关于试剂间交叉污染的探讨

目的 在使用日立7060全自动生化分析仪检测病人标本时，由于可能存在项目间的交叉污染，从而影响检测结果的可靠性。因此有必要通过本实验对可能存在的项目间的交叉污染进行确认，采取相应措施以最大限度避免污染。原理：污染发生的环节主要分为两类。（1）试剂针和搅拌针的污染；（2）比色杯的污染。方法 要消除这两个环节的污染，可以采取两种措施。（1）合理安排检测项目的顺序，在有交叉污染的检测项目中间插入一个或两个非污染项目：（2）使用生化分析仪的试剂针、比色杯清洗程序对试剂针、比色杯进行多次清洗。结果 P对UA、TG、CRE有污染现象。结论 设定用水多次清洗程序后，UA，TG的污染被解除，CRE的污染也得到了很大的改善。     

国产试剂在西门子ADVIA2400全自动生化分析仪上检测的性能验证

目的 分析国产试剂在西门子ADVIA2400全自动生化分析仪上的性能,确定检测系统结果的准确性、可靠性及稳定性.方法 参照相关行业标准从正确度、精密度、线性范围、临床可报告范围、生物参考区间等方面,对采用西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测的18个使用国产试剂的生化项目进行性能验证.结果 西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测18个国产试剂项目的正确度、精密度、线性范围、临床可报告范围、生物参考区间均通过验证.结论 西门子ADVIA2400全自动生化分析仪检测的18个国产试剂项目,其性能指标均达到卫生行业标准要求,可以满足临床检测需求.     

脂肪酶试剂对总胆汁酸检测结果的影响

总胆汁酸(total bile acid,TBA)是最易受污染的生化项目之一。本实验分别通过检测样本针、试剂针、搅拌棒、比色杯携带污染程度,探讨脂肪酶(lipase,LPS)试剂对TBA测定结果的干扰及解决办法。     

生化分析仪总蛋白试剂携带污染干扰镁测定的排除方法

<正>全自动生化分析仪应用广泛,是目前临床检验必不可少生化检测仪器,但仪器的试剂探针携带污染影响检测结果的准确性。我们在镁离子的实际检测中发现总蛋白试剂常常干扰检查结果,为此将总蛋白程序由单试剂法改为双试剂法,有效的解决了对镁的试剂携带污染问题。一、材料和方法1.仪器西门子ADVIA 2400全自动生化分析仪。2.试剂镁试剂(二甲苯胺蓝法)由北京康大泰科公司提供;总蛋白试剂(双缩脲法),包装     

OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪携带污染检出及解决措施

目的:探讨OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪标本检测时可能存在的携带污染及其处理措施.方法:收集健康正常人混合血清,对31项常用分析项目各测试10次,取其平均值作为对照值.其后对各项目按比色杯内外圈分成两组逐一配对检测,以超过对照值5％或3个标准差为标准筛选出疑似污染项目.最后对疑似污染项目进行确认,并制订相应措施避免携带污染.结果:除Ca外的所有项目重复性均较好,Ca的10次检测结果以高低值相间规律出现,经分析后发现低值组检测所使用的比色杯前一次均是检测TP所用,初步认定TP测定对Ca测定有比色杯携带污染,最后选用高值组的均值作为Ca的对照值.外圈组14项及内圈组17项测试项目逐一配对进行425项测试,其中有37项次结果超过对照值5％或3个标准差,判定为疑似污染.经过确认实验,认定7项次(1.89％)结果存在试剂针或搅拌棒携带污染.但TP测定并未对Ca测定有试剂针或搅拌棒携带污染,故再次确认存在比色杯携带污染.将TP和Ca分别设在内圈和外圈,并增设纯水清洗程序,有效消除了上述携带污染.结论:OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪携带污染率较低,合理设置项目的比色杯内外国及增设纯水清洗程序可以消除携带污染.     

西门子ADVIA2400生化分析仪性能评价

目的对已使用5年的西门子ADVIA2400全自动生化分析仪的性能再次进行评价。方法根据美国临床实验室标准化协会制订的评价标准,通过一系列实验设计,对ADVIA2400全自动生化仪的常用项目的正确度、精密度、线性范围、携带污染率等方面进行性能评价。结果 ADVIA2400全自动生化分析仪批内精密度(CV)为0.34%～3.58%,均能满足小于1/4CLIA′88能力验证分析质量要求,批间CV为1.12%～6.58%,均能满足小于1/3CLIA′88能力验证分析质量要求;实验室检测结果平均偏倚均小于1/2CLIA′88能力验证分析质量要求;常用检测项目线性范围内斜率为0.97～1.03,高低值标本之间携带污染率小于1%。结论西门子ADIVA2400全自动生化分析仪经过5年的使用,在按时按需保养的情况下,仍能保持精密度高,正确度好,并且具有良好线性及低携带污染率等特点。     

总蛋白检测对钙离子检测携带污染来源分析

目的：分析总蛋白(TP)检测对钙离子(Ca2+)检测存在的携带污染。方法采用 AU5800型全自动生化分析仪对同一份混合血清标本进行连续10次 Ca2+检测,计算检测结果的均值(均值 A)。在 TP 检测1次后连续4次检测 Ca2+,结果记为T1~T4,重复10次,并保证测定所用的比色杯相互独立,若 T1均值与 T4均值相差5%或以上,判为试剂针污染,若 T3均值与T1均值相差5%或以上,判为搅拌棒污染。在 TP 测定完后常规清洗比色杯,并采用同一比色杯进行 Ca2+检测,重复10次,计算均值 B,若均值 B 与均值 A 相差5%或以上,判为比色杯携带污染。结果T1均值与 T3、T4均值的偏差幅度均小于5%;均值 B与均值 A 偏差幅度为11.352%。结论AU5800型全自动生化分析仪检测 TP 对 Ca2+测定不存在试剂针和搅拌棒携带污染,但存在明显的比色杯携带污染。合理设置 TP、Ca2+检测反应所在比色杯位置及增加纯水清洗程序,可有效避免比色杯携带污染。     

三酰甘油试剂携带污染对血清镁测定的干扰

目的分析Beckman AU5800生化分析仪三酰甘油(TG)试剂携带污染对血清镁(Mg)测定产生的干扰,探讨消除干扰的可行方法。方法收集体检健康者混合血清,检测其Mg浓度作为对照组。分别分析试剂吸样针、搅拌棒及比色杯TG试剂残留对Mg测定的干扰,测定3个独立影响因素下Mg的水平,并与对照组比较。结果对照组混合血清Mg浓度为(0.95±0.03)mmol/L,试剂吸样针、搅拌棒及比色杯实验组中,干扰后混合血清Mg浓度分别为(0.96±0.04)、(1.05±0.03)及(0.94±0.03)mmol/L。搅拌棒组Mg水平高于对照组(P0.05),试剂吸样针和比色杯组干扰前后差异不明显。结论搅拌棒上TG试剂残留对血清Mg的测定会产生干扰。在设置试剂仓位时须将能产生干扰作用的试剂设置于同一模块的不同圈内或不同模块内。     

BECKMAN DXC800生化分析仪携带污染的纠正措施

目的 探讨并建立BECKMAN DXC800自动生化分析仪携带污染的纠正措施.方法 以血清总蛋白与血清铜离子项目间的携带污染为例,通过初步分析样品针及搅拌棒携带污染、比色杯携带污染、试剂针携带污染的状况,检出污染源,并作出相应处理后进行有效性验证.结果 样品针及搅拌棒、比色杯、试剂针的携带污染率分别为0.81％、-0.41％、186.5％,所以试剂针的携带污染为污染源,对其处理后的携带污染率为0.81％,满足实验室要求.结论 建立的BECKMAN DXC800生化仪分析携带污染的纠正措施可行且有效.     

日立7600生化分析仪检测血清镁中的试剂交叉污染及其消除措施

目的研究日立7600生化分析仪检测血清镁中的试剂交叉污染及其消除措施。方法选用生化试剂中含有镁离子（Mg2＋）的总蛋白（TP）、碱性磷酸酶（ALP）、二氧化碳（CO2）、血糖（Glu）、淀粉酶（Amy）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）10个项目作为污染观察对象,以质控血清为样本,分别研究这10个项目对Mg2＋检测中的试剂针、比色杯的交叉污染情况;对于Mg2＋检测的试剂针及比色杯交叉污染问题,分别采取设置其相应的清洗程序、分放不同模块检测,观察效果。结果对Mg2＋存在试剂针交叉污染的项目有CO2、Amy、TC 3个项目;对Mg2＋存在比色杯交叉污染的项目有CO2、Amy、TC、HDL-C、CK、CK-MB 6个项目,且试剂针污染程度不及比色杯污染严重。设置以去离子水作为清洗剂时的试剂针或比色杯清洗程序,或者上述施污染项目与Mg2＋分置于不同的模块上检测均可有效地消除其交叉污染。结论全自动生化仪测定血清Mg2＋中存在着试剂的交叉污染,可采取有效措施加以消除。     

血清葡萄糖检测试剂对无机磷测定结果的影响

目的探讨在使用全自动生化分析仪检测标本时,血清葡萄糖检测试剂对无机磷测定结果的影响因素及影响程度。方法通过实验设计,利用全自动生化仪的不同设置,分别测定样本针、试剂针、搅拌棒及比色杯的携带污染对血清无机磷测定结果的影响程度。结果血清葡萄糖试剂对无机磷测定结果的影响主要来自于试剂针的携带污染。结论应用全自动生化分析仪检测标本时,虽然具备高速、精确、自动化程度高等特点,但同时在部分检测项目间也存在着交叉污染,应根据实际情况设定仪器清洗程序和合理的分析顺序。     

西门子ADVIA2400全自动生化分析仪的日常维护与常见故障排除

西门子ADVIA2400全自动生化分析仪是一款高速生化分析仪。该生化分析仪的主要特点在于其检测的高速性(综合测试速度达2 400test/h,其光学部分1 800test/h,电解质部分600test/h)和独特的预稀释微量技术。仪器状态直接影响检验结果的真实性和准确性[1-2],仪器的正确保养和故障的及时处理是保证检验结果准确并有效延长仪器使用寿命的关键[3]。本文总结ADVIA2400全自动生化分析仪的日常保养     

ADVIA 2400全自动生化分析仪性能验证

目的从精密度、准确性及线性范围3个方面,对ADVIA 2400全自动生化分析仪进行性能验证。方法按照美国临床实验室标准化协会(NCCLS)公布的文件标准对ADVIA 2400全自动生化分析仪进行精密度、准确性及线性范围等性能验证。结果 ADVIA 2400全自动生化分析仪检测项目钾(K)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、转肽酶(GGT)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、总蛋白(TP)、肌酸激酶(CK)、淀粉酶(AMY)批内精密度和总精密度均小于厂家精密度,这些项目偏倚均小于1/2CLIA′88允许误差范围,这些项目在厂家规定的检测范围内线性良好。结论 ADVIA 2400全自动生化分析仪性能良好,满足临床检测要求。     

日立7080酶法检测钠交叉污染的查找和清除

目的探讨日立7080酶法检测钠的交叉污染的清除问题。方法首先通过试验检查样品针是否携带污染,然后通过试验发现试剂间有无交叉污染,进而查找试剂间交叉污染发生的位置,最终采取相应的措施消除交叉污染。结果试剂针被污染时,总胆红素(TBIL)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2个项目对酶法检测钠有显著影响。结论生化分析仪试剂针老化导致酶法检测钠发生交叉污染后,只能更换试剂针R1和R2,污染才能彻底消除。     

试剂间交叉污染干扰无机磷测定的探讨

目的探讨在HITACHI7060全自动生化分析仪上测定血清无机磷时克服交叉污染的方法。方法逐项排查,分析有可能干扰无机磷测定的项目。结果UA、GLU、α-HBDH的R1试剂中存在干扰无机磷测定的成分,此3项测定对无机磷的测定存在污染。结论通过分析、调整、合理安排检测项目的先后顺序,设置试剂针的特殊清洗程序,可基本消除α-HBDH、UA、GLU测定对无机磷测定的正干扰。     

罗氏生化分析仪上30个检验项目对总胆汁酸测定的干扰因素分析及解决措施

目的探讨Roche Modular P800全自动生化分析仪上30个常用检验项目对总胆汁酸测定结果的影响,寻找消除携带污染的有效措施。方法以总胆汁酸为检测项目,以总胆红素、直接胆红素等30个常规检测项目为观察项目,根据交叉污染项目的筛选程序从30个常规项目中筛查出对总胆汁酸测定有干扰的项目,并进行确认试验。对存在携带污染的项目之间增加试剂针、比色杯特殊清洗程序和调整检验顺序,观察经特殊处理前后对总胆汁酸检测结果的影响程度。结果高密度脂蛋白、尿酸、脂肪酶这3个检验项目对总胆汁酸的测定有干扰;增加试剂针和比色杯的特殊冲洗后,可消除高密度脂蛋白和尿酸对总胆汁酸测定结果的干扰,调整脂肪酶检测顺序后,能基本消除脂肪酶对总胆汁酸结果的干扰。结论全自动生化分析仪各项目之间存在携带污染,在设定分析参数时,应注意污染和被污染项目检测的顺序,应在两者中间间隔开几个项目,或者用碱液或酸液加强试剂针和反应杯的清洗,从而避免交叉污染的产生。     

胆固醇对总胆汁酸在自动分析中是否存在交叉污染的探讨

目的 探讨血脂检测试剂对总胆汁酸(TBA)在岛津CL8000全自动分析仪上是否发生交叉污染.方法 用25份标本第1次测试时每份标本都做胆固醇(CHO)及TBA测定,且仪器上把CHO编在TBA项目的前面,第2次做测试地则每份标本只测定TBA一个项目,所得两组数据,用统计学方法处理判断是否存在差异.结果 总胆固醇试剂对TBA的检测没有影响.结论 在岛津CL8000全自动生化分析仪上CHO和TBA两项目不存在交叉污染.     

两种试剂对尿酸检测结果的影响

全自动生化分析仪以其具有同时测定多个项目、多个标本的处理能力和检测速度快而发展迅速,目前国家还没有对生化试剂的生产定出统一的标准,各厂家生产出的生化测定试剂盒也就种类繁多,某些试剂含有的酶类作用于血清产生的产物可能是另一检测项目的中间产物。如果共用的试剂针、搅拌棒和比色杯又清洗不彻底,带人的极微量的酶也会对后一个检测项目造成影响。本文结合日常工作中遇到的实际问题,对生化试剂间的化学交叉污染加以分析,探讨如何避免和消除这些影响的对策,以减少此类污染对检测结果准确性的影响。     

生化试剂交叉污染对血清镁测定结果的影响

正全自动生化分析仪随着使用年限的延长,由于清洗结构老化引起的携带污染也随之增加。我们在最近的工作中发现本实验室的东芝TBA120全自动生化分析仪(简称东芝TBA120)检测镁离子(magnesian ion,Mg~(2+))的室内质控在控,但部分常规样本检测结果降低,单独复测又恢复正常。这种检测结果的随机性一般由仪器的交叉污染导致~([1-2])。由于很多生化试剂,如葡萄糖(glucose,Glu)、肌酸激酶(creatine kinase,     

设置特殊清洗程序消除试剂携带污染对总胆汁酸测定的干扰

目的 已知总胆固醇和肌酐的酶法测定试剂对循环酶法测定总胆汁酸（TBA）有干扰,研究探讨在全自动生化分析仪上采用设置特殊清洗程序消除因试剂携带污染对TBA测定的干扰的方法。方法 在HITACHI7600生化分析仪上设置特殊清洗程序,在TBA试验项目加试剂前对仪器试剂针和固定比色杯自动清洗后再进行特殊清洗,以消除因试剂携带污染对TBA测定的干扰;并对设置与未设置特殊清洗程序的TBA测定结果进行比较,以观察特殊清洗的效果。结果 设置与未设置特殊清洗状态下,测定TBA结果,比较其差异有统计学意义。配对t检验：t值在-3．6205～-4．8751之间,P值在0．0001-0．0006之间。结论 设置特殊清洗方式可有效地消除因试剂携带污染对TBA测定的干扰。