氟比洛芬酯在神经外科手术患者中的超前镇痛的作用

目的：观察氟比洛芬酯用于神经外科手术在患者超前镇痛中的临床疗效。方法：回顾性分析本院2008年1月～2010年6月采用氟比洛芬酯进行超前镇痛的神经外科患者的临床资料,评估氟比洛芬酯的镇痛效果。结果：观察组术后镇痛效果明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但是术后镇静效果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：氟比洛芬酯应用于神经外科患者的的超前镇痛治疗安全有效,无明显不良反应。     

氟比洛芬酯镇痛对腹腔镜直肠癌根治术后患者炎性因子的影响

目的观察氟比洛芬酯镇痛对腹腔镜直肠癌根治术患者术后炎性因子及镇痛效果的影响。方法选择2012年6月至2013年3月山东省聊城市人民医院择期行腹腔镜直肠癌根治术患者80例,完全随机分为试验组和对照组,每组40例。试验组患者于手术前30 min静脉注射氟比洛芬酯50 mg（5 ml）,对照组患者静脉注射0.9%氯化钠注射液5 ml。分别在用药前10 min及术后即刻、12 h、24 h采集静脉血,测定血浆P物质、白细胞介素6（IL 6）的浓度。采用视觉模拟评分（VAS）评价术后 2、6、12、24 h 的镇痛效果。结果2组术后即刻、12 h P物质浓度均高于本组基础值,差异均有统计学意义［对照组：（155±24）、（155±31）ng/L比（90±8）ng/L,试验组（105±13）、（111±12）ng/L比（92±10）ng/L,均P〈0.05］,术后24 h与本组基础值的差异无统计学意义（P〉0.05）。2组术后即刻、12 h、24 h IL 6浓度高于基础值,差异有统计学意义［对照组：（73±15）、（85±17）、（73±8）ng/L比（15±5）ng/L,试验组：（32±8）、（26±8）、（20±8）ng/L比（15±6）ng/L,均P〈0.05］。试验组术后即刻及术后12 h P物质浓度均低于对照组同时点,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组术后24 h P物质浓度的差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组血浆IL 6浓度在术后即刻、术后12 h和24 h均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组术后 2、12 h VAS评分均明显低于对照组［（2.1±0.6）分比（5.6±0.5）分,（1.9±0.9）分比（4.7±0.5）分,P〈0.05］,术后6 h VAS评分高于对照组［（2.4±0.5）分比（2.2±0.4）分］,差异均有统计学意义（均P〈0.05）,2组术后24 h VAS评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜直肠癌根治术前给予氟比洛芬酯可降低炎性因子的产生,具有良好的镇痛效应。     

不同时段氟比洛芬酯用于腹腔镜手术效果分析

目的 探讨氟比洛芬酯在腹腔镜手术不同给药时段的临床镇痛效果.方法选择120例ASA I～Ⅱ级腹腔镜手术患者,统一采用静脉麻醉药物诱导和吸入药物维持麻醉,以及预防术后呕吐反应.所有患者随机分为4组,A组手术前给予氟比洛芬酯50 mg,拔管前再给予50 mg;B组手术前给予氟比洛芬酯50 mg,拔管后再给予50 mg;C组手术前给予氟比洛芬酯100 mg;D组拔管后给予氟比洛芬酯100 mg.记录各组患者手术时、拔管时的HR变化百分比.采用VAS评分法评定镇痛效果,记录术后1 h的VAS评分.结果 手术时HR：A、B、C、D各组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）;拔管时HR：A、B、C 3组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,D组与A、B、C组两两比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）;术后1 h的VAS评分：A、B、C 3组间两两比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）,D组与A、B、C组两两比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 氟比洛芬酯用于腹腔镜手术患者超前镇痛效果较好,术前给药优于术后.     

芬太尼与氟比洛芬酯联合曲马多对全身麻醉苏醒期镇痛的疗效观察

目的 分析观察芬太尼与氟比洛芬酯、曲马多联合应用对全身麻醉苏醒期镇痛的临床效果和有效性。方法 将64例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为观察组33例和对照组31例,观察组手术关闭前给予氟比洛芬酯50 mg,术后镇痛给予芬太尼0.5 mg＋氟比洛芬酯200 mg＋昂丹司琼8 mg,对照组手术关闭前给予曲马多100 mg,术后镇痛给予芬太尼0.5 mg＋曲马多500 mg＋昂丹司琼8 mg,观察记录两组患者镇痛效果。结果 ①镇痛效应：观察组与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;②不良反应：观察组不良反应发生率5%明显低于对照组11%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 芬太尼复合氟比洛芬酯镇痛效果确切,不良反应较少,是全身麻醉术后镇痛治疗的良好选择之一。     

氟比洛芬酯复合芬太尼术后镇痛对肠道肿瘤患者T细胞亚群的影响

目的对比氟比洛芬酯复合芬太尼与单独使用芬太尼在肠道肿瘤术后镇痛效果及对T细胞亚群的影响。方法将本院2011年2月～2013年7月全身麻醉行肠道肿瘤根治手术的80例患者作为研究对象,随机分成氟比洛芬复合芬太尼术后镇痛组（A组）和芬太尼术后镇痛组（B组）。术后2、24、48 h进行VAS评分并于麻醉诱导前15 min（T0）、术后2 h（T1）、术后24 h（T2）和术后48 h（T3）采集外周静脉血2 ml,测定T细胞亚群。结果两组患者年龄、性别和体重未见明显差异（P〉0.05）。术后2、24、48 h两组VAS差异无统计学意义（P〉0.05）。T0时点两组患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋差异无统计学意义（P〉0.05）;T1时点两组患者在CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋均较T0时点明显降低（P〈0.05）;与T1比较,T2时点A组患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋无统计学差异（P〉0.05）,而B组患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋下降明显（P〈0.05）;T3时点A组患者CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋已基本恢复至术前水平（P〉0.05）,而B组患者相应值与T0相比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论相比单用芬太尼,氟比洛芬酯复合芬太尼进行术后镇痛可明显减少芬太尼术后镇痛用量,镇痛效果确切。较单用芬太尼,氟比洛芬酯复合芬太尼术后镇痛患者术后24 h内T细胞亚群下降幅度更小,恢复时间更快,对免疫功能具有保护作用。     

氟比洛芬酯联合吗啡用于开胸手术的超前镇痛效果研究

目的研究氟比洛芬酯联合吗啡在开胸手术前使用是否有超前镇痛的效果,并对比其不良反应。方法我院ASAⅠ～Ⅱ级择期行开胸手术患者60例,按随机双盲原则分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3组,各20例。Ⅰ组采用术前氟比洛芬酯,术后吗啡的镇痛方法;Ⅱ组采用术后氟比洛芬酯联合吗啡镇痛;Ⅲ组采用术后吗啡镇痛。观察各组术后1、2、4、8、12h的视觉模拟评分（VAS）和不良反应。结果手术过程中3组患者都有较好的镇痛效果,术后1、2、4、8hVAS评分Ⅲ组明显高于Ⅰ、Ⅱ组;且术后4h内VAS评分Ⅱ组高于Ⅰ组,差异均有统计学意义（P〈0.05）;术后12hVAS评分3组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。不良反应Ⅰ组和Ⅱ组无差别,均明显低于Ⅲ组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯与吗啡复合应用可以增强镇痛效果,而其不良反应的发生率较低。     

氟比洛芬酯与曲马多用于妇科宫腔镜手术超前镇痛的效应比较

目的比较宫腔镜术前分别应用氟比洛芬酯与曲马多超前镇痛的效应。方法将60例择期行妇科宫腔镜手术的患者随机分为两组,每组30例。分别于麻醉诱导前5min静脉注射氟比洛芬酯100mg（氟比洛芬酯组）或曲马多100mg（曲马多组）进行超前镇痛。所有患者均以瑞芬太尼、丙泊酚诱导,喉罩通气,行全凭静脉麻醉。观察术后苏醒时间,术后0.5h、1h、2h、6h、12h的疼痛视觉模拟（VAS）评分、术后并发症发生率。结果两组在术后0.5h的VAS评分最高,1h后逐渐下降,2h、6h、12h的VAS评分低于0.5h（P〈0.05）;各时点的VAS评分组间比较,差异均无统计学差异。两组患者术后苏醒时间的差异无统计学意义（P〉0.05）;曲马多组恶心、呕吐发生率为30.0%,高于氟比洛芬酯组的10.0%（P〈0.05）;曲马多组术后咽喉疼痛的发生率为20.0%,高于氟比洛芬酯组的6.7%（P〈0.05）。结论氟比洛芬酯具有与曲马多相同的超前镇痛效应,而术后恶心、呕吐及咽喉疼痛的发生率较低。     

儿童扁桃体切除术氟比洛芬酯、曲马多和芬太尼超前镇痛效果的比较

目的比较氟比洛芬酯、曲马多和芬太尼超前镇痛对扁桃体切除术儿童术后疼痛的影响,确定适合小儿较为安全、有效的麻醉超前镇痛方法。方法选择择期行扁桃体切除患儿90例,随机分成3组,每组30例。患儿分别术毕前30min静脉注射芬太尼组1μg/kg（Ⅰ组）、曲马多2.0mg/kg（Ⅱ组）、氟比洛芬酯1.0mg/kg（Ⅲ组）。手术结束后观察患儿拔管时间、清醒时间和术后30min、2h和6h疼痛评分及恶心、呕吐、躁动等并发症发生情况。结果 3组患儿手术时间和术后各时点疼痛评分差异无统计学意义。Ⅰ组的停药到气管拔管时间和清醒时间明显较Ⅱ组和Ⅲ组延长（P〈0.05）,Ⅱ组术后恶心呕吐6例,发生率明显大于Ⅰ组和Ⅲ组（P〈0.05）,且Ⅱ组患儿术后发生1例认知功能障碍和5例术后出汗。3组患儿术后躁动发生率组间比较,差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯作用时间长、能有效缓解小儿扁桃体切除术术后疼痛,无明显不良反应,可作为小儿中小手术超前镇痛的安全用药。     

氟比洛芬对3岁以下腭裂修补患儿术后镇痛疗效分析

目的评价氟比洛芬对3岁以下腭裂修补患儿术后镇痛效果。方法 74例行腭裂修复术患儿,随机分为实验组和对照组,实验组患儿术毕30 min静脉给予氟比洛芬,对照组术毕前不给予镇痛药。分别于患儿拔管后10、60、120 min记录两组患儿EDIN疼痛评分及心率情况,记录实验组患儿手术前后血小板凝集功能及术后并发症。结果实验组患儿各时点EDIN疼痛评分及心率均低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,实验组患儿治疗前后血小板凝集功能差异无统计学意义（P〉0.05）。结论氟比洛芬对3岁以下腭裂修补患儿镇痛作用明显,对凝血功能影响较小,安全有效。     

地佐辛及氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛效果的比较研究

目的 比较地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果,探讨超前镇痛及术后经静脉患者自控镇痛（PCIA）用于大型手术术后镇痛的可行性.方法 选取择期行食管癌根治术患者60例,美国麻醉师协会（ASA）Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法将患者分为地佐辛组（30例）和氟比洛芬酯组（30例）.地佐辛组于麻醉前5 min静脉推注地佐辛0.1 mg/kg;氟比洛芬酯组于麻醉前5 min静脉推注氟比洛芬酯1 mg/kg.2组患者术中靶控输注丙泊酚、瑞芬太尼,间断给予顺阿曲库铵麻醉维持.术后均行经静脉PCIA,地佐辛组镇痛药配方为地佐辛30 mg＋芬太尼0.5 mg,氟比洛芬酯组为氟比洛芬酯200 mg＋芬太尼0.5 mg,均加入托烷司琼6 mg,用0.9％氯化钠注射液稀释至100 ml,初始负荷剂量2 ml,背景剂量2 ml/h,单次PCIA剂量为1.5 ml,锁定时间15 min.观察并记录患者术后1、3、6、12、24 h的疼痛视觉模拟量评分、Prince-Henry疼痛评分、Ramsay镇静评分、48 h内PCIA按压次数和不良反应发生情况.结果 在术后6、12、24 h时间点,地佐辛组Ramsay镇静评分明显高于氟比洛芬酯组,差异有统计学意义[6 h：（3.5±0.6）分比（2.2±0.4）分,12 h：（2.5±0.5）分比（2.1±0.3）分,24 h：（2.2±0.3）分比（2.0±0.4）分,P＜0.05];术后48 h内氟比洛芬酯组PCIA按压次数明显多于地佐辛组,差异有统计学意义[（12.1±1.3）次比（10.8±1.8）次,P ＜0.05];2组患者均未出现呼吸抑制和异常出血,氟比洛芬酯组患者眩晕、恶心和呕吐发生率明显高于地佐辛组,差异有统计学意义[眩晕：13.3％ （4/30）比10.0％ （3/30）,恶心：20.0％ （6/30）比13.3％ （4/30）,呕吐：10.0％ （3/30）比6.7％（2/30）,P＜0.05].结论 地佐辛和氟比洛芬酯多模式镇痛对食管癌患者术后镇痛的效果确切有效,但与氟比洛芬酯相比较,地佐辛不仅能为患者提供良好的镇静,还能减少术后不良反应的发?     

氟比洛芬酯超前镇痛对老年肿瘤患者术后镇痛及血浆细胞因子的影响

目的研究氟比洛芬酯超前镇痛对于老年肿瘤患者术后镇痛效果及围术期血浆细胞因子水平的影响。方法选择ASAI～Ⅱ级择期手术的老年肿瘤患者60例,随机分为2组,每组30例。采用双盲法分别于气管插管后（切皮前15min）静脉注射氟比洛芬酯5ml（A组）或脂肪乳剂5ml（B组）,2组术后均辅以PCIA静脉镇痛泵,分别记录术后2、12、24h的镇痛评分（VAS值）,不良反应及芬太尼用量。在麻醉开始前（TO）、手术2h（T1）、术毕（T2）及术后12h（r13）术后24h（T4）采取外周静脉血5ml用酶联免疫吸附法（ELISA）检测IL-6、IL一10、TNF—a和IFN一1水平。记录麻醉时间,术中出血量,手术输液量及瑞芬太尼和丙泊酚的用量。结果术后2、12hA组的VAS评分明显低于B组（P〈0．05）,术后24h差异无统计学意义（P〉0．05）。PCA按压次数,芬太尼用量及不良反应A组低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）。与rID比较,2组T1,T2,T3时点血清TNF—a,IFN-1含量均明显升高（P〈0．05）,且在Tl时点达高峰。与B组比较,A组T1,他,耶时点血清TNF—a含量降低（P〈0．05）,IFN一1含量升高（P〈0．05）。与11D比较,2组T1,他,T3时点血清IL_6、IL一10含量均明显升高（P〈0．05）,且在他时点达高峰。与B组比较,A组T1,T2,r乃时点血清IL_6含量降低,IL一10含量升高（P〈0．05）。2组患者四项指标在T4时点均接近恢复至术前水平（P〉0．05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛对老年肿瘤患者术后镇痛效果确切,减少了芬太尼的用量,未增加不良反应的发生,并能降低老年肿瘤患者围手术期应激炎性反应。     

氟比洛芬酯联合地塞米松在腹腔镜胆囊切除术后的临床观察

目的探讨氟比洛芬酯联合地塞米松对腹腔镜胆囊切除患者镇痛效果及预防术后恶心、呕吐的作用。方法选择择期行腹腔镜胆囊切除术的患者240例,随机双盲分成氟比洛芬酯1 mg·kg-1联合地塞米松10 mg组(A组);氟比洛芬酯1 mg·kg-1组(B组);对照组:生理盐水5 mL(C组),所有患者均接受同种药物静脉复合麻醉。观察术后1、3、6、12、24 h的VAS评分及术后24 h内恶心、呕吐的发生率。结果术后各时间点VAS评分A组和B组显著低于C组(P<0.05);术后6、12、24 h VAS评分A组比B组低,差异有统计学意义(P<0.05);A组患者术后胃肠道反应较其他两组明显减少(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟比洛芬酯联合地塞米松镇痛明显,有效延长术后镇痛时间,副作用小,是良好的镇痛方法,并能有效减少患者术后恶心、呕吐等不适症状。     

右美托咪啶用于甲状腺术后病人自控静脉镇痛的效果

目的评价右美托咪啶对甲状腺术后病人自控静脉镇痛的效果。方法择期拟行单侧甲状腺次全切除术的120例病人术毕清醒拔管后均行自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)。所有患者随机分观察组和对照组。对照组PCIA用药为氟比洛芬酯150mg+舒芬太尼200μg+格拉司琼3mg+0.9%Nacl,共150mL;观察组在对照组用药的基础上加用右美托咪啶60μg,共150mL。记录术后1、4、8、16、24、48h的视觉模拟评分(visual analoguescale,VAS)、警戒/镇静评分(observe’s assessment of alertness and sedation,OAA/S)、舒适度评分(bruggrmann comfortscale,BCS)、满意度评分。记录术后48hPCIA有效按压次数、氟比洛芬酯及舒芬太尼用量及不良反应情况。结果与对照组比较,观察组VAS评分降低(P<0.05);BCS评分、满意度评分升高(P<0.05);OAA/S评分差异无统计学意义(P>0.05);PCIA按压次数、氟比洛芬酯用量、舒芬太尼用量、恶心、呕吐发生率减少(P<0.05)。结论右美托咪啶对甲状腺术后病人自控静脉镇痛效果良好,可减少阿片类药物用量,同时降低不良反应的发生率。     

地佐辛超前镇痛用于腹腔镜全子宫切除的临床研究

目的探讨地佐辛超前镇痛用于腹腔镜全子宫切除术的临床效果及安全性。方法选取80例行腹腔镜全子宫切除的患者,随机分成实验组（地佐辛组,40例1和对照组f芬太尼组,40例）,比较两组患者麻醉诱导及气管插管时的心血管反应、术中麻醉药用量、苏醒时间、拔管时间、拔管后5min潮气量、PETCO,（呼气末二氧化碳）和拔管后1、2、4、8、16、24h视觉模拟疼痛评分（VAS）。结果实验组患者在麻醉诱导期的心血管反应明显小于对NN（P〈0．05）,实验组术中丙泊酚和瑞芬太尼的用量明显少于对照组（P〈0．05）,两组患者清醒及拔管时间、拔管后5rain的潮气量及PETCO．差异无显著性（p〉0．05）,术后各时段疼痛评分对照组均明显高于实验组（P〈0．05）。结论地佐辛超前镇痛用于腹腔镜全子宫切除能平稳、有效、安全地维持较长效。     

腹部外科手术患者术后使用镇痛泵的效果观察与护理体会

目的探讨行腹部外科手术后患者术后应用镇痛泵的临床效果以及护理方法。方法随机选择我院收治的患者180例,分为实验组（90例）与对照组（90例）,实验组患者术后硬膜外接镇痛泵进行镇痛,．对照组患者术后立即拔管采用传统间断静脉注射或肌注止痛药,观察对比两组镇痛泵的效果以及术后的护理方法。结果两组镇痛效果相比较,实验组明显比对照组效果好,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留发生率较多,两组结果相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。嗜睡、皮肤瘙痒两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹部外科手术患者术后使用镇痛泵镇痛效果好,但仍存在不良反应,良好的护理可以保证镇痛泵效能的正常发挥。     

舒芬太尼硬膜外镇痛的临床应用

目的观察舒芬太尼应用于硬膜外镇痛的临床效果和不良反应。方法选取2009年10月-2012年12月在本院行下肢手术且术后自控镇痛的患者110例,将其随机分为观察组和对照组,每组各55例。观察组患者给予0．75μg／ml舒芬太尼和0．179％甲磺酸罗哌卡因,对照组患者给予0．05mg/ml芬太尼和0．179％甲磺酸罗哌卡因,记录两组患者不同时段VAS评分、48h内患者自控静脉镇痛（PCA）按压次数、48h内患者硬膜外自控镇痛（PCEA）用药总量和不良反应。结果术后8、16、24、48h观察组患者平均VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）;观察组患者48h内PCA按压次数和48h内PCEA用药总量明显少于对照组（P〈0．05）,两组术后不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒芬太尼用于硬膜外镇痛能显著降低患者的疼痛程度,术后不良反应较少。值得临床推广应用。     

右美托咪定对Bankart肩袖修复术麻醉苏醒及术后疼痛的影响

目的研究右美托咪定对Bankart肩袖修复术麻醉苏醒及术后疼痛的影响。方法将30例择期行Bankart肩袖修复术的患者随机分为右美托咪定组(DEX组)和对照组(C组),每组15例。DEX组接受右美托咪定负荷量0.5μg/kg,然后以0.2μg/(kg·h)持续输注;C组给予等量生理盐水。两组术后均采用舒芬太尼静脉自控镇痛。观察并记录右美托咪定负荷剂量前(T0)和负荷剂量后15 min(T1)、30 min(T2)、45 min(T3),以及拔管后5 min(T4)的HR和MAP;评估术后1、2、4、8、12、24 h两组患者的VAS评分和镇静评分;记录呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、首次要求镇痛时间、24 h舒芬太尼总用量、PCA按压次数,同时观察不良反应的发生情况。结果与C组比较,DEX组T1^T4各时点HR和MAP显著降低(P<0.05);DEX组患者1、2、4、8 h VAS评分显著低于C组,1、2、4 h镇静评分显著高于C组(P<0.05);与C组比较,DEX组术后舒芬太尼总用量、PCA按压次数显著减少,首次要求镇痛时间延长(P<0.05);两组自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定能够增强Bankart肩袖修复术后镇痛镇静效果,减少阿片类药物的用量,对麻醉恢复无明显影响。     

氟比洛芬酯用于四肢手术的镇痛效应

目的：探讨氟比洛芬酯（凯纷）与芬太尼配伍及单纯芬太尼用于自控静脉镇痛的效果及相关不良反应。方法：70例择期手术患者,按随机数字表法分为两组：芬太尼20μg／kg（A组）,凯纷50mg＋芬太尼10μg／kg（B组）分别于术后6、12、24、48h记录生命体征、VAS评分、自控静脉镇痛按压次数、不良反应（恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒、尿潴留、呼吸抑制）。结果：术后两组生命体征比较差异无显著性;VAS评分、自控静脉镇痛按压次数及不良反应等比较差异均有显著性。结论：凯纷与芬太尼联合用于术后自控静脉镇痛的镇痛效果明确,不良反应少。     

硬膜外自控镇痛对老年胸部手术患者术后并发症的影响研究

目的：探讨硬膜外自控镇痛对老年胸部手术患者术后并发症的影响。方法将本院2011年2月～2013年8月收治的80例胸部手术的老年患者分为对照组和观察组,每组各40例,对照组术后患者出现疼痛时采用哌替啶单次肌内注射,观察组患者在患者清醒后给予硬膜外自控镇痛。观察两组患者的VAS评分和术后并发症的发生率。结果观察组患者术后2、6、10及14h时的VAS评分均低于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者术后并发症的发生率为7.5%,明显低于对照组的27.5%,两组间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论硬膜外自控镇痛对老年胸部手术患者术后镇痛效果明显,可降低术后并发症的发生率。