不同孕期妇女尿碘水平与甲状腺功能相关性研究

目的研究全民食盐加碘后杭州市孕妇在不同孕期碘营养和甲状腺功能状况,为今后实施孕妇甲状腺功能监测的必要性和可能性提供依据。方法随机抽取杭州市5个调查点395人进行尿碘、水碘、盐碘、促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、总甲状腺素(FT4)实验室检测,采用酸消化砷-铈接触法测定尿碘、水碘,采用硫代硫酸钠直接滴定法测定盐碘,化学发光法测定TSH、FT3、FT4水平。统计学处理采用SPSS13.0统计软件,率的比较用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果①孕早、中、晚期妇女的尿碘中位数分别为170.3,170.2,162.4μg/L,均显著低于对照组(251.9μg/L,均P0.05);②孕中期妇女中FT4低于下限值者占8.7%,FT3低于下限值者占9.6%;孕晚期妇女中FT4低于下限值者占22.7%,FT3低于下限值者占17.5%;③孕晚期甲状腺激素指标异常的妇女尿碘值300μg/L者(36.6%)明显高于正常组(8.8%)(χ2=12.54,P=0.002)。结论①从群体的角度来看,杭州市孕妇的碘营养处于适宜水平;②建议在孕妇中开展尿碘监测,对于尿碘值150μg/L或300μg/L的孕妇要进行甲状腺功能的筛查。     

孕妇不同孕期碘营养与新生儿甲状腺功能的关系

目的　研究孕妇在妊娠不同时期碘营养水平、甲状腺功能与新生儿甲状腺功能的关系。方法　采用酸消化砷 铈接触法测定尿碘 ,放射免疫分析法测定血清三碘甲腺原氨酸 (T3 )、甲状腺素(T4)、游离T3 (FT3 )、游离T4(FT4) ,免疫放射分析法测定促甲状腺激素 (TSH) ,用ELISA法测定新生儿脐带血滤纸片TSH。结果　妊娠早、中、晚期孕妇尿碘中位数分别为 2 0 6 .3μg/L、16 1.4 μg/L、2 0 3.3μg/L ,尿碘值 <10 0 μg/L的比率分别为14 .6 %、17.1%、11.1%。孕妇血清T3 、T4水平明显高于婚检妇女 (P <0 .0 0 1) ;妊娠早、晚期妇女血清T3 、T4水平差异不显著 ;孕晚期妇女血清FT3 、FT4分别为 (2 .6 1± 0 .4 7)pmol/L、(5 .5 0± 1.5 7)pmol/L。妊娠晚期与妊娠早期、婚检妇女血清TSH水平比较 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。三组人群TSH频数分布比较 ,差异无显著性 (χ2 =1.138,P >0 .5 )。新生儿脐带血TSH中位数为 1.99mU/L ,>5mU/L的比率为 9.4 %。结论　①在碘盐供应良好的地区 ,对孕妇不需要再补充碘盐以外的其他碘剂 ;②碘营养适宜、甲状腺功能正常的孕妇所生新生儿脐带血TSH >5mU/L的比率 <10 % ;③用非妊娠正常人的FT3 、FT4正常值范围评价孕妇甲状腺功能容易造成错误诊断。     

宁波市江北区孕妇碘营养状况与新生儿甲状腺功能分析

目的调查和评估江北区孕妇碘营养状况和新生儿甲状腺功能情况,为科学补碘防控策略提供依据。方法以2014年3—10月江北区3个调查点(分别代表城区、城乡结合部、农村)161名孕妇为调查对象,采集孕妇尿样检测尿碘含量,比较分析不同地理区域、不同孕期孕妇碘营养状况。采集孕妇静脉血及配对新生儿脐带血测定血清中游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状素(FT4)及促甲状腺素(TSH),并分析两者间关系。结果 161名孕妇尿碘水平的中位数为178.67μg/L。其中,碘过量者(尿碘500μg/L)占3.73%(6/161),碘足量者(尿碘250~499μg/L)占33.54%(54/161),碘适量者(尿碘150~249μg/L)占22.36%(36/161),碘缺乏者(尿碘150μg/L)占40.37%(65/161)。江北区城区、城乡结合部、农村3个不同地理区域孕妇尿碘水平有一定差异,农村高于城区。孕晚期孕妇尿碘中位数为159.06μg/L。36名新生儿血清中FT3、FT4水平分别为(2.60±0.35)、(13.81±1.63)pmol/L,血清TSH水平的平均数为3.38 m IU/L。孕妇尿碘水平与新生儿血清FT3和TSH水平无关(P0.05),但与FT4水平有关(P0.01)。结论江北区大部分孕妇碘营养状况处于适宜水平,但仍有部分孕妇存在碘缺乏,孕晚期孕妇尿碘含量偏低,配对孕妇与新生儿FT4水平呈正相关。应加强孕妇碘营养状况及新生儿甲状腺功能监测。     

孕早期妇女低碘摄入量与患低甲状腺素血症相关性研究

目的探讨孕早期妇女低碘摄入量与其患低甲状腺素血症之间的相关性,为孕早期妇女分类指导、科学补碘政策提供依据。方法随机抽取各调查点共计1 165名孕早期(孕0~13周)妇女进行尿碘、血清促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)检测,采用酸消化砷-铈接触法测定尿碘,化学发光法测定TSH、FT4。结果杭州市孕早期妇女尿碘中位数(MUI)为135.18μg/L,重度(MUI20μg/L)、中度(20μg/L≤MUI≤50μg/L)、轻度碘缺乏(50μg/LMUI150μg/L)者分别占1.48%(17/1 165)、8.15%(95/1 165)、47.38%(552/1 165);农村孕早期妇女不同碘摄入量组间低甲状腺素血症总体患病率差异有统计学意义(χ2=6.849,P=0.033),低碘摄入量组患病率明显高于适宜碘摄入量组(7.95%vs 1.94%,P=0.009),其发生低甲状腺素血症的危险性是后者的4.11倍(95%CI:1.268~13.316)。结论杭州市孕早期妇女处于轻度碘缺乏状态,经济欠发达的农村地区孕早期妇女低碘摄入量可增加其患低甲状腺素血症的风险,因此建议对农村孕早期妇女采取碘补充剂干预,并加强其尿碘及甲功的监测。     

碘充足地区孕妇碘水平及新生儿甲状腺功能分析

目的了解碘充足地区孕妇碘营养状况及新生儿甲状腺功能。方法选择天津市中心妇产科医院的174名妊娠晚期孕妇为调查对象,收集其空腹晨尿及新生儿脐带血,分别测定尿碘浓度及血清中游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、敏感促甲状腺激素(sTSH)水平。结果 174名孕妇尿碘中位数为217.06μg/L9,.2%孕妇碘过量2,7.6%碘缺乏;新生儿FT3、FT4s、TSH水平为(2.31±0.28)(、16.50±1.34)pmol/L、4.71(3.96～6.04)μU/mL;整体孕妇尿碘水平与新生儿FT3、FT4s、TSH水平无相关性(P>0.05),不同碘营养状况孕妇所产新生儿FT3、FT4水平在各组间差异无统计学意义(P<0.05),碘不足组孕妇所产新生儿的sTSH水平高于碘超足量组;男婴的sTSH水平高于女婴,且男婴的sTSH更偏向于高值分布,经阴道产的新生儿sTSH水平高于剖宫产。结论碘充足地区孕妇整体碘水平适宜,但仍存在碘缺乏和碘过量个体,碘缺乏孕妇所产新生儿患甲减、亚甲减的风险较高;性别和生产方式影响新生儿的sTSH水平。     

无锡地区妊娠期妇女碘营养状况及与甲状腺功能关系的分析

本研究旨在分析无锡地区妊娠期妇女的碘营养状况及其与甲状腺功能关系,为实施该地区孕妇的碘营养状况监测和孕期甲状腺功能筛查提供依据。研究随机选取2010—2012年间无锡市妇幼保健院门诊定期产检的孕妇共计379例,测定尿碘浓度、血清促甲状腺素（TSH）、总甲状腺素（TT3、TT4）、游离甲状腺素（FT3、FT4）。研究对象的尿碘中位数（MUD为211μg／L,59．1％尿碘值在150～250μg／L之间。尿碘〉250μg／L,占16．6％,尿碘〈150μg／L占研究对象的24．3％。碘缺乏、碘适量、碘超足量三组的甲状腺功能减退患病率分别为10．9％、3．6％、3．2％,碘缺乏组甲状腺功能减退发生率明显高于其他两组。因此,本地区妊娠期妇女总体碘营养处于适宜水平,但仍有部分孕妇存在碘缺乏及碘过量。     

沿海产盐区与非产盐区妊娠期妇女碘营养状况及甲状腺功能水平分析

目的了解福建沿海产盐区与非产盐区妊娠期妇女碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法选择产盐区翔安区和非产盐区集美区为调查点,每个点随机抽取60名以上妊娠期妇女作为调查对象,采集孕妇的家中盐样、尿样及血样,分别测定盐碘、尿碘及血清甲状腺激素。结果产盐区与非产盐区孕妇合格碘盐食用率分别为81.69%和100.00%;产盐区与非产盐区孕妇尿碘的中位数分别为120.55μg/L和153.35μg/L,尿碘〈150μg/L的比例分别为62.2%和46.8%,孕早期尿碘水平〉孕中期〉孕晚期;产盐区与非产盐区孕妇的甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）,抗甲状腺球蛋白抗体（antithyroid glubulin antibody,TgAb）,总三碘甲状腺原氨酸（total-triiodothyronine,TT3）,总甲状腺素（total thyroxine,TT4）,游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）,游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）,促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）,甲状腺球蛋白（tryroglobulin,Tg）中位数均在正常范围,产盐区与非产盐区孕妇的FT3、FT4、TSH之间差异均有统计学意义,产盐区孕妇的FT3、FT4均低于非产盐区,而产盐区孕妇的TSH则高于非产盐区。结论孕妇是易缺碘人群,产盐区孕妇相对非产盐区碘缺乏更为严重。应对孕妇开展常规碘营养和甲状腺功能监测,进一步做好碘营养知识的宣传教育工作,控制碘缺乏病的发生。     

不同孕期碘营养水平对甲状腺功能激素的影响

目的:探讨孕早、中、晚期妇女不同碘营养水平对甲状腺功能激素水平影响。方法:选取2018年5月-2019年2月本院产科门诊孕妇210例为研究对象,孕早、中、晚期分别为72例、70例、68例,检测所有孕妇的尿碘、血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)并比较分析。结果:孕早期组碘缺乏率(38.9%)高于孕中期和孕晚期组(P<0.05);孕早、中期妇女甲状腺功能异常主要表现为低FT4血症和亚临床甲状腺功能减退症,极少数孕晚期孕妇存在甲亢;孕早期碘缺乏妇女甲状腺功能异常率(66.7%)高于孕中和孕晚期妇女(P<0.05);孕晚期碘过量妇女甲状腺功能异常率(30.0%)高于孕早期和孕中期组(P<0.05)。结论:妊娠中、晚孕妇碘营养基本处于适宜水平,但孕早期妇女普遍存在碘缺乏。应密切监测妊娠期妇女,特别是孕早期妇女的碘营养水平,对尿碘<150μg/L或>250μg/L的孕妇均应给与甲状腺功能筛查。     

2016年浙江省玉环市孕妇碘营养状况与甲状腺功能状态

目的 了解浙江省玉环市不同孕期孕妇碘营养、甲状腺功能状况及二者的关联。方法 纳入2016年2—4月期间在浙江省玉环市妇幼保健所建卡或进行常规产前检查的孕妇108例,其中妊娠早期40例,妊娠中期66例、妊娠晚期2例,检测其参加产检当天尿样中碘浓度及血清中促甲状腺激素(TSH)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平。结果 孕妇尿碘中位数(P25,P75)为97.90(60,155)μg/L,碘缺乏、碘适量、碘超适量者分别占74.07%(80/108)、18.52%(20/108)、7.41%(8/108)。不同尿碘水平孕妇的血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4差异无统计学意义(P>0.05);妊娠早期孕妇的血清TSH、TT3、TT4高于妊娠中晚期孕妇,而FT4低于后者(P<0.05),不同孕期孕妇的血清FT3差异无统计学意义(P>0.05)。孕妇血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4指标异常率分别为5.56%(6/108)、18.52%(20/108)、17.59%(19/108)、0.93%(1/108)、1.85%(2/108),一项及以上甲状腺功能指标异常的孕妇比例为33.33%(36/108)。结论 浙江省玉环市孕妇尿碘中位水平较低,在妊娠各期均易出现不同程度的碘缺乏,更有甚者出现严重碘缺乏;同时,该地区孕妇也存在甲状腺激素异常状况。     

武威市妊娠妇女碘营养水平及甲状腺功能状态分析

目的了解不同妊娠期妇女碘营养水平及甲状腺功能状态。方法于2009年4月-2010年1月采用横断面调查方法随机抽取甘肃省武威市90名(城市49人,农村41人)妊娠期妇女。采集样本人群空腹晨起血样及任意一次尿样,检测血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺激素(FT4)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)及尿碘。结果孕早、中、晚期妇女尿碘中位数分别为231.49、158.25和328.35μg/L,尿碘低于150μg/L的比率分别为39.29%、45.16%、25.81%。孕早期FT3、FT4水平高于孕晚期(P﹤0.05),TSH水平呈增高趋势,组间比较差异无显著性(P>0.05)。不同妊娠期妇女TGAb、TMAb抗体阳性率比较差异无显著性(P>0.05)。孕早、中、晚期妇女甲状腺功能紊乱发生率比较差异有显著性(P<0.05)。结论妊娠妇女碘营养状况良好,部分孕妇存在甲状腺功能减退倾向。     

广西沿海产盐区哺乳期妇女碘营养状况及甲状腺功能分析

目的了解广西沿海产盐区哺乳期妇女碘营养状况及其甲状腺功能水平,为防治碘缺乏病提供科学依据。方法选择沿海产盐区北海市铁山港区作为调查点,随机抽取104名哺乳期妇女采集尿样、乳汁样和血样,分别测定尿碘、乳汁碘及血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)和甲状腺球蛋白(Tg)等各项甲状腺功能指标。结果哺乳期妇女尿碘中位数为53.00μg/L,尿碘100μg/L的比例高达85.58%。乳汁碘中位数为167.92μg/L,乳汁碘与尿碘呈正相关。各甲状腺功能异常检出情况:低FT4血症17.31%、亚临床甲状腺功能减退(亚甲减)0.96%、临床甲状腺功能减退(甲减)3.85%、亚临床甲状腺功能亢进(亚甲亢)1.92%、临床甲状腺功能亢进(甲亢)1.92%、TPOAb阳性率13.46%、Tg Ab阳性率7.69%。结论哺乳期妇女是易缺碘人群,应开展常规碘营养和甲状腺功能监测,科学补碘预防碘缺乏病。     

浙江省台州市椒江区人群碘营养状况研究

[目的]了解浙江省台州市椒江区居民碘营养和甲状腺疾病状况。[方法]2010年4—6月,采用横断面调查研究,分层整群抽样法,调查3个村311户居民,尿碘检查944人,甲状腺检查793人。B超法检查甲状腺,砷铈催化分光光度法测定尿碘浓度,化学发光免疫测定法检测甲状腺激素,直接滴定法检测盐碘含量。[结果]检查793人,查出甲状腺结节182例,患病率为22.95%,甲状腺结节患病率随年龄增大而上升（χ2=72.12,P=0.001）;其中6~14岁组患病率为0.00%,≥15岁组患病率为25.60%,两组差异有统计学意义（χ2=27.24,P=0.001）;女性患病率（26.97%）明显大于男性（17.82%）（χ2=9.25,P=0.002）。调查8~10岁儿童31人,甲状腺肿大率为0.00%。尿碘〈100μg/L组甲状腺结节患病率大于≥100μg/L组（χ2=12.50,P=0.007）。标化患病率百果村为19.44%、高张村为26.43%、华景村为19.42%。944人尿碘中位数（median urinary iodine,MUI）为178.25μg/L,其中儿童185.85μg/L、孕妇138.50μg/L、哺乳妇女181.40μg/L、普通人群176.00μg/L,百果村184.40μg/L、高张村152.00μg/L、华景村192.00μg/L。孕妇33人中,甲状腺球蛋白抗体（thyroglobulinantibody,TgAb）和甲状腺过氧化物酶抗体（thyroid peroxidase antibody,TPOAb）阳性者2例,阳性率6.06%。在B超检查异常的178人中,游离三碘甲腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）升高者171例,占96.07%;游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）和总甲状腺素（total thyroxine,TT4）均升高者178例,占100.00%;总三碘甲腺原氨酸（total triiodothyronine,TT3）升高者159例,占89.33%;促甲状腺素（thyrotropin,TSH）异常者11例（减低3例,升高8例）,异常率6.18%;TgAb和TPOAb阳性者27例,阳性率15.17%。调查311户中,碘盐覆盖率77.50%,碘盐合格率90.30%,合格碘盐食用率74.34%,盐碘均值28.74mg/kg。检测自来水9份,水碘中位数2.2μg/L。[结论]椒江区人群碘营养处于适宜状态,孕妇碘营养不足,碘盐作为甲状腺结节的病因尚缺乏依据。     

合肥地区正常孕妇甲状腺功能指标参考范围的初步建立

目的分析合肥地区正常妊娠妇女甲状腺激素水平,初步建立该地区正常孕妇游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)的参考范围。方法选择2015年1月-12月就诊于安徽省第二人民医院的健康孕早期妇女(T1组)440例、孕中期(T2组)372例、孕晚期(T3组)276例及作为对照组的年龄相仿未妊娠妇女(T0组)80例,用贝克曼库尔特DXI800化学发光仪检测以上4组人群FT_3、FT_4、TSH指标。结果以中位数(M)及双侧限值(P_(2.5)和P_(97.5))表示甲状腺激素FT3、FT4、TSH的参考范围。TSH在T1期明显下降,T2期逐渐回升,各期的参考范围分别为1.86(0.11,4.06)m U/L、2.17(0.40,4.98)m U/L、2.48(0.36,5.22)m U/L。FT4在T2期开始下降,各期的参考范围分别为11.86(7.85,16.25)pmol/L、9.85(6.96,12.05)pmol/L、10.92(6.98,11.93)pmol/L。FT3在T1期稍有上升,T2期后逐步下降,各期参考范围分别为4.56(3.59,5.79)pmol/L、4.18(3.35,4.95)pmol/L、4.08(3.24,4.72)pmol/L。结论孕妇的甲状腺激素水平与非妊娠妇女存在明显差异,妊娠各期之间亦存在差异。建立适合该地区各孕期甲状腺功能指标的参考范围有着重要价值。     

轻度认知障碍及阿尔茨海默病患者甲状腺功能的变化

目的探讨轻度认知功能障碍及阿尔茨海默病患者甲状腺功能的变化。方法用放射免疫法检测轻度认知功能障碍（mildc ognition impairment,MCI）、阿尔茨海默病（Alzheimer＇s disease,AD）组,及正常老年人组三碘甲状腺原氨酸（triiodo-thyronine,T3）、T4甲状腺素（tetraiodothyronine,T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（free triiodothyronine,FT3）、FT4游离甲状腺素（free thyroxine,FT4）、促甲状腺激素（thyrotropin,TSH）水平。结果MCI患者T3的水平明显降低〔（0.51±0.14）μg/L〕,AD患者T3的水平明显降低〔（0.54±0.11）μg/L〕,与对照组〔（0.74±0.17）μg/L〕比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;MCI及AD患者的FT3水平也明显降低〔（1.62±0.34）pmol/L,（1.55±0.32）pmol/L〕,与对照组〔（1.94±0.46）pmol/L〕比较,差异有统计学意义（均P〈0.01）;与对照组TSH〔（2.94±2.12）mU/L〕比较,MCI患者TSH水平〔（2.62±1.98）mU/L〕无明显变化（P〉0.05）,AD患者TSH水平明显降低〔（1.54±0.88）mU/L〕（P〈0.01）。结论MCI及AD患者甲状腺功能降低,TSH在MCI向AD的转变过程中可能有临床参考价值。     

化妆品致汞中毒患者甲状腺功能观察

目的观察汞对甲状腺功能的影响。方法选择78例使用含汞超标化妆品致慢性轻度汞中毒女性患者为观察组,80例不接触汞的健康女性为对照组,用磁分离酶联免疫法测定两组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平。结果观察组TT3(1.90±0.56)nmol/L,TT4(102.02±25.62)nmol/L,FT3(3.88±1.00)pmol/L,FT4(13.41±3.76)pmol/L,TSH(3.07±4.77)×10-3U/L。提示观察组TT3、FT4降低,TSH升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高浓度汞可抑制甲状腺功能。     

甲状腺激素对2型糖尿病胰岛素敏感性指数的影响

目的 通过比较2型糖尿病(T2DM)患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、FT3/-T4比值的变化及其与胰岛素敏感性指数(ISI)的关系,探讨甲状腺激素在2型糖尿病发病机制中的作用.方法 选取90例糖耐量正常者为对照组(NGT组),291例2型糖尿病为研究组(T2DM组),比较两组FT3、FT4、TSH、FT/FT4及ISI的变化,在T2DM组对FT3、FT4、TSH、FT3/FT4比值及ISI做相关性分析.结果 与NGT组比较,T2DM组FT3在正常范围内降低[(4.74±1.28) pmol/L比(5.14±0.52) pmol/L],FT4在正常范围内升高[(12.64±11.22) pmol/L比(10.28±1.45) pmol/L],FT3/FT4比值降低(0.41±0.13比0.51±0.07),ISI降低(Ln值:-5.10±0.78比-4.62±0.49),差异均有统计学意义(P＜0.05),TSH无明显变化[(2.37±1.74) mU/L比(2.50±1.46)mU/L](P＞ 0.05).T2DM组FT3/FT4比值与ISI呈正相关,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者,Fs/FT4比值降低,FT4向FT3转化减少,FT3在正常范围内降低,有可能参与了胰岛素敏感性下降,为T2DM的病理生理机制之一.     

甘肃省永靖县孕妇、哺乳期妇女及婴幼儿碘营养状况调查

目的 了解全民食盐加碘10年后碘盐覆盖率、合格碘盐食用率＞90%的地区孕妇和哺乳期妇女及婴幼儿的碘营养状况,评价碘盐作为人体碘的主要来源是否能满足碘缺乏病重点人群的碘营养需要和重点人群的碘营养状况.方法 在碘盐覆盖率、合格碘盐食用率＞90%的地区,随机选择不同生理时期的孕妇、哺乳期妇女及新生儿、周岁以内婴儿,对孕妇、哺乳期妇女进行尿碘检测和甲状腺功能测定,哺乳期妇女同时进行乳碘检测,新生儿进行促甲状腺激素(TSH)检测,周岁以内婴儿进行尿碘检测.结果 孕早、中、晚期,哺乳3个月以内和哺乳7个月以上的妇女,尿碘中位数分别为174.18、180.37、147.42、126.27和145.26 μg/L,除孕晚期妇女外其余各组妇女的尿碘中位数均达到了WHO推荐标准,但仍有部分重点人群存在碘营养不足;婴儿的TSH均在新生儿甲状腺功能筛查正常参考值范围之内,TSH＞5μIU/ml所占的比例为14.5%;哺乳3个月以内和7个月以上的妇女,乳碘中位数分别为240.34 μg/L和121.78 μg/L.哺乳3个月以内妇女,乳碘＜150 μg/L所占的比例低于哺乳7个月以上的妇女,统计学检验,P＜0.01;哺乳期妇女的乳碘与其婴儿的尿碘呈很好的相关性;孕妇、哺乳期妇女TSH不在正常参考值范围的占15.4%,TSH异常者主要分布在尿碘＜150 μg/L妇女中.结论 在碘盐覆盖率、合格碘盐食用率＞90%的地区,在饮食结构比较单一的情况下,碘盐作为主要的碘来源基本能满足孕妇、哺乳期妇女和婴幼儿的碘营养需要.但仍有部分人群存在碘营养不足,需加强特需人群的碘营养监测,将重点人群碘营养监测纳入常规监测,并采取适时适量补碘.     

广州市待产孕妇及其新生儿硒碘营养状况调查

用砷铈接触法测定67名待产孕妇尿碘,放射免疫分析法测定脐血T4、TSH,荧光光度法测定脐血硒.结果显示,新生儿脐血全血硒平均含量为0.128±0.004μg/ml,脐血清T4为149.69±54.56nmol/L,在正常范围者占71.2%,脐血清TSH为2.27±5.19mIU/L,TSH＜5mIU/L者占89.4%,待产妇尿碘中位数为741.9μg/L.结果表明:广州市新生儿及待产孕妇硒碘营养状况良好,尿碘较高.高碘摄入未见到对脐血硒的影响.有流产病史者与无流产病史者所生新生儿脐血硒含量无显著性差异.     

福建省龙岩市农村居民碘营养水平与甲状腺功能调查

目的了解龙岩市农村居民碘营养水平和甲状腺功能,为防治提供依据。方法用B超法检测儿童甲状腺,用砷铈催化分光光度法检测尿碘和饮用水碘含量,直接滴定法检测盐碘含量,直接化学发光免疫分析法检测甲状腺功能指标[总、游离三碘甲腺原氨酸（TT3、FT3）,总、游离甲状腺素（TT4、FT4）]、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺球蛋白（Tg）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）。结果居民饮用水碘含量0~2.7μg/L,;8~10岁儿童甲状腺肿大率为1.6%（2/129）;居民户碘盐覆盖率、合格碘盐食用率均为100%（85/85）;儿童、成人、孕妇和哺乳期妇女尿碘中位数分别为343.6、353.1、178.5和174.4μg/L;儿童、成人存在碘摄入过量;孕妇、哺乳期妇女尿碘处于适宜水平;儿童TT3、FT3、TT4、FT4,成人FT3、TT4、FT4,孕妇TT3、FT3、TT4异常比例都超过10%,这4类人群TGA、TPOAb高于正常的比率分别为1.9%（5/265）、7.9%（24/305）。结论龙岩市部分农村地区儿童、成人碘摄入过量,食用盐碘浓度有下调空间;建议将甲状腺功能监测列入常规监测内容。     

不同症状精神分裂症患者治疗前后甲状腺激素水平的影响研究

分析不同症状类型的精神分裂症患者治疗前后血清甲状腺激素水平的变化。回顾性分析2015年1~5月,武汉市精神卫生中心收治的精神分裂症患者60例为研究组,根据阳性与阴性症状量表(PANSS)评定结果分为阳性亚组(24例)和阴性亚组(36例),同期入组该院健康体检人员60例作为对照组。研究组患者采用氯丙嗪、氯氮平、利培酮治疗,治疗前、后采用免疫荧光法检测促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清三碘甲状腺素(TT3)、甲状腺素(T4),比较研究组与对照组治疗前后甲状腺激素水平差异。采用SPSS 13.0统计软件,计量资料采用配对t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果显示,治疗前,研究组血清FT3、TT3水平分别为(2.25±0.40)ng/L、(0.96±0.14)μg/L,对照组FT3、TT3水平分别为(2.63±0.46)ng/L、(1.12±0.17)μg/L,差异有统计学意义(t=2.480、2.406,P0.05)。治疗后,研究组FT4、T4水平分别为(8.9±1.3)ng/L、(82.3±15.0)μg/L,均低于治疗前(12.2±2.9)ng/L、(91.8±14.5)μg/L,差异有统计学意义(t=3.872、2.200,P0.05)。阴性亚组治疗前FT3血清水平为(2.40±0.40)ng/L,治疗后为(2.44±0.30)ng/L,均高于阳性亚组治疗前(2.02±0.23)ng/L和治疗后(2.04±0.22)ng/L,差异有统计学意义(t=2.522、2.644,P0.05)。精神分裂症患者经抗精神病药物治疗后会对血清甲状腺激素水平产生一定影响,且激素水平可能与精神病患者的临床症状相关。