原发性肝、胆、胰及胃癌上腹部转移的CT诊断

目的 分析本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT表现，提高CT对本组原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移诊断重要性的认识。方法 回顾性分析92例经手术、病理证实的有上腹部转移的原发性肝、胆、胰及胃癌的CT表现。结果 原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移的CT征象，主要有上腹部淋巴结转移，邻近脏器的侵犯，血管、腹膜、种植转移及血道转移。结论 原发性肝、胆、胰及胃癌的上腹部淋巴结转移虽有相同的CT征象，但亦有各自的特点。     

子宫宫颈残端巨大肌瘤超声表现1例

患者女，47岁。因上腹部发胀不适3个月为主症就诊。半年前患者出现轻微腹胀，腹部逐渐饱满，自认为腹部肥胖，近3个月自觉上腹部不适加重，自摸腹部较硬遂来诊。15年前行子宫次全切＋左侧卵巢切除术。超声检查：全腹自剑突下至耻骨联合上、左右达腋前线充满厚约17．8cm的高回声肿块，边缘清晰，     

CT诊断原发性上腹部癌肿转移的临床意义

目的提高CT诊断原发性上腹部癌肿转移的重要性的认识。方法回顾性分析48例经手术、病理证实的有上腹部转移的原发性癌肿的CT表现。结果原发性上腹部癌肿转移的CT征象，主要有上腹部淋巴结转移，邻近脏器的侵犯及血道转移等。结论CT对原发性上腹部癌肿转移有很大诊断价值。     

腹部枪击伤术后并发韦尼克脑病1例分析

对腹部枪击伤术后并发韦尼克脑病1例分析如下。1病历摘要女，34岁。因上腹部枪击伤人院，上腹部CT显示：腹腔积液、积气；胰腺挫裂伤；左上腹肠道损伤可能。急诊手术探查，     

胰腺假性囊肿误诊为肝包虫病1例分析

对胰腺假性囊肿误诊为肝包虫病1例分析如下。 1病历摘要 女，34岁。因上腹部胀痛、多饮、多尿、无力、消瘦8个月于2003—06—20入院。8个月前发现右上腹部有一拳头大小的包块，当时除有上腹部饱满胀痛外，无恶心、呕吐、发热及皮肤巩膜黄染。入院前3个月右上腹包块渐增大，饭后上腹部饱胀明显，多饮、多尿、全身乏力、消瘦，体重下降约10kg。以腹部包块原因待查，肝包虫病收住外科。患者有牛羊接触史。     

小网膜淋巴管囊肿1例

病例男，31岁，上腹部无明确原因隐痛4月，无呕血及便血史。体检：腹部软，未扪及包块，中腹部有深压痛。B超：上腹部囊状液性回声区，怀疑为胰腺假囊肿，胰腺无肿大，肝脏无异常。     

胆囊、胆管结石伴上腹部肿瘤漏诊误治3例分析

上腹部恶性肿瘤漏诊误治在临床上比较多见，现将3例胆囊、胆管结石伴上腹部肿瘤病例，漏诊误治临床资料分析如下。     

上腹部复合创伤并发急性胰腺炎2例的护理

对上腹部复合创伤并发急性胰腺炎2例的护理分析如下。 1病历摘要 例1：男，52岁。主因骑电动车摔伤30min后来院就诊，BP80／60mmHg，上腹部压痛（阳性）。彩色超声示腹腔游离液阳性，腹腔穿刺出不凝血液。诊断为上腹部复合性损伤、失血性休克，收入住院。     

胃巨大恶性间质瘤伴腹水超声表现1例

患者女，62岁。于10d前无明显诱因出现上腹部胀满，不伴腹痛、呕吐、呃逆、排气排便后无减轻，故来我院就诊。查体：腹部膨隆对称，上腹部触及一巨大肿物，约30cmx20cmx20cm大小，表面光滑，质地偏硬，活动差，无压痛，反跳痛。     

彩色多普勒超声诊断肝枯否氏细胞肉瘤1例

彩色多普勒超声诊断肝枯否氏细胞肉瘤１例解放军３５９医院（２１２００１）沈翔，徐晔，周子英患者女２２岁，因发现上腹部包块１月余，因进食后上腹部炮胀不适而入院。查体，一般情况良好，心肺无异常，上腹部可触及一巨大肿块，剑突下１０ｃｍ、左肋下４ｃｍ，右肋下未...     

上腹部手术切口感染危险因素分析及护理对策

上腹部手术切口感染是术后常见并发症之一［1］，导致术后切口感染的危险因素很多，如患者的年龄、术前基础疾病、手术时间等，各研究结果间也不完全一致。现对本院2006年1月至2012年1月6年间上腹部手术4187例中切口感染的71例资料进行回顾性分析，旨在探讨上腹部手术后切口感染的危险因素及护理对策。     

非溃疡性幽门梗阻的内镜治疗(附3例报告)

非溃疡性幽门梗阻临床报道甚少。现就我院内镜室1987～1992年经内镜诊治的3例报告如下。1病历报告侧1：女，74岁。上腹部胀痛半个月，恶心、呕吐1周。就诊前半月始出现上腹部隐痛，食欲减退，2天后出现上腹部胀痛伴恶心。曾接急性胃炎给予禁食、补液等治疗5无效果不佳，近2天出现呕吐，吐物为胃内容物。因全身衰竭而就诊。查体：体质消瘦，中度脱水貌，心律不齐，上腹部可见明显胃型及蠕动波，震水音阳性。上腹部压痛明显，无反跳痛，肝、脾未触及，无移动性浊音。肠呜盲活跃但无气过水声、高调肠鸣音。心电图示偶发室早。胸腹X线透视见胃…     

胃镜检查"U"形反转入食管安全退出1例

患者，男，52岁，以上腹部疼痛不适伴反酸1个月为主诉来本院消化内科就诊。1个月前无明显诱因出现上腹部疼痛伴反酸，无恶心、呕吐、发热等症状。自服抗酸促进胃蠕动药症状改善，但反复发作，来本院就诊。体检：上腹部剑下压痛（＋）。     

肝内多发性肿块,上腹部绞痛伴黑便

肝内多发性肿块、上腹部绞痛伴黑便浙江省苍南县人民医院（３２５８００）林型转病历摘要患者女性，３２岁，农民，因上腹部绞痛伴黑便２天于１９８６年１１月４日入院。患者２天前感上腹部胀痛，数小时后呈阵发性绞痛，且向右肩放射，伴黑便；每日３～４次，排便后疼痛稍...     

上腹部钝性创伤的CT表现

上腹部钝性创伤是外伤中常见的创伤，近年来逐渐增加。CT检查简便、快捷，尤其对肝、脾、肾等实质脏器损伤有较高的敏感性和特异性，是腹部外伤的首选检查方法。本文收集我院2004—2005年39例上腹部钝性伤患者的影像及临床资料，旨在探讨其CT诊断价值。     

B超诊断山楂胃石一例

Ｂ超诊断山楂胃石一例赵凤英，樊惠丽患儿，女性，４岁，因腹痛、腹泻、呕吐、腹部饱胀、哭闹不安１天就诊。患儿子５天前吃过大量山植。查体：上腹部可触及如鸡蛋大小较硬肿块一个，表面光滑，有明显压痛．不活动．余未见异常。Ｂ超检查：上腹部员切面可见一弧形强光带，...     

超声诊断外伤性胰破裂1例

患者，男．22岁．因从3m高处坠落2h入院。伤时上腹部着地，背部有重物压迫。伤后感觉上腹部及胸部疼痛，有恶心、呕吐，无意识丧失，无头痛、头晕。入院查体：除体温37．8℃外，余各项检查均正常。伤后48h体温38．8℃，腹痛加重，腹肌紧张，上腹部压痛、反跳痛阳性。复查血淀粉酶升高。腹部CT提示：胰增大，密度欠均匀，与周围组织界限欠清。     

音乐干预对上腹部手术患者疼痛影响的研究

目的探讨音乐干预对上腹部手术患者术后疼痛的影响。方法对60例上腹部手术患者进行音乐干预，在音乐干预前及音乐干预20min、40min、60min时采用疼痛数字分级法进行疼痛评分及心电监护仪监测呼吸、脉搏、血压。结果音乐干预后疼痛评分较干预前下降，随着干预时间延长，疼痛缓解越明显。音乐干预后呼吸及脉搏减慢、血压下降。结论音乐干预对上腹部手术后疼痛有缓解作用。     

手法复位加针刺治疗慢性胃扭转

7例经确诊为胃扭转的患者，男4例，女3例。年龄最大45岁，最小9岁。病程最长2年，最短5个月。大部分病例呈左上腹部疼痛、胀满、呕吐、纳差、排空差等症状。治疗方法①手法复位：先让患者取仰卧位，双下肢自然屈曲，尽量使腹肌放松。术者站于患者左侧，左手掌心在上腹部用抹法做逆时针方向环形手法。由外向里，由轻到重，治疗5～7min，然后点按膻中、中院、天枢、关元穴，各2min。再让患者转向左侧卧位，术者用左手掌由右上腹部向左下腹部方向轻揉2mn，左手4指指腹由右向左上腹部横行滑动推法，右手4指指腹由右下腹部向左上腹部方向做上推复…     

胃巨大平滑肌瘤嵌顿于幽门及十二指肠1例报告

1病例资料 患者男，60岁。因上腹部胀痛不适、恶心、呕吐1年加重2d来诊。患者1年前出现上腹部胀痛，伴恶心、呕吐，进食后加重，呕吐后症状减轻。2d前上述症状加重，不能进食水。查体：T36．5℃，P82次／min，R20次／min，BP105／60mmHg。腹平软，未见胃肠型及蠕动波，可闻及振水音，上腹部轻度压痛，