细胞因子与复发性口腔溃疡关系的研究

口腔溃疡类疾病是临床常见病、多发病,溃疡病的种类有好多种,其治疗因其病因的不同而不同。复发性口腔溃疡（recurrent aphthous ulcer,RAU）的发病率在溃疡类疾病中占首位,对该病的治疗与致病机制的研究一直备受关注,近年来细胞因子与该病的关系成为国内外学者关注的焦点。本文对近年来细胞因子与复发性口腔溃疡的关系研究做一综述。     

加味导赤散与维生素B12对大鼠口腔溃疡血清IL-6及TNF-α水平影响分析

目的 探讨加味导赤散与维生素B12对大鼠复发性口腔溃疡的治疗效果及对血清白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选取SPF级雄性SD大鼠48只,采用随机数字表法分为正常组(等量蒸馏水)、模型组(等量蒸馏水)、阳性对照组(左旋咪唑20 mg/kg灌胃治疗)、实验组(使用含有加味导赤散生药材1 g/mL,1.278 mL/200 g+维生素B1220 μg/kg灌胃)各12只,模型组、阳性对照组、实验组采用免疫法建立复发性口腔溃疡模型,建模后按照对应治疗方法处理20 d.结果 阳性对照组、实验组大鼠的口腔溃疡数目、溃疡持续时间均显著低于模型组大鼠(P＜0.05),阳性对照组、实验组大鼠的溃疡间隔出现时间均显著长于模型组大鼠(P＜0.05);阳性对照组、实验组大鼠的血清IL-6、TNF-α检测水平均显著低于模型组大鼠(P＜0.05);模型组的血清IL-6、TNF-α检测水平显著高于正常组(P＜0.05);阳性对照组、实验组大鼠的外周血超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)水平均显著高于模型组大鼠(P＜0.05),丙二醛(MDA)水平显著低于模型组(P＜0.05).结论 加味导赤散与维生素B12对大鼠复发性口腔溃疡具有治疗作用,作用机制可能与减轻炎性反应、提高组织的抗氧化能力有关.     

黄连清心饮加味治疗复发性口腔溃疡的临床疗效

【目的】观察黄连清心饮加味治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。【方法】采用随机数字表法将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予口服黄连清心饮加味治疗,对照组给予口服硫酸锌片和复合维生素B片治疗,2组均以4周为1个疗程。观察2组患者局部症状体征的改善情况,评价2组患者的近远期临床疗效。【结果】(1)症状体征积分方面:治疗5 d后,治疗组患者溃疡面积、溃疡疼痛、充血面积、渗出面积、睡眠情况均较治疗前改善(P0.01),对照组患者仅溃疡面积、充血面积、渗出面积较治疗前改善(P0.05),治疗组在改善溃疡面积、溃疡疼痛、充血面积、渗出面积、睡眠情况等方面均优于对照组(P0.01)。(2)近期疗效方面:治疗5 d后,治疗组总有效率为95.0%,对照组为72.5%,治疗组的近期疗效优于对照组(P0.05)。(3)治疗后1年内,2组溃疡发作总间歇时间均明显延长(P0.05),总溃疡个数均明显减少(P0.05),治疗组在延长溃疡发作总间歇时间及减少总溃疡个数方面均优于对照组(P0.05)。(4)远期疗效方面:治疗后1年内,治疗组总有效率为70.0%,对照组为45.0%,治疗组的远期疗效优于对照组(P0.05)。(5)治疗过程中,2组患者的血尿常规、肝肾功能及心电图检查,均未发现明显不良反应。【结论】黄连清心饮加味治疗复发性口腔溃疡具有较好的临床疗效,在改善患者的临床症状和体征,延长溃疡发作总间歇时间和减少总溃疡个数方面优于西药治疗。     

丹栀逍遥散治疗复发性口腔溃疡的临床研究

目的观察丹栀逍遥散治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法将60例复发性口腔溃疡患者随机分为二组,对照组30例口服左旋咪唑片,复合维生素B片和维生素C片。治疗组在服用上述西药的同时加用丹栀逍遥散,同时,分别在试验1年后,采取受试者血样本,分别测试细胞因子TNF-α和IL-10水平。结果观察组有效率（93.3%）高于对照组（66.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组TNF-α水平（81.25±15.62）pg/ml明显低于对照组（146.32±21.47）pg/ml,而IL-10水平（296.58±23.55）则明显高于对照组（107.36±19.27）Pg/ml（P〈0.05）。结论丹栀逍遥散治疗复发性口腔溃疡疗效可靠,能明显减少患者复发次数和程度,且无明显不良反应,值得临床推广。     

细胞因子对冠心病发生、发展的作用及影响

目的探讨炎症因子在各种类型冠心病发生、发展过程中的作用及其临床意义。方法应用ELISA法测定了急性心肌梗死（AMI）组44例,不稳定型心绞痛（UAP）组44例,稳定型心绞痛（SAP）组43例及非冠心病患者（对照组）35例的血清白细胞介素（IL）-6、IL-8、IL-10和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平并进行对照比较。结果与SAP组及对照组比较,AMI组和UAP组血清IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α水平均明显升高（P〈0.01）;AMI组血清IL-10、TNF-α水平高于UAP组（P〈0.05）;SAP组和对照组之间比较,血清各项指标水平差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α均参与了动脉粥样硬化斑块的形成和进展,是动脉粥样硬化斑块不稳定的标志。监测冠心病患者血清细胞因子的水平,对于病情判断有重要意义。     

危重症患者血清促炎性细胞因子变化的研究

目的　研究危重症患者血清肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 6 (IL 6 )及IL 8等促炎性细胞因子的变化。方法　 5 1例危重症患者进入重症监护病房 (ICU)后第 1、2、3、4、5、6及 7d清晨空腹抽取静脉血 3mL ,用放射免疫法检测血清中TNF α、IL 6及IL 8浓度。用急性生理和慢性健康评分Ⅲ (APACHEⅢ )每日进行危重症评分。每一观察日的各项指标录入数据库。结果　存活组与死亡组比较 ,TNF α从第 1个观察日起有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;IL 8从第 4个观察日起有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;IL 6从第 2个观察日起有显著性差异 (P <0 0 5 ) ;两组各观察日TNF α、IL 6及IL 8与各自正常值比较有非常显著性差异 (P <0 0 1) ;APACHEⅢ评分从第 1个观察日起即有非常显著性差异 (P <0 0 1)。TNF α、IL 6及IL 8与APACHEⅢ评分比较 ,敏感性、特异性、准确率、阴性预测值以及阳性预测值等基本相似。结论　TNF α、IL 6和IL 8浓度与APACHEⅢ评分一样可作为评估危重症病情及其预后的辅助指标     

针灸治疗缺血性脑血管病的疗效及对炎性细胞因子的影响

目的 观察针灸治疗缺血性脑血管病(ICVD)的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响.方法 采用酶联免疫吸附法测定20例健康人、西药治疗组24例缺血性脑血管病患者、针灸配合西药治疗组24例治疗前后血浆TNF-α、IL-6的变化,并观察两组的临床疗效.结果 治疗前患者TNF-α、IL-6显著高于健康人(P<0.01),治疗后患者血浆TNF-α、IL-6较术前下降(P<0.01),针灸配合西药治疗组下降更明显,针灸配合西药组临床疗效明显高于单用西药组(P<0.05).结论 ICVD患者细胞炎性因子增高显著,经治疗后细胞因子下降,针灸配合西药组疗效优于单纯西药组.     

针灸治疗缺血性脑血管病的疗效及对炎性细胞因子的影响

目的 观察针灸治疗缺血性脑血管病(ICVD)的疗效及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的影响. 方法采用酶联免疫吸附法测定20例健康人、西药治疗组24例缺血性脑血管病患者、针灸配合西药治疗组24例治疗前后血浆TNF-α、IL-6的变化,并观察两组的临床疗效. 结果治疗前患者TNF-α、IL-6显著高于健康人(P<0.01),治疗后患者血浆TNF-α、IL-6较术前下降(P<0.01),针灸配合西药治疗组下降更明显,针灸配合西药组临床疗效明显高于单用西药组(P<0.05). 结论 ICVD患者细胞炎性因子增高显著,经治疗后细胞因子下降,针灸配合西药组疗效优于单纯西药组.     

肺挫伤患者炎性细胞因子的变化及临床意义

严格选择30例肺挫伤患者，用ELISA法测定TNF、IL-6、IL-8血清浓度的动态变化；合并少量血胸者同时测定胸腔积液TNF、IL-6、IL-8水平。选择正常体检者为对照组。研究肺挫伤患者伤后血清及胸液中TNF、IL-6和IL-8的变化及作用。结果：肺挫伤患者血清中TNF、IL-6、IL-8水平明显升高；肺挫伤后胸腔积液中TNF、IL-6、IL-8升高极为显著。尤其IL-6的浓度。结果表明：炎性细胞因子TNF、IL-6、IL-8在肺挫伤后继发性肺损伤中起着重要作用；肺挫伤合并少量血胸患者胸液中TNF、IL-6、IL-8的变化，较为可靠地反应了肺组织局部损伤的程度，监测其变化，可更敏感地观察肺挫伤的治疗效果、预测肺损伤的演变。     

炎性细胞因子与充血性心力衰竭

充血性心力衰竭 (CHF)是多种心脏病的共同归宿。其发病率、病死率均较高 ,且发病机制比较复杂 ,至今尚未完全清楚。细胞因子是由多种细胞分泌的高效、多能的内源性肽类物质 ,其中肿瘤坏死因子 α(TNF α)、白细胞介素 1α(IL 1α)、白细胞介素 1β(IL 1β)、白细胞介素 6 (IL 6 )等称为炎性细胞因子 (proinflammatorycytokines,PIC)。 1990年Levine等[1 ] 首次报道严重CHF患者外周血中TNF α升高 ,并指出其可能与CHF的发生有一定关系。以后又发现其他PIC如IL 6、IL 1等也参与了CHF的发生、发展 ,并成为目前的研究热点。现…     

傅山引火汤加减治疗复发性口腔溃疡的临床疗效观察

[目的]探讨傅山引火汤加减治疗肾阳亏虚型复发性口腔溃疡(ROU)的有效性及安全性.[方法]将70例肾阳亏虚型ROU患者随机分为试验组和对照组,每组各35例.对照组给予口服维生素C片联合维生素B2片治疗,试验组给予傅山引火汤加减治疗,疗程为5 d.观察2组患者治疗前后平均溃疡期、疼痛指数视觉模拟量表(VAS)评分和中医证...     

甘草泻心汤治疗艾滋病复发性口腔溃疡脾胃湿热证

目的:观察甘草泻心汤对艾滋病复发性口腔溃疡脾胃湿热证患者主要症状的影响。方法:78例艾滋病复发性口腔溃疡患者(26例)和治疗组(52例)。对照组给予西医方案治疗,治疗组给予甘草泻心汤。比较两组患者口腔溃疡指数、口腔溃疡个数、口腔溃疡面积。结果:治疗各时期,与对照组比较,治疗组在溃疡数目、溃疡疼痛指数、溃疡面积等方面的改善疗效更优(P<0.05)。结论:甘草泻心汤可以改善艾滋病复发性口腔溃疡患者溃疡疼痛、溃疡面积等症状。     

幽门螺杆菌感染与复发性口腔溃疡相关性的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)是人类的一种常见疾病致病菌,Hp感染是导致多种消化道疾病的主要因素。近年来国内外研究发现Hp感染与某些口腔黏膜疾病的发生有一定的相关性。复发性口腔溃疡的发生与Hp感染存在密切关系,Hp感染可导致复发性口腔溃疡的发生,临床上控制Hp感染对预防和治疗复发性口腔溃疡有重要意义。     

甘草泻心汤加减治疗复发性阿弗他溃疡临床观察

目的:观察甘草泻心汤治疗复发性阿弗他溃疡的临床疗效。方法1:03例复发性阿弗他溃疡患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予维生素口服和锡类散外敷,治疗组给予甘草泻心汤煎剂治疗。结果:治疗组有效率为96.08%,对照组有效率为63.46%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。结论:治疗组对复发性阿弗他溃疡的治疗效果明显优于对照组。     

半夏泻心汤治疗复发性口腔溃疡的Meta分析及分子机制探讨*

目的系统评价以半夏泻心汤为基础方治疗复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer,ROU）的有效性及复发率。运用网络药理学方法初步研究半夏泻心汤治疗ROU的作用机制。方法 检索中国知网、万方数据库、中国中医药数据库、维普资讯中文期刊服务平台、PubMed数据库,纳入相关的临床对照研究,检索时间期限为建库至2021年12月30日,根据纳入和排除标准确定最终纳入文献,对纳入文献进行方法学质量评价,运用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。运用TCMSP数据库获取半夏泻心汤有效成分及预测药物作用靶点,运用GeneCards和OMIM数据库获取ROU疾病基因,使用R软件获得交集靶点,使用Cytoscape 3.9.0软件绘制疾病-中药-靶点网络图。运用STRING在线工具和Cytoscape 3.9.0软件构建处理蛋白互作PPI网络,使用Cytoscape 3.9.0软件的ClueGo插件进行GO富集及KEGG通路分析。结果 最终纳入13篇文献,Meta分析结果显示以半夏泻心汤为基础方治疗ROU总有效率[OR=6.62,95%CI（4.40,9.96）,P<0.000 01]优于对照组;3个月复发率[OR=0.25,95%CI（0.10,0.63）,P=0.003]、6个月复发率[OR=0.27,95%CI（0.13,0.59）,P=0.000 9]均小于对照组,差异均具有统计学意义。半夏泻心汤与ROU的交集靶点共201个,GO富集分析显示功能涉及细胞凋亡过程、细胞内信号转导、蛋白质磷酸化、细胞迁移、程序性细胞死亡等,KEGG分析显示其与癌症通路、感染相关通路、AGE-RAGE信号通路、PI3K-Akt信号通路、MAPK信号通路、TNF信号通路、IL-17信号通路等有关。结论 相对于对照组,以半夏泻心汤为基础方治疗ROU疗效更好,复发率更低。半夏泻心汤治疗ROU是多靶点、多通路的复杂过程,其机制研究还需更多的实验数据支撑。     

白头翁汤合黄连解毒汤加减对溃疡性结肠炎患者症状缓解及肠黏膜屏障功能的影响

目的 观察白头翁汤合黄连解毒汤加减对溃疡性结肠炎患者症状缓解及肠黏膜屏障功能的影响.方法 选取我院中医科自2018年1月至2020年1月收治的86例溃疡性结肠炎患者为研究对象,按照入院顺序随机分为两组.对照组43例予西医常规治疗,治疗组43例在对照组治疗基础上予白头翁汤合黄连解毒汤加减治疗.两组均连续治疗4周.治疗后统...     

芍药甘草汤加减对急性胃溃疡患者血清炎症因子、胃黏膜表皮生长因子及受体表达的影响

目的 探讨芍药甘草汤加减治疗急性胃溃疡的疗效及对患者血清炎症因子、胃黏膜表皮生长因子(Epidermal growth factor,EGF)及表皮生长因子受体(Epithelial growth factorreceptor,EGFR)表达的影响.方法 选取2017年1月—2019年1月期间于武汉市普仁医院中医科收治...     

甘草泻心汤加味配合西药治疗复发性口腔溃疡疗效观察

目的观察甘草泻心汤加味配合西药治疗复发性口腔溃疡的临床疗效。方法 140例复发性口腔黏膜溃疡患者随机分为两组,对照组采用西咪替丁、维生素C、维生素B2和左旋咪唑综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用甘草泻心汤加味口服,观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率和口腔溃疡的愈合时间均明显优于对照组(P0.05)。结论甘草泻心汤加味配合西药治疗复发性口腔溃疡具有较好的疗效,口腔溃疡愈合时间明显缩短。     

芍药甘草汤加味治疗小儿功能性再发性腹痛疗效观察

目的观察芍药甘草汤加味治疗小儿功能性再发性腹痛的疗效。方法将56例小儿功能性再发性腹痛患儿按就诊先后顺序分为2组。治疗组28例,给予芍药甘草汤加味治疗,水煎服,100 ml/次,2次/d。对照组28例,给予颠茄片(5～10 mg/次,3次/d,口服)或多潘立酮(0.3 mg.kg-1.次-1)口服。7 d为1个疗程,2个疗程后判定疗效。结果治疗后治疗组显效21例,有效5例,无效2例;对照组显效11例,有效9例,无效8例。两组患者疗效比较差异有统计学意义(u=2.7798,P=0.0054);且两组患者治疗过程中均未见明显不良反应。结论芍药甘草汤加味治疗小儿功能性再发性腹痛有良好的临床疗效。