颈淋巴结穿刺细胞学检查对颈淋巴结转移的诊断价值

目的 探讨采用颈淋巴结穿刺细胞学检查进行颈淋巴结转移诊断的临床价值.方法 随机选取本院2003年1月至2015年2月收治的甲状腺癌颈淋巴结转移患者80例,所有患者均接受颈淋巴结细针穿刺细胞学检查,对患者的细胞学检查结果进行观察记录,并同术后常规病理诊断结果进行对比分析.结果 80例患者经颈淋巴结穿刺细胞学检查,其中74例患者诊断为存在甲状腺癌颈淋巴结转移,阳性率为92.50％;颈淋巴结穿刺细胞学检查的灵敏度(85.19％)明显高于甲状腺切片细胞学检查结果(33.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 颈淋巴结穿刺细胞学检查可对甲状腺癌合并颈淋巴结转移患者进行准确的术前诊断,有助于手术方案的制定和治疗的顺利开展,建议在临床上进一步推广.     

蕈样肉芽肿早期诊断的进展

蕈样肉芽肿(MF)是最常见的原发皮肤T细胞淋巴瘤,临床表现多样,且早期皮损组织病理缺乏特异性,因此早期诊断较为困难,往往导致漏诊或误诊,严重影响病人的预后。现对近年来国内外关于MF皮肤组织病理、免疫组化、T细胞基因重排检测方法、早期诊断算法、微RNA(MicroRNA)以及皮肤影像学等研究进展进行总结,以便及早诊断,及时治疗,改善预后。     

小儿慢性颈淋巴结肿大的鉴别诊断

小儿颈部淋巴结肿大是小儿外科门诊的常见病.对于慢性非特异性无痛性颈淋巴结肿大,病史超过4周,又无伴随症状、体征的患儿,诊断上往往无所适从.笔者检索小儿慢性淋巴结肿大的相关文献,对小儿慢性颈部淋巴结肿大的分类、临床特点和检查方法的选择作一综述.其目的在于为临床鉴别诊断小儿颈淋巴结肿大提供线索,从而形成一合理的小儿颈淋巴结肿大评估方法,避免误诊漏治.     

淋巴结的嗜酸性肉芽肿

淋巴结的嗜酸性肉芽肿是临床上较少见的疾病,至1962年国内共有49例报告。关于其发病原因,病变本质等者方面问题均未解决。作者最近遇到一例,具有较典型之临床经过和病理所见。兹报告如下,并对有关问题加以讨论。     

外阴上皮非瘤样病变的治疗进展

外阴上皮内非瘤样病变是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。其发病原因和机制迄今不明。以外阴奇痒、干涩疼痛及外阴黏膜变白、粗糙、萎缩或增生皲裂。失去正常色泽、弹性为特征,严重影响患者的生活工作。1西医治疗1.1糖皮质激素应用糖皮质激素目的在于控制局部瘙痒、抗炎及抗过敏作用,抑制结缔组织细胞增生,还可稳定细胞内溶酶体膜。防止细胞内溶酶体酶释放组织而引起组织损伤。临床常用的药物有0.01%曲安奈德软膏或0.025%氟轻松软膏或1%～2%氢化可的松软膏。每日涂擦局部3～4次缓解     

外阴上皮非瘤样病变超声波治疗的护理

外阴皮肤黏膜硬化性苔癣和鳞状增生现统称为外阴上皮非瘤样病变,是女阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,过去称为外阴色素减退性疾病,也因其病变部位和黏膜呈白色而称为外阴白色病变。本病以外阴瘙痒为主要症状,目前原因不明,尚未找到根治的方法。从2006年1月起,我院妇科针对此病开展了“超声波治疗”,取得较好的效果,现将其护理报道如下。     

臭氧治疗外阴上皮非瘤样病变的体会

外阴上皮非瘤样病变是一组女性外阴和粘膜组织发生色素改变和变性的常见病变,是以外阴瘙痒、皮肤粘膜色素减退为特征的慢性疾病。包括鳞状上皮增生（SHV）、硬化性苔藓（LSV）和外阴硬化性苔癣合并鳞状上皮增生（LSCSH）三种病理类型。外阴鳞状上皮增生是以外阴瘙痒和鳞状上皮增生为主;硬化性苔藓则以外阴及肛门皮肤萎缩变薄变白,弹性减退致阴道口狭窄,性交困难为特征。组织学变化均发生在真皮层,以毛细血管痉挛闭塞致局部微循环或真皮浅层微小血管减少血氧供不足,使表皮发生不同程度病变;硬化性苔癣合并鳞状上皮增生为鳞状上皮增生,硬化性苔癣两种病变同时存在,程度不一。它是一种病程长,病情顽固的妇科疾患,严重影响患者生活质量和身心健康。因其病因未明,无特效治疗方法。2007年1月-2015年1月对我院妇科门诊诊治62例外阴上皮非瘤样病变应用臭氧水冲洗外阴、阴道臭氧雾化外阴、阴道治疗,获得满意效果,现报道如下。     

探讨原发性颈淋巴结结核的诊断及治疗方法

目的探讨原发性颈淋巴结结核的诊断及治疗方法。方法选取2010年1月至2012年12月期间原发性颈淋巴结结核患者60例,对患者的临床资料及诊疗方法进行回顾分析。结果本次60例患者中15例患者经细针穿刺针吸活检方法对病症进行确诊,45例患者均经手术切除病理检查确诊。本次共53例患者行手术治疗,并于术后行半年抗结核治疗,剩余患者行1年抗结核治疗。对患者治疗后行1年以上随访,未见颈淋巴结复发。结论原发性颈淋巴结结核患者主要诊疗方法是细针穿刺针吸活检及切除病理诊断,同时,对确诊患者及时行抗结核治疗效果显著。     

宫颈上皮内瘤样病变的诊断与治疗

宫颈上皮内瘤样病变（CIN）是与宫颈癌相关的一组癌前病变,能反映子宫颈癌患者发生发展中的连续过程,其发病患者日趋年轻化。CIN的早期诊断、早期治疗对于降低宫颈癌的发生率有重要价值。     

颈淋巴结结核的治疗

颈淋巴结结核多发生于儿童和青年人。本文就我院7年来收治的39例颈淋巴结结核进行分析,报告如下: 1 临床资料 1.1 本文39例全为男性,年龄18～32岁。其中以颈部肿块来诊者28例,以颈部脓肿来诊者9例,以颌下和锁骨上窦道迁延不愈来诊者各1例。39例中18例胸透提示有陈旧性肺结核。39例中术前确认依据为细胞穿刺检查,报告均示“颈淋巴结结核”。术后病理切片报告均为“颈淋巴结核”。 1.2 本文39例颈部扪及肿块均呈不规则形,大小2.     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

目的探讨阴道镜在宫颈上皮瘤样变的诊断价值。方法选择2008年元月至2008年12月156例宫颈疾病患者进行阴道镜检查并行宫颈活组织检查病理结果进行分析。结果①阴道镜在诊断宫颈上皮瘤样中正确率97.6%,假阴性率（漏诊率）2.4%,敏感度为100%。②阴道镜醋白上皮图像与组织学结果相比：CINI88.3%、CINⅡ93.3%、CINⅢ100%。③宫颈疾病以35～45岁之间占的比例最大（48%）。结论阴道镜检查技术诊断宫颈上皮瘤样变结果准确可靠,特别对CIN早期诊断,早期治疗,减少宫颈癌发生有重要诊断价值。     

阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变的诊断价值

目的 评价阴道镜对CIN的诊断价值。方法 对我院2004年4月-2004年12月1901例子宫颈病变患者的阴道镜检查结果和病理结果进行分析总结。结果 1901例中,发现CIN病人142例,其中CINI67例,CINI135例,CINII140例。宫颈CIN分级与宫颈糜烂面积不成比例。结论 阴道镜检查对发现宫颈癌前期病变、早期宫颈癌的诊断有重要意义。并可监测官颈病变的发生、发展与转归。有效指导临床医生对官颈病变的治疗。     

366例宫颈上皮内瘤样病变的诊断分析

目的：分析宫颈上皮内瘤样病变（CIN）两年来的发病情况,并对其筛查诊断方法进行回顾性分析。方法：回顾总结2004-06～2006-06经阴道镜检查并行宫颈活组织检查的1223例病人,检出CIN及宫颈癌366例,分析CIN检出情况及宫颈涂片细胞学检查的意义。结果：液基薄层细胞学（TCT）技术筛查CIN及宫颈癌的敏感度为72．2％,阴道镜诊断CIN及宫颈癌的敏感度为90．6％。结论：TCT对CIN及宫颈癌的检出率有明显增高,阴道镜指导下宫颈活组织检查是诊断CIN及宫颈癌的最敏感方法。     

外阴上皮内非瘤样病变相关抑癌基因研究进展

外阴上皮非瘤样病变（nonneoplastic epithelial disorders of vulva,NNEDV）临床上也称外阴白色病变,是一组以女性外阴肛门生殖区域皮肤顽固性瘙痒及烧灼感、排尿困难为主要临床症状,外阴病损区皮肤、粘膜组织发生色素改变、皮肤出现粗糙、萎缩、皲裂为主要体征的常见慢性疾病。这类疾病于不同年代对该病临床、病理认识不同而几经易名,过去这类病变归类于外阴营养不良。     

彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用

目的分化型甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声表现较为独特,从多个指标综合判断彩超对甲状腺癌颈淋巴结转移的检出率。方法选择48例于2008年3月至2010年3月来自我院的分化型甲状腺癌伴颈部淋巴结肿大的患者并进行回顾性分析,检测肿大淋巴结的大小、形态、有无融合、边界、内部回声、有无钙化或液化、血流信号等特征并进行记录,诊断其转移情况,并与术后病理结果进行对照来计算甲状腺癌颈淋巴结转移的检出率。结果转移性淋巴结的检测结果多为长径与短径的比值<2,边界欠清,内部的回声不均匀而且内部血供较为丰富,表现为融合状、内部细小钙化及液化。结论对于甲状腺癌颈淋巴结转移采用彩超检查,所得检出率较高,并且具有特征性,灵敏度约为87.0%。     

彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用

目的探究彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴转移中的应用效果。方法选取我院2013年6月至2015年5月期间收治的58例疑似分化型甲状腺癌颈淋巴转移患者,对患者进行颈淋巴改良型清扫术,并在手术前患者应实行彩超检查,手术对其病理进行检验。结果在疑似分化型甲状腺癌颈淋巴转移的58例患者中,通过彩超检测出52例患者为颈淋巴转移,通过病理诊断后56例患者为颈淋巴转移,彩超诊断准确率为92.86%,彩超诊断结果和病理诊断结果经对比,无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论手术前对疑似分化型甲状腺癌患者采用彩超进行检查,具有较高的诊断准确率,具备一定的诊断应用价值。     

彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用

目的：分析彩超在诊断分化型甲状腺癌颈淋巴结转移中的应用效果。方法疑似分化型甲状腺癌颈淋巴结转移患者共67例,所有患者均行颈淋巴结改良型清扫术,术前对患者进行彩超检查,术后则进行病理性检验,判断彩超的诊断准确性。结果67例分化型甲状腺癌患者中,术前彩超结果显示有59例患者发生颈淋巴结转移,颈淋巴结清扫术后病理性检测结果表明,共有63例患者发生颈淋巴结转移,彩超确诊率为93.7%,彩超检测结果与术后病理性检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）;且有2例患者发生颈淋巴结转移复发情况,复发率为3.2%。结论术前对分化型甲状腺癌患者进行彩超检查,能够较准确地诊断出患者的颈淋巴结转移情况,为颈淋巴结清扫术提供可靠清扫范围,具有极高的诊断价值。     

阴道镜在宫颈上皮内瘤样病变诊断中的作用

目的 探讨阴道镜在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断中的作用.方法 回顾分析146例患者在阴道镜下行CIN的诊断;并做组织病理学检查.结果 146例CIN患者,在阴道镜下行宫颈定位活检,经病理确诊CIN 123例,符合率为84.2％,不符合者23例,占15.8％;最终确诊CIN I共52例,占符合率的72.7％;确诊CINⅡ共40例,占符合率的90.1％;确诊CINⅢ共23例,占符合率的96.6％;最终诊断为宫颈浸润癌2例,漏诊率为1.0％.阴道镜下活检符合率随CIN型级增加而上升,各型级间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CIN患者采用阴道镜下诊断宫颈上皮内瘤病变,可提高宫颈早期癌及瘤前病变诊断的准确率,是一种微创、经济、方便、可靠的诊断CIN的方法,值得临床使用、推广.