推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡治疗膝骨性关节炎的临床效应分析

【目的】分析推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡对膝关节骨性关节炎(KOA)的临床效应,为治疗该病提供临床依据。【方法】将100例KOA患者随机分为治疗组50例(65膝)和对照组50例(62膝),治疗组给予推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡疗法治疗,对照组给予口服双氯芬酸钠缓释片治疗。2组分别在治疗前、治疗后和治疗后3个月采用症状/体征量表、疼痛程度数字评价量表以及关节功能、肿胀评分进行测评,所有数据使用SPSS 10.0统计软件进行统计分析。【结果】(1)治疗后,2组症状/体征量表各项评分均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗后治疗组的各项评分均显著低于对照组(P0.01)。(2)治疗后,2组的关节疼痛、功能及肿胀积分均较治疗前显著下降(P0.01),且治疗组在改善关节疼痛及功能积分方面显著优于对照组(P0.01),但在改善肿胀积分方面,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗后及治疗后3个月随访时,治疗组的疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。【结论】推拿手法配合温针灸调整膝关节肌力平衡疗法能有效改善KOA患者的临床症状、体征及膝关节活动度,延缓病情发展,是治疗该病的有效手段。     

关节镜手术结合早期锻炼干预对膝骨性关节炎患者术后关节功能的影响及疗效

目的探讨关节镜手术结合早期锻炼干预对膝骨性关节炎(KOA)患者术后关节功能的影响及疗效。方法选取2014年1月~2017年2月拟行关节镜手术治疗的70例KOA病例,随机分为干预组和对照组。两组予行关节镜下膝关节探查清理术。对照组予以常规干预,干预组在对照组基础上结合早期锻炼干预。观察两组术前和术后膝关节屈曲度、疼痛评分及膝关节功能,并比较术后临床效果。结果术后4周,两组膝关节屈曲度、疼痛评分及膝关节功能较前改善(P0.05或P0.01),且干预组改善情况优于对照组(P0.05);同时干预组临床总有效率为94.29%,优于对照组的77.14%(χ~2=4.20,P0.05)。结论关节镜手术结合早期锻炼干预用于KOA术后患者的临床效果较肯定,可增加膝关节屈曲度,减轻疼痛,改善膝关节功能。     

补肾活血方治疗膝关节骨关节炎60例临床研究

目的 观察补肾活血方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将120例膝关节骨关节炎患者随机分为2组各60例.治疗组内服补肾活血方,对照组内服西乐葆,单盲给药.观察比较两组治疗前后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度.结果 两组在治疗3个月后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度指数差异无显著性(P＞0.05),6个月后治疗组的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论 补肾活血方能从整体水平上改善膝关节骨关节炎患者的临床症状,治疗骨关节炎疗效满意.     

手法治疗前后对膝骨关节炎患者生存质量影响分析

目的:探讨手法治疗对膝骨关节炎患者生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力、生理职能、精神健康、情感角色和总体健康的影响。方法:对120例KOA患者采用手法治疗,(2～3)日实施手法一次,治疗1个月后,根据SF-36量表的内容,对KOA患者治疗前后的生存质量进行评价。结果:治疗前后生理功能、社会功能、躯体疼痛、活力四个维度有明显改善(P<0.05);而生理职能、精神健康、情感角色和总体健康没有明显改善(P>005)。结论:手法治疗能明显改善KOA患者生存质量,是临床上一种治疗KOA有效、便捷的方法。     

全程膝关节功能训练在膝骨性关节炎行关节镜下关节清理术后的应用

目的探讨全程膝关节功能训练在膝骨性关节炎(KOA)行关节镜下关节清理术后的应用。方法选取2016年1月~2017年12月KOA病例共66例,随机分为康复组和对照组。两组病例均行关节镜下膝关节清理术,对照组术后予以常规患肢功能锻炼,康复组术后予以全程膝关节功能训练,两组均干预8周。观察并记录两组术前和术后8周简易Mc Gill疼痛评分及膝关节Lysholm评分的变化,并比较其临床效果。结果术后8周,两组Mc Gill疼痛评分及膝关节Lysholm评分较干预前明显改善(P0.05或P0.01),且康复组改善情况较对照组更显著(P0.05);同时康复组临床优良率(93.94%)明显优于对照组(75.76%)(χ~2=4.24,P0.05)。结论全程膝关节功能训练在KOA患者关节镜下关节清理术后应用的效果确切,能显著减轻患者疼痛,明显改善膝关节功能。     

筋骨并重推拿手法治疗膝骨关节炎的效果分析

目的：探讨筋骨并重推拿手法治疗膝骨关节炎(KOA)的效果。方法：选取2018年10月—2021年10月首都医科大学附属北京中医医院收治的KOA患者102例作为研究对象，根据随机数字表法分为治疗组和对照组，各51例。对照组采用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用治疗，治疗组采用筋骨并重推拿手法治疗。比较两组西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、疼痛程度及胫股关节间隙。结果：治疗后，治疗组疼痛程度、僵硬程度、关节功能评分及总评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗组疼痛评分低于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)；治疗组胫股关节内、外侧间隙大于对照组，差异有统计学意义(P=0.001)。结论：筋骨并重推拿手法能显著改善KOA患者膝关节活动度和疼痛感，增大胫股关节间隙。     

电针配合穴位贴敷治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察电针配合穴位贴敷对膝骨关节炎(KOA)患者的临床疗效。【方法】将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。治疗组使用电针配合穴位贴敷治疗,对照组口服塞来昔布胶囊治疗,2周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗组总有效率为90.00%,对照组为73.33%。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者VAS评分明显改善(P<0.01),且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者WOMAC各项积分及总分均明显改善(P<0.01),且治疗组WOMAC各项积分及总分的改善明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】电针配合穴位贴敷治疗KOA效果较好,能有效减轻患者疼痛、延缓病程。     

金天格胶囊联合玻璃酸钠注射液治疗膝骨关节炎的临床研究

目的探讨金天格胶囊联合玻璃酸钠注射液(Sodium hyaluronate)治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组30人,治疗组口服金天格胶囊联合玻璃酸钠关节腔注射,对照组单纯玻璃酸钠关节腔注射;分别于治疗前、治疗5 w、12 w、24 w后进行膝关节功能(Lysholm评分)和疼痛(VAS评分)评估。结果两组患者在膝关节功能及疼痛方面均取得良好疗效,治疗组疗效明显优于对照组,差异具有显著性意义(P0.05)。结论金天格胶囊联合玻璃酸钠注射液关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎,能有效改善膝关节功能以及缓解疼痛症状。     

穴位埋线结合火针治疗膝骨关节炎的临床观察

【目的】观察穴位埋线结合火针治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。【方法】将60例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予穴位埋线结合火针疗法治疗,对照组给予单纯火针治疗。每周治疗2次,共治疗5周。治疗5周后,比较2组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分、症状分级评分的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者的WOMAC评分疼痛程度、僵硬程度和生活功能均明显改善(P0.01),且治疗组在改善WOMAC评分疼痛程度、僵硬程度和生活功能方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者的症状分级总分均明显改善(P0.01),且治疗组在改善症状分级总分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组在改善晨僵或起床后痛加重、行走时疼痛或不适、夜间卧床休息时疼痛或不适、蹲下或弯曲膝关节、在不平的路面上行走等方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01),在从坐位站立时疼痛或不适、最大行走距离、日常活动、登上标准登机梯、登下标准登机梯等方面与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。(3)治疗组愈显率为73.33%(22/30),对照组为40.00%(12/30)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】穴位埋线结合火针治疗KOA,能明显改善患者骨关节炎指数评分和症状分级评分,降低患者疼痛症状,从而提高患者生活质量,疗效显著。     

补肾活血方治疗膝关节骨关节炎60例临床研究

目的 观察补肾活血方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 将120例膝关节骨关节炎患者随机分为2组各60例.治疗组内服补肾活血方,对照组内服西乐葆,单盲给药.观察比较两组治疗前后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度.结果 两组在治疗3个月后Womac疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分和平均KOA严重程度指数差异无显著性(P>0.05),6个月后治疗组的改善明显优于对照组(P<0.01).结论 补肾活血方能从整体水平上改善膝关节骨关节炎患者的临床症状,治疗骨关节炎疗效满意.     

青鹏膏外用配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎临床观察

目的探讨青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨关节炎临床效果的影响。方法采用随机对照研究的方法,选择膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为3组,每组30例,其中膏药组采用单纯青鹏膏外用治疗,推拿组采用推拿手法治疗,治疗组采用青鹏膏外用配合推拿手法治疗。治疗完毕后比较3组之间的临床疗效。结果治疗组总有效率明显优于膏药组和推拿组(P0.05,P0.01)。结论青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨性关节炎的临床效果显著,并可减少炎性反应,改善关节功能。     

中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎的临床研究

【目的】观察中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎的临床效果。【方法】将120例慢性膝骨关节炎患者依据治疗方式分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予口服美洛昔康片治疗,观察组给予中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后,采用视觉模拟量表(VAS)评分和关节炎病情程度Lequesne指数评价2组治疗前后疼痛和膝关节功能的改善情况,并比较2组的临床疗效。【结果】(1)经1个疗程治疗后,观察组总有效率为93.33%,对照组为78.33%,观察组疗效明显优于对照组(P0.05)。(2)治疗后,2组VAS评分和Lequesne指数均较治疗前明显改善(P0.01),且观察组对VAS评分和Lequesne指数的改善作用明显优于对照组(P0.01)。【结论】中药热敷联合手法弹拔压腿锻炼治疗慢性膝骨关节炎具有良好疗效,能有效减轻患者疼痛程度,改善患者膝关节功能。     

中医护理对老年膝骨关节炎患者生存质量的影响

目的:探讨中医护理对膝关节骨性关节炎(KOA)患者生存质量的影响。方法:将60例老年膝骨关节炎患者随机分为两组,分别实施2周的干预,对照组为仅进行规范健康宣教组,实验组为在健康宣教基础上每天以穴位按摩加消炎膏外敷的中医特色护理方法对患膝进行康复治疗组;整理两组一般资料、干预前后的健康状况调查问卷(SF-36)资料,采用统计学方法分析8个测量维度的改善情况。结果:实验组完成2周疗程后生存质量总评分由(56.269±19.825)分提高至(68.726±17.334)分,生存质量明显改善(P<0.01),其中生理功能、社会功能、生理职能、躯体疼痛有明显改善(P<0.01),其余4个维度也有所改善(P<0.05),与对照组相比除精神健康、情感角色、活力外均有改善。结论:中医护理对KOA有较好的临床疗效,不仅改善了躯体疼痛及功能活动的症状,而且可以改善患者的情绪、精力、日常生活能力等。     

苗药荣筋汤治疗膝关节骨关节炎临床观察

目的：观察苗药荣筋汤外敷治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效.方法：选取70名KOA患者,按就诊顺序随机分为两组,每组35例.A组治疗组采用荣筋汤外敷治疗,B组药物组采用其他药物治疗.在治疗前和治疗后,对两组分别采用视觉模拟评分（VAS）,及膝关节功能评价失能问卷进行评分.结果：两组治疗前后VAS评分及膝关节功能评价失能问卷进行评分均有改变（P＜0.01）,说明两组均能缓解疼痛及改善膝关节功能.A组治疗后VAS评分与B组治疗后无显著性差异（P＞0.05）,说明两组止痛效果相当.A组治疗后膝关节功能评价失能评分与B组治疗后有显著性差异（P＜0.01）,说明A组在关节功能的改善上优于B组.结论：苗药荣筋汤能缓解KOA患者疼痛,且能显著改善膝关节功能,提高患者生存质量.     

热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:探讨热敏灸联合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:选择KOA患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,观察组患者给予热敏灸联合中药外敷治疗,对照组患者仅给予热敏灸治疗,两组均治疗3个月,比较并评价两组患者治疗前后膝关节Lysholm功能评分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、炎症指标,并对比两组临床疗效。结果:治疗后两组患者膝关节Lysholm功能评分、VAS评分均显著改善(P0.05),且观察组患者膝关节Lysholm功能评分、VAS评分显著优于对照组(P0.05);治疗后两组患者白细胞介素-1(interleukin-1,IL-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及前列腺素-2(prostaglandin-2,PGE-2)水平均显著下降,且观察组IL-1、TNF-α及PGE-2水平显著低于对照组(P0.05);治疗后观察组患者临床疗效显著优于对照组(χ~2=8.783;P=0.003)。结论:热敏灸联合中药外敷治疗KOA疗效显著,能够缓解患者疼痛、降低炎症,提高膝关节功能。     

温针灸联合玻璃酸钠关节内注射对膝关节骨性关节炎患者膝关节功能及VAS评分的影响

目的:探讨中医温针灸联合玻璃酸钠关节内注射对膝关节骨性关节炎(KOA)患者膝关节功能、疼痛视觉模拟(VAS)评分的影响,为KOA患者临床治疗提供理论参考。方法:选取本院骨伤科诊治KOA患者158例,按照患者入院时间随机分成两组,每组各79例。对照组患者采用玻璃酸钠关节内注射治疗,观察组采用玻璃酸钠关节腔内注射联合温针灸进行治疗。采用Lysholm膝关节康复量表评分(LKSS)对患者治疗前后膝关节功能进行评价,采用VAS评分评估两组患者治疗前后疼痛情况。结果:治疗后,两组患者VAS评分均较治疗前降低,LKSS评分均较治疗前升高,观察组VAS评分明显低于对照组,LKSS评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:温针灸联合玻璃酸钠关节腔内注射能够有效降低KOA患者疼痛,改善患者膝关节功能,在KOA患者中应用价值较高。     

回医理筋疗法治疗回族膝骨性关节炎的临床研究

目的由于回族礼拜人群膝骨性关节炎(KOA)的生物力学改变不同于非礼拜人群,针对力学不同寻找对回族KOA治疗方法。方法收集宁夏回族礼拜的中老年人KOA患者60例,随机分为回医理筋组和中医推拿组,每组30例。分别行回医理筋手法和中医推拿手法治疗。2个疗程后采用Lysholm膝关节功能的各项评分及总分比较治疗效果。结果回医理筋组较中医推拿组患者的Lysholm总分、膝关节屈伸活动度、爬楼梯、下蹲、疼痛等方面均有提高(P<0.05),而治疗后回医理筋组的疗效明显优于中医推拿组(P<0.05)。结论回医理筋手法能较好改善回族礼拜人群膝骨性关节炎患者临床症状及膝关节功能。     

中药熏洗治疗膝关节骨关节炎30例

目的 探讨中药熏洗治疗膝关节骨关节炎(knee joint osteoarthritis,KOA)的临床效果.方法 将60例KOA患者随机分为治疗组及对照组,每组30例.对照组患者口服塞来昔布胶囊,治疗组患者加用中药膝关节熏洗治疗.于治疗前,治疗1、2、3周末,分别采用视觉模拟评分方法(visual analogue scale,VAS)观察两组患者的膝关节疼痛程度,采用Lysholm评分方法观察膝关节功能.结果 治疗前,治疗1、2、3周末,两组VAS评分均较前一时点显著下降(P＜0.05),两组Lysholm关节功能评分均较前一时点明显升高(P＜0.05).治疗1、2周末,两组VAS评分、Lysholm关节功能评分的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中药熏洗可以缓解KOA患者的膝关节疼痛,改善膝关节功能.     

推拿联合超声波导入治疗膝骨性关节炎临床观察

目的观察推拿联合超声波导入治疗对膝骨性关节炎(KOA)患者的临床疗效。方法将我院80例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组予以推拿手法治疗,治疗组在推拿基础上加用超声波导入治疗,同时两组患者均予以健康教育指导,疗程均为1个月,比较两组患者Lequesne指数、VAS评分及疗效情况。结果 (1)研究期间,治疗组脱落2例,对照组脱落2例,最终完成试验者76例。(2)两组临床总有效率比较,治疗组明显优于对照组(P0.05)。(3)组间治疗后比较,两组关节疼痛、最大步行距离、日常生活能力指数及综合指数、VAS评分差异有统计学意义,且治疗组明显低于对照组(P0.05)。结论推拿手法联合超声波导入治疗膝骨关节炎效果显著,可明显改善膝关节功能,减轻疼痛,提高患者生活质量。     

青鹏膏外用配合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎临床观察简

目的 探讨青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨关节炎临床效果的影响.方法 采用随机对照研究的方法,选择膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为3组,每组30例,其中膏药组采用单纯青鹏膏外用治疗,推拿组采用推拿手法治疗,治疗组采用青鹏膏外用配合推拿手法治疗.治疗完毕后比较3组之间的临床疗效.结果 治疗组总有效率明显优于膏药组和推拿组（P＜0.05,P＜0.01）.结论 青鹏膏外用配合推拿手法治疗对膝关节骨性关节炎的临床效果显著,并可减少炎性反应,改善关节功能.