膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗

目的分析关节镜下盘状半月板损伤的治疗方法与近期临床效果。方法回顾分析自2005年1月至2009年6月45例膝关节盘状半月板损伤患者,采用膝关节镜下半月板部分切除成形术24例。大部分切除15例,全切术6例;同时行镜下内侧皱襞切除术5例,软骨面修整2例．术后根据具体手术方式进行个体化的康复治疗。结果所有患者术后未见明显关节肿胀,关节积液在5一加ml,无一例发生关节感染,关节活动无受限,43例患者后术后获得复查,追踪时间6—23个月．平均14个月,平均Lysholm评分由术前61．8±3．2提高为93．5±2．8分（t=49．609,P〈0．01）。结论关节镜下诊疗盘状半月板损伤可根据具体损伤部位采取相应治疗方法,具有准确性高、创伤小、术后关节功能恢复快、并发症少等特点,同时术中可处理其他病变和避免漏诊,获得了良好的近期手术效果。     

关节镜下部分切除治疗外侧盘状半月板损伤

目的探讨盘状半月板关节镜下诊断和部分切除治疗体会。方法对27例关节镜下确诊的盘状半月板患者,行半月板成形手术。手术切除半月板中间部位25例,保留中间部位半月板2例。结果术后25例关节交锁、肿胀消失,股四头肌肉周径平均提高3·3cm。结论盘状半月板撕裂,切除腘肌腱部位半月板损伤,保持前、后角半月板的稳定性是手术关键。     

膝盘状半月板的临床研究

目的 探讨完全型盘状半月板的症状特点及盘状半月板的症状、体征与损伤类型、范围和关节镜手术预后的关系。方法 对关节镜确诊的 64膝盘状半月板的病例进行分析。按不同年龄、关节有无肿胀、绞锁和弹响等症状分组,比较完全型外侧盘状半月板的发生率分布;按不同损伤形态分组,比较有关节弹响症状的发生率分布;按不同损伤类型分组,比较有屈膝挛缩症状的发生率分布;按不同疼痛时间、关节有无肿胀、绞锁、弹响、股四头肌有无萎缩及关节活动度等症状分组,比较盘状半月板行全切除术和次全切除术占所有关节镜手术的百分率。并对上述计数资料进行统计学分析。结果 20岁以下组与 20岁以上组之间（ P0.05）。结论 完全型盘状半月板多见于 20岁以下且关节有弹响症状的青少年,少见于关节有绞锁症状的患者。弹响多见于复杂损伤和广泛损伤,其可作为关节镜手术适应证之一。屈膝挛缩多见于纵行撕裂和广泛损伤;从疼痛时间、临床症状和体征难以对盘状半月板的关节镜手术的预后作出评估。     

关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤

[目的]探讨关节镜手术治疗膝关节盘状半月板损伤的临床疗效.[方法]2006年2月～2008年12月对28例膝关节盘状半月板损伤进行关节镜下手术治疗.[结果]随访12～25个月.采用Ikeuchi膝关节评价等级对患者疗效进行评定.优19例,良7例,可2例,差0例,优良率92.9%.[结论]关节镜治疗膝关节盘状半月板损伤可获得良好的疗效,具有创伤小,恢复快,并发症少等优点.     

关节镜治疗小儿盘状半月板12例

小儿盘状半月板是由于半月板在形态学上发生变异，临床上经常引起小儿某些症状，其诊断和治疗存在一定困难。自1999年3月～2002年6月，对12例小儿盘状半月板开展了关节镜检查及治疗，取得了满意疗效。     

关节镜下手术治疗盘状半月板损伤

目的探讨盘状半月板损伤关节镜下手术治疗效果。方法对38例盘状半月板损伤患者在关节镜下行部分切除成形26例,次全切除8例,完全切除4例。结果38例随访6-18个月,疗效按Ikeuchi评分标准进行评定,优27例,良7例,中4例。结论关节镜下手术治疗盘状半月板损伤可以获得良好的效果。     

关节镜下半月板成形缝合治疗盘状半月板损伤

目的 评价关节镜辅助下半月板成形缝合治疗盘状半月板损伤的临床疗效.方法 回顾性分析湘雅常德医院2017年11月至2020年2月收治的42例盘状半月板损伤患者的临床资料.根据半月板撕裂部位和类型,采取关节镜下半月板成形缝合技术(Fast-Fix全内缝合、借助腰穿针从外向内缝合及肩关节缝合钩穿线缝合)进行手术治疗.结果 平...     

关节镜下膝外侧盘状半月板成形术

关节镜下膝外侧盘状半月板成形术温宏孔建中近年来对半月板生物力学的进一步研究肯定了半月板在膝关节功能中的重要性，提出应尽量保留半月板组织。作者做了１２例关节镜下盘状半月板成形术，取得了满意的疗效。报告如下。１临床资料１９９１～１９９５年共做了２８例膝关...     

关节镜治疗内侧半月板囊肿7例

目的:探讨关节镜治疗内侧半月板囊肿的临床疗效.方法:自2011年6月至2013年1月采用关节镜治疗内侧半月板囊肿7例,男3例,女4例;年龄27 ～63岁,平均(43.93±2.10)岁;发现囊肿时间3～30个月,平均(10.6±1.3)个月.患者均诉有膝关节疼痛,尤其是内侧关节间隙,Pisani征、Caklin征及内侧McMurray征均阳性,术前经MRI检查均能明确诊断.随访6个月,观察治疗前后Lysholm膝关节功能评分变化及临床疗效.结果:本组患者术后Lysholm评分均高于术前;根据Sarimo标准,优6例,良1例.结论:采用关节镜治疗内侧半月板囊肿,取代了大切口囊肿及内侧半月板全切的传统方法,最大限度地保留了正常半月板,并同时行半月板损伤修复,术后膝关节功能恢复好,值得临床推广应用.     

关节镜下盘状半月板损伤成形缝合术的中长期疗效

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤成形缝合术的中长期疗效。 方法回顾性研究于2008年9月至2015年3月间在惠州市中心人民医院因膝关节盘状半月板损伤首次进行关节镜手术治疗的85例患者,男36例,女49例,年龄17～62岁,平均(32±10)岁,病程(1.5～22)个月,平均(7±4)个月。其中左膝52例,右膝33例,均为外侧盘状半月板损伤。按Watanabe分型：完全型49例,不完全型36例。对比术前、术后Lysholm评分及IKDC评分变化,了解术后Ikeuchi膝关节功能等级。其中对Lysholm评分及IKDC评分行配对样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果随访时间2.5～8.3年,平均(4.7±1.3)年。手术后Lysholm评分(92±4)及IKDC评分(84±3)均优于手术前Lysholm评分(51±5)及IKDC评分(45±4),差异有统计学意义(t＝5.39、4.78,P<0.01)。按照Ikeuchi膝关节功能评价方法,优68例,良12例,可5例,优良率94.1%。 结论关节镜下成形、缝合手术治疗盘状半月板损伤,可以取得满意的中长期疗效,是1种理想的治疗方法。     

膝盘状软骨的关节镜治疗

目的：探讨关节镜诊断治疗膝关节盘状软骨的作用。材料与方法：1995年9月－1999年12月关节镜治疗外侧盘状软骨38例。部分切除20例,次全切除14例,全切4例。结果：随访6个月－4年3个月,关节功能正常、症状消失30例。偶有疼痛3例,关节弹响1例,肌萎缩无改善2例,膝关节屈伸轻度受限2例。结论：盘状软骨镜下切除术保留软骨的宽度取决于盘状软骨的类型、撕裂范围和位置。保留的软骨应稳定、紧张;保留软骨形成的“半圆箍”应完整;术中活动膝关节无弹跳。     

关节镜诊断与治疗膝盘状软骨损伤

目的：探讨关节镜诊断和治疗膝盘状软骨的作用。方法：1999—2002年26例盘状软骨损伤患者接受了关节镜治疗。在镜下按照Watanabe分型：完全型9例，不完全型17例，未发现Wrisberg型。按照盘状软骨损伤范围：一度损伤19例。二度损伤7例。其中部分切除13例，次全切除6例，全切除术7例。结果：22例获半年以上的随访，采用Ikeuch膝关节评分标准评定疗效：优15例，良5例，一般2例，无术后功能差的病例。结论：盘状软骨镜下切除的方式取决于盘状软骨的类型以及损伤的范围。一度损伤者可选择成形术，特厚型盘状软骨损伤可选择次全切除术，二度损伤及Wrisberg型者宜行全切除术。     

关节镜下半月板缝合指征探讨

为了探讨关节镜下半月板缝合指征,我们随访了１９９３年４月～１９９７年４月在膝关节镜下做半月板缝合术患者４３例,其中边缘区纵裂１４例,其它类型撕裂伤２９例,术前Ｌｙｓｈｏｌｍ－Ⅱ评分平均４８分（３６～６２分）,手术１年后Ｌｙｓｈｏｌｍ－Ⅱ评分平均８６分（５８～９８分）,总优良率８３．７％。手术结果表明：经缝合可获得稳定的半月板,包括：单纯位于ａｂ区的各种撕裂及跨越ａｂｃ区单纯横断、短瓣状、“Ｔ”形撕裂伤,缝合术后疗效满意     

关节镜技术在胫骨外侧平台骨折治疗中的应用

目的 研究关节镜技术在胫骨外侧平台骨折治疗中的作用。方法 对６例ＳｃｈａｔｚｋｅｒⅠ型骨折和１０例ＳｃｈａｔｚｋｅｒⅢ型骨折的患进行关节镜监控下的复位内固定，并行相应的关节镜手术。对手术并发症、近远期膝关节功能恢复恢复情况进行研究。结果所有患均无明显手术并发症，近远期膝关节功能恢复满意。结论 对ＳｃｈａｔｚｋｅｒⅠ、Ⅲ型骨折，关节镜技术是一有效的辅助治疗手段。     

关节镜下治疗盘状半月板疗效及其影响因素分析

目的总结我院21例关节镜下治疗外侧盘状半月板的临床效果,分析影响盘状半月板疗效的因素。方法选择2008年1月至2011年1月关节镜下行外侧盘状半月板手术的患者21例,其中男性8例,女性13例;年龄18～56岁,平均40.9岁。术后21例患者均获得随访,随访时间9～35个月,平均22.3个月。结果所有随访的患者手术后临床症状基本消失,术后6个月按Ikeuchi评分进行评估,优17例,良3例,可1例,优良率95.23%。手术前后Lysholm评分、Tegner运动能力评分具有明显的差异性(P=0.000)。年龄与半月板的分型在一定程度上影响盘状半月板的临床疗效,而性别、外伤史、撕裂方式、手术方式没有明显的影响。结论关节镜下治疗外侧盘状半月板的临床疗效是值得肯定的,且关节镜手术具有创伤小、诊治结合、术后恢复快的特点,是治疗盘状半月板损伤的有效方式。