妇科腹式全子宫切除术后患者留置镇痛泵发生尿潴留的临床分析及预防

目的 探讨妇科经腹式全子宫切除术后患者留置镇痛泵发生尿潴留情况及护理预防措施.方法 将84例腹式全子宫切除术后留置镇痛泵的患者随机分为两组.实验组42例,分别于术后43 h拔除镇痛泵和术后48 h拔除导尿管.对照组42例,于术后48 h同时拔除镇痛泵和导尿管.对比两组尿潴留及经护理后重新留置导尿管的情况.结果 实验组拔除导尿管后5 h内能自解小便比率明显高于对照组,重新留置导尿管比率低于对照组.结论 妇科腹式全子宫切除术后拔除镇痛泵5 h后再拔除导尿管,可减少尿潴留的发生.     

妇科术后患者留置镇痛泵发生尿潴留的临床分析及预防

目的 探讨经腹式全子宫切除术后患者留置镇痛泵的尿潴留情况及护理预防措施.方法 将82例腹式全子宫切除术后留置镇痛泵的患者随机分为两组.实验组41例,分别于术后43 h拔除镇痛泵和术后48 h拔除导尿管.对照组41例,于术后48 h同时拔除镇痛泵和导尿管.对比两组尿潴留及经护理后重新留置导尿管的情况.结果 实验组拔除导尿管后5 h内能自解小便比率明显高于对照组,重新留置导尿管比率低于对照组.结论 腹式全子宫切除术后拔除镇痛泵5 h后再拔除导尿管,可减少尿潴留的发生.     

腹腔镜子宫全切除术与开腹术后情况的对比研究

目的：观察腹腔镜子宫全切除术后的临床效果。方法：将2009年1月～2010年2月本院收治的子宫肌瘤和子宫腺肌瘤患者91例随机分为观察组46例（腹腔镜子宫全切除术）和对照组45例（腹式子宫全切除术）。两组患者术后情况进行比较。结果：两组术中出血量、术后肛门排气时间、术后体温恢复正常时间、住院时间及拔导尿管后小便时间相比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：腹腔镜子宫全切除术的优点在于出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短、瘢痕少。     

非脱垂大子宫阴式全子宫切除术的临床观察

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道全子宫切除术的手术效果.方法 对需行子宫切除的行经阴道全子宫切除术38例患者与经腹式全子宫切除术35例患者就手术时间、术中出血量、术后病率、术后肛门排气时间、术后住院天数进行观察比较.结果 阴道全子宫切除术在手术时间,术后肛门排气时间,术后病率均少于腹式全子宫切除术,有统计学意义.术中出血量两种术式无统计学意义.结论 大子宫经阴式全子宫切除术是一种低创,效优的手术方式,具有临床推广价值.     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术、经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的疗效比较

目的探讨腹腔镜筋膜内全子宫切除术、经腹全子宫切除术及阴式全宫切除术的临床效果。方法将该院2011年7月-2013年6月收收治的150例行子宫切除术患者,将所有患者随机分为腹腔镜筋膜内全子宫切除术组、经腹全子宫切除术组及阴式全宫切除术组各50例。观察3组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数及住院总费用。结果经腹腔镜筋膜内全子宫切除术组住院总费用明显高于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组,手术时间、手术后排气时间、住院天数明显短于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组,术中出血量明显少于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组;术后经腹腔镜筋膜内全子宫切除术组,感染、排尿排便异常、腰腹部疼痛的发生率明显低于腹腔镜筋膜内全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。经腹全子宫切除术组及阴式全子宫切除术组感染、排尿排便异常、腰腹部疼痛的发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜筋膜内全子宫切除术操作简单方便,术中出血少,术后患者恢复快,且并发症较少,值得推广使用。     

非脱垂子宫经阴道全切除与经腹全切除的临床应用价值比较分析

目的 对比分析非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术的临床应用价值,探讨两种手术方式的特点.方法 回顾性分析2009年～2011年3年间进行子宫切除术的患者80例,对其进行术中及术后的比较分析.结果 两组手术患者皆成功,手术中及手术后无并发症,其中非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术相比较,具有手术时间短、手术后短时间可下床走动和平均住院时间短等特点,结论 非脱垂子宫经阴道全切除与经腹全切除两种手术相比较,前者具有患者子宫损伤小、手术后疼痛较轻、患者肠道功能恢复速度快、平均住院时间短、切口疤痕小以及患者术后恢复快等特点,具有临床应用意义及价值.     

非脱垂子宫阴式切除术的疗效分析

目的探讨非脱垂子宫阴式切除术的方法与疗效;方法将2010年10月至2012年10月在我院行非脱垂子宫切除术的患者80例随机分为观察组40例（阴式子宫切除术）和对照组40例（腹式全子宫切除术）,对两组的术中及术后情况进行对比。结果两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后住院时间相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论非脱垂子宫阴式切除术可以大大降低患者损伤,再加之恢复较快,因此能显著改善患者的生存质量。     

腹腔镜筋膜内全子宫切除术与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术的比较

目的比较腹腔镜筋膜内、经腹及阴式三种全子宫切除术的临床疗效。方法回顾性分析本院2005—2013年收治的腹腔镜筋膜内全子宫切除术(LISH)、经腹全子宫切除术(AH)及阴式全子宫切除术(TVH)患者资料,分析三组患者术后的并发症,比较三种全子宫切除术治疗效果的差异。结果经过统计分析,LISH组患者在术中出血量最少,手术时间最短,住院时间最短,术后恢复较另外两组快,明显减轻疼痛。各项比较都差异均具有统计学差异(P<0.05)。结论与经腹全子宫切除术及阴式全子宫切除术相比,腹腔镜筋膜内全子宫切除术具有恢复快、创伤小等优势,其治疗效果更佳,值得临床推广使用。     

腹式筋膜内子宫切除术临床分析

目的探讨腹式筋膜内子宫切除术临床应用。方法 2008年1月至2010年1月收治的符合入选标准的子宫切除患者242例,随机分为腹式筋膜内子宫切除术组122例,传统的全子宫切除术120例,观察两组手术中出血、手术时间;手术后切口愈合时间和住院天数;出院后随访患者对术后性功能影响。结果两组观察内容比较P〈0.05有显著差异性。结论腹式筋膜内子宫切除术适合由于良性病变要求保留子宫颈,而子宫颈又存在良性病变者;具有传统的子宫全切和次全切术式的优点,避免了其缺点,具有操作简便、术中出血少、手术时间短、安全性高、预防术后阴道壁松弛和脱垂,提高性生活质量等优点。     

腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术并发症的对比分析

目的对比分析腹腔镜全子宫切除术与经腹全子宫切除术并发症情况。方法选取2013年1月至2016年5月我院收治的85例行腹腔镜全子宫切除术的患者作为研究组,选取同期收治的85例行经腹全子宫切除术的患者作为对照组,对两组患者术后并发症情况进行观察比较。结果对照组远期并发症和近期并发症发生率分别为21.1%、60.0%,研究组远期并发症和近期并发症发生率分别为9.4%、30.6%,组间统计比较结果显示,研究组优于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术的临床治疗效果优于经腹全子宫切除术,明确手术指证,提高手术技巧是降低术后近期和远期并发症的关键。     

腹式与阴式全子宫切除术临床分析

目的探讨非脱垂良性病变的子宫施行经腹与经阴道切除术的两种术式的临床效果。方法采用回顾性分析方法,将上海市奉贤区中医医院2005至2008年行全子宫切除术的348例患者,按采用不同的术式分为腹式与阴式两组,对比两组患者的术中和术后情况。结果两组病例均成功完成手术,阴式全子宫切除术的术中出血少、平均手术时间短、术中及近期并发症少、术后发热病率低、肛门排气早、术后镇痛少、离床活动早,但术后平均住院时间与术后随访情况和腹式全子宫切除术相似。结论非脱垂子宫经阴道全子宫切除术是安全有效的,较经腹手术创伤小,恢复快,出血少,切口比较美观。经腹全子宫切除术对于一些肌瘤较大且有附件肿瘤≥5cm或盆腔粘连严重者是较佳的选择方式。     

经腹、经阴道全子宫切除术临床对比分析

目的 探讨经腹全子宫切除术(TAH)、非脱垂子宫经阴道全子宫切除术(TVH)的临床特点及临床价值.方法 将天津市静海县医院2004-2007年因子宫良性病变行全子宫切除术的120例病例进行比较,其中TAH 64例,TVH 56例.结果 两组在手术时间术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).在住院天数、术后最高体温及肛门排气时间方面比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 经阴道全子宫切除术创伤小、术后恢复快,优于经腹全子宫切除术.     

腹腔镜筋膜内子宫切除术与开腹子宫全切术的对比研究

目的比较腹腔镜筋膜内子宫切除术(CISH)与经腹全子宫切除术的效果。方法回顾分析2007年10月至2010年10月湘乡市第二人民医院CISH及开腹全子宫切除术的患者临床资料,其中CISH组织97例,开腹组87例。所有病例术前均常规行宫颈细胞学检查,排除宫颈癌,对合并月经异常或不规则阴道流血者行分段诊刮术或宫腔镜检查,排除子宫内膜癌。比较两组术中、术后情况。结果 CISH组的术中出血量、术后出血、排气时间、术后住院时间较经腹组显著减少(P<0.005～P<0.001)。术后随访3～6个月,随访率分别为90.5%(86/95)、92%(80/87)CISH组患者均能在术后30d内从事日常活动。妇检子宫颈光滑、圆形,阴道穹隆完整,附件区、宫颈残端无压痛,腹部瘢痕小,愈合佳。均无下腹隐痛、坠感,无腰部不适。经腹组患者术后60～70d从事日常活动。结论应用CISH效果明显优于传统的经腹全子宫切除术。     

腹式筋膜内全子宫切除术60例体会

目的 探讨腹式筋膜内全子宫切除术的临床应用价值.方法 将120例因子宫良性疾病需要行子宫切除的患者随机分成两组各60例,治疗组采用腹式筋膜内全子宫切除术,对照组采用传统腹式全子宫切除术.结果 两组手术时间比较无显著性差异(P＞0.05),两组术后出血量、术后病率及术后恢复情况有显著性差异(P＜0.05).结论 腹式筋膜内全子宫切除术优于传统术式.     

腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的效果观察

目的探讨腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的临床效果。方法选取本院2010年2月~2013年10月收治的110例巨大子宫患者,分为观察组和对照组,每组55例,对照组采用开腹全子宫切除术,观察组采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间及住院时间。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后排气时间、下床活动时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗巨大子宫的临床效果优于开腹全子宫切除术,患者术中出血量少,术后恢复快。     

阴式子宫全切除术的术后护理体会

目的探讨阴式子宫全切除术的术后护理方法。方法对我院在2010年1月至2012年12月收治的130例需要进行阴式子宫全切除手术治疗的患者术后给予有效护理的临床资料进行回顾性分析,探讨阴式子宫全切除术的术后护理方法。结果 130例需要进行阴式子宫全切除术的患者经过术后有效地护理均康复出院,没有出现术后并发症。结论阴式子宫全切除术对患者造成的创伤小,患者术后恢复快,术后给予患者有效地临床护理措施,能够促进患者早日康复,减少和预防了并发症的发生,值得在临床上广泛推广和应用。     

改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式比较分析

目的 比较经腹改良筋膜内、筋膜外全子宫切除术两种术式的临床效果。方法 对有全子宫切除手术指征的125例患者分为改良筋膜内全子宫切除组（n=61）、筋膜外全子宫切除术组（n=64），就两种术式的手术时间、出血量、手术并发症、术后并发症进行对比分析。结果 改良筋膜内全子宫切除术手术时间短于筋膜外全子官切除术，两种术式的差异有显著意义，手术并发症和术后并发症有明显差异。结论 改良筋膜内全子宫切除术是目前较好的经腹全子宫切除术式，缩短了手术时间，减少了手术及术后的并发症，提高了患者术后的生活质量。     

腹腔镜筋膜内子宫切除术与经腹全子宫切除术疗效对比

目的 探讨腹腔镜筋膜内子宫切除术与经腹全子宫切除术疗效.方法 选取2009年3月～2012年6月妇科良性疾病子宫切除患者289例分为剖腹子宫切除术140例,腹腔镜筋膜内子宫切除术149例,观察两组术中、术后情况并比较.结果 两组病例术中、术后及随访,观察手术时间、术中出血量、术后3 d体温、肠道功能恢复时间、术后采取镇痛措施病例统计、术后住院时间、术后性生活恢复时间、术后正常工作时间进行统计并比较,剖腹子宫切除术组与腹腔镜筋膜内子宫切除术组比较（P＜0.05）,差异有统计学意义.结论 腹腔镜筋膜内子宫切除术具有创伤小,保留盆底支撑组织,并且对宫颈鳞柱交界移行区（宫颈癌的好发部位）切除,保持了阴道完整性,减少了患者创伤,改善了患者术后生活质量,及早恢复正常性生活.     

电视腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的手术配合

经腹腔和阴道行全子宫切除术是妇科80年代传统的手术方法,90年代以后电视腹腔镜辅助下的阴式全子宫切除术开始应用于临床.1988年1月美国Reich Harry医生在腹腔镜下施行了世界首例子宫切除术[1],完成了将传统经腹子宫切除转变为腔镜手术的过程.通过临床观察与评价认为该术式具有对腹腔内环境干扰少,组织损伤少,术中出血少,术后对患者活动受限少,身体健康恢复快,使护理工作的难度相对减少等特点.我院2004年2月～2005年10月进行了腹腔镜辅助阴式子宫切除术58例,疗效满意,现将手术配合、方法总结报告如下.     

经腹改良式全子宫切除术43例临床观察

目的探讨经腹改良式全子宫切除术的综合疗效。方法选取2008年1月～2010年12月于本院进行全子宫切除术的85例患者为研究对象,将其随机分为对照组（传统全子宫切除术组）42例和观察组（经腹改良式全子宫切除术组）43例,后将两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、下地活动时间、并发症发生率、患者满意率及手术前、手术后3、7d的QOL评分进行统计及比较。结果观察组的手术时间、排气时间及下地活动时间均短于对照组,术中出血量小于对照组,并发症发生率低于对照组,患者满意率高于对照组,术后3、7d的QOL评分均高于对照组,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论经腹改良式全子宫切除术临床优点较多,患者满意率也较高,可在基层医院中进行应用。