多模态MRI联合不同影像学方法对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值

目的研究多模态磁共振成像(MRI)联合钼靶X线、超声检查对乳腺良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法选取我院2015年6月至2017年6月83例乳腺占位性病变患者为研究对象,均在我院行病理组织学检查,于手术或穿刺活检前2周完成钼靶X线、超声、MRI检查。以手术或穿刺活检病理结果为金标准,计算钼靶X线、超声、多模态MRI、多模态MRI联合钼靶X线、超声鉴别乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率。结果 83例乳腺占位性病变患者经手术或穿刺活检共发现,乳腺良性病变60例,乳腺恶性病变23例。钼靶X线检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为73.9%、76.7%、75.9%,超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为82.6%、83.3%、83.1%,多模态MRI检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为87.0%、88.3%、88.0%,多模态MRI联合钼靶X线、超声检查的灵敏度、特异度、总符合率分别为100.0%、95.0%、95.4%。多模态MRI联合钼靶X线、超声诊断乳腺良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率显著高于钼靶X线检查(P0.05),特异度、阳性预测值、总符合率显著高于超声检查(P0.05),总符合率显著高于多模态MRI检查(P0.05)。结论钼靶X线、超声与多模态MRI各有优缺点,通过联合检查可以提高乳腺良、恶性病变诊断符合率,为乳腺占位性病变诊断与干预提供影像学依据。     

磁共振成像T_1W序列联合钼靶X线摄影对于乳腺良恶性病变的诊断价值

目的探讨磁共振成像(MRI)T1W序列联合钼靶X线摄影对于乳腺良恶性病变的诊断价值。方法选取我院2018年1月至12月收治的75例乳腺疾病患者作为研究对象,所有患者均行MRI T_1W序列、钼靶X线摄影检查,将手术病理结果作为诊断"金标准",计算MRI T_1W序列、钼靶X线摄影单项及联合诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,分析各检查方法与病理诊断的符合度及各诊断方式的诊断价值。结果 75例患者中有32例为恶性,43例为良性;MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影诊断Kappa值及受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)较单项诊断高,差异有统计学意义(P<0.05);MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影诊断准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均较单项诊断高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MRI T_1W序列联合钼靶X线摄影用于乳腺良恶性病变诊断可有效提升诊断灵敏度及特异度,具有较高的临床应用价值。     

420例乳腺良恶性肿瘤钼靶X线与病理诊断对比分析

目的分析乳腺良恶性肿瘤的钼靶X线表现特征,以提高乳腺肿瘤的术前诊断水平.方法对经术后病理检查证实的420例乳腺肿瘤与钼靶X线诊断结果对照.结果钼靶X线诊断的敏感性、特异性、准确性分别为95.79%、90.37%和94.05%,阳性预测值95.45%,阴性预测值91.04%,假阳性率和假阴性率分别为9.63%、4.21%.结论乳腺钼靶X线摄影是鉴别良恶性乳腺肿瘤的有效影像学方法.     

钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究

目的探讨钼靶X线联合动态增强MRI对乳腺疾病的诊断价值研究。方法选取我院2015年6月-2016年2月经病理检查诊治的乳腺肿块患者62例,患者均进行钼靶X线检查、MRI平扫、MRI动态增强及弥散加权成像扫描检查,观察乳腺疾病分别在钼靶X线、MRI检查中的影像学表现及诊断准确率,分析钼靶X线检查联合动态增强MRI检查对乳腺疾病的诊断价值。结果钼靶X线检查准确诊断乳腺疾病患者43例,其诊断准确率为69.35%(43/62);MRI检查准确诊断乳腺疾病患者57例,其诊断准确率为91.93%(57/62);联合检查诊断准确率为96.77%(60/62),高于单纯钼靶X线及动态增强MRI检查的准确率,两组数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论动态增强MRI对乳腺疾病诊断的准确度高于钼靶X线检查,钼靶X线检查联合动态增强MRI检查能提高对乳腺疾病诊断的准确率,为临床及时制定合理治疗方案提供相关影像学资料。     

钼靶数字化成像在乳腺癌鉴别诊断中的应用价值

目的 探讨乳腺癌各种X线征象及评价数字化摄影对乳腺癌X线诊断中的价值.方法 回顾性比较分析144例经手术、病理证实的乳腺疾病与钼靶检查、高频彩超检查的诊断符合情况.结果 144例经手术病理证实的乳腺病患者中,恶性病变55例.超声组中诊断恶性(或疑似恶性)乳腺肿瘤42例,恶性肿瘤诊断符合率为76.4%;X线组中诊断恶性(或疑似恶性)乳腺肿瘤48例,恶性肿瘤诊断符合率为87.3%.结论 钼靶数字成像在乳腺癌诊断及鉴别诊断中有独特优势.     

妇女乳腺钼靶X线片135例分析

目的:分析135例妇女乳腺钼靶X线特征,探讨钼靶X线对乳腺疾病的诊断价值。方法:将经手术病理证实的135例乳腺疾病患者均行钼靶X线摄影检查,结合手术病理观察其影像学特征,分析钼靶X线在乳腺良恶性疾病的诊断价值。结果:钼靶X线诊断乳腺良恶性肿瘤在肿块形态、边缘毛刺及钙化等方面差异有统计学意义(P<0.05);术后经病理证实恶性病变12例,良性病变123例,经钼靶诊断恶性病变9例(符合率75%),良性病变123例(符合率100%),诊断符合率两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钼靶X线摄影对乳腺良恶性疾病的鉴别,对乳腺癌的早期诊断有重要价值。     

DWI联合DCE-MRI在诊断鉴别乳腺非肿块样病变中的应用

目的研究弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描(DCE-MRI)在诊断鉴别乳腺非肿块样病变中的应用价值。方法收集我院2015年7月至2018年1月60例乳腺非肿块样病变患者的病历资料,均接受MRI检查,检查后行穿刺活检或手术病理检查。以病理组织结果为金标准,计算DCE-MRI、DWI、DWI联合DCE-MRI诊断乳腺非肿块样良、恶性病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率。结果 60例乳腺非肿块样病变中,良性病变38例,恶性病变22例。以流出型为恶性病变的诊断标准,DCE-MRI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为36.4%、86.8%、61.5%、70.2%、68.3%。以ADC值≤1.205×10-3mm2/s为恶性病变诊断标准,DWI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为72.7%、81.6%、69.6%、83.8%、78.3%。DWI联合DCE-MRI的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、总符合率分别为95.5%、79.0%、72.4%、96.8%、85.0%。DCE-MRI+DWI的灵敏度、阴性预测值、总符合率显著高于DCE-MRI(P<0.05)。结论 DCE-MRI与DWI在乳腺非肿块样病变的良恶性鉴别中均具有一定作用,二者联合可以提高恶性病变的诊断率。     

超声弹性成像与钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用

目的:比较超声弹性成像与乳腺钼靶X线检查在乳腺病变诊断中的应用价值。方法:搜集乳腺外科就诊的95例患者的128个病灶,行常规超声检查、弹性成像检查及钼靶X线检查,根据美国放射学会的BI-RADS诊断标准进行分级,分别与病理结果对照分析,分析比较其敏感性、特异性、准确性,评价诊断效果。结果:在乳腺病变诊断中,超声弹性成像的敏感性为91.89%,特异性为85.71%,准确性87.50%,阳性预测值和阴性预测值分别为72.34%和96.30%;乳腺钼靶X线检查的敏感性为62.16%、特异性为82.42%、准确性为76.56%,阳性预测值和阴性预测值分别为58.97%和84.27%。弹性成像检查的准确率高于乳腺钼靶X线检查,两者比较存在显著性差异(P<0.05)。结论:超声弹性成像在诊断乳腺病变时较钼靶X线更有价值。     

彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声与钼靶X线摄影对乳腺良恶性肿块的诊断价值。方法对130例乳腺肿块患者进行彩色多普勒超声与钼靶X线摄影单独和联合诊断,并与术后病理结果进行对照。结果该组恶性病变97例,良性病变33例。彩色多普勒超声检查的敏感性为72.16%,特异性为63.64%及准确性为70.00%,钼靶X线摄影检查的敏感性为80.41%,特异性为66.67%及准确性为76.92%,两者联合检查的敏感性为97.94%,特异性为87.88%及准确性为95.38%。结论两者联合应用可明显提高乳腺肿块的诊断符合率,为临床提供诊断依据。     

乳腺钼靶X线联合MRI在触诊阴性乳腺癌诊断中的临床价值

目的 探究乳腺钼靶X线联合核磁共振成像(MRI)在触诊阴性乳腺癌(NPBL)诊断中的临床价值。方法 选择2021年4月至2022年11月本院诊治的触诊阴性乳腺癌患者123例作为研究对象,所有患者均行乳腺钼靶X线摄影、MRI成像及病理学检查,根据诊断结果分为阳性组及阴性组,对两种方法诊断结果与病理学诊断结果进行对比,分析二者联合诊断的价值。结果 钼靶X线联合MRI诊断NPBL准确率为94.31%,明显高于乳腺钼靶X线及MRI单独诊断的76.42%、80.49%(P<0.05);钼靶X线结果显示阳性组肿块边缘不光滑、肿块分叶征、肿块毛刺征、钙化情况为簇状分布、无包膜比例较阴性组明显升高(P<0.05);MRI结果阳性组肿瘤形态不规则、肿瘤边缘不光滑、不均匀强化、TIC形式Ⅲ型比例明显高于阴性组,ADC值及Tpeak明显低于阴性组(P<0.05)。结论 NPBL良恶性患者钼靶X线及MRI特征存在差异,二者联合对临床提高NPBL患者的诊效果具有重要意义。     

高频彩超与钼靶X线对乳腺肿块的诊断对比及联合应用价值

目的探讨彩超、钼靶X线及联合诊断对乳腺肿块的诊断及与病理诊断的符合情况.方法 选取在我院住院手术乳腺肿块病人215例,其中良性肿物138例,恶性肿物的77例,其超声声像图和钼靶X线的特点进行总结,与手术病理结果进行对比.结果 彩超检出乳腺良性肿块173例,恶性肿块42例;钼靶X线检出乳腺恶性肿块59例,良性肿块156例;病理诊断乳腺恶性肿块77例,良性肿块138例,彩超检查符合率%,钼靶X线符合率%.结论 彩超与病理结果符合率一般,钼靶X线与病理结果符合率一般,彩超及钼靶X线两者之间的差异无统计学意义,二者联合应用与病理结果符合度强,说明联合诊断高于单独彩超及钼靶X线诊断,可大大提高诊断率.     

浅谈应用超声和X线钼靶诊断乳腺癌的临床价值

探讨分析应用超声和X线钼靶诊断乳腺癌的临床应用价值。方法：选取2010年1月至2013年12月间我院收治的存在乳腺肿块的患者382例作为研究对象,为其进行超声检查、X线钼靶检查及联合检查,观察对比各项检查结果与病理检查结果的符合率,并将对比的结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：超声检查的阴性似然比为0.19,阳性似然比为5.02,阳性预测值为83.5%,准确率为83.8%,特异度为83.2%,灵敏度为84.4%;X线钼靶检查的阴性似然比为0.22,阳性似然比为4.12,阳性预测值为84.5%,准确率为89.5%,特异度为82.1%,灵敏度86.9%;联合检查的阴性似然比为0.04,阳性似然比为5.41,阳性预测值为93.2%,准确率为95.6%,特异度为92.1%,灵敏度为97.8%。联合检查在阴性似然比、阳性似然比、阳性预测值、准确率、特异度及灵敏度等方面均明显优于超声检查和X线钼靶检查,其检查结果更接近于病理检查结果,差异显著（P＜0.05）,具有统计学意义。结论：在临床诊断乳腺癌的过程中,超声检查与X线钼靶检查均具有较高的准确率,将两者联合应用进行诊断的检出率更高,具有较高的临床价值。     

钼靶X线与动态增强磁共振扫描对乳腺疾病诊断的对比研究

目的比较钼靶X线摄影与动态增强磁共振扫描(DCE-MRI)诊断乳腺疾病的敏感性和特异性。方法 50例患者共63枚病灶,其中恶性29例34枚病灶,良性21例29枚病灶。钼靶X线摄影采用参数自动优化(AOP)曝光模式;DCE-MRI采用乳腺表面相控阵线圈,常规扫描短时间反转恢复序列(STIR)、T1加权像(T1WI)、T2加权快速自旋回波序列(FSE-T2)抑脂序列以及Vibrant动态增强序列。比较两种检查方法诊断乳腺病变的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值以及两种检查方法诊断的符合度。结果钼靶X线摄影与DCE-MRI检查显示拟诊恶性病灶数均为32枚,但与病理对照的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为67.65%(23/34)6、8.97%(20/29)、71.88%(23/32)、64.52%(20/31)和85.29%(29/34)、89.66%(26/29)、90.63%(29/32)、83.87%(26/31);良性病灶时间-信号强度曲线多为Ⅲ型,恶性病灶时间-信号强度曲线多为Ⅰ型或Ⅱ型。结论 DCE-MRI诊断乳腺疾病的敏感性及特异性均高于钼靶X线摄影。     

数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术在乳腺占位病变性质判断中的应用分析

目的 探究数字化钼靶X线与核磁共振弥散加权成像(DWI)联合动态增强扫描(DCE)技术在乳腺占位病变性质判断中的临床应用.方法 回顾性分析2019年1月至2020年8月本院收治的60例疑似乳腺占位病变患者的临床资料,患者均给予数字化钼靶X线、核磁共振DWI、DCE技术、病理检查,以病理检查结果为金标准,比较核磁共振DWI联合DCE技术、数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术在乳腺占位病变中的灵敏度、特异度、诊断符合率、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值.结果 病理检查结果显示,60例患者中,良性35例,恶性25例.数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术的灵敏度为96.00％、特异度为97.14％、诊断符合率为96.67％、阳性预测值为96.00％、阴性预测值为97.14％,均高于核磁共振DWI联合DCE技术的76.00％、77.14％、76.67％、70.37％、81.82％(P<0.05).数字化钼靶X线与核磁共振DWI联合DCE技术的漏诊率为4.00％、误诊率为2.86％,均低于核磁共振DWI联合DCE技术的24.00％、22.86％(P<0.05).结论 数字化钼靶X线、核磁共振DWI、DCE技术联合检测乳腺占位病变,可准确显示病变性质,增强临床疾病诊断效果.     

乳腺良恶性肿瘤钼靶X线征象及鉴别诊断

目的探讨乳腺良恶性肿瘤X线征象,提高钼靶X线对乳腺良恶性病变诊断的准确性。方法对经术后病理检查证实的35例乳腺肿瘤钼靶X线表现特征进行对照,回顾性分析,其中恶性11例,良性24例。结果毛刺状肿块及成簇钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象,良恶性肿瘤诊断准确率分别为89.0和82.0%。结论乳腺钼靶X线摄影是诊断和鉴别良恶性肿瘤首选的、有效的影像学方法。     

探讨多普勒超声、钼靶X线及MRI在乳腺癌诊断中的应用价值

目的：研究并探讨多普勒超声、钼靶X线、乳腺MRI在乳腺癌诊断中的应用价值。方法整群选取2015年1—8月收治的69例疑似乳腺癌患者进行研究。对这69例患者分别进行多普勒超声检查、钼靶X线检查以及乳腺MRI检查,并以术后病理诊断结果作为标准,计算超声+钼靶+MRI、超声+MRI的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果69例疑似乳腺癌患者中,经术后病理诊断,57例患者被确诊为乳腺癌。影像学检查结果显示,超声+MRI的敏感度为80.70%,特异度为58.33%,准确性为76.81%,阳性预测值为90.20%,阴性预测值为38.89%;超声+钼靶+MRI的敏感度为92.98%,特异度为83.33%,准确性为91.30%,阳性预测值为96.36%,阴性预测值为71.43%,其中两种联合检查方法的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值,差异无统计学意义(χ2值分别为3.762、1.815、1.632、3.348,P>0.05),而两组的准确性、阴性预测值,差异有统计学意义(χ2值为5.408,P<0.05)。结论在临床诊断时,应对患者进行乳腺MRI、多普勒超声、钼靶X线联合检测,以提高乳腺癌的检出率和诊断准确性,减少漏诊和误诊的发生。     

高场MRI对乳腺X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断

目的：探讨高场 MRI 对乳腺 X线摄影可疑钙化良、恶性病变的鉴别诊断价值。方法2012年10月至2014年4月该院乳腺 X 线检查表现可疑钙化患者48例52个病灶,所有病例术前 MRI 平扫及动态增强,X 线引导下钩丝定位后手术切除,对手术标本行钼靶 X 线摄影,观察病变是否完整切除;以病理结果为金标准,分析乳腺 X 线摄影及 MRI 表现与病理结果的相关性。结果48例52个病灶,乳腺 X 线检查美国放射学会乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)3类13个,4类39个;MRI 检查评估为 BI-RADS-MRI 1类19个,2类1个,3类8个,4类13个,5类11个;病理诊断：良性40个,恶性12个;MRI 对可疑钙化恶性病变的灵敏度为100.0%,特异度为70.0%,准确性为76.9%,阴性预测值为100.0%,阳性预测值为50.0%;乳腺 X 线摄影对可疑钙化恶性病变的阳性预测值及准确性均为23.1%,二者差异有统计学意义(χ2=5.51,P <0.05;χ2=30.15,P <0.01)。结论高场 MRI 对乳腺 X 线摄影发现的可疑钙化良、恶性病变有较好的鉴别诊断价值,可提高活检恶性阳性率。     

超声与钼靶X线联合诊断乳腺肿块的应用价值分析

目的：探讨超声与钼靶X线联合诊断乳腺肿块的应用价值。方法选择乳腺肿块患者120例,对其采取超声检查及钼靶X线检查。观察对比单纯超声、单纯钼靶X线及超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块的符合率。结果超声联合钼靶X线诊断乳腺肿块的符合率为96.67%显著高于单纯超声的84.67%及单纯钼靶X线的85.33%（P<0.05）。结论超声与钼靶X线联合可以进一步提高了乳腺肿块的诊断准确率,且操作简便、无创伤,适于临床应用。     

3.0T高场磁共振动态增强诊断乳腺乳头状肿瘤的价值

目的:探讨3.0T高场磁共振动态增强诊断乳腺乳头状肿瘤的价值,为临床诊断提供科学依据。方法:对2018年6月-2019年12月本院收治的疑似乳腺乳头状肿瘤患者76例进行超声+钼靶X线摄影诊断和3.0T高场磁共振动态增强诊断,以病理诊断结果为金标准,比较两种诊断方法的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值与阴性预测值。结果:76例患者经病理诊断确诊,其中导管内乳头状瘤28例(36.84%),非典型导管内乳头状瘤13例(17.11%),乳头状癌35例(46.05%)。超声+钼靶X线摄影诊断结果显示,恶性34例(44.74%),良性42例(55.26%),其中漏诊8例,误诊7例。3.0T高场磁共振动态增强诊断结果显示,恶性34例(44.74%),良性42例(55.26%),其中漏诊2例,误诊1例。3.0T高场磁共振动态增强诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均明显高于超声+钼靶X线诊断,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:3.0T高场磁共振动态增强诊断乳腺乳头状肿瘤灵敏度、特异度和准确度均较高,可大大降低漏诊率和误诊率,提高临床诊断效率,为临床乳腺乳头状瘤患者的早期诊断、治疗提供良好的依据,这对改善患者预后、提高生存率具有重要意义,值得临床推广。     

乳腺良恶性肿瘤钼靶X线表现及鉴别诊断

目的探讨乳腺良、恶性肿瘤钼靶X线表现征象,提高钼靶X线对乳腺良、恶性病变诊断的准确率。方法回顾性总结分析经手术病理检查证实的68例乳腺肿瘤钼靶X线表现特征。其中恶性27例,良性41例。结果毛刺状肿块及成簇钙化是乳腺恶性肿瘤特异性X线征象,良、恶性肿瘤诊断的准确率为88．9％和85．4％。结论乳腺钼靶X线摄影是鉴别诊断乳腺良、恶性肿瘤有效的影像学方法。