环孢素A与丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血16例临床分析

目的 探讨重型再生障碍性贫血SAA的发病机制及治疗方法.方法 对16例确诊SAA患者应用环孢素A与丙种球蛋白治疗,观察患者治疗前后血常规及骨髓造血情况.结果 治疗后血常规各项指标均上升,骨髓造血功能较前恢复.结论 环孢素A与丙种球蛋白联合治疗SAA疗效高,无明显副反应.     

环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的效果研究

目的 研究环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血的效果。方法 选取2016年1月至2020年12月期间我院慢性再生障碍性贫血患者64例,根据随机数字表法分成单一用药组(n=32)和联合用药组(n=32),单一用药组采用康力龙,联合用药组在单一用药组的基础上采用环孢素A。对比两组疗效、治疗前后网织红细胞绝对值及血常规指标[血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)]变化。结果 联合用药组总有效率93.75%(30/32)较单一用药组68.75%(22/32)高(P<0.05);与单一用药组相比,治疗后,联合用药组网织红细胞绝对值较高(P<0.05);与单一用药组相比,治疗后,联合用药组HGB、PLT较高(P<0.05)。结论 环孢素A联合康力龙治疗慢性再生障碍性贫血可以增强疗效,改善骨髓造血功能和血细胞水平。     

雄激素联合环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床效果分析

目的 分析雄激素、环孢素A应用于再生障碍性贫血的价值。方法 选取2018年6月至2019年10月我院再生障碍性贫血患者86例,采用随机数字表法将所有患者划分为联合组与单一组,两组患者例数各43例,单一组采用雄激素治疗,联合组在单一组基础上加用环孢素A治疗。对比两组T淋巴细胞亚群水平及血小板计数(PLT)、血红蛋白(Hb)。结果 联合组总有效率(90.70%)明显高于单一组(74.42%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。联合组不良反应发生率(9.30%)与单一组(13.95%)对比,无显著性差异(P>0.05)。治疗后,联合组CD4+水平明显低于单一组,CD8+水平明显高于单一组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组PLT、Hb水平明显高于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 雄激素联合环孢素A治疗再生障碍性贫血能调节T淋巴细胞亚群表达,提高临床效果,改善造血功能,恢复骨髓造血,具有用药安全性。     

环孢素A联合治疗再生障碍性贫血

目的观察环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素（EPO）治疗再生障碍性贫血（AA）的临床疗效。方法应用环孢素A（CsA）联合雄激素和促红细胞生成素治疗AA12例,其中慢性再生障碍性贫血（CAA）8例,重型再生障碍性贫血（SAA）2例,纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）2例。结果12例患者治愈3例,缓解4例,进步5例,治愈率25%,有效率100%,不良反应轻微、可逆。结论环孢素A联合雄激素和EPO治疗AA安全有效,尤其对（PRCA）效果更佳。     

扶正补血颗粒辅治重型再生障碍性贫血临床研究

再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)简称再障,通常指原发性骨髓造血功能衰竭综合征,根据患者的病情、血象、骨髓象及预后,可分为重型再生障碍性贫血(severe aplastic anemia,SAA)和非重型再生障碍性贫血(non-severe aplastic anemia,NSAA)[1].目前,常规西医治疗以免疫抑制剂、雄激素等为主,笔者在环孢素胶囊、十一酸睾丸酮用药的基础上,加用扶正补血颗粒治疗SAA 患者30 例,取得较好疗效,现报道如下.     

大剂量环磷酰胺治疗重型再生障碍性贫血的疗效分析

目的观察大剂量环磷酰胺(HDCTX)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及安全性。方法选取44例患有重型再生性障碍性贫血的患者作为研究对象,将其随机分成分为大剂量环磷酰胺联合环孢素组(观察组),及单用环孢素组(对照组),观察组:22例患者接受环磷酰胺(60mg/kg),静脉滴注,d1-4,美司钠0.4g应用环磷酰胺后0、3、6、9 h解救,环孢素于应用环磷酰胺后1月开始服用初始剂量为4mg/kg·d,据血药浓度调整药物用量。对照组:22例患者环孢素治疗用法同观察组。结果观察组治愈6例,缓解6例,部分缓解6例,有效率共81.8%;对照组治愈2例,缓46例,部分缓解6例,有效率共54.5%。结论大剂量环磷酰胺应用于治疗重型再生障碍性贫血具有明显的治疗效果,安全可行。     

环孢素A与大剂量甲基泼尼松龙、丙种球蛋白联合治疗重型再生障碍性贫血

目的　探讨进一步提高重型再生障碍性贫血 (SAA)疗效的方法。方法　采用雄激素基础上加用环孢素A(CsA)、大剂量甲基泼尼松龙 (HDMP)、大剂量丙种球蛋白 (HDIVIG)治疗SAA 1 8例为实验组 ,并以单用雄激素常规联合方案 1 5例为对照组 ,进行疗效观察。结果　实验组总有效率为 72 .2 % ,对照组为 1 3.3% ,两组比较有极显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　雄激素加CsA、HDMP及HDIVIG联合治疗SAA能提高疗效 ,是安全、简便的方法     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再障的临床观察

目的：探讨抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效及副作用。方法：抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A、甲强龙、十一酸睾酮治疗SAA11例,并与同期应用环孢素A(CsA)联合十一酸睾酮治疗12例S从进行对比,按全国统一疗效标准评价疗效。结果：联合用药组有效率81．8％,环孢素A及十一酸睾酮组有效率50．0％,抗淋巴细胞球蛋白联合甲强龙降低了血清病的发生,CsA的副作用较轻,不影响治疗。结论：免疫抑制剂联合应用可提高治疗的反应率。     

环孢素A治疗再生障碍性贫血的临床观察

探讨环孢素A治疗再生障碍性贫血(AA)的临床疗效及副作用。方法：环孢素A(CsA)联合十一酸睾酮治疗再生障碍性贫血15例,并与同期单用十一酸睾酮治疗的16例AA进行对比,按全国统一疗效标准评价疗效,并用甲基纤维素培养法观察治疗前后骨髓造血祖细胞的变化。结果：单用十一酸睾酮组有效率56．2％,联合用药组有效率80．0％,治疗后有效者中集落产率较治疗前有所恢复,CsA的副作用较轻,不影响治疗。结论：CsA联合十一酸睾酮治疗AA疗效高于单用十一酸睾酮。     

抗淋巴细胞球蛋白联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血

目的:观察抗淋巴细胞球蛋白(ALG)和环孢素A(CsA)、雄激素联合治疗重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效.方法:对43倒SAA患者联合使用CsA5 mg/(kg·d)剂量,服用6个月、雄激素和ALG治疗按15mg/(kg·d)的剂量,加入0.9%氯化钠注射液1000 ml中静滴,每日1次,每次维持10 h,连用5 d.结果:治疗6个月后,患者的各项血细胞计数明显上升(P＜0.01).基本治愈6例,缓解18例,明显进步8倒,无效5例,死亡3倒,转化为阵发性睡眠性血红蛋白尿2例,总有效率74.4%.环孢素A不良反应:11例肝功能受损,6例肾功能受损,4例牙龈增生,1例多毛症;ALG不良反应:2例血清病,1例脑出血死亡.结论:ALG联合环孢素A、雄激素治疗SAA疗效明显.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …