多器官衰竭与多器官功能失常综合征

多器官衰竭是近代医学中出现的临床上受到重视的一个新的临床综合征,它最早在1973年由Tilney氏首先报道,当时被称为“序贯性系统衰竭"(Sequntial system failure)。1975年耶鲁大学医学院Baue在抢救中心尸检中发现多器官衰竭证据,命名其综合征为“进行性序贯性多器官衰竭”,并指出多器官衰竭是指肺、心、肾、肝、消化道、凝血系统等同时或先后发生功能衰竭的一种病理状态,这一综合征当时被称为“70年代综合征”。1977年Eiseman等首先使用“多器官衰竭”(multiple organ     

多器官功能障碍综合征治疗进展

多器官功能障碍综合征 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｓｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ,ＭＯＤＳ) ,以往称为多器官功能衰竭 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｏｒｇａｎｓｆａｉｌｕｒｅ ,ＭＯＦ) ,是严重感染、创伤后的最严重后果 ,病死率极高。自上世纪 70年代该概念提出后 ,世界各地对ＭＯＤＳ进行了大量研究 ,但病死率却无明显降低[1] ,故对该疾病的研究将进一步进行下去。1　ＭＯＤＳ的概念ＭＯＤＳ是指严重创伤、脓毒血症发病 2 4小时以上 ,肺、心、肾、肝、消化道、中枢神经、凝血系统等生命器官或系统 ,同时或渐进性发生两个或两个以上器…     

多器官功能障碍综合征诊治进展

多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是指机体遭受严重感染、创伤、休克、大手术等损害24 h后,同时或序贯发生两个或两个以上器官或系统功能不全或衰竭的临床综合征[1],是临床常见的危重症,其发病急骤、进展迅速、病死率高、治疗费用高,严重威胁人类健康和生命.近20年来,MODS的患病率和病死率并没有进一步下降,其治疗已成为现代危重症医学面临的突出难题.近几年来,人们重视对MODS器官功能损害的分级诊断、分层治疗,以及MODS微循环改变的诊治和细胞器损伤的研究,以期早期发现、早期诊断,提高MODS治愈率.本文就近几年来多器官功能障碍综合征救治若干进展进行介绍.     

小儿多器官系统功能衰竭若干进展

急性脏器功能衰竭的概念 急性脏器功能衰竭是指该脏器由于种种原因发生急剧功能障碍或功能丧失。其发生的原因有①血流减少所致的缺血性障碍;②内因及外因性有害因子、体液因子等引起的中毒性障碍;③病毒,细菌引起的直接的或与其免疫现象有复杂关联的间接障碍;④外伤造成的机械性损伤;⑤原已存在的慢性基础疾患,由于某种全身或局部的影响而使代偿功能丧失。     

急性肾功能衰竭与多器官功能障碍综合征

多器官功能障碍综合征（MODS）是指机体遭受严重感染、创伤、大手术、烧伤、休克、重症急性胰腺炎、药物和毒物中毒等损伤，同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍。以至在无干扰治疗的情况下不能维持内环境的稳定的综合征。但不包括慢性疾病终末期发生的多个器官功能障碍或衰竭。一旦发生MODS。其病死率在60％以上。如同时出现急性肾功能衰竭（ARF），病死率将更高。肾功能衰竭是MODS预后的一个独立危险因素。国内外均有报道用肾脏替代治疗改善了MODS患者的预后。存活者中超过65％的患者肾功能会恢复．不需要终身维持肾脏替代治疗。     

肾综合征出血热多系统器官衰竭分析

肾综合征出血热(HFRS)是我地区常见病,重症患者往往发生多器官功能障碍综合征(MODS)和多系统器官衰竭(MSOF),现将我院近年来重症HFRS发生MODS和MSOF的患者40例分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　HFRS发生MODS和MSOF患者40例,男28例,女12例。年龄15～68岁,平均38.6岁。农民36例,学生4例。重型患者26例,危重型患者14例。1.2　诊断标准　40例患者均符合1987年全国流行性出血热防治科研座谈会的诊断标准及分型标准及1986年全国急救医学学术会议关于MSOF诊断标准。1肾脏:40例全部肾损害严重,表现为腰痛、肾区叩击痛;24例少…     

脓毒症多器官功能障碍综合征治疗进展

近年在脓毒症多器官功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)诊治方面出现若干有益的新进展 ,简述如下。一、严重细菌感染与非常感染性全身炎症反应的鉴别此项工作与基础治疗的用药种类有关。近年发现血清或血浆中降钙素原(ｐｒｏｃａｌｃｉｔｏｎｉｎ ,ＰＣＴ)是严重感染和脓毒症的特异标记。ＰＣＴ是降钙素 (ＣＴ)的前体 (肽素 )。其主要诱导刺激物是细菌内毒素(ＬＰＳ) ,甚至在应用免疫抑制剂的条件下 ,只要有足够的刺激 ,就能诱导ＰＣＴ的升高。无全身表现的局部细菌感染ＰＣＴ仅有轻度升高或不升高。内毒素作用于机体后 ,肿瘤坏死因子 α (ＴＮＦ α…     

多系统器官衰竭

概念多系统器官衰竭(MSOF)是休克、严重感染、严重创伤和大手术后等所引起的两个以上重要器官(心、肝、肺、肾、胃肠)同时或相继发生功能衰竭的一种临床综合征。是晚近发现,并为人们逐渐重视的新概念,是当前研究休克的中心课题。     

多系统器官衰竭

多系统器官衰竭(MultipleSystemOrganFailure, MSOF)是七十年代出现的一个新的临床概念和综合征,一般认为,在高危人群中的发生率为6～7％,病死率70％左右。MSOF中仅引起极高的病残率和死亡率,而且治疗费用惊人,因此深入研究MSOF的病理生理。探索更为有效的防治手段,从而改善危重病人的预后和生活质量,已成为当代临床急救医学的一项重要任务,并已引起了广泛的重视。本文就MSOF这一领域的研究进展作一简要综述。     

噬血细胞综合征继发多器官衰竭1例

噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)是一组以淋巴细胞、巨噬细胞非恶性增生伴噬血细胞增多引起骨髓、网状内皮系统等多脏器浸润,以迁延发热、外周血细胞减少、肝脾肿大为特征的少见疾病[1].HPS早期缺乏特异性症状,极易造成延误诊治.由于细胞免疫功能障碍,往往继发严重的感染甚至多器官功能不全,因此,在"发热查因"的鉴别诊断中,应高度警惕HPS.     

多系统器官功能衰竭的预防和治疗进展

多系统器官功能衰竭的预防和治疗进展陈德昌，陈学云（综述）杨兴易景炳文（审校）随着对多系统器官功能衰竭（ＭＳＯＦ）病理生理认识的不断提高，人们的着眼点从单纯、被动的治疗转移到复杂、积极的预防，从治表的对症处理转移到治根的病因治疗。目前认为感染、持续的组...     

急性肾功能衰竭合并多器官功能障碍综合征的护理

多器官功能障碍综合征（mutiple organ dysfunction syndrome,MODS）是指人体各器官功能正常或相对正常情况下,由于严重感染、创伤、烧伤、休克、急性胰腺炎和急性药物或毒物中毒等致病因素导致24h之后同时或序贯出现2个或2个以上重要器官、系统的功能障碍或衰竭。据报道,一旦发生MODS,其病死率在40％～80％。2002年1月至2009年3月,我院共收治6例军事训练剧烈运动所致急性肾功能衰竭（acute renal failure,ARF）合并MODS患者,经精心的治疗与护理,均救治成功,现报道如下。     

多器官功能不全综合征护理进展

多器官功能不全综合征(multiple organ dy sfunction syndrome，MODS)是指在严重创伤、感染或急性中毒发生24h后，同时或序贯发生两个或两个以上脏器功能不全以致衰竭的综合征。它发病急，进展快，病死率高。近年来由于ICU监测手段的提高，抢救技术的不断改善，可在MODS发展的任何阶段进行干预治疗，功能可望恢复。     

大黄和蒲公英治疗多器官功能障碍综合征胃肠功能衰竭

多器官功能障碍综合征(MODS)是严重创伤、休克、感染及大手术等急性损伤后最严重的并发症,是指急性疾病过程中同时或序贯继发出现两个或更多的器官功能障碍和衰竭,是ICU死亡的首要原因之一,如何提高MODS的治愈率是急诊科提高危重患者抢救成功率的一个关键问题.收集我院42例MODS患者(均伴有胃肠功能衰竭)的临床资料,分析采用中西医结合治疗的效果,并与常规西药治疗比较,报告如下.     

多系统器官功能衰竭

多系统器官功能衰竭（Multiple systems organ failure,MSOF）是指疾病或损伤过程中,序贯发生2个或2个以上系统、器官功能衰竭的综合征。     

创伤与多器官衰竭

创伤与多器官衰竭王正国多器官衰竭（ＭＯＦ）或称多器官功能失常综合征（ＭＯＤＳ），被称为创伤五大并发症之一（其余为出血、呼衰、肾衰、脓毒症）￣［１］，而且是最严重的一种，由此可见两者的密切关系。通常，先发生肺衰，随后依次为肝、胃肠（应激性出血）和肾衰￣...     

多系统器官功能衰竭

多系统能器官衰竭(multiple system organsfailure ,MSOF)也称多脏器衰竭.为1973年所描述的一种临危病重病并发症.Baue称之为7O年代综合综.从80年代起MSOF被认为是一种败血性综合征(septic syndrome).MSOF通常用指脑、心、肺、肝、肾以及消化系统、血液系统、免疫系统和肾上腺等器官同时或相继发生两个或两个以器官衰竭的一种危急综合征.任何危重病的晚期均可发生MSOF,为病死的的主原因.在各种疾病尤其休克的早期预防MSOF,可以杜绝MSOF的发生,所以自从70年代以来,MSOF引起国内外的重视,成为危重医学的主要内容.因此,认识MSOF是十分重要的.     

内皮素与多器官衰竭

内皮素与多器官衰竭刘颖斌（综述）蒋筱强（审校）作者单位：３３６００６南昌市江西医学院第二附属医院普外科刘颖斌男３１岁博士，主治医师内皮素（Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｎ，ＥＴ）是由血管内皮细胞合成的一种血管活性肽。它不仅作用于血管平滑肌，还广泛作用于全身重要器...