TECNIS symfnoy连续视程人工晶体在白内障手术中的应用

目的：通过比较植入不同人工晶体的白内障患者术前与术后视觉质量的差异,探究TECNIS symfnoy连续视程人工晶体在白内障手术中的应用前景。方法：选择2018年1月—2020年1月黑龙江省眼科医院收治的90例单纯老年性白内障患者作为研究对象,30例患者植入强生公司的TECNIS symfnoy连续视程人工晶体,30例患者植入眼力健公司的ZMB00衍射双焦点人工晶体,30例患者植入眼力健公司的ZCB00单焦非球面人工晶体,于术后1周、1个月和3个月分别记录三组患者的裸眼远、近视力,最佳矫正远、近视力。术后3个月时采用KR-1W视觉质量分析仪观察三组患者3 mm及5 mm瞳孔在最佳矫正视力下的5、10、15、20、25、30 c/d 6种空间频率下的调制传递函数（MTF）。测量三组患者在明光、暗光、炫光状态下的对比敏感度（CS）。对数据进行单因素方差分析及多重比较。结果：各组术后早期远视力未见明显差异,但是在术后早期近视力比较中,TECNIS symfnoy组及ZMB00组明显优于ZCB00组,差异有统计学意义（P<0.05）;在3 mm瞳孔和5 mm瞳孔时各空间频率MTF显示,Z...     

白内障术后两种不同视觉质量评估方法的一致性分析

鸯曲：比较白内障患者术后凋制传递函数（MTF）与对比敏感度（CS）丽种不同视觉质量评估方法的一致性，为临床视觉质量评估方法的合理选择提供依据。方法：66例单纯性老年性白内障患者，33人植人眼力健公司的TecnisZA9003，33人植入博士伦公司的ADAPT—AO非球面人工晶体，术后3个月观察患者的裸眼视力，最佳矫正视力（BC—VA）。用iTlraee波前像羞仪观察两组患者在3mm及5mm瞳孔下的MTF；测量患者在昼视及夜视视远状态下的cs。对数据进行两组独立样本t检验。结果：3mm及5mm瞳孔下，在5，10，15，20，25，30c／d各空间频率Tecnis组MTF均高于ADAPT—AO组，但3mm瞳孔时各空间频率MTF差异无统计学意义，5mm瞳孔时MTF差异有统计学意义．昼视及夜视视远状态下，在1．5，3，6，12，18c／d各空间频率两组CS差异均无统计学意义。结论：两种评估方法的评估结果并不完全一致，在临床工作中应根据研究的目的及研究对象合理选择，以对患者的视觉质量做出全面准确的评价。     

老年性白内障患者不同人工晶状体植入术后对比敏感度的对比观察

目的:对比观察老年性白内障超声乳化吸除术后分别植入非球面和球面人工晶状体后患眼对比敏感度的差异。研究对象:单纯老年性白内障患者(除外其他眼病)54例(71眼),按照植入非球面或球面人工晶状体的类型不同分为2组:球面人工晶体组例26例(34眼),非球面人工晶状体组28例(37眼)。方法:患者术眼行白内障超化吸出术后分别植入预装式非球面或预装式球面人工晶状体,术后3个月观察2组患者视力、最佳矫正视力、人工晶状体居中情况、屈光状态,检查患者的对比敏感度、眩光敏感度。主要指标:最佳矫正视力,瞳孔6 mm的对比敏感度、眩光敏感度。结果:瞳孔6mm时2组间术后最佳矫正视力、对比敏感度及眩光敏感度存在差异,并有无统计学意义。结论:非球面人工晶状体较普通的球面人工晶状体视力及对比敏感度有改善。     

多焦点人工晶体植入术后视觉质量的临床研究

目的:评价年龄相关性白内障超声乳化吸出术后多焦点人工晶体(Acrys of Restor)植入的视觉质量。方法:收集我科行超声乳化联合人工晶体植入术的年龄相关性白内障患者60例(60只眼),其中植入多焦点人工晶体Acrys of Restor者30例30眼,植入球面人工晶体Acrys of Natural者30例(30眼),观察术后最佳矫正视力及对比敏感度。结果:术后3个月最佳矫正远视力无统计学意义,Restor组最佳矫正近视力明显优于Natural组,对比敏感度2组间差异有统计学意义。结论:与球面人工晶体相比,多焦点人工晶体为患者提高了术后视觉质量,是一种较为理想的人工晶体。     

非球面AcrySof IQ人工晶状体植入术后视觉质量临床研究

目的评价非球面人工晶状体(IOL)AcrySof IQ IOL植入术后年龄相关性白内障患者的视觉质量。方法年龄相关性白内障患者42例55眼,按随机数字表法将患者分成两组。其中非球面人工晶体组24例(28眼),植入AcrySof IQ IOL;球面人工晶体组18例(27眼),植入AcrySof Natural IOL。术后随访3个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正远视力(BCVA),不同亮度环境下的对比敏感度等。结果手术后3个月非球面组UCVA为0.76±0.18,优于球面组的0.66±0.17,差异有统计学意义(P<0.05)。非球面组BCVA为0.85±0.19,优于球面组的0.74±0.19,差异有统计学意义(P<0.05)。两组球镜、柱镜差异无统计学意义(P>0.05)。在明视觉条件下,非球面组在12.0 cpd、18.0 cpd的对比敏感度明显优于球面组(P<0.01)。在暗视觉条件下非球面组所有空间频率的对比敏感度非球面组均优于球面组(P<0.05)。非球面组眩光、光晕等的发生率均低于球面组(P<0.05)。结论白内障术后早期,非球面人工晶状体能够提供较好的术后裸眼视力、最佳矫正远视力、亮环境下高频对比敏感度和暗环境下的所有空间频率的对比敏感度,提示非球面人工晶状体能够提供较好的视觉质量。     

Clinical Study on the Visual Quality of Eyes Implanted With AcrySof IQ Aspherical Intraocular Lenses

目的 评价非球面人工晶状体(IOL)AcrySof IQ IOL植入术后年龄相关性白内障患者的视觉质量.方法 年龄相关性白内障患者42例55眼,按随机数字表法将患者分成两组.其中非球面人工晶体组24例(28眼),植入AcrySof IQ IOL;球面人工晶体组18例(27眼),植入AcrySof Natural IOL.术后随访3个月的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正远视力(BCVA),不同亮度环境下的对比敏感度等.结果 手术后3个月非球面组UCVA为0.76±0.18,优于球面组的0.66±0.17,差异有统计学意义(P＜0.05).非球面组BCVA为0.85±0.19,优于球面组的0.74±0.19,差异有统计学意义(P＜0.05).两组球镜、柱镜差异无统计学意义(P＞0.05).在明视觉条件下,非球面组在12.0 cpd、18.0 cpd的对比敏感度明显优于球面组(P＜0.01).在暗视觉条件下非球面组所有空间频率的对比敏感度非球面组均优于球面组(P＜0.05).非球面组眩光、光晕等的发生率均低于球面组(P＜0.05).结论 白内障术后早期,非球面人工晶状体能够提供较好的术后裸眼视力、最佳矫正远视力、亮环境下高频对比敏感度和暗环境下的所有空间频率的对比敏感度,提示非球面人工晶状体能够提供较好的视觉质量.     

不同瞳孔条件下衍射型非球面多焦点人工晶体视觉质量评价

目的 分析超声乳化白内障吸除联合衍射型非球面多焦点人工晶体植入术后不同时间、不同瞳孔条件下视觉质量的变化情况。方法 收集2019年9月至2020年7月在我院行白内障超声乳化吸除联合Tecnis全光学面衍射型非球面多焦点人工晶体（Tecnis ZMB00 MIOL）植入术的24例患者（30只眼）的临床资料。术后1周和3个月时,检测裸眼和矫正后的远、中、近视力,3 mm、5 mm孔径下的散射光值、波前像差和调制传递函数（MTF）值。采用非参数Mann-Whitney U检验对数据行统计分析。结果 术后1周和3个月裸眼和矫正的远、中、近视力比较,无统计学差异。5 mm孔径下,术后3个月散射光值、球差均低于术后1周,术后1周和3个月散射光值均大于3 mm孔径,差异均有统计学意义（均P <0.05）。5 mm孔径下,术后3个月各空间频率的MTF值显著优于术后1周,20 cpd空间频率有统计学差异（P <0.05）。结论 与术后1周相比,术后3个月5 mm孔径下散射光值明显减小,球面像差明显降低,MTF值升高,说明Tecnis ZMB00 MIOL植入术后3个月夜间视觉质量较术后1周有...     

球面和非球面人工品状体倾斜和偏心对视觉质量的影响

目的探讨球面IOL和非球面IOL在植入术后的倾斜和偏心与患者视觉质量的影响。方法收集2009年6月～2011年10月在我院住院并行超声乳化白内障吸除联合人工晶状体植入术的患者40例，共50只眼。随机分为两组，分别植入球面及非球面人丁晶体，术后3～4个月测量倾斜与偏心值及各像差值、MTF值。结果AR40e组人工晶体相对于视轴的倾斜与偏心值分别为（2．93±0．91）。和（0．29±0．11）mm，ZA9003组分别为（2．95±1．02）。和（0．30±0．13）mm。两组的倾斜值和偏心值比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组波前像差、总高阶像差、总4阶球差、慧差和不同空间频率的MTF（HOA）值比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论在正常条件下，非球面人工晶体的倾斜和偏心值不会危害其对角膜球差的补偿，因此没有降低视网膜成像质量。     

多焦点人工晶体和单焦点人工晶体在中青年白内障患者手术后的视觉质量分析

目的:比较Re STOR折叠式衍射型多焦点人工晶体和Acry Sof折叠式单焦点人工晶体在中青年白内障患者手术后的视觉质量。方法:选取行白内障超声乳化联合人工晶体植入的中青年患者43例(56眼),分为观察组和对照组。观察组患者20例(26眼),植入ReSTOR折叠式衍射型多焦点人工晶体;对照组患者23例(30眼),植入Acry Sof折叠式单焦点人工晶体。比较术后、术后7天、术后1个月、术后3个月,两组患者术眼裸眼近视力、最佳矫正远视力、波前像差、对比敏感度、拟调节力。结果:术后,两组患者的最佳矫正远、近视力差异均无统计学意义(P>0.05);术后7天、术后1个月,两组患者的裸眼近视力之间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组患者的裸眼近视力明显高于对照组(P<0.05);术后7天、1个月、3个月,观察组患者的暗视、明视的对比敏感度频率均明显低于对照组(P<0.05)。4.0 mm瞳孔、6.0 mm瞳孔两种状态下,观察组患者的术后均方根值、Z40均明显高于对照组,(P<0.05);6.0 mm瞳孔状态下,观察组患者的Z3-1明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者的术后平均拟调节力明显高于对照组(P<0.05)。结论:Re STOR折叠式衍射型多焦点人工晶体在中青年白内障患者手术后的视觉质量优于Acry Sof折叠式单焦点人工晶体。     

不同人工晶状体植入术后倾斜和偏心及视觉质量的临床研究

目的：研究白内障超声乳化吸除术植入不同球差人工晶状体（IOL）的倾斜和偏心对高阶像差（HOAs）和调制传递函数（MTF）的影响。方法：前瞻性研究。选取老年性白内障患者69例（85只眼）,随机分成3组,25例（30只眼）植入球面IOL Sensar AR40e,19例（25只眼）植入零球差IOL Soflec HD,30只眼植入负球差IOL Tecnis ZA9003。术后3～4个月随访,使用iTrace像差仪采集患者在5．0mm瞳孔下的HOAs以及5、10、15、20、25、30周每度（cpd）空间频率下的MTF。应用Pentacam三维眼前段分析仪测量IOL的倾斜度与偏心量。比较3组IOL倾斜度和偏心量、HOAs及各空间频率下去除低阶像差的MTF（MTF（HOA））值。使用多元线性回归分析来确定倾斜和偏心对HOAs和MTE（HOA））的影响。结果：3组IOL倾斜度和偏心量组间比较差异均无统计学意义（F=0．001,F=0．050;P=0．999,P=0．952）。3组间总HOAs和总慧差比较差异无统计学意义（P〉0．05）,3组间总球差比较差异有统计学意义（F=65．68,P=0．000）,而后采用LSD检验行两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组IOL在5．0mm瞳孔直径下各频段的MTE（HOA））值比较差异有统计学意义（P〈0．05）,而后采用LSD检验行两两比较,Softec HD组和ZA9003组差异无统计学意义（P〉0．05）,两组MTF（HOA））值均较AR40e组高,差异有统计学意义（P〈0．05）。3组IOL倾斜和偏心对各自的HOAs及各频段的MTE（HOA）值均无明显影响。结论：零球差IOL和负球差IOL均较球面IOL减少了全眼球差,提高了视觉质量,零球差IOL可能较负球差IOL受倾斜和偏心的影响要小。IOL轻微的倾斜和偏心不会影响非球面IOL对球差的补偿作用,不足以导致视觉质量下降。