宫腹腔镜联合治疗不孕症110例分析

目的应用宫腹腔镜联合检查和治疗不孕症,评价内窥镜对不孕症的诊治价值。方法对2009年4月至2009年12月我院收治的110例患者进行腹腔镜下检查与治疗,并同时行宫腔镜检查和输卵管插管通液。结果 110例不孕患者中109例找到不孕原因。其中盆腔炎、盆腔粘连是继发不孕的第一位病因,而子宫内膜异位症是原发不孕的第一位病因。宫腔镜还发现3例B超未发现的隐匿性子宫内膜息肉。结论宫腹腔镜联合治疗不孕症能早期明确病因,并进行有效治疗。     

无痛宫腔镜在不孕症中的应用体会

目的:探究无痛宫腔镜对不孕症患者的诊治效果。方法:选择2015年9月-2017年9月我院收治的不孕症患者96例为研究对象,所有患者均行宫腔镜检查、治疗、输卵管插管通液,随访患者3月～2年后的妊娠情况。结果:96例患者中,原发性不孕46例,继发性不孕50例,不孕原因包括内膜息肉、宫腔粘连、子宫内膜炎、子宫内膜病变、粘膜下肌瘤、子宫畸形,经治疗后受孕38例。结论:子宫内膜息肉是造成女性不孕症的主要因素,其中宫腔病变占比较大,患者行宫腔镜检查能有效明确病变部位,于镜下行手术治疗效果良好,值得临床推广使用。     

不孕不育

不孕症合并子宫内膜非典型增生患者助孕治疗的临床分析；宫腔镜检查在不孕症诊断中的应用；宫腔镜下诊治1000例不孕患者临床分析。     

宫腔镜诊断不孕症525例临床分析

目的:探讨不孕症患者的不孕原因以及宫腔镜常规检查不孕症的必要性。方法:应用宫腔镜对525例不孕症妇女进行常规检查,比较原发性不孕组和继发性不孕组宫腔镜下宫腔病变的发生率。结果:525例中,正常宫腔149例(28.38%),发生宫腔病变172例(32.76%),输卵管阻塞204例(38.86%)。继发性不孕组子宫内膜炎、子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、宫腔粘连的发生率和输卵管阻塞率均明显高于原发性不孕组(均为P<0,01)。结论:不孕症尤其是继发性不孕患者的宫腔病变发生率较高,输卵管阻塞是女性不孕的主要原因,对不孕症尤其是继发性不孕患者常规行宫腔镜检查是必要的。     

宫腔镜诊治子宫内膜息肉合并不孕症85例临床分析

目的探讨子宫内膜息肉合并不孕患者经宫腔镜诊断和治疗的效果。方法回顾性分析2006年6月至2008年10月间因不孕症在我院行宫腔镜诊治的564例患者,其中门诊宫腔镜检查考虑子宫内膜息肉85例,均行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（TCRP）,并随访其术后妊娠情况。结果 85例子宫内膜息肉患者均成功实施了宫腔镜下子宫内膜息肉切除术,术中、术后无明显并发症,术后1年内共有55例患者获得妊娠。结论宫腔镜检查及TCRP是诊断和治疗子宫内膜息肉合并不孕症较理想方法,手术安全可行。     

宫腔镜与腹腔镜联合诊治不孕症70例疗效观察

目的探讨宫腔镜、腹腔镜手术在不孕症诊断和治疗的中的价值.方法对70例不孕症进行宫腔镜、腹腔镜手术.不孕症的原因有:盆腔粘连,输卵管堵塞,子宫内膜异位症,多囊卵巢,子宫内膜息肉.结果所有70例患者均完成宫腔镜、腹腔镜治疗不孕不育手术.手术后的妊娠率为44.2%手术.结论宫腔镜、腹腔镜联合手术可以全面的评价、诊断以及治疗不孕不育症,在诊断和治疗上具有的重大应用价值,值得推广.     

宫腔镜技术在不孕症诊治中的临床应用

目的 探讨应用宫腔镜技术检查不孕不育症的临床意义.方法 2007年12月至2009年3月对我院300例女性不孕不育症患者行宫腔镜检查不孕不育的原因.结果不孕症患者52%为正常宫腔形态,48%发现宫腔内异常病变,取内膜病理活检,活检异常者占14%.结论 宫腔镜技术能直视宫腔内病变,宫内取材,确诊率高,可作为子宫因素不孕症的诊断金标准.宫腔镜下插管通液,对输卵管通而不畅,或者一侧通畅的患者,疗效好.     

宫腔镜、腹腔镜在不孕不育症治疗中的应用

目的:探讨宫腔镜、腹腔镜手术在不孕症诊断和治疗的中的价值.方法:对132例不孕症进行宫腔镜、腹腔镜手术.不孕症的原因有:盆腔粘连,输卵管堵塞,子宫内膜异位症,多囊卵巢,子宫内膜息肉.结果:所有132例患者均完成宫腔镜、腹腔镜治疗不孕不育手术.手术后的妊娠率为46.2%手术.结论:宫腔镜、腹腔镜联合手术可以全面的评价、诊断以及治疗不孕不育症,在诊断和治疗上具有的重大应用价值,值得推广.     

腹腔镜、宫腔镜联合检查在不孕症中的应用

目的应用腹腔镜、宫腔镜技术,探讨腹腔镜、宫腔镜在女性不孕症诊治中的价值.方法回顾性分析114例女性不孕症患者应用腹腔镜、宫腔镜联合诊治的临床资料.结果不孕症的病因经腹腔镜诊断,盆腔和输卵管炎症54例,子宫内膜异位症29例;经宫腔镜诊断,子宫内膜息肉23例,子宫内膜增生过长17例.盆腔和输卵管炎、子宫内膜异位症是引起不孕症的主要盆腔内因素,子宫内膜息肉、子宫内膜增生过长是引起不孕的重要宫腔内因素.结论应用腹腔镜、宫腔镜技术能早期、准确地明确盆腔、宫腔内病因,并给予针对性治疗,提高输卵管复通率、受孕率,为术后的治疗指明方向.腹腔镜、宫腔镜联合是诊治不孕症有效、可行的方法.     

宫腔镜诊治不孕合并子宫腔内病变的临床研究

目的探讨宫腔镜在不孕症患者合并宫腔内病变的应用价值。方法对56例不孕症合并子宫腔内病变患者应用宫腔镜诊治的资料进行回顾性分析。结果 56例不孕合并子宫腔内病变患者的宫腔镜检查结果中,子宫内膜息肉及息肉样增生32例,占57.1%,宫腔粘连12例,占21.4%,黏膜下肌瘤4例,占7.1%,纵膈子宫8例,占14.2%。根据宫腔镜检查结果并找出不孕的异常宫腔因素,并行宫腔镜手术。术后随访3～12个月,宫内妊娠20例,占35.7%。结论不孕患者合并子宫腔内病变,应先做宫腔镜检查和治疗,以便进一步做不孕症的治疗。     

宫腔镜在不孕症中的应用

目的 探讨宫腔镜在不孕症患者的宫腔病变诊断及治疗中的应用价值.方法 选择1800例不孕症患者进行宫腔镜检查,并同时给与针对性治疗.结果 不孕症患者中宫腔病变率为85.7%,其中子宫内膜息肉最常见原发不孕组高于继发不孕组;其次为宫腔粘连,继发不孕组发生率高于原发不孕组;另外子宫发育异常,其中以中隔子宫、单角子宫多见,差异有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜息肉去除术后妊娠率提高;输卵管插管通液后输卵管通畅率明显提高,中隔电切术后提高妊娠率,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 宫腔镜可以直视宫腔,定位取材,诊断准确率高,并可同时进行输卵管通液或其他针对性治疗,明显提高不孕的治愈率,是诊治不孕症的必要手段,在不孕症的诊断和治疗中有很好的应用价值.     

不孕症宫腔镜检查结果探析

目的探讨不孕症采用宫腔镜检查的价值。方法对我院2009年至2010年收治的75例不孕症患者采用宫腔镜检查,对其检查结果进行分析。结果 75例患者中20例宫腔正常,55例宫腔异常;原发性不孕17例,继发性不孕58例;异常宫腔以输卵管堵塞、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫腔粘连为主。结论通过宫腔镜检查不孕症,能够直视宫腔,查找病源,以便制定相应的治疗措施。     

宫腔镜在不孕症诊断中的临床意义

目的探讨宫腔镜在不孕症诊断中的临床价值。方法选择2003年5月～2006年12月在两院不孕症专科门诊经B超或子宫输卵管造影（HSG）提示子宫内有占位的不孕症患者510例，另100例为初次就诊不孕症患者。患者于月经干净3～7d行宫腔镜检查（5mm硬管型，wolf，德国），5％GS液作为膨宫介质，设定压力20kPa，流速260～300ml／min，2％利多卡因局部浸润麻醉，宫腔镜顺次检查宫颈管、宫腔的情况，详细记录宫腔深度、粘膜色泽、厚度、有无占位性病变，如有则记录部位、大小、形态、范围等，并在宫腔镜下确定诊断，观察宫腔形态和双侧输卵管开口。根据镜下检查情况，取内膜或占位性病变组织进行组织学检查。将宫腔镜检查结果与术前B超或HSG检查结果相比较，对宫腔镜检查异常者中原发不孕、继发不孕患者宫腔内病变进行分类及统计学处理。结果原发不孕患者中，子宫内膜息肉的发生率为26．9％。与继发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05），继发不孕组中宫腔粘连的发生率达21．4％，与原发不孕组相比较有显著性差异（P〈0．05）；B超对子宫内膜病变诊断的准确率达98．5％，HSG对子宫内膜病变诊断的准确率达82．5％；初诊患者中，宫内异常占32％。结论原发不孕患者中子宫内膜息肉的发生率较高，继发不孕患者中子宫内膜病变以宫腔粘连为主；在不孕症患者中诊断子宫内膜病变，宫腔镜较B超检查和HSG检查的准确性高；宫腔镜检查可以作为不孕症患者的常规检查。     

宫腔镜诊治不孕症患者126例分析

目的探讨应用宫腔镜诊治不孕症的临床价值。方法我院2003年1月至2005年12月对126例不孕症患者行宫腔镜检查和治疗，观察术后妊娠率。结果126例宫腔镜检查中发现异常宫腔形态113例，占89.7％。子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤是原发不孕症的第1位病因，输卵管因素是继发不孕症的第1位病因。输卵管因素在原发不孕与继发不孕相比，差异有统计学意义。宫腔镜手术后的术后妊娠率为45．5％，3例发生异位妊娠。结论宫腔镜对于诊治不孕症具有重要意义。     

宫腔镜在诊断与治疗不孕不育症中的临床研究

目的：探讨宫腔镜在诊断与治疗不孕不肓症中的作用；方法：采用宫腔镜诊断与治疗56例妇产科不孕不肓症患者，在经宫腔镜检查同时常规刮取内膜进行病理检查；结果：宫腔镜检查结果与病理检查结果符合率较高，其中子宫内膜息肉宫腔镜与病理检查符合率为80．0％、黏膜下子宫肌瘤符合率为100．0％、子宫内膜炎为80．0％、子宫内膜结核66．7％；宫腔镜检查异常的27例患者行宫腔镜手术，经手术治疗宫内妊娠率达到44．4％；足月分娩率为29．6％；结论：宫腔镜检查具有直观、微创、可定性等优点，且有些宫腔病变可同时进行治疗，对因子宫因素引起的不孕症患者具有较高的诊治价值。     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治原发不孕症的临床价值

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜在原发不孕症诊治中的价值。方法联合应用宫腔镜、腹腔镜对128例原发不孕症妇女进行检查和治疗。结果128例患者中119例找到原发不孕症的原因,前3位原因依次为盆腔粘连(29·69%)、子宫内膜异位症(18·75%)和输卵管闭塞(14·08%)。随访到的105例患者的妊娠率为54·28%。结论宫腔镜、腹腔镜联合检查可早期明确引起原发不孕的盆腔及子宫病变,并进行相应的治疗,有利于提高妊娠率。     

宫腔镜在辅助生殖中的应用意义分析

目的探讨宫腔镜检查术在辅助生殖技术中应用的重要性。方法回顾性分析2010年9月—2011年10月在我院接受检查的265例不孕症患者宫腔镜检查资料,其中90例患者因试管婴儿失败而行宫腔镜检查。结果 265例不孕患者中宫腔正常者124例,占46.8%,宫腔异常者141例,占53.2%。宫腔粘连86例（占32.5%）,子宫内膜息肉39例（占15%）,子宫内膜炎22例（占8.3%）。宫腔粘连在继发不孕中的检出率高于原发不孕。子宫内膜息肉的检出率在两组中无统计学差异。90例因试管婴儿失败而行宫腔镜检者中有68例存在宫腔病变（占76%）,包括子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连等。结论宫腔镜检查具有良好的可接受性和准确性,有较高的阳性发现率,可及时发现不孕症患者的宫内病变,应作为辅助生殖技术治疗前的常规检查。     

子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉在不孕症中的相关临床研究

【摘要】 目的 观察不孕症患者子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉的患病机率,探讨子宫内膜异位症与子宫内膜息肉共同存在的相关性。方法 回顾性分析康桥社区卫生服务中心、杭州师范大学附属医院2011年1月---2014年6月232例不孕症患者,其中伴有子宫内膜异位症的121例作为观察组,无子宫内膜异位症111例为对照组,行B超、腹腔镜、宫腔镜及病理学检查确诊,子宫内膜异位症由腹腔镜及病理证实,子宫内膜息肉由宫腔镜及病理证实。结果 232例不孕症患者中子宫内膜异位症121例,子宫内膜异位症合并子宫内膜息肉76例,无子宫内膜异位症111例中,子宫内膜息肉25例,两者具有明显的统计学差异(P＜0.05)。结论 通过对子宫内膜异位症合并不孕的患者的分析中发现,此类病人同时合并子宫内膜息肉的发生率明显增加,可能是子宫内膜异位症性不孕症的重要影响因素之一。在临床实践中,采用腹腔镜对EMT相关不孕的患者进行诊治时,有必要同时行宫腔镜检查,及时处理可能存在的EP,将大大提高不孕症诊治的效果。     

193例宫、腹腔镜诊治女性不孕症临床分析

目的探讨不孕症的病因及宫腔镜和腹腔镜联合应用诊治不孕症的临床价值。方法对2009年4月至2010年3月收治并排除男性不育因素的193例不孕症患者行宫腔镜和腹腔镜联合诊治,在术中视不同情况来选择具体手术方式并评价手术效果,术后观察妊娠率。结果 193例患者全部明确不孕病因。腹腔镜下发现盆腔病变136例,其中输卵管堵塞及盆腔粘连64例,子宫内膜异位症32例,子宫肌瘤15例,多囊卵巢综合征9例,卵巢囊肿13例,盆腔结核3例;宫腔镜下发现宫腔病变57例,子宫发育畸形10例,子宫纵隔7例,宫腔粘连11例,子宫内膜息肉29例;宫、腹腔镜下均发现病变7例。可见盆腔粘连、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、子宫内膜息肉是导致不孕症的主要因素。术后跟踪随访发现193例患者中,妊娠147例,术后妊娠率为76.17%。结论宫、腹腔镜对治疗不孕症具有临床应用价值。     

宫腔镜对子宫内膜息肉因素不孕症的诊断

目的分析宫腔镜对诊断子宫内膜息肉(EP)因素不孕症患者的效果,以提高宫腔镜检查与病理诊断的符合率。方法收集2014年1月至2016年6月因不孕到云南省人口计生所就诊的女性患者相关资料,对其宫腔镜下发现的宫腔赘生物内膜形态与组织病理学检查诊断结果进行关联性分析。结果收集不孕症患者791例,其中18.84%(149例)宫腔镜检查提示EP样病变。宫腔镜下形态学表现主要为:内膜赘生物(67.11%)、内膜局部隆起(32.89%)。对宫腔镜EP样病变患者取出组织病理形态学检查,主要为EP 83例(55.70%),子宫内膜息肉样增生29例(19.46%),以及其他形态。宫腔镜下典型赘生物组与病理诊断符合率高,2种检查方法结果存在关联(P=0.017),关联系数为0.643。结论宫腔镜下内膜有典型赘生物宫腔镜诊断与病理诊断符合率高,宫腔镜下无典型赘生物组病理诊断符合率较低,病理学检查更为重要。宫腔镜检查结合病理学检查可准确判断宫腔内病变,是子宫内膜息肉因素不孕症诊断的有效方法,值得临床广泛推广与应用。