毛细支气管炎患儿血清肌酸激酶同工酶活性检测

毛细支气管炎多发于2岁以内婴幼儿 ,主要由呼吸道合胞病毒引起[1] ,临床上表现以喘憋为特征。笔者对30例毛细支气管炎患儿急性期和恢复期血清肌酸激酶同工酶 (CK -MB)活性进行检测 ,以探讨毛细支气管炎患儿心肌损害的情况。1临床资料1.1对象2001年1月至2002年4月间住院的毛细支气管炎患儿30例 (患儿组 ) ,男性16例 ,女性14例 ,年龄40d～2岁 ,平均(7.0±3.2)月。同时选择本院门诊体检的健康儿童30名作为对照组 ,男性18名 ,女性12名 ,年龄2月～2岁 ,平均(8.0±3.6)月 ,近2周无疾病史。1.2方法对照组于体检次日、患儿组于入院24h(急性期 )抽…     

毛细支气管炎患儿血清骨碱性磷酸酶测定及临床意义

目的:探讨毛细支气管炎与维生素D缺乏之间的关系及临床意义?方法:回顾性分析2010年1~12月在南京医科大学附属苏州医院儿科住院的118例毛细支气管炎患儿的血清骨碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP),按血BALP结果分为3组,正常组(< 200 U/L)18例,维生素D缺乏亚临床状态组(200~250 U/L)33例,佝偻病组(> 250 U/L)67例?对3组患儿的住院时间及症状?体征消失时间进行比较?结果:118例毛细支气管炎患儿中BALP正常的18例(15.3%),BALP 200~250 U/L的33例(28%),BALP > 250 U/L的67例(56.7%)?毛细支气管炎合并佝偻病患儿住院时间及症状?体征消失时间较正常组及维生素D缺乏亚临床状态组延长,差异有统计学意义?结论:毛细支气管炎患儿常常合并维生素D缺乏,维生素D缺乏可致毛细支气管炎患儿病程延长,在临床上应加强对这个年龄段维生素D缺乏的预防?诊断和治疗?     

毛细支气管炎患儿血清中补体水平变化及其临床意义

目的探讨毛细支气管炎患儿血清补体C3、C4值的变化及其临床意义。方法测定42例毛细支气管患儿血清C3、C4值，同时测定20例健康儿童血清C3、C4值。结果毛细支气管炎患儿血清C3水平显著降低（P〈0．01），而C4值无明显改变。结论毛细支气管炎发病机制中有变态反应因素的参与，对指导临床治疗有一定的意义。     

毛细支气管炎患儿血清IL-18、IFN-γ水平变化及临床意义

目的:探讨毛细支气管炎患儿血清细胞免疫因子IL-18、IFN-γ水平及其与病情严重程度的相关性.方法:(1)采用ELISA方法,检测68例毛细支气管炎患儿治疗前、后和随访2个月时的血清IL-18、IFN-γ水平变化;(2)将68例毛细支气管炎患儿按呼吸困难评分,分成轻度、中度和重度,采用ELISA方法检测各组患儿血清I...     

RMPP患儿血常规、免疫球蛋白、D-D表达及预测塑型性支气管炎发生风险的效能研究

目的 探讨难治性肺炎支原体肺炎(refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)患儿血常规、免疫球蛋白、D-二聚体(D-Dimer,D-D)表达及预测塑型性支气管炎发生风险的效能.方法 选取RMPP患儿(RMPP组)125例,肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneu...     

毛细支气管炎患儿外周血ADAM8、CD23水平及临床意义

毛细支气管炎（简称毛支）是婴幼儿最常见的下呼吸道感染。流行病学资料显示,毛支患儿在儿童期易患哮喘,毛支与哮喘的发病机制中有类似的细胞和炎症介质参与。研究发现去整合素金属蛋白酶家族（ADAMs）在炎症反应、肿瘤发生发展转移、免疫性疾病和过敏反应疾病中有着重要作用,其中以ADAM33、ADAM8与过敏性疾病的关系最为密切[1]。笔者检测毛支患儿血清中ADAM8、CD23的水平,并与喘息性支气管炎、肺炎患儿及正常儿童进行比较,探讨其临床意义。     

毛细支气管炎患儿急性期血浆镁离子浓度测定及临床意义

目的探讨毛细支气管炎急性期血浆镁离子浓度的变化,观察毛细支气管炎患儿于急性期是否同时存在镁缺乏。方法本文观察了2001年9月至2005年4月在我院住院的毛细支气管炎患儿52例,并同时观察健康对照组小儿24例。结果发现毛细支气管炎患儿急性期血浆镁离子浓度明显低于健康对照组小儿(P<0.01)。结论毛细支气管炎患儿急性期往往会有血浆镁离子浓度的下降,因而在毛细支气管炎急性期应用镁制剂具有一定的临床意义。     

毛细支气管炎患儿血清微量元素分析

目的：探讨血清中微量元素水平与毛细支气管炎的关系。方法：将住院的133例毛细支气管炎患儿作为观察组,同期门诊查体的120例健康儿童列为对照组,对其进行血清微量元素测定,并对两组检测结果进行统计学分析。结果：观察组患儿血清中锌含量低于健康儿童组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：毛细支气管炎患儿锌缺乏,需及时补充。     

毛细支气管炎患儿肝功能损害情况分析

目的分析毛细支气管炎（简称毛支）患儿肝功能损害情况及与病程的关系。方法对147例毛支患儿进行回顾性分析。所有患儿入院当天采血检查肝功能，并排除嗜肝病毒感染引起的肝损害。结果病程越长，患儿谷丙转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶升高、白蛋白降低越明显，差异均有统计学意义（P均〈0．05）；总胆红素无明显变化，差异无统计学意义。结论 小儿毛支并肝功能损害以谷丙转氨酶升高多见，并可伴有γ-谷氨酰转肽酶升高、白蛋白下降；病程越长，肝功能损害越明显。临床应把肝功能检查列入常规项目，并在选择用药时应考虑肝损可能。     

200例毛细支气管炎患儿病毒抗原检测及分析

应用碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法（ＡＰＡＡＰ）检测２００例毛细支气管炎鼻咽分泌物（ＮＰＳ）脱落细胞７种病毒抗原。结果表明，病毒检测总阳性率８５．５％，阴性１４．５％。呼吸道合胞病毒（ＲＳＶ）阳性率３８％。其后依次为腺病毒（Ａｄｖ）、流感病毒Ａ（ＦｌｕＡ）／副流感病毒１．３型（ＰＩＶ１，３）、ＦｌｕＢ，ＰＩＶ２型。两种病毒混合感染占１０．５％，以Ｒｓｖ＋Ａｄｖ为多见。结论：毛细支气管炎感染原以呼吸道病毒为主，ＲＳＶ和Ａｄｖ占绝大多数．混合感染也不容忽视。     

儿童毛细支气管炎血清sICAM-1和Eotaxin水平测定的临床意义

目的 探讨毛细支气管炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子1(sICAM-1)、嗜酸细胞趋化因子(Eotaxin)水平相关性及临床意义.方法 毛细支气管炎患儿30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)测定其血清sICAM-1、Eotaxin水平,并比较其与高危因素的关系.结果 毛细支气管炎患儿急性期血清sICAM-1、Eotaxin水平高于对照组(P<0.05),也高于恢复期(P<0.01);恢复期血清sICAM-1、Eotaxin与对照组差异没有统计学意义(P>0.05).毛细支气管炎患儿血清中 sICAM-1与Eotaxin含量之间存在正相关性.具有家族和/或个人过敏史者恢复期sICAM-1、Eotaxin血清水平高于无家族史和/或个人过敏史者(P<0.05).肥胖患儿恢复期Eotaxin血清水平高于正常体重儿(P<0.05),市区及被动吸烟患儿恢复期sICAM-1血清水平高于农村及无被动吸烟者(P<0.05).结论 sICAM-1、Eotaxin参与小儿毛细支气管炎的病理过程.家族史、个人过敏史、肥胖、环境影响等相关因素可能导致毛细支气管炎反复发作.     

儿童毛细支气管炎血清slCAM-1和Eotaxin水平测定的临床意义

目的探讨毛细支气管炎患儿血清可溶性细胞间粘附分子1（slCAM-1）、嗜酸细胞趋化因子（Eotaxin）水平相关性及临床意义。方法毛细支气管炎患儿30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验（EusA）测定其血清slCAM—l、Eotaxin水平,并比较其与高危因素的关系。结果毛细支气管炎患儿急性期血清slCAM-1、Eotaxin水平高于对照组（P〈0．05）,也高于恢复期（P〈0．01）;恢复期血清slCAM-1、Eotaxin与对照组差异没有统计学意义（P〉0．05）。毛细支气管炎患儿血清中slCAM-1与Eotaxin含量之间存在正相关性。具有家族和／或个人过敏史者恢复期slCAM-1、Eotaxin血清水平高于无家族史和／或个人过敏史者（P〈0．05）。肥胖患儿恢复期Eotaxin血清水平高于正常体重儿（P〈0．05）,市区及被动吸烟患儿恢复期slCAM-1血清水平高于农村及无被动吸烟者（P〈0．05）。结论slCAM-1、Eotaxin参与小儿毛细支气管炎的病理过程。家族史、个人过敏史、肥胖、环境影响等相关因素可能导致毛细支气管炎反复发作。     

毛细支气管炎并发心力衰竭患儿心肌钙蛋白Ⅰ的测定及意义

目的了解毛细支气管炎(毛支)并心力衰竭CTnⅠ的改变及意义。方法分别用微粒子免疫发光法和酶法检测46例毛支心衰患儿血清中的CTnⅠ和CK-MB。其中毛支心衰患儿26例,先心并毛支心衰患儿20例,另外单纯毛支患儿30例,正常对照儿30例。结果⑴毛支心衰患儿血清CTnⅠ阳性率(100%)远较CK-MB阳性率(69.6%)为高,二者差异有显著性意义(P<0.01)。⑵先心并毛支心衰组较毛支心衰组血清CTnⅠ增高更明显,两组间差异有显著性(P<0.01);单纯毛支组患儿血清CTnⅠ不增高,较先心并毛支心衰组(P<0.01)和毛支心衰组(P<0.01),差异均有显著性。结论血清CTnⅠ测定对反映毛支心衰心肌受损有重要意义。     

血清PTX3及HBP在AECOPD患者中的水平变化及临床意义

目的:探讨血清PTX3、HBP在AECOPD患者中的水平变化及其临床意义。方法:选取55例AECOPD患者,依入院时动脉血气分为低氧血症组和非低氧血症组,其中低氧血症组按PaO2(动脉血氧分压)程度又分为轻、中、重度低氧血症组。另选25例年龄、性别相匹配的健康体检者为健康对照组。用酶联免疫法检测血清PTX3及HBP水平。结果:血清HBP、PTX3在AECOPD患者治疗前、后及与健康对照组相比,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05),且在低氧血症与非低氧血症组间以及低氧血症轻、中、重度组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。HBP、PTX3与PaO_2相关性分析r值(相关性系数)分别为-0.87、-0.88,呈负相关(P<0.05)。结论:血清中HBP、PTX3的升高可能参与了COPD患者急性加重的过程。并在一定程度上反应患者乏氧的状态以及病情的严重程度。     

VEGF在小儿囊状淋巴管瘤的表达及其临床意义

目的 探讨小儿囊状淋巴管瘤的发病机制,明确小儿颈部囊状淋巴管瘤的病理性质,为临床治疗方案提供一定的指导.方法 免疫组化法(S-P法)检测血管内皮生长因子(WGF)在48例小儿囊状淋巴管瘤组织中的阳性表达情况,并以20例大月份引产胎儿的胸导管作为正常淋巴管组织对照.结果 VEGF在小儿囊状淋巴管瘤中阳性表达率为21%与正常淋巴管组织阳性表达无明显差异(各组P值均>0.05).结论 小儿囊状淋巴结瘤可能是一种淋巴管畸形而非真性肿瘤.     

联合静滴和雾化吸入沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎的疗效观察

目的：观察联合静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎的疗效。方法：对确诊的160例毛细支气管炎患儿随机分为4组,每组40例。各组均采用抗感染、解痉、止咳、激素、吸痰等常规治疗。静脉滴注沐舒坦治疗组（静滴组）应用沐舒坦注射液7．5mg／次加生理盐水50ml中静脉滴注;雾化吸入沐舒坦治疗组（雾化组）用沐舒坦注射液7．5mg／次加生理盐水2ml,经空气压缩泵雾化吸入;联合治疗组（联合组）联用以上两种方法;生理盐水对照组（对照组）仅雾化吸入生理盐水10ml,以上治疗均每日二次。结果：4种治疗方案中,联合组疗效最好,静滴组及雾化组疗效均优于对照组,患儿气促、肺部罗音的消失时间以及住院时间均缩短。结论：联合静脉滴注和雾化吸入沐舒坦治疗小儿毛细支气管炎效果好。     

高血压病患者血浆vWF及D—D水平的变化

目的 探讨凝血因子激活及血管内皮细胞损伤与高现病程和缺血性脑卒中发生发展的关系及其临床意义。方法 用酶联免疫双抗体夹心法分别测定２００例高血压病患（其中包括１８４人次脑卒中患）的血浆Ｄ－二聚体（Ｄ－ｄｉｍｅｒ，Ｄ－Ｄ）和凝血因子Ⅷ相关抗原（ｖｏｎ Ｗｉｌｌｅｂｒａｎｄ Ｆａｃｔｏｒｍ，ｖＷＦ）水平，并用相同的方法测定７０例对照上述指标。结果 高血压病３期血浆ｖＷＦ及Ｄ－Ｄ水平显高于高血压２     

血清NT-proBNP在高血压病患者中的表达及其临床意义

目的 测定高血压病患者血清N端前体脑钠肽(NT-proBNP)的浓度变化,并探讨其临床意义.方法 采用电化学发光免疫试验(ECLIA)测定119例高血压患者及50名健康体检者的血清NT-proBNP浓度,超声心动图测定左室射血分数(LVEF)、左心室质量指数(LVMI)、舒张早期速度峰值(E)/晚期速度峰值(A)比值,比较不同NYHA、LVEF、LVMl分级下NT-proBNP水平的差异,并分析它们之间的关系;绘制受试者工作特性(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUCROC).结果 高血压病患者的血清LgNT-proBNP水平为3.40,明显高于正常对照组的1.42(P＜0.001),不同NYHA、LVEF和LVMI分组下的血清NT-proBNP浓度差异均有统计学意义(P＜0.001).NT-proBNP诊断高血压患者心衰的AUCROC为0.863.多变量相关分析表明,血清NT-proBNP浓度与NYHA分级、LVMI、体重指数(BMI)之间具有良好的正相关性(r=0.581,P＜0.001,r=0.437,P＜0.001及r=0.352,P＜0.001),与LVEF分级、E/A比值之间呈良好的负相关关系(r=-0.361,P＜0.001和r=-0.626,P＜0.001).Iogistic回归分析显示.NT-proBNP是高血压病患者发生左心室肥厚(LVH)强的预测因子(HR=3.392,P＜0.01),并与患者的临床治疗结局密切相关.结论 高血压病患者血清NT-pmBNP水平随着心力衰竭程度的增加而升高,可用来评价患者的心功能状况,且与临床预后关系密切.     

急性脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清C反应蛋白(CRP)水平的变化及其意义。方法采用免疫透射比浊法测定65例ACI患者血清CRP的含量及35名健康体检者(正常对照组)的CRP的含量,并与之进行对照,分析其与病情预后的关系。结果ACI患者血清CRP水平与正常组比较显著升高(P<0.01),依病情轻、中、重度不等,CRP的异常率及含量依次增高(均P<0.05)。结论CRP与ACI明显相关,血清CRP水平对判断患者的病情及预后是一个有效指标。     

Expression of Auto-antiboby in Patients wih Acute Pancreatitis and its Clinical Significance

Acute pancreatitis is a kind of self- digestivechemical inflammatory condition with unclear etiolo-gy.In most cases,a self- limited course is present.Whatfactor,during the progression of the inflamma-tion,is the keypoint of amelioration or deteriarationis unclearyet.Thisclinicalstudy is to discuss the ex-pression of a kind of auto- antibody against the inter-stitial structures of pancreas during the process of a-cute pancreatitis,and analyze its clinical or biologicalsignificance.1　 MATERI…