针刺辨证治疗中风后抑郁症150例临床观察

目的:观察针刺辨证治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法:300例中风后抑郁症患者随机分为针刺组150例(以"四神针"为主穴,配合中医证候分型取穴,每日1次)及氟西汀组150例(口服氟西汀每日20mg),两组疗程均为2个月。分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行评定,统计两组疗效,并对疗效与证型的关系进行分析。结果:治疗后,两组的HAMD评分均较治疗前明显下降(P0.05);针刺组HAMD的评分优于氟西汀组(P0.05)。针刺组总有效率为89.3%(134/150),氟西汀组总有效率为76.0%(114/150),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。针刺组各证型的疗效也均优于氟西汀组(均P0.05)。结论:针刺辨证治疗中风后抑郁症疗效较好。     

郁消Ⅰ号治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察郁消1号治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法:将78例肝气郁结型抑郁症患者随机分成两组,治疗组用帕罗西汀联合中药郁消I号治疗;对照组单用帕罗西汀。疗程均为6周。于治疗前、治疗第1、2、4、6周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效及安全性。结果:治疗组疗效优于对照组(P0.05);治疗组与对照组HAMD、HAMA评分均低于治疗前,而治疗组治疗后评分低于对照组(P0.05);治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论:郁消I号联合帕罗西汀治疗肝气郁结型抑郁症疗效明显优于单用帕罗西汀,并可减少不良反应的发生率。     

交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效观察

[目的]观察交泰丸合用盐酸氟西汀治疗抑郁症心肾不交证的临床疗效。[方法]选择符合纳入标准患者80例,随机分成对照组(40例)和治疗组(40例),共服药8周,观察汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分、HAMD因子评分及HAMD减分率、中医证候量表积分和中医证候量表有效率的情况,以评价其临床疗效。[结果]交泰丸合用盐酸氟西汀治疗4周和治疗8周均可明显减少轻中度抑郁症患者的HAMD评分、HAMD因子评分和中医证候量表积分,与治疗前比较具有统计学差异,疗效以8周最佳(P<0.05或P<0.01);HAMD因子评分中迟滞评分治疗4周和治疗8周时治疗组明显低于对照组(P<0.05);交泰丸合用盐酸氟西汀治疗8周后,轻中度抑郁症患者HAMD减分率和中医证候量表有效率明显优于单用盐酸氟西汀,总有效率优于单用盐酸氟西汀。[结论]交泰丸合用盐酸氟西汀可以缓解抑郁状态,改善中医症状体征,并且增强盐酸氟西汀抗抑郁的远期临床疗效。     

解郁安神定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的:观察解郁安神定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症的效果。方法:86例随机分为观察组与对照组各43例,两组均用帕罗西汀治疗,观察组加用解郁安神定志汤治疗。结果:观察组HAMA评分、HAMD评分低于对照组(P0.05),观察组中医证候积分高于对照组(P0.05)。总有效率观察组95.35%、对照组76.75%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:解郁安神定志汤联合帕罗西汀治疗抑郁症疗效较好,安全性较高。     

呼吸补泻针刺法联合帕罗西汀治疗肝气郁结型中轻度抑郁症32例

目的:观察呼吸补泻针刺法联合帕罗西汀治疗肝气郁结型中轻度抑郁症的临床疗效。方法:选择兰州中医骨伤科医院收治的64例肝气郁结型中轻度抑郁症患者,按1∶1的比例分为两组,对照组给予盐酸帕罗西汀片(中美天津史克制药有限公司生产,批号H10950043,20 mg×10片/盒),1次10 mg,1 d 1次,服用2 d,第3天起每次20 mg,1 d 1次;治疗组在对照组的治疗基础上给予呼吸补泻法针刺治疗(百会、印堂、膻中,和双侧合谷、太冲、内关、三阴交、足三里、阳陵泉),每周针刺5次,1 d 1次。两组均治疗6周后判定疗效。结果:治疗组痊愈12例,显效13例,有效4例,无效3例,有效率为90. 63%。对照组痊愈6例,显效11例,有效7例,无效8例,有效率为75. 00%。两组对比,差别有统计学院意义(P 0. 05)。结论:呼吸补泻针刺法联合帕罗西汀治疗肝气郁结型中轻度抑郁症疗效确切。     

解郁除烦胶囊治疗抑郁症334例多中心随机双盲对照试验

目的评价解郁除烦胶囊治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法采用随机双盲双模拟多中心临床试验设计,入组560例受试者,随机分为治疗组336例、对照组112例和安慰剂组112例,治疗组口服解郁除烦胶囊和盐酸氟西汀片模拟片,对照组口服解郁除烦胶囊模拟胶囊和盐酸氟西汀片,安慰剂组口服解郁除烦胶囊模拟胶囊和盐酸氟西汀片模拟片,疗程42天。治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、中医证候积分,治疗后评价疾病疗效、中医证候疗效和临床总体印象量表的疗效总评(CGI-GI)及安全性。结果各组治疗后HAMD、HAMA评分及中医证候积分均较治疗前明显降低(P0.01),治疗组及对照组治疗后HAMD评分、HAMA评分及中医证候积分均低于安慰剂组(P0.01),且治疗组HAMA评分及中医证候积分均低于对照组(P0.01)。治疗组、对照组、安慰剂组疾病疗效总有效率分别为90.1%、84.5%、38.7%;中医证候疗效总有效率分别为88.6%、75.5%、34.2%;CGI-GI的总进步分别为90.4%、85.3%、45.0%,治疗组与对照组各疗效指标均优于安慰剂组(P0.01),治疗组中医证候疗效优于对照组(P0.01)。治疗组出现1例与药物有关的不良事件,显示了较好的临床安全性。结论解郁除烦胶囊治疗抑郁症具有较好的临床疗效与安全性。     

柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症55例

目的:观察柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法:选取本院收治的抑郁症患者110例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组各55例,对照组常规给予帕罗西汀10 mg口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用柴胡龙骨牡蛎汤加味治疗,两组均治疗8周,比较两组患者中医证候评分及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分。结果:两组患者治疗后各项中医证候评分、HAMD评分均较治疗前、同期对照组明显改善(P0.05),具有统计学意义。结论:柴胡龙骨牡蛎汤加味联合帕罗西汀治疗抑郁症可有效改善抑郁症状及其他伴随症状,疗效显著。     

柴桂温胆定志汤治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的随机对照研究

目的观察柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠阳郁痰阻证的临床疗效。方法将北京市鼓楼中医医院和北京中医药大学国医堂门诊就诊的65例西医符合抑郁症失眠,中医符合阳郁痰阻证诊断患者,随机分为对照组32例,治疗组33例,对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组在盐酸帕罗西汀片治疗基础上给予柴桂温胆定志汤治疗。治疗4周后,应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估2组治疗疗效及不良反应。结果 2组均能显著降低HAMD和PSQI评分,治疗组改善抑郁状况HAMD总有效率为96.97%,高于对照组的93.73%,治疗组改善睡眠情况PSQI总有效率为96.96%,显著高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组药物不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组17.6%(P0.05)。结论柴桂温胆定志汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症失眠的临床疗效确切,可提升抗抑郁效果,改善睡眠质量,并减少抗抑郁药物的不良副反应的发生,值得推广和应用。     

针药并用治疗中风后抑郁症疗效观察

目的观察针药并用治疗中风后抑郁症的临床疗效。方法将64例中风后抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,每组32例。治疗组采用针刺配合中药治疗,对照组采用口服盐酸氟西汀治疗。观察两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良Barthel指数评定量表和中医证候积分变化情况及临床疗效。结果治疗组总有效率为87.5%,对照组为75.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分、HAMD量表评分及改良Barthel指数评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针药并用是一种治疗中风后抑郁症的有效方法。     

通窍活血胶囊治疗抑郁症35例临床研究

目的:观察通窍活血胶囊治疗抑郁症的疗效。方法:70例抑郁症患者随机分为治疗组与对照组各35例,治疗组用通窍活血胶囊配合西药盐酸帕罗西汀片治疗,对照组单纯用盐酸帕罗西汀片进行治疗。结果:经1疗程治疗后,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分情况与与治疗前比较均具有显著性差异(P0.05);两组疗效比较无统计学差异(P0.05);而组间对照中,两组汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及睡眠积分量表评分均具有统计学差异(P0.05)。结论:通窍活血胶囊配合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症在有效率方面与单用盐酸帕罗西汀片相当,但在改善患者症状方面优于单用者。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍临床观察

目的:评价柴胡加龙骨牡蛎汤联合帕罗西汀治疗躯体形式障碍(肝气郁结型)的临床疗效。方法:选择符合中医郁病肝气郁结型的躯体形式障碍患者76例,随机分为治疗组和对照组各38例。治疗组服用柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀,对照组单用帕罗西汀,共治疗6周。分别于治疗第3周和第6周末观察并比较两组患者中医临床疗效、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子分值、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)分值。结果:两组治疗后与治疗前相比,中医临床疗效、SCL-90躯体化因子分、HAMD量表分值均有明显改善;与同期对照组比较,治疗组中医临床疗效、SCL-90躯体化因子分、HAMD量表积分改善更明显。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤合帕罗西汀治疗肝气郁结型躯体形式障碍临床疗效确切,副反应发生率低。     

辨证治疗抑郁症88例疗效观察

目的:观察中医辨证治疗抑郁症的临床疗效。方法:将168例抑郁症患者随机分为治疗组88例,对照组80例。治疗组采用中医辨证分型治疗,对照组服用西药帕罗西汀片。两组均治疗3个月。结果:治疗组治愈率为62.5%,总有效率为95.5%;对照组治愈率为45%,总有效率为65%。治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:中医辨证治疗抑郁症临床疗效确切安全。     

针刺背俞穴联合解郁安神汤治疗肝郁脾虚型抑郁症临床观察

目的观察针刺背腧穴配合解郁安神汤治疗肝郁脾虚型抑郁临床疗效,为今后临床推广应用提供依据。方法将60例肝郁脾虚型抑郁症患者随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组给予自拟解郁安神汤(由柴胡12g,白芍30g,远志15g,首乌藤12g等19味中药组成),水煎服,1日一剂。治疗组在对照组治疗的基础上同时针刺肺俞、厥阴俞、心俞、肝俞等脏腑背俞穴,隔日一次,共治疗15次。两组患者均治疗30天。观察两组患者治疗前、后汉密尔顿抑郁量表24项(HDRS)、中医证候积分及中医疗效指数评分情况。结果两组治疗后HDRS评分、中医证候积分均显著降低(P0.05;0.01),两项指标治疗组的降低作用均明显优于对照组(P0.05),治疗组总有效率86.67%,优于对照组的66.67%(P0.05)。结论针刺背腧穴结合口服解郁安神汤治疗肝郁脾虚型抑郁症疗效显著,值得临床推广应用。     

综合疗法治疗肝气郁结型抑郁症40例

目的：观察针刺、电针、中药及抗抑郁西药综合治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效。方法：将80例肝气郁结型抑郁症患者随机分为两组,每组40例,治疗组采用针刺、电针、中药合并抗抑郁西药盐酸氟西汀综合疗法,对照组仅予以口服盐酸氟西汀,两组均连续观察6周。结果：治疗组和对照组有效率分别为90.00%、67.50%,两组对比差别有统计学意义（P〈0.01）。两组治疗6周后采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分较治疗前明显下降,两组治疗前后自身对比差别也有统计学意义（P〈0.01）,治疗后两组HAMD评分对比差别亦有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用针刺、电针及中药配合抗抑郁西药盐酸氟西汀综合疗法治疗抑郁症疗效明显优于单用西药盐酸氟西汀治疗,并可减轻西药的副作用。     

针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症临床观察

目的:评价针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性.方法:对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的57例抑郁症患者进行针刺合并帕罗西汀(10mg/d)和单纯帕罗西汀(20mg/d)治疗的对照研究,其中针刺合并帕罗西汀组(针药组)29例,帕罗西洒组28例,共治疗6周.采用汉密尔顿抑郁量表HAMD,汉密尔顿焦虑量表HAMA,临床总体评定量表CGI评定临床疗效,副反应量表TESS评定不良反应.结果:经6周治疗后,针药组总有效率86.21%,显效率62.06%;帕罗西汀组分别为82.14%、57.14%,两组比较无显著性差异(P＞0.05).针药组治疗第1周就起效.两组的HAMD、HAMA评分治疗前后相比较有显著性差异(P＜0.01),两组之间比较无差异(P＜0.05).针药组的不良反应相对于帕罗西汀组少而轻.结论:针刺合并帕罗西汀治疗抑郁症疗效好,起效快,不良反应少而轻,适合临床应用.     

呼吸补泻法联合盐酸帕罗西汀片治疗痰气郁结型中轻度抑郁症35例

目的:观察呼吸补泻法联合盐酸帕罗西汀片治疗痰气郁结型中轻度抑郁症的临床疗效。方法:将70例痰气郁结型中轻度抑郁症患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。对照组给予盐酸帕罗西汀片,10 mg/次,1次/d,口服2 d;第3天起改为20 mg/次,1次/d,早餐后口服。治疗组在对照组治疗基础上给予呼吸补泻法针刺治疗(百会、印堂、膻中、双侧合谷、神门、太冲、内关、三阴交、丰隆、中脘),每周针刺5次,1 d 1次。两组均治疗6周后判定疗效。结果:治疗组痊愈13例,显效13例,有效5例,无效4例,有效率为88.57%;对照组痊愈7例,显效11例,有效9例,无效8例,有效率为77.14%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P0.05)。治疗后HAMD-24项总评分对比,治疗组优于对照组(P0.01);SERS评分优于对照组(P0.05,P0.01);治疗组中医症状积分均优于对照组(P0.01)。结论:呼吸补泻法联合盐酸帕罗西汀片治疗痰气郁结型中轻度抑郁症患者临床疗效优于对照组,并能减少抗抑郁药的不良反应,可为临床治疗本病的方法选择提供一种参考。     

基于“四海”理论针刺与针刺背俞穴治疗肺脾两虚型慢性疲劳综合征的疗效对比

目的比较基于"四海"理论针刺与针刺背俞穴治疗肺脾两虚型慢性疲劳综合征的临床疗效。方法将60例CFS患者随机分为治疗组和对照组,治疗组基于"四海"理论选穴足三里、大椎穴针刺治疗,对照组予针刺肺俞、脾俞、胃俞、大肠俞,治疗5次为1个疗程,连续治疗4个疗程,观察其中医证候积分、疲劳量表积分(FS-14)及总体临床疗效。结果两组患者治疗后中医证候积分、FS-14积分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组各积分较对照组降低更明显,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为86.67%,差异无统计学意义(P0.05)。结论基于"四海"理论选穴针刺与针刺背俞穴对于肺脾两虚型慢性疲劳综合征临床疗效相当,但基于"四海"理论选穴针刺对于中医证候积分、疲劳量表积分的疗效优于针刺背俞穴。     

针刺额中线结合肝俞穴治疗肝气郁结型抑郁症的临床观察

目的:观察针刺额中线结合肝俞穴治疗肝气郁结型抑郁症的临床疗效,为临床治疗肝气郁结型抑郁症提供可靠有效的方法.方法:40例符合入选标准的抑郁症患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用针刺额中线结合肝俞穴治疗为主,对照组采用口服抗抑郁药黛力新治疗,治疗前后用HAMD量表评分判断其疗效.结果:治疗后两组HAMD评分有显著性差异(P＜0.05);治疗后治疗组与对照组总有效率分别为90％和85％.结论:针刺额中线结合肝俞穴对肝气郁结型抑郁症有明显的治疗作用,具有一定的临床推广价值.     

河车路温阳灸法配合命门八阵穴快针治疗糖尿病阳虚诸症临床观察

目的:观察运用河车路温阳灸法配合命门八阵穴快针与传统针刺疗法治疗糖尿病阳虚诸症的疗效差异。方法:将92例患者随机分为治疗组和对照组,每组46例。治疗组采用河车路温阳灸法配合命门八阵穴快针治疗,对照组使用传统针刺治疗,分别于治疗前、治疗后(第四周末)、治疗后随访时,采用空腹血糖、中医证候疗效评分量表评定病情和疗效。结果:治疗组总有效率89.51%,优于对照组总有效率72.33%(P0.05)。治疗后,治疗组与对照组空腹血糖、中医证候疗效评分均下降(P0.05)。其中治疗组治疗后中医证候疗效与对照组比较有明显改善(P0.05),治疗组患者空腹血糖控制较平稳,且较治疗前有所下降,但两组间比较差异无统计学差异。结论:河车路温阳灸法配合命门八阵穴快针治疗比传统针刺对糖尿病阳虚诸症综合疗效更优,安全简便,患者易于接受和推广。     

调任安神法针刺治疗围绝经期抑郁症临床观察

目的比较调任安神法与传统取穴法针刺治疗围绝经期抑郁症的临床疗效及起效时间,为调任安神法在临床上的应用提供理论依据。方法收集围绝经期抑郁症患者60例,年龄在45~55岁,入院后将患者随机分为两组,在共同给予氟西汀(百优解)口服基础上,一组给予调任安神法针刺治疗(治疗组,n=30),另一组给予传统取穴法针刺治疗(对照组,n=30)。并且在治疗前及治疗后的2、4、6星期进行HAMD量表评定和治疗前后的Kupperman指数及中医证候量化积分评定,于6星期末判定疗效。结果治疗后,两组的HAMD与中医证候积分量表评分较治疗前明显改善(P0.05),治疗组的Kupperman量表评分较治疗前也明显改善(P0.05),但对照组的Kupperman量表评分与治疗前比较差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,治疗组抑郁程度、围绝经期症状改善明显(P0.05)。治疗组总有效率为93.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论调任安神法较传统取穴法针刺治疗围绝经期抑郁症起效迅速,远期疗效较好,不仅能改善患者的心境、减轻抑郁的情绪,还能缓解植物神经功能紊乱的一系列症状,改善患者的中医症状,提高了围绝经期女性的生活质量,是有效的疗法。