健脾益气方在结直肠癌患者围手术期的临床应用评价

目的:评价健脾益气方应用于结直肠癌患者围手术期,对调节细胞免疫、促进术后恢复的价值。方法:将65例拟行手术的结直肠癌患者随机分为治疗组(32例)和对照组(33例)。对照组予腹腔镜下结直肠癌根治术及常规围手术期处理,治疗组在对照组治疗措施的基础上于术前及术后加用健脾益气方。观察两组术后肛门首次排气时间、住院天数,比较免疫相关指标、中医证候积分的变化情况。结果:①治疗组脱落3例,对照组脱落4例,最终完成试验者58例,治疗组、对照组各29例。②术后第1天与治疗前组内比较,两组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值均降低(P0.05);术后第7天与治疗前组内比较,两组CD3~+、CD8~+水平均降低(P0.05),治疗组CD4~+/CD8~+值升高(P0.05),而对照组CD4~+/CD8~+值降低(P0.05);术后第7天与术后第1天组内比较,两组CD3~+、CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值均升高(P0.05)。术后第1天、术后第7天组间比较,治疗组CD4~+水平及CD4~+/CD8~+值高于对照组(P0.05)。③治疗后,两组中医证候积分均较治疗前减少(P0.05);治疗后组间比较,治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05)。④治疗组术后首次排气时间早于对照组、住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在结直肠癌围手术期加用健脾益气方可以调节细胞免疫,有利于减轻机体的应激状态,改善临床症状,促进术后恢复。     

益气养阴方对行化学治疗的非小细胞肺癌气阴两虚证患者免疫功能及生活质量的影响

目的探讨益气养阴方对行化学治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)气阴两虚证患者免疫功能及生活质量的影响。方法将86例ⅢB期、Ⅳ期NSCLC气阴两虚证患者分为观察组与对照组,每组43例;对照组患者给予吉西他滨、顺铂治疗,观察组患者给予益气养阴方联合吉西他滨、顺铂治疗;比较治疗前后2组患者免疫功能及Karnofsky评分,并评估近期疗效。结果观察组和对照组患者近期治疗有效率分别为41.9%(18/43)和37.2%(18/43),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、自然杀伤(NK)细胞水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2个周期后,观察组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平显著高于对照组(P<0.05),但2组患者CD8+水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗2个周期后观察组患者Karnofsky评分显著高于对照组(P<0.05)。结论益气养阴方可显著改善行化学治疗的NSCLC气阴两虚证患者的免疫功能及生活质量。     

益生菌联合早期肠内营养对脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响

目的探讨益生菌联合早期肠内营养对脓毒症患者炎症反应及免疫功能的影响。方法将60例脓毒症患者随机分为观察组与对照组,每组各30例。两组采用早期肠内营养治疗,观察组在对照组基础上结合益生菌治疗。比较两组患者治疗前后各种炎症因子及免疫功能各项指标的变化情况。结果治疗前两组患者的TNF-α、IL-8、IL-6水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组患者的TNF-α、IL-8、IL-6水平均显著降低(P0.05),且观察组患者治疗后的TNF-α、IL-8、IL-6水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者的各项免疫功能指标CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组CD4~+及CD4~+/CD8~+显著升高(P0.05),且观察组患者治疗后的CD4~+水平、CD4~+/CD8~+显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。但两组患者的CD8~+水平治疗前后组间及组内比较未见明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论益生菌联合早期肠内营养可以抑制脓毒症患者的炎症反应,提高机体免疫功能。     

帕瑞昔布钠对乳腺癌患者免疫水平的影响研究

目的:探讨帕瑞昔布钠对乳腺癌患者免疫水平的影响。方法:选取2015年6月-2017年6月本院收治的行乳腺癌根治术的患者60例。将患者随机均分为对照组和试验组,各30例。试验组术前15 min给予帕瑞昔布钠40 mg静脉注射,对照组术前15 min给予等量氯化钠注射液静脉注射。比较两组疼痛情况(VAS评分)、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+、IL-6、IL-10水平及不良反应情况。结果:两组术后不同时间点的VAS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),但两组术后的VAS评分呈下降趋势(P0.05);术后即刻(T2)、术后12 h(T3),两组CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均低于术前(T1),CD8~+水平均高于T1,且对照组CD4~+、CD4~+/CD8~+下降以及CD8~+升高程度均较试验组更明显,比较差异均有统计学意义(P0.05);术后12 h(T3)及术后24 h(T4),两组IL-6水平均高于T1,IL-10水平均低于T1,且对照组IL-6升高、IL-10下降程度均较试验组更明显,比较差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:帕瑞昔布钠对乳腺癌患者围术期的免疫水平影响较小,对患者的免疫系统具有保护作用。     

DOS辅助化疗对进展期胃癌患者术后免疫功能的影响

目的探讨DOS辅助化疗对进展期胃癌患者术后免疫功能的影响。方法选取2016年1月～2017年10月我院收治的71例进展期胃癌患者的临床资料进行回顾性分析。按照治疗方式的不同分为研究组(n=36)和对照组(n=35)。对照组患者直接进行开腹胃癌根治术治疗。研究组患者在手术前给予DOS辅助化疗治疗,治疗3个化疗周期后休息4周,然后进行手术治疗。对比两组的疗效。记录两组的手术情况,包括手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目、R0手术切除情况。检测两组的免疫功能指标(CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞)的水平。结果两组的缓解率比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组的总有效率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞显著降低(P0.05);观察组治疗后的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+、NK细胞比对照组高,差异有统计学意义(P0.05);两组的手术时间、术中失血量、淋巴结清扫数目无明显差异,差异无统计学意义(P0.05);观察组的R0切除率比对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论 DOS辅助化疗能提高进展期胃癌的临床疗效,改善患者免疫功能,降低肿瘤标志物水平。     

肠内营养联合参芪颗粒对胃癌术后患者的胃肠功能、免疫功能及营养状况的影响

目的探讨肠内营养联合参芪颗粒对胃癌患者术后的胃肠功能、免疫功能和营养状况的影响。方法选取2017年1月—2019年3月大连医科大学附属大连市中心医院胃癌Ⅱ～Ⅲ期术后患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组在术后当日给予常规补液和肠外营养支持治疗,并于术后第7天开始给予肠内营养支持治疗。治疗组在对照组基础上,口服参芪颗粒,疗程7 d。记录治疗后两组患者肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间和术后每日的胃液引流量。分别于治疗前和治疗7 d后测定两组患者的T淋巴细胞亚群(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)和人血白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平。结果治疗后治疗组患者肠鸣音恢复时间、术后首次排气时间、术后首次排便时间、胃液引流量均明显低于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于治疗前,CD8~+水平明显低于治疗前(P 0.05);且治疗组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显高于对照组,CD8~+水平明显低于对照组(P 0.05)。治疗后两组患者血清ALB、PA、TRF、Hb水平均明显高于治疗前(P 0.05);且治疗组血清ALB、PA、TRF、Hb水平均明显高于对照组(P 0.05)。结论肠内营养联合参芪颗粒能够有效改善胃癌患者术后的胃肠功能和免疫功能,恢复患者的营养状况。     

胸腺肽α_1对非小细胞肺癌患者免疫功能及CYFRA21-1水平的影响

目的观察胸腺肽α1对非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞免疫功能及血清CYFRA21-1水平的影响。方法将68例NSCLC患者分为观察组和对照组,每组34例。对照组患者应用吉西他滨联合顺铂治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上给予胸腺肽α1治疗,14 d为1个疗程,4周为1个周期,连用2个周期后观察2组患者临床疗效、Karnofsky评分、外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及血清CYFRA21-1水平。结果观察组和对照组患者治疗有效率分别为52.9%和38.2%,观察组患者治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗前后Karnofsky评分比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者治疗后Karnofsky评分低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者Karnofsky评分高于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者CD3+、CD4+、CD8+水平及CD4+/CD8+比较差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者治疗后CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+显著低于治疗前(P<0.05),CD8+水平显著高于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后CD8+水平显著低于治疗前(P<0.05),CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05),CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。2组患者治疗后血清CYFRA21-1水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清CYFRA21-1水平显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽α1能提高NSCLC患者的免疫功能,降低血清CYFRA21-1水平,改善患者生存质量。     

华蟾素胶囊联合化疗治疗转移性乳腺癌的效果及对免疫功能的影响

目的:观察华蟾素胶囊联合TX方案化疗治疗转移性乳腺癌的效果和对免疫功能的影响。方法:回顾性分析2015年6月-2018年9月本院收治的106例乳腺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组52例和观察组54例。对照组采用多西他赛联合卡培他滨片治疗,观察组在对照组基础上联合华蟾素胶囊治疗。两组患者化疗4个疗程后行影像学检查评价疗效,并在治疗前后抽取两组患者外周血检测细胞因子水平及免疫功能变化。结果:治疗后,观察组DCR、ORR均显著高于对照组(P0.05)。观察组治疗后血清IL-2水平明显高于治疗前,IL-6水平显著低于治疗前;对照组治疗后血清IL-2水平明显低于治疗前,IL-6水平显著高于治疗前(P0.05)。观察组治疗后血清IL-2明显高于对照组,而IL-6水平显著低于对照组(P0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后CD3~+、CD4~+、NK细胞水平均明显升高,而CD8+细胞水平显著下降,CD4~+/CD8~+比值显著升高(P0.05)。对照组治疗后CD3~+、CD4~+、NK细胞水平和CD4~+/CD8~+比值均显著低于观察组,而CD8+水平显著高于观察组(P0.05)。治疗后,观察组DCR亚组CD4+、NK细胞水平均明显高于对照组的DCR亚组,CD8~+细胞水平明显低于对照组的DCR亚组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:华蟾素胶囊联合TX方案化疗可有效提高转移性乳腺癌患者的临床效果,增强免疫功能。     

术后静脉镇痛对HIV感染者免疫功能的影响

目的:探讨术后静脉镇痛对AIDS/HIV感染者细胞免疫功能的影响。方法:将70例拟行手术治疗的AIDS/HIV感染者随机分为观察组和对照组,每组各35例。观察组术后给予静脉自控镇痛,对照组术后不给予静脉镇痛。观察两组围术期免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+)、炎性反应指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)]的变化和差异。结果:观察组患者术后24 h、48 h血清IL-6、TNF-α、PCT、CRP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术后静脉镇痛可减轻AIDS/HIV感染患者炎症反应和免疫功能损伤,具有较好的免疫保护作用。     

健脾化湿通下方经鼻肠管灌注治疗对恶性小肠梗阻患者生存质量及免疫指标的影响

目的:观察健脾化湿通下方经鼻肠管灌注治疗对恶性小肠梗阻患者生存质量及机体免疫功能的影响。方法:将60例恶性小肠梗阻患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。所有患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在此基础上给予健脾化湿通下方经鼻肠管灌注治疗,治疗周期为28 d。采用Karnofsky功能状态(KPS)评分评估患者的生存质量,比较两组患者体质量的变化,检测并比较两组患者的血清C反应蛋白(CRP)及T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平。结果:治疗后,治疗组患者的生存质量改善情况优于对照组(P0.05),且治疗组患者的体重高于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者的血清CRP及CD8+水平均显著降低(P0.05),且治疗组患者的CRP及CD8+水平低于对照组(P0.05);治疗组患者的CD3+水平显著升高(P0.05),对照组患者的CD3+水平显著降低(P0.05),治疗组患者的CD3+水平显著高于对照组(P0.05);治疗组患者的CD4+水平显著升高(P0.05),且显著高于对照组(P0.05);两组患者的CD4+/CD8+均显著升高(P0.05),且治疗组患者的CD4+/CD8+高于对照组(P0.05)。结论:健脾化湿通下方经鼻肠管灌注治疗能够明显改善恶性小肠梗阻患者的生存质量,提高患者的免疫功能。     

养阴益气汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效观察及对T细胞亚群、VEGF和IL-6表达影响

目的：探讨养阴益气汤联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者近期疗效及对T细胞亚群、血管内皮生长因子(VEGF)和白介素-6(IL-6)表达影响。方法：选择2018年1月~2020年6月我院中晚期NSCLC患者94例,按照随机抽签法分为实验组(n=47)与对照组(n=47)。实验组采用养阴益气汤联合化疗治疗,对照组采用化疗治疗。2组均以21d为1疗程,均于3个疗程评价。比较2组近期疗效和生存质量;化疗前与化疗后T细胞亚群、VEGF和IL-6水平变化;及不良反应情况。结果：实验组近期总有效率(68.08%)高于对照组(46.80%)(P<0.05)。实验组生存质量提高率(72.34%)高于对照组(51.06%)(P<0.05)。对照组患者治疗后CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺较治疗前降低(P<0.05);实验组患者治疗后CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺较治疗前升高(P<0.05);实验组患者治疗后CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺高于对照组(P<0.05)。2组患者化疗后血清VEGF和IL-6水平较化疗前降低(P<0.05);实验组患者治疗后血清VEGF和IL-6水平低于对照组(P<0.05)。实验组胃肠道反应、乏力、肝功能异常、白细胞减少和血小板减少发生率低于对照组(P<0.05)。结论：养阴益气汤联合化疗治疗中晚期NSCLC患者近期疗效良好,且可改善患者免疫功能,降低VEGF和IL-6表达,及可减轻不良反应。     

经皮125I植入联合化疗在中晚期非小细胞肺癌治疗中的应用及对CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的影响

目的 探讨经皮放射性碘125粒子（¹²⁵I）植入联合化疗在中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）治疗中的应用及对CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺的影响。方法 选取2017年1月-2019年1月咸阳市中心医院收治的120例中晚期NSCLC患者,根据治疗方案分为研究组78例（经皮¹²⁵I植入联合化疗）和对照组42例（同步放化疗）。统计两组基线资料,并记录粒子植入情况及并发症情况,治疗6个月后评估两组临床疗效。比较两组外周血T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺占比及CD4⁺/CD8⁺治疗前后的变化。统计治疗期间不良反应发生情况。结果 两组性别、年龄、病灶部位、肿瘤直径、病理类型、临床分期及治疗前卡氏评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。研究组91.03%（71/78）患者植入粒子的分布符合术前模拟剂量分布;术后气胸30.77%（24/78）,肺内渗血28.21%（22/78）,发热19.23%（15/78）,粒子移位2.56%（2/78）,围术期均无死亡病例。两组临床疗效比较,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组有效率高于对照组。两组治疗后外周血CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺及治疗前后的差值比较,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组高于对照组;两组治疗后外周血CD8⁺及治疗前后的差值比较,差异无统计学意义（P >0.05）。两组不良反应（胃肠道反应、粒细胞减少及放射性食管炎发生率）比较,差异无统计学意义（P >0.05）;两组放射性肺炎发生率比较,差异有统计学意义（P <0.05）,研究组低于对照组。结论 经皮¹²⁵I植入联合化疗可有效治疗中晚期NSCLC,可明显改善患者免疫功能,减少不良反应。     

中医悦动操对消化道恶性肿瘤患者癌因性疲乏、生存质量及免疫功能的影响

目的:观察中医悦动操对消化道恶性肿瘤患者癌因性疲乏(CRF)、生存质量及免疫功能的影响。方法:纳入消化道恶性肿瘤(胃癌或大肠癌)CRF患者80例,随机分为悦动操组和对照组,每组各40例。两组患者均给予恶性肿瘤常规治疗,在此基础上,悦动操组患者进行悦动操锻炼,对照组患者进行慢走锻炼,两组干预时间均为6个月。比较两组患者的Karnofsky功能状态(KPS)评分及变化,分别采用Piper疲乏量表(PFS)、欧洲癌症研究与治疗组织生存质量问卷(EORTC QLQ-C30)评价患者的CRF程度和生存质量,检测并比较两组患者的血清CD3~+、CD4~+、CD8~+ T细胞水平及CD4~+/CD8~+比值。结果:干预后,两组患者的KPS评分均升高(P0.05,P0.01),且悦动操组患者的KPS评分高于对照组(P0.01);干预后,两组患者的KPS评分变化情况比较,差异有统计学意义(P0.05),悦动操组患者的KPS评分变化情况优于对照组。干预后,两组患者PFS的感觉、认知、情绪、行为评分及总分较干预前均降低(P0.05),且悦动操组患者的PFS各方面评分及总分均低于对照组(P0.05)。干预后,两组患者的EORTC QLQ-C30功能领域中躯体功能、角色功能、情绪功能评分及总体健康状况评分均升高(P0.05),且悦动操组患者的上述各项目评分均高于对照组(P0.05);两组患者的症状领域及健康状况各项目评分均降低(P0.05),且悦动操组患者的上述各项目评分均低于对照组(P0.05)。干预后,悦动操组患者的CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平均升高(P0.05),对照组患者干预前后的各免疫指标水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);且悦动操组患者的CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均高于对照组(P0.05)。结论:中医悦动操配合常规治疗能够有效缓解消化道恶性肿瘤患者的CRF,提高其生存质量,改善患者的免疫功能。     

Efficacy of auxiliary therapy with Danggui Buxue Decoction No.1 (当归补血汤1号) in treating patients of non-small cell lung cancer at peri-operational stage

Objective:To observe the therapeutic efficacy of Danggui Buxue Decoction No.1(当归补血汤1号,DB1) in treating patients of non-small cell lung cancer(NSCLC) at the peri-operational stage and its impact on the patients' immune function.Methods:Eighty-two NSCLC patients were randomly assigned to two groups equally,the control group and the test group,they were given conventional treatment,while to the test group, DB1 were given additionally.The observation was conducted by testing the changes of T-lymphocyte subse...     

中药穴位贴敷联合西药化疗治疗初治肺结核的临床疗效观察

目的:通过中药穴位贴敷联合西药化疗干预,评价穴位贴敷疗法在初治肺结核治疗中的有效性及协同作用、安全性。方法:将100例初治肺结核患者随机分为对照组和观察组,对照组予异烟肼联合利福平、吡嗪酰胺及乙胺丁醇常规化疗,观察组在西药化疗基础上联用中药穴位贴敷治疗,两组患者均连续治疗8周(强化期)。观察治疗前后的临床症状改善情况,并评价临床疗效;检测外周血CD4~+T及CD8~+T细胞绝对数改变,记录外敷的不良反应情况。结果:治疗后,两组患者的中医临床症状均得到明显改善,且观察组的症候疗效优于对照组(P0.05);两组患者治疗后的CD4~+T细胞绝对数均显著增加、CD8~+T细胞绝对数显著减低(P0.05),且观察组的改变明显大于对照组(P0.05)。未发现皮肤有明显的不良反应。结论:中药穴位贴敷联合常规西药化疗可有效改善初治肺结核患者的临床症状,改善细胞免疫状态,且安全有效。     

蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉对老年髋关节置换术患者围手术期认知功能及免疫状态的影响

目的 探讨蛛网膜下隙与硬脊膜外联合阻滞麻醉(以下简称腰麻-硬膜外联合阻滞)对老年髋关节置换术患者围手术期认知功能及免疫状态的影响。方法 选取2019年8月—2021年8月在淮北矿工总医院行髋关节置换术治疗的老年患者120例作为研究对象。按随机数字表法分为两组,A组60例接受全身麻醉,B组60例接受腰麻-硬膜外联合阻滞。比较两组患者的手术时间、术中出血量、镇痛药物剂量、镇痛持续时间、呼吸恢复时间及拔管时间,两组不同时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及血氧饱和度(SaO₂)、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺及认知功能。结果 两组患者的手术时间、术中出血量、镇痛药物剂量比较,差异无统计学意义(P >0.05);B组的镇痛持续时间、呼吸恢复时间及拔管时间均短于A组(P <0.05)。两组患者麻醉前、麻醉后30 min、术后30 min的HR、MAP、SaO₂比较,采用重复测量设计的方差分析,结果：①不同时间点的HR、MAP有差异(P &l...     

不同临床类型乙型病毒性肝炎患者淋巴细胞亚群的差异性分析

目的研究分析不同临床类型乙型病毒性肝炎(HBV)患者淋巴细胞亚群的差异性及其临床意义。方法采用流式细胞术检测乙肝病毒携带者、慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化(LC)、原发性肝癌(HCC)患者外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+)、NK细胞(CD16+CD56+)所占淋巴细胞百分比,并与健康对照组比较。结果与健康对照组比较,乙型肝炎病毒携带者、急性乙型肝炎患者CD3+、CD4+T细胞百分比及CD4+/CD8+比值无统计学差异(P>0.05),慢性乙肝肝炎、LC和HCC患者CD3+、CD4+T细胞百分比及CD4+/CD8+比值逐步递减(P<0.05),以HCC患者下降最为显著。与健康对照组相比,急性乙型肝炎、慢性乙型肝炎患者CD8+T细胞计数显著升高(P<0.05),LC、HCC患者CD8+T细胞则显著下降(P<0.05)。乙型肝炎病毒携带者、急性乙型肝炎患者NK细胞计数与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),慢性乙型肝炎患者NK细胞计数显著增加(P<0.05),LC、HCC患者NK细胞计数则下降显著(P<0.05)。结论 HBV感染者临床类型不同,各淋巴细胞亚群免疫调节差异有统计学意义,对指导临床治疗及评判预后有一定的临床价值。     

参斛汤对前列腺癌患者术后病灶及血清microRNA-301a-3p水平的影响

目的 探讨参斛汤对前列腺癌术后病灶进展及血清microRNA-301a-3p（miRNA-301a-3p）水平的影响。方法 选取2020年2月—2021年3月就诊于郑州大学第一附属医院的95例前列腺癌患者作为研究对象，按随机数表法分为对照组（47例）和研究组（48例）。患者均接受经尿道前列腺癌根治术，对照组术后接受常规化学治疗，研究组在对照组基础上增加参斛汤辅助治疗。比较两组患者术后病灶进展情况、血清学指标［前列腺特异性抗原（PSA）、游离前列腺特异性抗原（f-PSA）、游离前列腺特异抗原百分率（FPSAR）、血清肿瘤相关物质（TAM）］、免疫功能、不良反应等。结果 研究组局部病灶进展时间、远处转移时间较对照组长（P <0.05）。两组患者治疗前血清PSA、FPSAR、TAM、miR-301a-3p表达水平比较，差异无统计学意义（P >0.05），研究组FPSAR高于对照组（P <0.05），PSA、TAM、miR-301a-3p低于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平比较，差异无统计学意义（P >0.05），研究组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较对照组高（P <0.05），CD8⁺较对照组低（P <0.05）。两组患者不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论 参斛汤用于前列腺癌术后辅助治疗可有效抑制病灶进展，提高患者免疫功能，抑制miR-301a-3p表达，但在减少术后化学治疗不良反应方面未见明显优势。     

中药益气复生方辅助治疗大肠癌术后化疗患者的临床疗效观察

目的:观察中药益气复生方联合mFOLFOX6化疗方案对大肠癌(CRC)术后患者生存质量、相关指标及毒副反应的影响。方法:纳入48例CRC术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组各24例。治疗组患者给予mFOLFOX6方案化疗结合中药益气复生方口服,对照组患者单纯给予mFOLFOX6方案化疗,两组均以14 d为1个治疗周期,共治疗12个周期。比较两组患者的生存质量改善情况及化疗毒副反应发生情况,检测两组患者的癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)及CD4细胞、CD8细胞、自然杀伤(NK)细胞水平。结果:治疗后,治疗组患者的生存质量改善率为87.5%,对照组为58.3%,治疗组患者生存质量的改善优于对照组患者(P0.05)。治疗后,两组患者的CEA、CA19-9水平较治疗前均明显降低(P0.05),对照组患者的CD4、CD8细胞水平较治疗前明显降低(P0.05);且治疗组患者的CEA水平明显低于对照组(P0.05),CD4、CD8细胞水平明显高于对照组(P0.05)。治疗组患者发生恶心呕吐、肝功能异常、腹泻、乏力等毒副反应的情况明显优于对照组(P0.05)。结论:中药益气复生方联合mFOLFOX6化疗方案治疗CRC术后患者可有效改善患者的生存质量,减少化疗的毒副反应。     

解毒祛瘀滋阴方对MRL/lpr狼疮鼠CD4+T细胞DNA甲基化敏感基因表达的影响

目的:观察解毒祛瘀滋阴方对MRL/lpr狼疮鼠CD4~+T细胞DNA甲基化敏感基因白介素10(IL-10)、蛋白磷酸酶2Ac(protein phosphatase 2Ac,PP2Ac)、CD70表达水平的影响。方法:40只MRL/lpr狼疮小鼠随机分为对照组和解毒祛瘀滋阴方中药组,分别予解毒祛瘀滋阴方中药和生理盐水灌胃8周。干预结束后,观察小鼠皮损及血清抗ds DNA抗体、C3浓度、尿蛋白水平变化;HE染色及荧光染色后观察肾脏病理改变;荧光定量PCR检测小鼠脾脏CD4~+T细胞甲基化敏感基因CD70、PP2Ac、IL-10 mRNA表达水平。结果:与对照组比较,中药组小鼠血清抗ds DNA抗体、C3浓度和肾脏病理损伤明显改善,CD70、PP2Ac和IL-10的mRNA表达水平明显降低(P0.05)。结论:解毒祛瘀滋阴方具有对MRL/lpr狼疮鼠的治疗作用,其作用机制可能与其抑制下游甲基化敏感基因CD70、PP2Ac、IL-10的过度表达有关。