解剖型钢板治疗股骨远端粉碎性骨折的护理

目的 探讨解剖型钢板治疗股骨远端粉碎性骨折围手术期护理要点及护理和康复训练对疗效的影响.方法 63例患者术前常规进行心理及全身情况评估,术后监测生命体征(血压、体温、脉搏、呼吸),引流及伤口情况,并指导患者进行康复功能锻炼.结果 所有病例均获得骨性愈合,骨性愈合时间平均为17.3周(15～20周),膝关节活动度伸膝:-5°～5°(平均2.3°),屈膝95°～120°(平均112°),HSS评分85～90分,平均88.2分.结论 运用解剖型钢板治疗股骨远端骨折疗效满意;围手术期护理及正确的康复功能锻炼对疗效有重要影响.     

动力髁螺钉治疗老年股骨远端骨折

我们采用动力髁螺钉（DCS）系统内固定治疗老年股骨远端骨折，取得满意的疗效。     

髁钢板及加压螺钉治疗股骨髁间粉碎性骨折34例报告

1995年至今 ,我院采用髁钢板及加压螺钉内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折 34例 ,效果满意。现报告如下。临床资料 :本组男 31例 ,女 3例 ;年龄 2 0～ 5 1岁 ,平均38.4岁。骨折位于左侧 2 4例 ,右侧 10例。开放性骨折 19例 ,闭合性骨折 15例。骨折类型为“Y”型 19例 ,“T”型 8例 ,粉碎性 7例 ,所有病例移位均明显。受伤原因为车祸伤 2 8例 ,骑自行车摔伤 6例。受伤至入院时间 1～ 2 4小时。治疗方法 :手术视骨折部位分别行外侧或内前侧竖行切口 ,选用外侧切口于膝关节近侧 ,远端达髌骨外下方。将髌骨翻向内侧 ,显露髁间及骨折线 ,复位髁间骨…     

三种内固定方式治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效分析

粗隆间骨折是临床常见骨折，好发于老年人，既往多采用保守治疗，但因卧床时间长，全身并发症在临床上多见。目前多主张早期复位内固定及功能锻炼，恢复其行走功能。我们回顾性分析了2000～2003年应用动力髋螺钉(DHS)、Gamma钉、股骨近端髓内钉(PFN)治疗的粗隆问粉碎性骨折患者共90例，评价三种内固定方法的优劣，现报告如下。     

支撑钢板内固定联合关节腔冲洗治疗股骨髁间开放性粉碎性骨折58例报告

自2002年以来,我们采用股骨髁支撑钢板固定联合关节腔对流冲洗治疗开放性股骨髁间粉碎性骨折58例,疗效满意。现报告如下。     

双钢板内固定术治疗股骨髁部粉碎性骨折16例疗效观察

2001年6月～2006年6月,我院采用双钢板内固定术治疗股骨髁部粉碎性骨折16例,疗效满意.现报告如下.     

锁定钢板治疗老年股骨转子部粉碎性骨折40例

股骨转子部骨折是临床常见于老年人的一种骨折类型,约占全身骨折的1.4%,随着我国老年人口的加剧,这类骨折的发生率也有明显上升趋势〔1〕。对于老年股骨转子部骨折,多数学者提倡早期手术治疗;对于其骨折的固定方法,主要分为髓外系统和髓骨系统。但是对于老年股骨转子部粉碎性骨折,临床     

双侧锁定钢板内固定术在肱骨远端粉碎性骨折治疗中的应用

目的 探讨双侧锁定钢板内固定术治疗肱骨远端粉碎性骨折的技术及手术疗效.方法 回顾2005年7月至2009年12月期间采用双侧锁定钢板技术治疗的肱骨远端粉碎性骨折37例,按照AO/ASIF 分型:C1 型13例,C2 型9例,C3 型15例.结果 37例均获随访,随访时间为3～47个月,平均28个月,骨折均愈合,临床愈合时间6～10 w,骨性愈合时间为12～16 w,根据Cassebaum方法评定肘关节术后疗效,优19例,良14例,可4例,优良率89.2%.术后出现异位骨化3例,尺神经牵拉损伤2例.结论 双侧锁定钢板内固定技术固定牢靠,有助于进行早期有效的功能锻炼,临床疗效满意,可作为肱骨远端粉碎性骨折的首选治疗方法.     

AO动力髋螺钉治疗粗隆间粉碎性骨折

目前临床上对股骨粗隆间粉碎性骨折多采用牵引复位或普通钢板内;固定术治疗,但术后较易发生髋内翻。1998年4月至2000年4月,我们共收治粗隆间骨折患者16例,对其中6例患者用AO动力髋螺钉治疗,收到良好效果,现报告如下。     

组合式外固定器治疗股骨髁粉碎性骨折47例体会

1999年9月～2004年10月，我院应用组合式外固定器治疗股骨髁粉碎性骨折47例，效果满意。现报告如下。     

DCS治疗股骨远端骨折80例疗效分析

2003年12月～2007年12月,我们采用动力髁螺钉（DCS）治疗股骨远端骨折80例,效果满意。 现报告如下。临床资料：股骨远端骨折患者80例,其中男62例,女18例;年龄23～58岁。按AO分类：A型股骨髁上骨折29例,B型关节内单髁骨折18例;C型髁间骨折33例,其中C1型6例,C2型9例,c3型18例。并发神经血管损伤3例,无半月板损伤、髌骨骨折。     

解剖钢板及1/3管状钢板内固定治疗胫腓骨下端粉碎性骨折30例报告

2002年以来，我院采用解剖钢板及1／3管状钢板内固定治疗胫腓骨下端粉碎性骨折30例，取得满意效果。现报告如下。     

动力髋螺钉和股骨近端锁定加压钢板治疗老年粗隆间粉碎性骨折的疗效比较

目的通过比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端锁定加压钢板(PF-LCP)治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折的疗效。方法回顾性分析74例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者临床资料,分别行PF-LCP(34例)或DHS(40例)固定,对住院时间、切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症、髋关节Harris评分和C反应蛋白(CRP)、肌酶激酶(CK)及白细胞介素(IL)-6指标进行比较。结果 74例患者都得到有效随访,随访时间18~38个月,平均24个月,在手术时间上,DHS组少于PF-LCP组(P<0.05),在住院时间、切口长度、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、术后并发症、髋关节Harris评分和CRP、CK及IL-6指标上,二组无显著差异(P>0.05)。结论老年股骨粗隆间粉碎性骨折的治疗,DHS和PF-LCP并无显著差异,在制定治疗方案时,需把患者的骨折类型,骨质疏松程度,身体情况以及经济状况等因素综合考虑。     

锁定钢板治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折的疗效分析

目的探讨解剖型锁定钢板治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折的手术方法和疗效。方法对2008-05～2010-04采用小切口骨折切开复位锁定钢板内固定方法治疗的42例老年人股骨转子间粉碎性骨折患者的临床资料进行回顾分析。结果 42例均获得随访,随访时间为6～24个月,平均15个月;手术切口一期愈合,无感染发生,经X线检查骨折愈合时间为4～6个月;无骨不连、短缩及髋内翻畸形,无钢板断裂、断钉、内固定松动现象发生;2例因严重粉碎性骨折1年后出现股骨头坏死。根据Sanders髋关节创伤后功能评分标准评定:优25例,良12例,可3例,差2例,优良率为88.1%。结论应用股骨近端锁定钢板治疗老年人股骨转子间粉碎性骨折,能够取得较好的效果,可减少并发症的发生。     

单臂外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折23例

桡骨远端骨折的治疗多数在门诊手法复位并用石膏托固定4～6周。但对桡骨远端粉碎骨折，单纯手法复位常难以达到满意效果。1999年1月至2004年10月，我们采用单臂外固定架治疗桡骨远端粉碎骨折23例，疗效良好。     

异形三叶型钢板内固定治疗肱骨外科颈粉碎骨折24例疗效观察

2000—2005年,我们应用异形三叶钢板治疗高能量损伤致肱骨外科颈粉碎性骨折24例,取得满意效果。现报告如下。     

动力髁螺钉治疗股骨逆粗隆间骨折23例报告

2004年8月～2007年3月，我们采用动力髁螺钉（DCS）内固定治疗股骨逆粗隆间骨折23例，疗效满意。现报告如下。     

新型股骨近端解剖型锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折60例的早期疗效

股骨粗隆间骨折是骨科常见病之一,尤以老年人居多,随着经济的发展,人口老龄化突出,其发病率逐年有上升趋势[1].手术治疗是股骨粗隆间骨折的首选方法,主要有解剖型锁定钢板、动力髋内固定术、人工股骨头置换术等[2].为减少患者的并发症,促进术后的康复,早期牢固的内固定已成为股骨粗隆间骨折公认的治疗原则[3].本研究旨在分析新型股骨近端解剖型锁定钢板用于各型股骨粗隆间骨折早期治疗的效果.     

镍钛形状记忆合金髌骨爪结合环形缝扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例临床分析

2001～2004年,我们采用了镍钛记忆合金髌骨爪结合环形缝扎内固定治疗髌骨粉碎性骨折32例,经6～32个月随访,疗效满意。现报告如下。     

PCCP与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的临床比较

目的比较经皮加压钢板(PCCP)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法行手术治疗的老年股骨粗隆间骨折患者,其中PCCP组40例,DHS组38例。比较两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后Harris评分及并发症的发生率等。结果术后均获随访6~18个月,平均14个月。相比于DHS组,PCCP组患者手术时间、切口长度、术中出血量均存在优势(P0.05);两者术后第6个月Harris评分优良率及并发症发生率方面无统计学差异(P0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折后行PCCP治疗具有手术时间短、切口小、术中出血量少以及操作简单等优点,是一种理想的内植物选择。