2007-2011年感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院5年常见病原菌分布及耐药性,为控制医院感染提供依据.方法 对医院2007年1月-2011年12月培养分离出的29 594株病原菌分布和耐药性进行统计与分析.结果 29 594株感染病原菌中,革兰阳性球菌3722株占12.6％;革兰阴性杆菌9436株占31.9％;真菌5562株占18.8％;各感染菌株数均逐年增多,革兰阴性杆菌构成比呈逐年上升趋势,革兰阳性球菌和真菌呈逐年下降趋势;革兰阳性球菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主,革兰阴性杆菌以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主;MRSA检出率有下降趋势,MRC-NS呈明显上升趋势;金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌耐药率在2011年有所下降,肠球菌属的耐药率一直居高不下,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的耐药率在2010年有下降趋势.结论 对细菌耐药性进行定期监测有助于了解细菌耐药性的变迁,为临床合理用药提供理论依据.     

山东省医院感染监控网下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染病原菌谱及耐药性. 方法统计分析山东省医院感染监控网,2002年和2003年下呼吸道感染病原菌及耐药情况. 结果在8 808例医院获得性肺炎患者中,分离出病原菌1 954株,占22.18% ,其中以革兰阴性杆菌为主,占71.39%,铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和阴沟肠杆菌分列前5位;革兰阳性球菌占15.81%,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属分列前3位;真菌占12.80%,以白色念珠菌为主;药敏结果提示亚胺培南对革兰阴性杆菌作用最强,革兰阳性球菌对万古霉素高度敏感,对其他抗菌药物存在不同程度的耐药. 结论近年来医院获得性肺炎病原菌以革兰阴性杆菌为主,并出现多重耐药,应根据药敏选择抗菌药物.     

厦门地区下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药现状

目的 探讨厦门地区下呼吸道感染常见病原菌分布与耐药现状.方法收集厦门地区3所医院下呼吸道感染患者痰标本分离的4445株病原菌,按美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准进行药敏试验.结果革兰阳性球菌占30.7%,革兰阴性杆菌占69.3%,甲氧西林耐药株分别占金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的73.3%和71.7%,未发现万古霉素MRSA耐药株;大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率为30.2%和29.7%,产ESBLs菌株对各种抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株;铜绿假单胞菌对多黏菌素B、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟敏感性较高.结论厦门地区下呼吸道感染主要病原菌是革兰阴性杆菌,其对常用抗菌药物耐药性较高,开展病原菌耐药性监测十分重要.     

手足创伤患者感染病原菌分布及耐药性分析

目的 分析手足创伤患者感染的病原菌及其耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2005～2008年手足创伤感染标本分离出的病原菌,采用纸片扩散法(K-B法)进行药敏试验,对病原菌耐药率进行分析.结果 分离出242株病原菌,革兰阴性杆菌163株,占67.4 0%,主要为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌;革兰阳性球菌79株,占32.6%,主要为金黄色葡萄球菌和肠球菌属;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为53.8%和40.9%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为24.1%.结论 手足创伤患者感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,检出率最高的是金黄色葡萄球菌,主要致病菌常为多药耐药,应加强病原菌的监测,指导临床合理用药,减少耐药菌株的产生.     

临床常见病原菌的分布及耐药性分析

目的监测医院临床常见病原菌的分布及耐药性,为指导临床治疗提供依据。方法对2011年7月-2012年6月所分离临床常见病原菌分布及耐药性进行分析,采用Microscan WorkAway 40全自动细菌鉴定/药敏分析仪对病原菌进行鉴定和药敏试验,运用WHONET 5.4对药敏结果进行分析。结果临床分离病原菌1926株,革兰阴性杆菌占49.9%,革兰阳性球菌占25.7%,其中革兰阴性杆菌前5位依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和鲍氏不动杆菌,革兰阳性球菌前3位为凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肠球菌属;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶检出率分别为45.0%和44.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率分别为为45.9%和39.6%;革兰阴性杆菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感,耐药率均<50.0%;革兰阳性球菌对万古霉素和利奈唑胺非常敏感,耐药率为0。结论临床常见病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,其对常用抗菌药物耐药率较高,必须加强耐药性监测,指导合理用药。     

医院病原菌的分布及耐药性分析

[目的]通过对某院住院患者中分离所有致病菌进行分析,了解住院患者感染病原菌分布特点和细菌耐药状况,为临床合理使用抗生素提供依据. [方法]用常规方法分离鉴定病原菌,用K-B法做药物敏感试验.[结果]从2004年8月～2007年8月,共检出病原菌2672株,其中革兰阴性杆菌2071株,占77.5%,革兰阳性球菌601株,占22.5%,检出前7位细菌分别为大肠埃希菌,克雷伯菌属,铜绿假单胞菌,凝固酶阴性葡萄球菌.金黄色葡萄球菌,鲍曼不动杆菌和肠球菌属.大肠埃希菌中ESBLs检出率为57.8%.克雷伯菌属中ESBLs检出率为74.2%,MRSA检出率为16%,MRCNS检出率为75.2%. [结论]了解该院引起感染病原菌分布特点及耐药性监测,合理使用抗菌药物以减少耐药菌株产生和医院感染暴发流行.     

医院感染病原菌分布特征及耐药性分析

目的 了解医院感染病原菌的来源分布及耐药性.方法 对2009-2010年医院感染病原菌的来源及药敏结果进行统计分析.结果 进行病原学送检的790例医院感染患者中分离出病原菌509株,以革兰阴性杆菌为主占63.5％,主要是肠杆菌科的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌及非发酵菌属的铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌;产ESBLs大肠埃希菌检出率为82.3％,产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率为73.9％,鲍氏不动杆菌耐药性较突出,亚胺培南耐药率为34.9％;革兰阳性球菌占21.8％,以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,MRSE检出率为87.5％,MRSA检出率为29.4％,未检出耐万古霉素肠球菌.结论 为控制细菌的耐药性,须加强抗菌药物的合理使用;为减少耐药菌的传播,须加强耐药菌的监测和消毒隔离,规范洗手.     

院内下呼吸道感染患儿细菌分布及细菌药敏情况分析

目的 对痰培养阳性院内下呼吸道感染患儿的病原菌分布情况进行了解,并分析细菌药敏情况。方法 选择2021年2月—2022年2月福建省南平市妇幼保健院儿科收治的下呼吸道感染患儿189例为研究对象,对入选患儿进行痰培养试验,应用药敏分析系统读数仪（DL96A）将病原菌进行鉴定,分析药敏结果。结果 189例患儿中,病原菌检出率为60.85%.115株病原菌中,56.52%为革兰阴性杆菌,其中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌分别为46.15%、27.69%、15.38%。革兰阳性球菌所占比为21.74%及真菌所占比为21.74%,革兰阳性球菌包括菌群为金黄色葡萄球菌与凝固阴性葡萄球菌等。白色假丝酵母菌是真菌的主要类型。革兰阴性杆菌包括肺炎克雷伯菌与大肠埃希菌两类,第一类菌群对头孢他啶具有较高的耐药性,耐药率为33.33%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药性最低,耐药率为6.67%;而大肠埃希菌对阿米卡星（55.56%）、头孢他啶（55.56%）、头孢曲松（50.00%）等药物的耐药性较高,而对亚胺培南的耐药性最低,耐药率为5.56%。金黄色葡萄球菌对青霉素表现出较高的耐药性,耐药率为100%,...     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性调查

目的 为了解医院下呼吸道感染病原菌及耐药性.方法 采集2008年5月-2009年5月下呼吸道感染住院患者的痰标本,进行菌株鉴定和药敏试验,WHONET5.0统计软件对数据进行分析.结果 分离出的革兰阴性杆菌前3位分别是铜绿假单胞菌(11.67%)、大肠埃希菌(10.90%)、肺炎克雷伯菌(10.24%);革兰阳性菌中,前3位分别是凝固酶阴性葡萄球菌(10.30%)、金黄色葡萄球菌(6.33%)、肠球菌属(4.79%);真菌占8.86%;K-B药敏试验显示,革兰阴性杆菌中,亚胺培南敏感率最高,但存在耐药菌;革兰阳性球菌中,未发现耐万古霉素和耐替考拉宁菌株.结论 细菌耐药性现象呈增长趋势,特别是耐甲氧西林葡萄球菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍.     

4668株呼吸道感染病原菌的耐药性研究

目的了解医院呼吸道感染病原菌的分布及耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2012-2014年送检的29352例痰液和咽拭子标本,采用VITEK-2 Compact辅以K-B纸片法对病原菌进行鉴定和药敏试验,采用WHONET5.6进行分析。结果共分离出4668株病原菌,革兰阴性杆菌占72.1%,革兰阳性球菌占27.9%;检出率前5位的菌依次是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和鲍曼不动杆菌。MRSA检出率为56.1%,产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率为34.8%和15.1%。多重耐药鲍曼不动杆菌分离率为44.7%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对多粘菌素、阿米卡星的耐药率低;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美洛培南100%敏感,对阿米卡星耐药率均5%;未发现耐万古霉素和替考拉宁的金黄色葡萄球菌。MRSA对所有药物的耐药性均高于MSSA,其中5种药物的耐药率经分析差异有统计学意义(P0.01)。结论医院呼吸道分离菌以革兰阴性杆菌为主,应重视对细菌的耐药性监测,以促进临床合理用药。     

某院医院感染现患率调查与分析

目的了解某院医院感染现状,为制定防控措施提供依据。方法采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对2008年10月25日住院患者进行医院感染现患率调查。结果共调查住院患者727人,当日医院感染现患率为2.06%,例次现患率为2.20%;医院感染部位主要以呼吸道为主,其中上呼吸道和下呼吸道构成比均为18.75%;当日抗菌药物使用率为26.82%,感染患者病原学送检率为58.87%,感染患者使用抗菌药物前病原学送检率为35.48%。与医院感染密切相关的危险因素有：深静脉置管、使用呼吸机、基础疾病、手术类别等。结论通过医院感染现患率调查,可了解实际处于医院感染状态患者的资料,为制定有效预防控制措施提供依据。     

1990～2002年神经外科医院感染监测情况分析

目的　调查某院神经外科住院患者医院感染发生情况 ,以便采取有效预防控制措施。方法　采用回顾性与前瞻性监测对比分析 1990～ 2 0 0 2年该科住院患者的医院感染情况。结果　 1990～ 1991年 (回顾性监测 )的医院感染率为 13.31% ,1992～ 2 0 0 2年 (前瞻性监测 )为 5 .6 9% ,两者差异有显著性 (χ2 =73.73,P <0 .0 0 5 )。感染部位以下呼吸道感染率最高 ,为 5 5 .10 % ;医院感染病原菌中革兰阴性 (G-)菌占 4 7.87% ,革兰阳性 (G+ )菌占39.81% ,真菌占 12 .32 %。各疾病以高血压性脑出血患者感染率最高 ,为 13.6 7%。结论　有效预防控制神经外科医院感染率 ,宜采取前瞻性监测方法 ,有针对性地重点监测 ;应尽量减少各种侵入性操作 ,加强基础护理和专科护理 ;提高送检率 ,以明确病原学诊断 ,指导合理用药。     

2010年内蒙古40所医院医院感染现患率调查

目的了解内蒙古不同规模医院的医院感染现患情况。方法采用床旁调查与病历调查相结合的方法,调查 40所医院住院患者的医院感染现患率。结果共调查18 172例患者,其医院感染现患率为2.54%(462/18 172),例次现患率为2.61%(474/18 172)。医院感染部位以下呼吸道(42.41%)、上呼吸道(22.15%)、泌尿道(12.66%)、表浅切口(9.28%)、胃肠道(3.80%)多见。医院感染现患率最高的科室为综合重症监护室,达23.53%（20/85）。抗菌药物使用率为49.69%（9 029/18 172）,其中单一用药率为66.94%,治疗用药率为47.56%;治疗性使用抗菌药物细菌培养率为14.63%（787/5 381）。结论 40所医院的医院感染现患率平均为2.54％,下呼吸道是最常见的医院感染部位,主要病原体为革兰阴性菌。应加强医生的抗菌药物合理应用知识培训,提高病原学送检率。     

重症监护病房下呼吸道感染病原菌分布及药敏结果分析

目的监测下呼吸道感染患者病原菌的分布和耐药谱,指导临床合理应用抗菌药物。方法对2008年全年及2009年1-3月桂林医学院附属医院重症监护病房(ICU)下呼吸道感染患者病原菌的菌群分布、耐药性进行分析。结果革兰阴性杆菌是引发呼吸道感染的主要病原菌,占87.3%,其中以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌占优势,分别占44.7%、22.5%。在31株革兰阳性球菌中,金黄色葡萄球菌为主要菌群,占革兰阳性球菌54.8%。在73株真菌中以白假丝酵母菌为主,占真菌的68.5%。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、多黏菌素E、环丙沙星、阿米卡星、妥布霉素、庆大霉素的耐药率分别为11.8%~27.2%,对青霉素类、头孢菌素类及含β-内酰胺酶抑制剂复合剂等其他抗菌药物的耐药率则为38.2%~100.0%;鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率分别为7.9%、8.8%,而对其他抗菌药物的耐药率较高,分别为53.5%~100.0%;大肠埃希菌产ESBLs率(90.9%)高于肺炎克雷伯菌的产酶率(36%),均对美罗培南、亚胺培南敏感,对于其他的抗菌药物,大肠埃希菌的耐药性普遍较肺炎克雷伯菌严重,MRSA占所分离金黄色葡萄球菌的52.9%。结论该院ICU下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,其对常用抗菌药物耐药性较高,应加强监测与控制。     

重症监护病房医院感染流行病学调查及预防

目的：探讨重症监护病房（ICU）医院感染流行病学的特征和相关因素，为预防控制医院感染提供依据，方法：对2002年1月～2004年12月收治的319例ICU患者进行医院感染回顾性调查。结果：ICU医院感染发生率17，24％，常见感染部位前5位的是下呼吸道感染50．9l％、上呼吸道感染20．00％、泌尿道感染9．09r‰、胃肠遭感染7．27％、血液感染5，45％；分离出病原菌29株，革兰阴性菌占62．07％；居前3位的是假单胞菌31．03％、金黄色葡萄球菌20．69％、不动杆菌17，24％；医院感染的危险因素是使用呼吸机、泌尿道插管、动静脉插管、留ICU时间长。结论：ICU医院感染发生率高；病原菌以革兰阴性菌为主；应针对相关危险因索和常见医院感染进行预防。     

2014年贵州省65885例住院患者医院感染横断面调查

摘要:目的　了解贵州省医院感染现状,为进一步预防和控制医院感染提供科学依据。方法　2014年９月5-30日,贵州省174所二级及二级以上医院参与医院感染现患率调查。参与调查的各医院自行确定调查日,采取床旁调查和查阅住院病历相结合的方法,对参与调查医院调查日（0:00-24:00）的所有住院患者进行调查。结果　医院感染横断面调查实查率99.66%（65885/66111）,发生医院感染1546例,1643例次,医院感染现患率为2.35％（1546/65885）,例次现患率为2.49％（1643/65885）。不同规模医院医院感染现患率比较,差异有统计学意义（χ2＝56.35,P＜0.01）;重症医学科（25.20%）为医院感染高发科室;感染部位以下呼吸道（40.35%）为主;革兰阴性菌（70.37%）位居医院感染病原菌首位,不同科室、感染部位、病原菌的医院感染现患率比较,差异均有统计学意义（χ2＝1209.54,P＜0.01,χ2＝1041.43,P＜0.01,χ2＝1167.40,P＜0.01）;调查当日抗菌药物使用率为39.24%（25851/65885）,治疗用药为主占67.24％（17382/25851）;治疗使用抗菌药物者病原菌培养送检率为32.81%（25851/65885）。结论　重点监控ICU,呼吸道感染和革兰氏阴性杆菌,合理使用抗菌药物,提高病原菌送检率从而降低医院感染风险。     

156例神经外科下呼吸道感染患者的病原学分析与治疗

目的 了解神经外科下呼吸道感染特点及病原菌耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供科学依据,以期降低患者的死亡率.方法 对2010年3月-2011年6月入住神经外科下呼吸道感染患者的痰病原学和药物敏感结果进行统计分析.结果 156例神经外科下呼吸道感染患者中,共分离出病原菌197株,以革兰阴性菌为主,占69.54％,其次是革兰阳性菌,占21.32％,真菌占9.14％;病原菌对多种抗菌药物存在不同程度的耐药.结论 全面系统地监测神经外科下呼吸道感染特点及细菌耐药动态,对指导临床合理使用抗菌药物及有效控制感染具有重要意义.     

213例小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨小儿下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性。方法选取2011年4月至2012年4月在我院就诊的下呼吸道感染的患儿213例,对其痰培养结果进行回顾性分析。结果213例小儿下呼吸道感染患者中,共检出致病菌112株,其中革兰阴性菌占68．75％（77／112）,革兰阳性菌占31．25％（35／112）,以肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌较为常见,三者的耐药性具有一定的差异。结论小儿下呼吸道感染的病原菌主要为革兰阴性菌,其常见病原菌为流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌和大肠埃希菌;不同病原菌的耐药性不同,临床上应根据药敏试验,合理选用抗生素,以提高治疗疗效,降低耐药性的发生。     

呼吸内科住院患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药情况分析

摘要:目的 了解2014年我院呼吸内科下呼吸道感染住院患者痰标本病原菌分布情况及耐药特征。方法 收集2014年1～12月,我院呼吸内科住院部收治的下呼吸道感染患者1008例进行痰液标本检验,分析标本中病原菌的构成情况及主要几种致病菌对常用抗菌药的耐药率。结果 1008名患者送检标本共分离得到病原菌468份,检出率为46.4%。其中,分离出革兰阴性菌307株(65.60%),革兰阳性菌127株(27.14%),真菌34株(7.26%)。在分离的革兰阴性菌中,所占构成比最高为铜绿假单胞菌(97株,20.73%),其次为肺炎克雷伯菌72株(15.38%);革兰阳性菌中所占比例最大的为肺炎链球菌57株(12.18%),其次为金黄色葡萄球菌31株(6.62%);真菌共检出34株(7.26%),白假丝酵母菌在真菌中所占比例最大(3.48%)。结论 下呼吸道感染的住院患者中,革兰阴性菌感染所占比例较高,铜绿假单胞菌是革兰阴性菌中的主要致病菌。致病菌的耐药率较高,对各类药物的耐药率不尽相同,临床应根据药敏实验结果合理使用抗菌药。     

急性脑卒中患者医院感染调查分析

目的探讨急性脑卒中患者医院感染的特点及防治措施.方法对某院1998年1月-2002年12月出院的793例急性脑卒中患者的医院感染情况进行回顾性调查分析.结果793例患者医院感染率为18.03%;感染部位以呼吸道（上呼吸道占22.60%,下呼吸道占43.50%）和泌尿道（23.73%）为主.医院感染的发生与基础疾病、疾病严重程度、意识状态、应激性溃疡及侵入性操作、抗菌药物应用等密切相关.结论急性脑卒中患者是医院感染的高危人群,应重点监控.