宫颈癌术前新辅助介入化疗的疗效分析

目的 探讨新辅助介入化疗在Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌辅助治疗中的临床疗效.方法 介入化疗组28例宫颈癌患者术前进行新辅助介入化疗,新辅助介入化疗结束后1～2周行宫颈癌根治术.对照组宫颈癌患者直接行手术治疗.通过比较术中出血、手术时间、手术并发症及疗效情况,评价新辅助介入化疗在Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌治疗中的作用.结果 介入化疗组有效率为92.9%;介入化疗组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);手术时间及术后并发症(尿潴留、淋巴囊肿、下肢水肿)两组差异无统计学意义(P>0.05).介入化疗组淋巴结阳性率、宫旁累及率、阴道切缘阳性率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌术前新辅助介入化疗能有效缩小病灶,减少术中出血,提高手术疗效,且不增加术后并发症及手术时间.     

新辅助化疗联合手术治疗Ⅱb期宫颈癌的临床研究

目的 分析及评价新辅助化疗联合手术治疗对Ⅱb期宫颈癌的疗效.方法 将所研究的52例Ⅱb期宫颈癌患者划分为观察组和对照组,对观察组(n=36)患者行新辅助化疗联合手术治疗,对照组(n=16)患者只行手术治疗,对比两组患者疗效,包括病理检查、术中出血量、盆腔淋巴结转移情况等.结果 观察组患者PR 19例,CR 3例,有效率达61.1%.与对照组相比在盆腔淋巴结转移率、术中出血量、癌周间质细胞反应等方面,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗联合手术不仅能够降低盆腔淋巴结转移率,而且有助于缩小肿瘤体积,是治疗Ⅱb期宫颈癌的有效方法.     

新辅助化疗治疗宫颈癌43例临床分析

目的 探讨新辅助化疗在Ⅰb～Ⅱb期宫颈癌辅助治疗中的临床效果.方法 43例宫颈癌患者术前采用2个疗程的静脉化疗,化疗结束后2～3周全部行宫颈癌根治术.通过观察患者的化疗毒副反应、术中情况、术后病理反应及术中术后并发症,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用.结果 43例术后病理阴道切缘及宫旁切缘均无癌残留.术前化疗组与直接手术组比较,术前化疗组较直接手术组的病理情况(淋巴结阳性,宫旁累及阴道切缘阳性)差异有统计学意义(P<0.05),术前化疗组较直接手术组的术中出血量、术中血管、膀胱、输尿管损伤及术后下肢水肿差异有统计学意义(P<0.05),而术前化疗组与直接手术组手术时间、术中术后并发症(尿潴留、淋巴囊肿、便秘以及膀胱麻痹)方面的差异均无统计学意义.结论 宫颈癌术前新辅助化疗并不增加手术时间、术中出血量及术后并发症,是比较安全有效的治疗方法 ,应用于临床对病灶缩小、术中减少出血、提高手术切净率效果显著.     

新辅助动脉化疗在妇科恶性肿瘤中的临床应用观察

目的:探讨新辅助动脉化疗对妇科恶性肿瘤中的治疗效果。方法:选择Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者64例,随机分为治疗组(34例)和对照组(30例)。治疗组患者接受新辅助动脉疗法;对照组患者进行手术治疗。记录患者术中出血情况,观察术后病理情况,评价疗效。结果:治疗组患者出血量低于对照组(P<0.05);治疗组患者术后有效率为97.06%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05),治疗组患者间质浸润≥1/2(50.00%)、淋巴结转移(5.88%)、脉管癌栓(11.76%)比例均小于对照组(P<0.05)。结论:新辅助动脉化疗能够增加宫颈癌患者近期治疗有效率,够改善宫颈癌患者术后病理状态,有减少患者术中出血量。     

子宫动脉灌注新辅助化疗治疗局部晚期宫颈癌的临床分析

目的:探讨子宫动脉灌注新辅助化疗对局部晚期宫颈癌的治疗效果.方法:选择行新辅助化疗的Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌病人88例为新辅助化疗组,化疗后行宫颈癌根治术或根治性放疗,55例同期同条件直接行宫颈癌根治术的病人为对照组,分析化疗后的近期疗效,并比较两组的淋巴结转移率、宫旁浸润率、阴道切缘阳性率的差异.结果:Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌病人行新辅助化疗后总有效率为88.64％,其中Ⅰb2期有效率为93.75％,Ⅱa期有效率为85.18％,Ⅱb期有效率为76.92％,经统计学分析,差异无显著性;鳞癌有效率为89.87％;腺癌有效率为77.78％,经统计学分析,差异无显著性.78例新辅助化疗有效者行手术治疗,新辅助化疗组的淋巴结转移率为10.25％,宫旁浸润率为6.41％,均低于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:子宫动脉灌注新辅助化疗用于局部晚期宫颈癌的治疗,近期疗效显著,可缩小局部肿瘤、降低淋巴结转移率、改善宫旁情况、提高手术切除率、为手术治疗创造机会.     

新辅助化疗联合腹腔镜手术治疗局部晚期宫颈癌

目的评价新辅助化疗结合腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫治疗局部晚期宫颈癌（FIGOⅠb2到Ⅱa期）的临床疗效。方法选取2006年9月-2009年12月在我院妇产科治疗的局部晚期宫颈癌（FIGOⅠb2到Ⅱa期）患者86例,新辅助化疗后45例行腹腔镜广泛子宫切除盆腔淋巴结清扫术,41例行经腹广泛子宫切除、盆腔淋巴结清扫术。结果新辅助化疗后总有效率为86.0%,两组间的年龄、分期、病理分级无差异,两组手术效果相当,但腹腔镜组出血少、术后病率低、住院时间短。结论新辅助化疗结合腹腔镜下广泛子宫切除术治疗局部晚期宫颈癌（FIGOⅠb2-Ⅱb期）安全可行的。     

新辅助化疗对Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌细胞凋亡以及其预后的影响

目的:探讨在Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者术前应用新辅助化疗对其细胞凋亡、预后等的影响。方法:将2005年12月至2012年12月期间我院收治的100例Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者,按照术前是否给予新辅助化疗分为新辅助化疗组(A组)50例与未行新辅助化疗(B组)50例,并纳入50例宫颈鳞状上皮正常者作为对照组(C组),均采用免疫组织化学法、原位末端标记法对3组患者的细胞凋亡基因Bcl-2、Bax的表达情况及凋亡指数(AI)等进行检测与比较,并比较A、B两组术后复发率与生存率。结果 :A、B两组患者Bcl-2、Bax及AI均显著高于C组,Bcl-2/Bax均显著低于C组,而A组Bcl-2、Bcl-2/Bax均显著低于B组患者,且A组患者的AI显著高于B组患者,差异均具有显著性(P<0.05);A组术后1、2年的复发率及1、2年的生存率等对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在Ⅰb2-Ⅱb期宫颈癌患者术前应用新辅助化疗,可有效促进癌细胞凋亡、改善患者预后,具有较高的临床价值。     

Ⅰb2～Ⅱb期宫颈腺癌患者术前新辅助化疗的疗效观察

目的:探讨术前新辅助化疗对Ⅰ b2～Ⅱb期宫颈腺癌患者的疗效.方法:以Ⅰ b2～Ⅱb期宫颈腺癌患者23例为观察组,予紫杉醇联合顺铂(TP方案)化疗1～2个疗程,随后行根治性手术;以19例同期同条件患者为对照组,直接予根治性手术.术后随访,观察两组患者的病理检查结果、预后情况及观察组患者的化疗有效率.结果:观察组患者化疗有效率为69.57％,宫颈深肌层浸润率、宫旁浸润率、盆腔淋巴转移率、阴道切缘率及术中出血量、肿瘤复发率均低于对照组(均P ＜0.05),1、3年生存率均高于对照组(P＜0.05),两组手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:紫杉醇加顺铂方案是Ⅰ b2～Ⅱb期宫颈腺癌患者术前新辅助化疗的有效方案,可缩小肿瘤体积,降低淋巴结转移率及复发率,延长患者生存时间.     

术前新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌中的应用效果观察

目的:探讨新辅助化疗治疗Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌的近期疗效。方法:将Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌患者44例随机分为2组:对照组20例采用单纯手术治疗;研究组24例采用紫杉醇联合顺铂或奈达铂化疗1～2个疗程后行广泛性全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫术。观察患者化疗前后的肿瘤变化情况及2组患者的术后淋巴结转移、宫旁脉管癌栓、宫颈浸润、出血量、手术时间情况及不良反应。结果:新辅助化疗能够使肿瘤体积较化疗前缩小或消失,临床有效率高达70.8%。研究组和对照组患者的手术时间分别为（180±30）min和（200±30）min,术中出血量分别为（400±50）ml和（450±50）ml,研究组均少于对照组（P<0.05和P<0.01）。研究组和对照组宫颈深层间质浸润发生率分别为37.5%和 70.0%,脉管癌栓发生率分别为25.0%和55.5%,淋巴结转移率分别为12.5%和40.0%,研究组均低于对照组（P<0.05）,而2组阴道切缘率分别为0.00%和15.0%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:术前新辅助化疗可以提高手术治疗Ⅰb2～Ⅱb期子宫颈腺癌的临床疗效。     

ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌术前新辅助化疗与腔内放疗对比研究

目的:对比分析术前新辅助化疗与腔内放疗在ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌治疗中的应用价值。方法:选取2009年2月-2013年12月本院收治的ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者60例,将其随机分为两组,每组30例。两组均给予广泛性子宫切除术与盆腔淋巴清扫术,其中对照组术前采用腔内放疗,观察组予以术前新辅助化疗。比较两组肿瘤缩小情况、手术情况、复发率、生存率及不良反应发生率。结果:观察组肿瘤缩小总有效率为83.33%,与对照组的60.00%相比明显增加,差异有统计学意义(P0.05);观察组手术时间与术中出血量分别为(176.28±24.42)min、(98.54±16.85)mL,均明显少于对照组的(198.15±32.56)min、(126.82±23.71)mL,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后1、3年生存率分别为93.33%、83.33%,均明显高于对照组的73.33%、60.00%,差异均有统计学意义(P0.05);观察组与对照组复发率、并发症发生率及不良反应发生率相比,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:术前新辅助化疗治疗ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌较腔内放疗更有助于促进肿瘤缩小,改善近期疗效,提高患者生存率,应用价值更为明显。     

局部晚期宫颈癌新辅助化疗25例近期疗效观察

目的:观察局部晚期宫颈癌患者术前行紫杉醇联合卡铂静脉化疗的临床疗效.方法:50例宫颈癌(ⅠB～ⅡA)患者中,25例术前给予PT方案(紫杉醇+卡铂)的新辅助静脉化疗,另25例为单纯手术对照组.患者均完成2个疗程化疗,化疗结束2周后观察局部肿瘤消退情况及化疗不良反应,按UICC疗效标准评价化疗疗效,并行宫颈癌根治术.结果:NACT 组化疗后肿瘤直径较化疗前明显缩小(P<0.05),总有效率为76.00%,近期不良反应轻;NACT组手术时间和术中出血量及膀胱功能恢复时间均少于对照组(P<0.05～P<0.01),2组术后胃肠道功能恢复时间差异无统计学意义(P>0.05);NACT组术后高危病理因素发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05).结论:局部晚期宫颈癌术前PT方案化疗可明显缩小原发灶体积,减少术后宫旁浸润、淋巴结转移,减少术后并发症和复发,值得临床上推广应用.     

新辅助化疗在宫颈癌治疗中的应用及疗效观察

目的：探讨用新辅助化疗治疗宫颈癌的临床疗效。方法：将2009年1月至2013年5月我院收治的95例宫颈癌患者（Ⅰb至Ⅳ期）分为新辅助化疗组和对照组,为新辅助化疗组患者进行新辅助化疗,为对照组患者进行传统手术治疗,对比分析其临床疗效。结果：在进行手术治疗的过程中,辅助化疗组患者的出血量明显大于对照组患者,差异显著(P=0.003, p<0.05),有统计学意义。在术后,新辅助化疗组患者的淋巴节转移率与对照组患者相比差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。新辅助化疗组患者的宫旁浸润率为1.72%,对照组患者的宫旁浸润率的18.92%。新辅助化疗组患者的宫旁浸润率明显小于对照组患者,差异显著（P<0.05）,有统计学意义。两组患者的阴道切缘阳性率相比较,差异不显著（P>0.05）,无统计学意义。结论：为了提高年轻宫颈癌患者的术后生活质量,临床医师可考虑为其进行术前新辅助化疗,以提高其手术疗效。     

术前新辅助化疗对宫颈癌手术患者病理符合率及切缘阳性率的影响

目的 探讨术前新辅助化疗对宫颈癌手术患者的应用效果.方法 回顾性分析2018年3月至2019年8月本院收治的180例宫颈癌患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(单纯手术治疗)与观察组(术前新辅助化疗+手术治疗),各90例.比较两组术中出血量、手术时间、手术前后病理符合率、切缘阳性率及术后病理特征.结果 观察组术中出血量少于对照组,手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后病理符合率、切缘阳性率比较差异无统计学意义;观察组术后宫颈深层间质浸润率、淋巴结转移率、脉管浸润率、宫旁转移率、颈管累及率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用术前新辅助化疗治疗宫颈癌手术患者,可减少术中出血量,缩短手术时间,且对手术前后病理符合率、切缘阳性率无影响,同时能减少淋巴结转移,改善患者在术后病理特征.     

新辅助化疗联合手术治疗食管癌的效果观察

目的:观察新辅助化疗联合手术治疗食管癌的效果。方法:选取90例食管癌患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各45例。对照组单纯实施手术治疗,观察组在对照组的基础上联合新辅助化疗。比较两组手术情况、临床效果及不良反应发生情况。结果:观察组手术耗时明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,手术完整切除率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组总有效率为91.11%(41/45),明显高于对照组的75.56%(34/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年内观察组复发率为8.89%(4/45),明显低于对照组的28.89%(13/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新辅助化疗联合手术治疗可有效提高Ⅲa～Ⅲb期食管癌患者的手术切除率,效果显著,且术后并发症少,预后好。     

Ⅱb期宫颈癌新辅助化疗联合手术的临床观察

目的 探讨新辅助化疗联合手术在Ⅱb期宫颈癌的疗效.方法将46例Ⅱb期宫颈癌患者分成观察组（n=32）行新辅助化疗联合手术和对照组（n=14）行直接手术。观察术前新辅助化疗的疗效,并比较两组术中出血量、盆腔淋巴结转移率、及病理检查。结果 观察组患者中CR3例,PR16例,有效率59.3%。观察组中出血量、盆腔淋巴结转移率低于对照组,癌周间质细胞反应与对照组也有显著性差异（p<0.05）。结论 新辅助化疗联合手术可以缩小肿瘤体积、降低淋巴结转移率,是有效的治疗方法。     

不同方法治疗Ⅰb2-Ⅱa2期巨块型宫颈癌的疗效观察

目的:观察不同方法治疗早期巨块型宫颈癌的疗效。方法:选择2005年1月-2008年9月我院经病理确诊的103例Ⅰb2-Ⅱa2期巨块型宫颈癌,按治疗方法的不同分为3组,A组:选择性子宫动脉介入栓塞化疗+广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术。B组:经静脉化疗+广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术。C组:行广泛子宫切除术+盆腔淋巴结切除术。进行临床疗效对比分析研究。结果:术前化疗两组患者(A组、B组)治疗后,肿瘤最大径线均显著下降,近期疗效肯定,A组及B组患者术中出血较C组少,术后病理提示术前化疗两组患者(A组、B组)淋巴结阳性率较直接手术治疗(C组)淋巴结阳性率低,3组患者术后5年生存率相比差异无统计学意义。结论:Ⅰb2-Ⅱa2期的宫颈癌患者对新辅助化疗有较好的应答率,新辅助化疗有助于改善手术质量,并能有效地减少病理危险因素,但并未提高患者的5年生存率。     

术前静脉化疗联合手术治疗Ⅱb期宫颈癌的临床研究

目的探讨Ⅱb期宫颈癌患者术前静脉化疗联合手术治疗的临床应用价值。方法15例宫颈癌Ⅱb期患者,术前行静脉化疗,2～3周后行宫颈癌根治术,并与16例单纯手术患者进行对照。结果31例术后病理阴道断端均无癌转移。术前化疗组淋巴结阳性3例,占术前化疗人数的20%;直接手术组淋巴结阳性7例,占直接手术人数的43.75%,术前化疗组与直接手术组比较,盆腔淋巴结转移差异无统计学意义（P〉0.05）,2组手术时间、术中出血量、术后留置尿管时间、术后并发症等的差异无统计学意义。结论术前静脉化疗是Ⅱb期宫颈癌术前有效的辅助治疗手段之一。     

术前新辅助化疗在巨块型宫颈癌Ⅰb2～Ⅱb中的疗效观察

目的：探讨新辅助化疗在Ⅰb2～Ⅱb期巨块型宫颈癌辅助治疗中的临床效果。方法：选择2003年9月～2008年4月我院收住的56例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者,手术前予以动脉介入化疗1～2个疗程之后全部行宫颈癌根治术,观察其近期疗效。结果：新辅助化疗有效率为81.25%,其中4例完全缓解,手术切除率达100%。术前新辅助化疗可提高手术切除率,化疗效果与期别无关,而与病理类型有关。鳞癌的有效率明显高于腺癌（P〈0.05）。结论：宫颈癌新辅助化疗是安全有效的,可以提高宫颈癌的近期疗效,其作为治疗宫颈癌的一种新手段,具有重要的临床意义。     

宫颈癌新辅助静脉化疗疗效观察

目的 探讨新辅助静脉化疗在Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌治疗中的临床疗效.方法 35例Ⅰb2～Ⅱb期宫颈癌患者术前采用 1～2个疗程的静脉灌注化疗.化疗方案为TC方案:艾素+铂尔定,之后全部行宫颈癌根治术.通过观察患者化疗不良反应、术后病理结果等,评价新辅助化疗在宫颈癌治疗中的作用及安全性.结果 化疗有效率为82.6%,其中7例完全缓解.化疗效果与期别无关,而与病理类型有关,鳞癌的有效率高于腺癌(P<0.05).化疗不良反应轻微.所有患者化疗后均进行了广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结清扫术.结论 新辅助化疗可明显缩小宫颈肿块,减少术后宫旁浸润,淋巴结转移,降低术后并发症.     

新辅助化疗紫杉醇和顺铂方案在宫颈癌治疗中的疗效

目的评价Ⅰb—Ⅱb期宫颈癌于根治术前给予紫杉醇和顺铂新辅助化疗的疗效及安全性。方法将65例Ⅰb—Ⅱb期巨块型宫颈癌患者（肿瘤直径〉4cm）随机分为新辅助化疗组和对照组。新辅助化疗组术前作2—3周期（紫杉醇和顺铂方案）的静脉化疗，化疗后行宫颈癌根治术，有指征者常规补充化疗或放疗；对照组除不做术前化疗外，手术及术后其他治疗相同。结果新辅助化疗组临床有效率（CR＋PR＋MR）95％，新辅助化疗组5a生存率和无瘤生存率分别为85．7％、80％，高于对照组60．0％、50．0％，p〈0．05（X^2=4．350，6．493）。结论新辅助化疗（紫杉醇和顺铂方案）可提高Ⅰb—Ⅱb期巨块型宫颈癌的手术成功率，延长患者的生存期。