宫颈机能不全患者妊娠期血清抗心磷脂抗体及抗核抗体的阳性率及其临床意义

目的分析宫颈机能不全患者妊娠期血清抗心磷脂抗体(ACA)及抗核抗体(ANA)的阳性率及其临床意义。方法选取郸城县妇幼保健院2011年2月至2013年3月期间收治的48例宫颈机能不全患者(观察组)和50例无不良孕产史的健康孕妇(对照组),比较两组ACA阳性率、ANA阳性率以及ACA与ANA双阳性率。结果观察组ACA阳性率为52.1%,ANA阳性率为47.9%,ACA与ANA双阳性率为27.1%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈机能不全患者可能和母体自身免疫异常相关。     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体检测及临床意义

目的探讨心磷脂抗体(ACA)在系统性红斑狼疮(SLE)发病中的作用。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对114例SLE患者血清中ACA进行检测,以正常人血清作对照。结果正常人及SLE患者血清中ACA的阳性率分别为2.5%和37.7%,ACA抗体阳性组病人肾脏损害更为明显,血小板减少、补体C3减低、微小血管病变也更为明显。结论ACA抗体在系统性红斑狼疮的发病和病程中起着重要的作用,且ACA与抗核抗体ANA呈正相关,因此ACA也可作为评价SLE病情严重程度的指标之一。     

急性心肌梗死患者抗心磷脂抗体检测的临床意义

冠心病是指冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心肌缺氧而引起的心脏病，其确切的发病机制尚未完全明了。近年来，人们对自身免疫病产生的病理生理现象的了解逐渐深入，发现有些自身抗体与某些疾病的发生发展密切相关，特别是抗心磷脂抗体(ACA)在急性心肌梗死(AMI)的发生发展中起一定的作用。     

抗心磷脂抗体在系统性红斑狼疮的临床意义

目的：检测系统性红斑狼疮血清抗心磷脂抗体的检出率,探讨其临床意义。方法：应用ＥＬＩＳＡ方法检测１５１份ＳＬＥ血清ＡＣＬ。结果：ＩｇＧ型,ＩｇＡ型和ＩｇＭ型ＡＣＬ阳性率分别为４４．３％,２０％和２２．６％。ＡＣＬ阳性组狼疮活动性和狼疮性肾炎的发生率均明显高于阴性组。ＡＣＬ阳性组血小板减少的发生率和抗ｄｓＤＮＡ抗体的检出高于阴性组。结论;ＡＣＬ可作为判断ＳＬＥ病情活动性,估计预后的指标。     

抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达及意义

目的 探讨抗精子抗体和抗心磷脂抗体在不育夫妇血清中的表达和意义.方法 应用酶联免疫吸附测定法检测50对不育夫妇(试验组)和40对正常生育夫妇(对照组)血清中抗精子抗体和抗心磷脂抗体的表达情况及精液分析.结果 试验组男性血清抗精子抗体表达较对照组明显增高(P<0.05),抗心磷脂抗体表达差异无统计学意义(P>0.05).试验组女性抗精子抗体和抗心磷脂抗体表达较对照组明显增高差异有统计学意义(P<0.05).男性中抗精子抗体阳性对精液量、pH值、精子密度及b级精子无影响.精子活率、a级精子、直线速度和曲线速度试验组与对照组相比差异有统计学意义(P<0.01).结论 抗精子抗体可降低精液质量;抗精子抗体和抗心磷脂抗体影响精子活率及精子运动,从而导致不孕不育.     

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体的检测及其临床意义

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者抗心磷脂抗体(anti-cardiopin antibody,ACA) 的检测及其临床意义.方法 采用ELISA法检测69例SLE患者(SLE组)和50例健康体检者(正常对照组)的血清ACA水平,同时对SLE组患者进行抗核抗体(anti-nuclear antibody,ANA)、抗双链DNA抗体(anti-double stranded DNA antibody,dsDNA)、尿蛋白定性、补体C3、血小板计数等测定.结果 SLE组血清ACA阳性23例,阴性46例.SLE组血清ACA抗体水平为(13.18±11.53)kRU·L-1,显著高于正常对照组的(5.01±2.67)kRU·L-1(P＜0.01).ACA阳性组ANA平均滴度高于ACA阴性组(1∶2 549.2 vs 1∶1 324.0),但差异无统计学意义(P＞0.05).ACA阳性组抗dsDNA、尿蛋白定性阳性率分别为60.9%、65.2%,均显著高于ACA阴性组的34.8%、30.4%(P＜0.05或P＜0.01).ACA阳性组补体C 3、血小板计数分别为(0.43±0.17)g·L-1、(91.42±16.19)×109·L-1,均显著低于ACA阴性组的(0.59±0.19)g·L-1、(108.24±22.05)×109·L-1(均P＜0.01).结论 ACA在SLE的发病及病情发展起了重要的作用.它对SLE的诊断、病情严重程度的评价、判断预后及疗效观察等均有重要的临床意义.     

抗心磷脂抗体和脑梗塞的关系

采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测脑梗塞患者血中抗心磷脂抗体（anticardiolipinantibodiesACA），并与健康组对照。结果多灶性脑梗塞组和单灶性脑梗塞组各自血清中三型ACA平均BI同对照组比较．均有显著意义（P＜0．05）；阳性率的比较，多灶组与对照组有极显著差异（P＜0）．005）．而多灶组同单灶组及单灶组同对照组间无显著差异（P＞0．05）。提示：随ACA平均BI上升．脑梗塞的危险性有上升趋势，同时多灶性发病率也上升。ACA可作为脑梗塞的预测指标。     

抗心磷脂抗体的研究进展

抗磷脂抗体 (antiphospholipidantibody ,APA)是一种容易引起高凝状态和许多临床表现的自身抗体 ,分为狼疮抗凝集物(lupusanticoagulant,LAC)和抗心磷脂抗体 (anticardiolipinanti body ,ACA)。 190 6年在梅毒病人体内发现第 1种APA ,其相关抗原被鉴定为心磷脂 ,于是在此基础上用VDRL实验检测梅毒 ,后来在大规模筛查梅毒时发现很多系统性红斑狼疮(SLE)病人VDRL实验阳性 ,但没有梅毒的临床或血清学证据。随着更新实验方法的建立 ,发现SLE病人中检测到的ACA与LAC、VDRL实验假阳性结果及血栓形成密切相关。随后的研究发现许多自…     

脑血管病与抗心磷脂抗体

脑血管病与抗心磷脂抗体南通医学院附属医院神经科（２２６００１）高志伟综述重庆医科大学附一院神经科（６３００００）　董为伟审校许多脑血管病（ＣＶＤ）危险因素已为人们所熟知，例如高血压、精尿病、高脂血症、血高密度脂蛋白──胆固醇降低、吸烟及心脏病等。这些...     

抗核抗体对孕妇梅毒抗体检测干扰

目的 探讨抗核抗体 (ANA) 及9种抗ENA抗体 (Ro-52, SSA, SSB, Jo-1, RNP/Sm, Sm, Scl-70, Sm, Scl-70, PM-Scl, ds DNA) 对孕妇梅毒抗体 (TP-Ab) 检测的干扰及影响.方法 经ELISA方法检测138例抗核抗体阳性孕妇 (实验组1) 、55例抗核抗体阴性孕妇 (实验组2) 和60例非孕妇健康体检者 (健康对照组) 血清TP-Ab抗体, 合计253例, 并分析ANA及其9种抗ENA抗体的TP-Ab检出情况, 运用TPPA法进行确认评价;各组间率的比较采用χ2.结果 实验组1中TP-Ab阳性12例占8.70% (12/138) , 显著高于健康对照组全部阴性 (P<0.05) ;2组间[实验组2中TP-Ab阳性1例占1.82% (1/55) 与健康对照组中TP-Ab全部阴性]差异无统计学意义 (P>0.05) ;抗ENV抗体的TP-Ab阳性仅出现在Ro-52和SSA, 阳性率分别为14.71% (10/68) 和5.40% (2/37) , 2组间差异无统计学意义 (P>0.05) ;253标本TPPA结果均为阴性.结论 ANA可干扰TP-Ab的检测, 造成假阳性结果, 尤其是Ro-52引起的发生率较高.     

抗心磷脂抗体检测及其临床应用

利用ＥＬＩＳＡ法检测２２０例脑血管性疾病患者１８０例习惯性流产患者、５５例ＳＬＥ患者、２６例肿瘤鹗航４例卵巢早衰患者血清中的ＡＣＡ－ＩｇＧ、ＡＣＡ－ＩｇＭ,并与１００例健康组比较,结果显示与对照组相比其它各组ＡＣＡ阳性率均有显著进高,表明ＡＣＡ与血栓形成、ＳＬＥ习惯性流产、肿瘤等密切相关。     

抗心磷脂抗体检测肾病综合征患儿高凝倾向的临床意义

目的 探讨血清抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）在肾病综合征（ＮＳ）高凝倾向中的变化及意义。方法 采用ＥＬＩＳＡ法分别测定２０例肾病综合征患儿活动期（治疗前）及缓解期（治疗后）血清抗心磷脂抗体阳性者,并与４０例正常健康查体儿童作对照。在激素治疗的同时加用小剂量肝素钙４～６周。结果 肾病综合征活动期ＡＣＡ阳性者明显高于对照组（Ｐ〈０．０５）,缓解期ＡＣＡ－ＩｇＧ,ＡＣＡ－ＩｇＭ阳性率却降低,ＡＣＡ－ＩｇＭ与治疗     

孕产妇颅内出血影像特点及临床意义探讨

目的 探讨孕产妇颅内出血影像特点及临床意义.方法 回顾性分析12例孕产妇颅内出血的CT表现.结果 脑血管畸形出血6例;动脉瘤破裂出血2例;妊娠高血压性脑出血3例;出血性脑梗死1例.结论 脑血管畸形并出血相对常见,出血量一般较大,发病急,病情发展迅速,符合手术指征应及早手术并消除病灶.     

妊娠期D-二聚体水平的变化及意义

目的观察妊娠期D-二聚体水平的变化及其意义。方法232例来我院妇产科就诊的女性分为妊娠期组128例和非妊娠期组104例。妊娠组按妊娠年龄分为〈30岁组、≥30岁组,按孕期分类标准分为早期、中期、晚期妊娠组。比较其D-二聚体水平的差别。结果妊娠组D-二聚体水平高于非妊娠组（P〈0．05）;中期妊娠组和晚期妊娠组D-二聚体水平高于早期妊娠组（P〈O．05）,晚期妊娠组D-二聚体水平高于中期妊娠组（P〈0．05）。结论妊娠期的D-二聚体水平升高明显,随着孕周增加,D-二聚体水平逐渐升高,孕妇年龄对其无明显影响。     

妊娠晚期常规心电图ST-T改变及临床意义

目的：探讨妊娠晚期孕妇常规心电图ST-T改变特点及临床意义。方法分析2011年6月～2013年6月在我院进行心电图检查的231例妊娠晚期女性,将同期同龄230例健康体检妇女作为对照组,比较两组常规心电图ST-T改变的发生率。结果妊娠晚期孕妇常规心电图ST-T改变发生率及健康体检妇女人群的改变发生率分别为16.8%、5.2%,两者发生率比较有显著性差异（χ2=15.941,P=0.000＜0.05）。结论大多数妊娠晚期孕妇ST-T改变为生理性的,妊娠结束后多数能恢复正常。     

妊娠合并梅毒170例临床分析

目的探讨妊娠梅毒患者临床特点、治疗方法和妊娠结局,以降低先天性梅毒发生率。方法170例经血清学检查确诊为梅毒的孕妇,根据妊娠期是否行全疗程抗梅毒治疗,分为治疗组(92例)和未治疗组(78例),选择同期正常孕妇为对照组(100例)。比较三组孕妇的妊娠结局,治疗组和未治疗组围产儿预后及新生儿先天梅毒的发生情况。结果①妊娠结局:治疗组足月分娩率为93.47%(86/92),未治疗组仅为30.76%(24/78),对照组为96.00%(96/100)。未治疗组与治疗组、对照组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组早产及死胎发生率分别为6.52%(6/92)和2.17%(2/92),接近对照组的6.00%(6/100)、0,明显低于未治疗组的30.77%(24/78)、28.21%(22/78),差异有显著性(P<0.05)。治疗组窒息儿、低体重儿、先天梅毒患儿发生率及新生儿死亡率明显低于未治疗组,两组比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组分娩正常新生儿者占60.86%(56/92),未治疗组仅占25.64%(20/78)。②治疗孕周越早,先天梅毒患儿发生率越低(P<0.05)。先天梅毒患儿的发生率,应用苄星青霉素孕妇为23.07%(18/78),应用红霉素孕妇为100%(14/14)。③新生儿血清RPR阳性率治疗组为79.50%,未治疗组为100%,差异无显著意义。结论妊娠梅毒患者临床分期以潜伏期梅毒为主,体征及症状不典型,容易误诊。因此,妊娠早期常规梅毒筛查特别重要。治疗开始时的孕周及用药,是影响妊娠梅毒结局的重要因素。     

胎儿纤维连接蛋白和宫颈长度测定预测早产的价值

目的研究fFN和宫颈长度对预测先兆早产孕妇发生早产的价值。方法对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中fFN的测定及宫颈的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果(1)共检测122例先兆早产孕妇,60例fFN阳性,阳性率为60.0%。(2)阳性孕妇中7d内、14d内、37周前分娩率分别为22.7%(17/75)、41.3%(31/75)、65.3%(49/75);阴性孕妇则分别为0(0/47)、0(0/47)、12.8%(6/47)。对于7d内、14d内和37周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%和87.2%。(3)50例孕妇同时进行了宫颈长度的测量。以宫颈长度≤26mm为异常。50例中fFN( )和宫颈长度同时异常者7d内、14d内、37周前分娩率分别为13.3%(2/15)、40.0%(6/15)、93.3%(14/15),均显著高于fFN( )而宫颈长度正常的孕妇。宫颈长度异常而fFN阴性者中无1例14d内分娩。两者同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为70.0%,特异性为97.2%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为85.4%。结论(1)在先兆早产孕妇中阴道后穹窿分泌物fFN阳性对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测意义,阴性预测短期内不发生早产的价值较大。(2)fFN测定与宫颈长度联合应用可以提高37周前早产阳性预测结果,但对短期内发生早产的预测意义不大。     

妊娠合并甲状腺功能亢进的临床分析

目的探讨妊娠合并甲状腺功能亢进的临床特点及应用抗甲状腺素治疗的临床效果。方法回顾性分析我院2004年6月。2009年5月收治的72例妊娠合并甲亢患者的资料,按照孕期是否进行抗甲状腺素治疗分为对照组和治疗组,观察两组患者治疗后甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗组甲状腺功能的各项指标均较对照组明显改善（P〈0．05）;治疗组妊娠结局、胎儿情况、并发症均明显好于对照组（P〈0．05）。结论妊娠合并甲状腺功能亢进症早期诊断、规范治疗并定期监测可有效减少母儿并发症的发生,改善妊娠结局。     

胎儿纤维连接蛋白和宫颈长度测定预测早产的价值

目的研究fFN和宫颈长度对预测先兆早产孕妇发生早产的价值。方法对有先兆早产症状的孕妇进行阴道后穹窿分泌物中fFN的测定及宫颈的超声检测,追踪这些孕妇的妊娠结局。结果（1）共检测122例先兆早产孕妇,60例fFN阳性,阳性率为60.0%。（2）阳性孕妇中7d内、14d内、37周前分娩率分别为22.7%（17/75）、41.3%（31/75）、65.3%（49/75）;阴性孕妇则分别为0（0/47）、0（0/47）、12.8%（6/47）。对于7d内、14d内和37周内分娩的阴性预测值分别为100.0%、100.0%和87.2%。（3）50例孕妇同时进行了宫颈长度的测量。以宫颈长度≤26mm为异常。50例中fFN（＋）和宫颈长度同时异常者7d内、14d内、37周前分娩率分别为13.3%（2/15）、40.0%（6/15）、93.3%（14/15）,均显著高于fFN（＋）而宫颈长度正常的孕妇。宫颈长度异常而fFN阴性者中无1例14d内分娩。两者同时异常预测先兆早产孕妇发生早产的敏感性为70.0%,特异性为97.2%,阳性预测值为93.3%,阴性预测值为85.4%。结论（1）在先兆早产孕妇中阴道后穹窿分泌物fFN阳性对先兆早产孕妇发生早产有一定的预测意义,阴性预测短期内不发生早产的价值较大。（2）fFN测定与宫颈长度联合应用可以提高37周前早产阳性预测结果,但对短期内发生早产的预测意义不大。