治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭除了能够显著改善血气水平外,还可提高甲状腺激素水平,降低v WF水平。     

冠心病患者甲状腺激素检测的临床价值探讨

目的：探讨冠心病患者甲状腺激素检测的临床价值。方法：选取我院2008年1月．7月124例冠心病患者做为观察组,选取同期108例正常健康者做为对照组,分别对两组进行血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平的检测,比较两组的甲状腺激素水平差异。结果：观察组与对照组比较,三碘甲腺原氨酸（TT3）与游离三碘甲腺原氨酸（FT3）测定均有明显差异,具有统计学意义。结论：三碘甲腺原氨酸（TT3）与游离三碘甲腺原氨酸（FT3）与冠心病具有密切相关性,可以作为临床诊断冠心病的辅助指标。     

女性更年期高血压病中医证型与性激素水平相关性研究

目的:通过检测性激素在女性更年期高血压病不同证型中的差异性,以期为女性更年期高血压病患者中医辨证分型提供客观化研究依据。方法:对210例女性更年期高血压病患者进行中医辨证分型,分为心脾两虚、肝郁痰结、阴虚内燥、阴阳两虚4个证型,以30例血压正常的更年期女性作为对照组,检测不同中医证型组及对照组血清性激素水平,做统计分析比较。结果:女性更年期高血压病4个中医证型组的血清雌二醇(E2)水平均低于对照组,孕酮(P)及促卵泡激素(FSH)水平高于对照组,阴虚内燥证组的E2、E2/T水平低于其余各证型组及对照组,E2/P水平低于心脾两虚组,4个证型组的FSH水平按阴虚内燥>肝郁痰结>心脾两虚>阴阳两虚组的趋势递减。进一步亚组分析女性更年期高血压病2级患者的血清雌二醇、E2/P、E2/T水平低于更年期高血压病1级组,FSH水平较高血压1级组升高,高血压病1级及2级中阴虚内燥组的E2水平、E2/T水平均显著低于其他3证型组。结论:性激素紊乱在女性更年期高血压病起到一定的作用,随着更年期高血压病的分级水平升高,体内的性激素紊乱情况加重。E2、E2/T水平在女性更年期高血压阴虚内燥证中的变化显著,可以作为阴虚内燥证的客观化指标,而FSH水平在四组中医证型中水平不同,可以作为区分4个证型的特征性指标。