玻璃体显微手术治疗眼内异物及其并发症

目的　评价玻璃体显微手术取出眼内异物及治疗并发症的价值。方法　玻璃体显微手术摘除眼内异物 39例 39眼 ,同时行白内障摘除 17眼 (Ⅰ期人工晶体植入 12眼 ) ,行视网膜复位术 19眼 (硅油填充 10眼、12 %～ 16 ? F8填充 9眼 )。结果　 39例眼内异物均一次手术摘除 ,随访 6～ 2 1个月 (平均 13 2个月 ) ,视网膜复位 16眼 (84 2 % ) ,脱盲 (视力≥ 0 0 5 )率从术前2 5 6 % (10 / 39)上升至术后 6月的 6 9 2 % (2 7/ 39) (P <0 0 1)。结论　玻璃体显微手术摘除眼内异物准确性高 ,损伤少 ,成功率高 ,同时积极治疗并发症白内障、视网膜脱离、玻璃体出血 ,有助于恢复视功能及提高术后视力。     

玻璃体切除术在眼内异物摘出中的应用

目的:探讨玻璃体切除术在眼内异物摘出中的应用价值。方法:对1998年1月至2003年1月间12例12眼行玻璃体切除术的临床资料进行回顾性分析。结果:玻璃体切除术后,12例(12/12)成功地一次取出眼内异物。术后视力提高8例(66.7%),不变3眼(25%),下降1眼(8.3%)。视力>0.05者6例(50%),其中视力≥0.1者5眼(41.7%)。结论:玻璃体切除术能有效地取出眼内异物,同时能一次性治疗其并发症,挽救眼球,提高视力。     

眼内磁性异物合并眼内炎的治疗

目的总结眼内磁性异物合并眼内炎的手术方式和预后.方法回顾分析43例(43只眼)患者的临床资料,分别采用眼内异物取出同时玻璃体注药、后期玻璃体切除(第1组)和玻璃体切除同时眼内异物取出(第2组)的方法进行治疗.结果43只眼的眼内异物全部摘出,42只眼的炎症得到控制.术后视力在0.02以上者分别为9只眼(42.9%)和10只眼(45.5%).结论上述两种方法均是有效的治疗手段,视力预后无显著性差异.     

改良玻璃体手术治疗眼内异物临床分析

目的 探讨眼内异物的微创治疗方法和临床效果.方法 回顾性分析2003年1月至2007年12月收治的28例30只眼眼内异物,异物大多为非磁性,着床于视网膜或位于后部玻璃体腔内,取出异物的通道上作局部玻璃体切割同时取出异物,术前术后异物周围网膜光凝.结果 均一次手术成功取出眼眼内异物,视力较术前增进者12例13只眼占43.3%,无变化者13例14只眼占46.7%.术后1例1只眼因牵拉性网脱及2例2只眼因白内障加重再做手术治愈.结论 这种特殊的玻璃体手术是治疗这些眼内异物的较好方法,有利于取出眼内异物和保存术后视力,减少异物存留引起的并发症.     

玻璃体切割术治疗眼内异物的疗效观察

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的效果。方法对新疆医科大学第一附属医院2009年5月-2012年5月48例（48眼）眼内异物患者行玻璃体切割术联合球内异物取出的临床资料进行回顾性分析。48例（48眼）行玻璃体切割、球内异物取出联合晶状体切除、视网膜脱离复位、巩膜外冷凝、巩膜环扎、视网膜激光、虹膜周切、C3F8或硅油填充术。结果48例（48眼）均一次性手术成功取出异物,术后视力较术前提高者36眼（75．0％）,视力不变者6眼（12．5％）,视力下降者6眼（12．5％）。结论玻璃体切割术能有效治疗眼内异物,异物取出成功率高,患者的视力和眼球得到了挽救。     

玻璃体切割术治疗眼内异物

目的：评价玻璃体切割术治疗眼内异物的视力、手术结果及其并发症发生。方法：20眼眼内异物(15眼磁性异物,5眼非磁性异物),做了睫状体扁平部玻璃体切除和眼内异物摘除,3眼视网膜脱离做了充气性视网膜固定术,8眼外伤性白内障同时做了超声乳化白内障摘除和后房型人工晶体植入术。结果：20眼均一次取出异物。术后视力提高16眼(80％);不变3眼(15％);仅1眼(5％)视力减退;最佳矫正视力0．8～0．7。结论：玻璃体切割治疗眼内异物是一安全、有效的手术。在有选择的眼穿通伤合并眼内异物病例中,联合白内障I期后房型人工晶体植入术和玻璃体视网膜手术可以免做两次手术,其主要优点是可以一次手术就较快地恢复视力,减少患者的痛苦和费用。     

玻璃体切割术治疗眼球内异物的临床观察

目的 :评价玻璃体切割术治疗眼内异物伤的疗效。方法 :回顾分析 31例眼球内异物伤行玻璃体切割术患者的临床资料。结果 :异物取出 31眼 ,成功率 10 0 %。术后视力提高 2 0例 ,不变 5例 ,下降 6例。视力 >0 .0 5者 16例。结论 :玻璃体切割术是目前治疗眼球内异物伤的最佳方法。     

玻璃体切割术治疗眼内异物合并视网膜裂孔的临床效果

目的观察玻璃体切割术治疗眼内异物合并视网膜裂孔的临床效果。方法对24例(24眼)眼内异物合并视网膜裂孔患者行玻璃体切割术,取出异物、激光封闭视网膜裂孔、重水气液交换复位脱离视网膜,并行硅油填充。观察术后异物取出情况、视网膜脱离复位、并发症情况,以及手术前后视力变化。结果 24例患者Ⅰ期手术异物取出成功率为100%,患者术后视力较前明显提高(P0.05)。3例(3眼,12.5%)因合并黄斑裂孔,视力无提高;余21例(21眼,87.5%)均有不同程度视力提高。16例视网膜脱离者中14例(14眼,87.5%)成功复位,2例(2眼,12.5%)取油后复发视网膜脱离,再次手术后成功复位。结论玻璃体切除手术是治疗眼内异物合并视网膜裂孔的有效方法,其并发症少,视功能恢复良好。     

玻璃体切除术治疗眼内异物的临床应用

目的探讨玻璃体切除手术治疗眼内异物的临床应用。方法对我院2008年3月～2011年3月收治的22例22眼眼内异物经术前CT和(或)B超定位,行玻璃体切除、角巩膜裂伤缝合、晶状体切除、复杂视网膜脱离复位、激光光凝、巩膜外冷凝、球内注药、硅油或C3F8球内注入等手术方法治疗眼外伤所致球内异物。观察伤眼视力和外伤恢复情况。结果 20例20眼均一次手术成功取出异物,2例2眼手术未能取出异物转上级医院治疗。术后视力提高14眼(占63.6%),视力无改变6眼(占27.3%),视力下降2眼(占9.1%)。结论玻璃体切除手术是治疗眼球内异物最好方法之一,伤后及时诊断手术,可有效恢复伤眼的视力,治疗并发症。     

眼内异物取出二次玻璃体手术分析

目的探讨眼内异物取出第1次玻璃体切除手术失败的原因，总结2次玻璃体切除手术经验，提高2次手术的成功率。方法9例9只眼眼内异物，第1次玻璃体手术后复发性视网膜脱离，经睫状体扁平部巩膜3切1：72次玻璃体切除手术，切除晶状体及基底部残留玻璃体，视网膜切开松解，再次填充硅油及C3F8。结果9只眼经2次手术，随访3～6个月，视网膜均复位。裸眼视力：0．04～0，065只眼，0．06～0．084只眼，最佳矫正视力0．1～0，156只眼，0．2～0．253只眼；眼压均在正常范围。结论彻底切除前部增生性玻璃体视网膜病变(PVR)及巩膜穿刺内孔处玻璃体，周边部和瘢痕周围视网膜切开松解，防止术中及术后并发症是2次玻璃体切除手术成功的关键。     

经睫状体扁平部玻璃体切割术摘除眼内异物

目的 分析经睫状体扁平部玻璃体切割术摘除眼内异物的疗效.方法 对眼内异物16例(16眼)行经睫状体扁平部玻璃体切割术摘除眼内异物,并进行回顾性分析.结果 16眼成功取出异物,成功率为100%.术后6个月复查时视力提高10眼(62.5%),不变5眼(31.2%),下降1眼(6.3%),术后6个月矫正视力≥0.05者12眼(75%).结论 经睫状体扁平部玻璃体切割术可有效摘除眼内异物,处理并发症,挽救伤眼的视功能.     

玻璃体切除治疗眼后节异物42例临床分析

目的评价玻璃体切除术在摘除眼内异物中的应用价值。方法回顾性分析行玻璃体切除术摘除眼内异物42例,术后平均随访6月。结果玻璃体切除术治疗眼后节异物,异物摘除成功率100%,术后视力较术前明显提高,并发症发生率低。结论玻璃体切除术能有效地取出眼内异物,同时能一次性治疗其并发症,挽救眼球,提高视力。     

感染性眼内炎的临床特征及治疗

目的:分析感染性眼内炎的临床特征、治疗方法及治疗效果。方法:对2017年1月至2018年5月武汉大学人民医院眼科收治的69例(71眼)感染性眼内炎患者的致病因素、病原学检查、治疗方法及治疗效果进行回顾性分析。结果:内眼手术后眼内炎35例(50. 72%),其中白内障术后27例,小梁切除术后3例,多次球内注药1例,玻璃体切除术后、角膜移植术后各2例;外伤后眼内炎26例(37. 68%),其中眼穿通伤22例,爆炸伤、球内磁性异物各2例;内源性眼内炎8例(11. 59%),其中7例具有全身易感因素。52眼行病原学检查,阳性率为23. 08%。6例(6眼)单纯行眼内注药,56例(58眼)行玻璃体切除手术(其中2眼最终行眼内容剜除术),9例(9眼)行眼内容剜除术,眼球保存率为87. 32%。术后平均视力为(2. 59±1. 41),较术前(1. 75±1. 26)明显提高,差异有统计学意义(t=5. 321,P<0. 001)。结论:内眼手术和眼外伤是感染性眼内炎的主要致病因素,根据病情严重程度,合理选择眼内注药或玻璃体切除手术可以有效控制感染,挽救视功能。     

玻璃体手术治疗眼内异物128眼疗效分析

目的评价玻璃体手术治疗眼内异物的临床效果。方法对128眼眼内异物行玻璃体切除、异物摘除或联合巩膜外冷凝、视网膜光凝、玻璃体腔C3F8或硅油填充术,进行临床资料的回顾性分析。结果 128眼经玻璃体手术后,异物摘除共127眼,成功率99.22%。术前视力〈0.05者120眼（93.75%）,≥0.05者8眼（6.25%）。术后1个月视力〈0.05者46眼（35.9%）,≥0.05者82眼（64.1%）,其中最佳矫正视力1.0者8眼。伴视网膜脱离者26眼,术中视网膜全部一次性复位;术后远期（≥0.5年）发现有4眼再次出现视网膜脱离,复位率为89.47%。结论玻璃体手术可有效摘除眼内异物,异物摘除率高,术后视力绝大部分患者可提高,并可及时处理伴随的并发症。     

玻璃体切除术摘出眼后段异物

目的探讨玻璃体切除术摘出眼后段异物的效果和意义。方法对42例（42眼）眼后段眼内异物行玻璃体切除、眼内异物摘出术和（或）联合冷凝，光凝，眼内C3F8或硅油充填术者的临床资料的回顾性分析。结果所有病例均一次手术成功摘出眼内异物，术后视力提高24眼（57，14％），视力不变10眼（23.81％），视力下降8眼（19．05％），1例最佳矫正视力0．6，伴视网膜脱离者8眼，术后近期（〈0．5年）视网膜全部一次性复位，术后远期（≥0.5年）发现有2眼视网膜脱离，视网膜复位率为75．00％。结论玻璃体切除联合眼内异物摘出术明显提高了眼后段异物的摘出率，术后视力恢复良好，并可及时处理伴随的并发症，     

玻璃体切割术联合眼内异物取出

目的:玻璃体切割术提高了眼内异物的取出率。方法:分析28例外伤眼内异物病例,其中磁性异物19例,非磁性异物9例。结果:26例(92.9%)通过扁平部或角膜缘切口取出异物,视力改善16例(57.1%)不变6例(21.4%),下降6例(21.4%)视网膜复位26例(92.9%)。结论:通过玻璃体切割术取眼内异物是最好途径。     

玻璃体切割术在眼内异物手术中的应用

目的探讨玻璃体切割术摘除眼内异物的疗效。方法对我院应用玻璃体切割术取出眼内异物12例（12眼）的临床资料进行回顾性分析。结果12例眼内异物均取出，成功率100％。视力出院时改善8眼（67％），最佳视力达0．8：视力无变化2眼（17％）；视力下降2眼（17％）。结论玻璃体切割术摘除眼内异物手术成功率极高，能够最大程度挽救患者的视力和眼球。     

眼内磁性异物大小与视功能预后的关系

目的 :探讨眼内磁性异物大小与视功能预后的关系。方法 :用手术方法 (包括经平坦部切口玻璃体异物取出、经角膜缘切口前房或晶体异物取出、经后巩膜切口球壁异物取出 )将眼内磁性异物定位后用永磁取出 ,且晶体异物行了白内障囊外摘除 ;比较不同大小异物的术前入院视力及术后随访视力情况。结果 :不同大小眼内磁性异物与异物引起的视力损伤及取出异物后的视功能预后有显著性的差异 (P <0 .0 5 )。结论 :眼内磁性异物的大小与视功能的预后密切相关。     

曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内异物伤的临床研究

目的:观察和评价曲安奈德辅助玻璃体切割术治疗儿童眼内异物伤的临床效果,以指导临床治疗。方法:将2012年1月-2016年10月在本院行玻璃体切割术的80例(83眼)儿童眼内异物伤患者,根据术中是否应用曲安奈德分为两组:A组40例(42眼)行眼内异物取出联合玻璃体切割、曲安奈德注射、眼内光凝、硅油填充术;B组40例(41眼)行眼内异物取出联合玻璃体切割、眼内光凝、硅油填充术,术后随访均≥3个月。结果:80例眼内异物伤患儿均一次手术摘除异物,出院时视网膜均恢复。除2例(3眼)患者视力检查不合作外,术后视力提高53例(56眼),其中A组31例(33眼),占78.57%,B组22例(23眼),占56.10%,两组比较差异有统计学意义(字2=4.774,P=0.029)。41例(42眼)术后矫正视力0.05,其中A组25例(26眼),占61.90%,B组16例(16眼),占39.02%,两组比较差异有统计学意义(字2=4.345,P=0.037)。13例(13眼)患者术后出现视网膜脱离,其中A组2例(2眼),发生率为4.76%,B组11例(11眼),发生率为26.83%,两组比较差异有统计学意义(字2=7.648,P=0.006)。结论:玻璃体切割手术中辅助应用曲安奈德可明显改善儿童眼内异物伤患者的视力预后,并可有效预防视网膜脱离等术后严重并发症的发生,值得临床推广。     

玻璃体切除在眼球壁异物摘出术中的应用

目的探讨玻璃体切除术在眼球壁异物摘出术中的价值。方法对33例患者,采用玻璃体切除术,联合视网膜切开、眼内光凝、网膜复位等手段摘取眼球壁异物。结果33例异物取出率达100%,21例术后视力有不同程度的提高,视力平均提高(4.0±2.9)行;9例不变;63例视力下降。术后并发视网膜脱离2例,白内障2例。结论玻璃体切除术能有效地治疗眼球壁异物;选择性地联合视网膜切开可提高异物取出的成功率;眼内光凝对于预防视网膜脱离有重要意义。