粪便隐血检测的免疫学方法

粪便隐血检测的免疫学方法胡毓安方蓉①黄宇烽①审校（中国人民解放军第八三医院，南京２１１１３１）关键词粪便隐血免疫学方法粪便隐血试验一直是检测胃肠道出血的筛选方法。以往多采用联苯胺法等化学法进行检测，虽简便易行，但特异性、准确性欠佳，检测血红蛋白的免疫...     

粪便隐血胶体金检测方法的应用

胶体金是一种快速免疫层析法检测粪便隐血。主要用于检测消化道出血,特别是对下消化道出血敏感性更高。与传统的化学法相比,其不受食物中的动物血或铁剂等药物干扰,减少假阳性结果,而且检测的敏感性显著高于化学法。现就检测中应注意的几个问题讨论如下。1标本收集时应注意因此法不受饮食和药物的影响,所以患者可以随时留取粪便标本。将样品杯标记后放在样品架上,取约0.5ML蒸馏水加入样品杯中,用取样棒挑取粪便标本10-15MG(相当于火柴头大小)防入杯内,与杯内溶液充分混匀。2实验操作时应注意2.1从原包装袋中取出的试纸条应在1小时内尽快使用:(1)使用时将试纸条和样品稀释液恢复到室温20摄氏度至30摄氏度;(2)己收集到样品杯中的粪便标本应在30分钟内尽快检测,效果最佳;(3)将试纸条箭头所指的一端浸入标本溶液中,标本液面不要超过标记线;(4)等待紫红色条带出现时,测试结果应在5分钟时读取,10分钟后判断结果无效。3结果判定时应注意3.1阴阳性判断,两条紫红色带出现时,一条位于测试区内,另一条位于质控区内即为阳性:如果质控区出现一条紫红色带,在测试区内无紫红色带出现为阴性。如果质控区未出现紫红色带,表明不正确操作过程或试剂盒变...     

蚕丝蛋白膜法检测粪便隐血的实验研究

蚕丝蛋白膜法是用免疫学原理设计,以酶联接免疫吸附为基础,利用蚕丝蛋白膜为载体,溴化氰活化蛋白质载体的活化基团,通过化学修饰的方法牢固的结合于固相载体上,与人Hb特异性结合,再与兔抗人HbAb-HRP结合,最后催化底物变为有色产物。本文关键是改变了常规ELISA法在塑料微孔靠物理吸附蛋白（抗原抗体）再洗板加样直至加（抗原抗体）酶结合物的酶联免疫反应,而是以蚕丝蛋膜为载体与其免疫结合（通过先后两次冲洗膜片,洗弃了多余抗体杂蛋白、和多余的酶）,再由免疫结合的酶催化底物变色。     

粪便隐血试验联合检测的临床应用

目的探讨粪便隐血试验联合检测的临床应用。方法采用单克隆抗体法和匹拉米洞改良方法的粪便隐血试验进行分析。结果单克隆抗体法阳性率低于匹拉米洞改良方法阳性率。结论粪便隐血试验的检查应将化学法和免疫法联合应用以提高阳性的检出率,降低假阳性和假阴性结果。     

一种检测粪便隐血的改良化学法

摘要：目的建立-种检测粪便隐血的改良化学法。方法用3,3’,5,5’-四甲基联苯胺（TMB）为主要原料制备成干片试纸,将试纸浸入粪便样本液,试纸呈蓝色即为阳性。结果能够检测到样本中血红蛋白（Hb）含量范围为5～10000μg/mL,消化道中蛋白酶对Hh的消化对本法无影响。高浓度Hb样本能够引起免疫法钩状效应,在本法中无影响。结论改良的TMB方法要比目前常规使用的化学法更有优势,快速、简便、能够单人份检测,尤其是检测的灵敏度高和检测范围宽。在免疫法粪便隐血试验中同时应用化学法可以检出假阴性反应。     

尿液对粪便隐血检测结果的影响

目的：探讨粪便中混入尿液对粪便隐血检测结果的影响。方法30例经内窥镜检查无消化道出血的志愿者留取合格尿液、粪便及尿粪混合便标本,分别进行血红蛋白（Hb）和转铁蛋白（Tf）免疫胶体金检测。结果30例合格尿液标本中,检出Tf（＋）Hb（＋）者7例、Tf（＋）Hb（-）22例、Tf（-）Hb（-）1例;30例合格粪便标本均为 Tf（-）Hb（-）;30例尿粪混合便标本中检出 Tf（＋）Hb（＋）7例、Tf（＋）Hb（-）22例、Tf（-）Hb（-）1例。结论尿液混入粪便标本中会影响 Tf 和 Hb 的检测结果。     

粪便隐血检测方法的临床应用评价

粪便隐血试验（fecal occult blood test,FOBT）是诊断消化道出血及大肠肿瘤筛查的重要手段。目前主要采用化学法和免疫法两种。化学法是传统的粪便隐血试验方法,其敏感性好,操作简便,但影响因素较多,多种药物及食物都有可能造成化学法检测结果出现假阳性。     

一种检测粪便隐血的改良化学法

目的建立一种检测粪便隐血的改良化学法。方法用3,3,′5,5′-四甲基联苯胺(TMB)为主要原料制备成干片试纸,将试纸浸入粪便样本液,试纸呈蓝色即为阳性。结果能够检测到样本中血红蛋白(Hb)含量范围为5~10 000μg/mL,消化道中蛋白酶对Hb的消化对本法无影响。高浓度Hb样本能够引起免疫法钩状效应,在本法中无影响。结论改良的TMB方法要比目前常规使用的化学法更有优势,快速、简便、能够单人份检测,尤其是检测的灵敏度高和检测范围宽。在免疫法粪便隐血试验中同时应用化学法可以检出假阴性反应。     

免疫胶体金法检测粪便隐血的应用

目的：检测粪便隐血主要有免疫法和化学法两种,前者以胶体金法应用最为广泛,后者中邻联甲苯胺法应用较多,比较两种方法的阳性率。方法：分别使用胶体金试纸条和邻联甲苯胺试剂对94份粪便标本进行隐血试验。结果：胶体金法的阳性率为46.8%,邻联甲苯胺法的阳性率为58.5%,胶体金法有6%的假阴性率。结论：免疫法不能完全取代化学法,需与化学法结合运用,以提高阳性率。     

采用尿液分析仪检测粪便隐血的初探

目前，临床检测粪便隐血均以手工，目视操作，由于试剂，方法各异，以及人为造成的误差，结果往往难以统一，对开展此项质控也有一定困难。本文采用MA－4210型尿液分析仪检测131份粪便标本，同时与邻甲苯胶方法对比，得到较满意的结果，现报告如下：1材料与方法1．1标本来源收集本院门诊及住院患者之新鲜粪便标本131份，投注意事项留取。1．2方法①邻甲苯胶方法（以下简称手工祛）操作及判断标准，参照《全国临床检验操作规程》一书。②尿液分析仪方法（以下简称仪器法）采用桂林产MA－4210型尿液分析仪，试纸带由广州东方化学应用研究所…     

免疫胶体金法检测粪便隐血结果分析

粪便隐血检查是实验室常规开展的实验检查方法，对于消化道出血性疾病的诊断、治疗和预后判断有重要意义。目前临床上主要应用的检测方法有化学法和免疫胶体金法，化学法因其特异性不高，易出现假阳性逐步被淘汰，而免疫胶体金法是一种高灵敏度和高特异性的免疫检测方法。     

AB液法检测粪便隐血试验分析

粪便隐血试验是临床上诊断消化道出血的一项重要指标,是普查筛选消化道肿瘤的有效手段,尤其对中老年人早期发现消化道恶性肿瘤有重要价值。其检验方法主要分为化学方法和免疫学方法两大类。多年以来,临床上隐血试验一直是以联苯胺、邻甲苯胺、愈创木脂法、还原酚酞法、匹拉米洞法、无色孔雀绿法等还原性物质为主体的化学试验。邻甲苯胺法为1983年中华医学会全国l临床检验方法学术讨论会推荐方法,     

检测粪便隐血的金免疫渗滤法的初步研究

目的建立以人白蛋白为靶抗原的检测人粪便隐血的金免疫渗滤法试剂,并作临床初步应用。方法应用自制的2株抗人白蛋白单克隆抗体,其中1株包被在硝酸纤维素膜上,另1株与胶体金结合,组成金免疫渗滤试剂,并用研制的试剂与商品化便隐血免疫层析法试剂对比检测69例临床粪便标本。结果本研究建立的方法检测范围为10～10 000 mg/L,与免疫层析法试剂条临床比对结果显示,69例标本中除1例本法为（＋）,而免疫层析法为（-）外,其余全部符合。结论本研究研制的金免疫渗滤法粪便隐血试验方法简便、结果可靠,进一步研究后可应用于临床。     

检测粪便隐血的金免疫渗滤法的初步研究

目的建立以人白蛋白为靶抗原的检测人粪便隐血的金免疫渗滤法试剂,并作临床初步应用。方法应用自制的2株抗人白蛋白单克隆抗体,其中1株包被在硝酸纤维素膜上,另1株与胶体金结合,组成金免疫渗滤试剂,并用研制的试剂与商品化便隐血免疫层析法试剂对比检测69例临床粪便标本。结果本研究建立的方法检测范围为10～10 000 mg/L,与免疫层析法试剂条临床比对结果显示,69例标本中除1例本法为(+),而免疫层析法为(-)外,其余全部符合。结论本研究研制的金免疫渗滤法粪便隐血试验方法简便、结果可靠,进一步研究后可应用于临床。     

两种粪便隐血试验检测方法的比较

粪便隐血试验是一种非侵人性检查方法,其操作简单,易为患者接受,常作为对慢性消化道出血的诊断及消化道恶性肿瘤的筛选。以往沿用的化学法隐血试验易受饮食、药物等多种因素的影响,假阳性率高、特异性差、灵敏度低、有致癌性等缺点,近年来已逐渐被单克隆抗体胶体金标记法取代。本文对一步快速胶体金法、邻联甲苯胺法这两种方法检测粪便隐血的灵敏度、特异性、抗干扰能力进行了比较,报道如下。     

免疫胶体金法检测粪便隐血的应用评价

目的对门诊粪便隐血试验即将采用的免疫胶体金法试纸条进行应用评价。方法对同一标本采用传统方法即邻甲联苯胺化学法和免疫胶体金法同时进行隐血检测,并作方法学评价。结果 1000份粪便隐血试验,胶体金法阳性率为40.1%,化学法为32.7%,二者差异有统计学意义。胶体金法在灵敏度和特异性方面都高于化学法,且不受各种干扰因素的影响。但其也存在少数假阴性和假阳性的情况。结论可以用胶体金法取代化学法做粪便隐血试验,但还需根据临床情况具体分析,有时需与化学法相结合,为临床提供客观、准确的检验结果 。     

单克隆抗体法检测粪便隐血的临床应用探讨

粪便隐血试验是诊断各种原因引起的消化道出血及筛选诊断消化道恶性肿瘤的重要手段．检测方法较多．其中化学法邻联甲苯胺法为1983年中华医学会全国临床检验方法学学术讨论会推荐的方法．但易出现假阳性。近年来发展的单克隆抗体免疫一步法得到了越来越广泛的应用．有逐步完全取代化学法的趋势．笔者对本院91例门诊和住院病人的粪便隐血进行了以上两种方法的比较．认为单克隆抗体免疫一步法检测粪便隐血克服了原化学方法检测粪便隐血时假阳性、假阴性率高的弊端．且不受饮食限制，安全、快速、简便、特异性高，方便临床应用．现将实验结果报道如下。