开放式提问表格在术前查对中的应用

应用开放式提问表格对手术患者进行术前查对。结果实施1年来，杜绝护理差错65例次。提示开放式提问表格能有效引导患者主动参与术前查对，促进护患交流，避免患者在未听清楚问题的情况下误听误答所造成的无效查对和手术错误的发生。     

择期手术患者术前七环节查对的实施与管理

将七环节查对方法应用于28 087例择期手术患者的术前查对.手术前采用七环节、多人员对患者反向查对、手术信息一致性查对等.结果 发现疏漏137例次,均及时纠正.手术患者术前七环节查对方法、流程与管理实施表明,该查对方法能有效地堵住查对工作中的疏漏,达到手术患者安全目标,提高手术安全性及手术护理质量.     

腹腔镜和开放式手术中原发性结肠癌患者外周及门静脉血中的循环肿瘤细胞

Wind J, Tuynman JB, Tibbe AG等人对腹腔镜和开放式手术中原发性结肠癌患者外周血及门静脉血中循环肿瘤细胞(CTC)进行了检测和量化.该研究纳入31例患者,其中13例行腹腔镜手术,18例行开放式手术.术前仅采集外周血样,术中分别于进入腹腔时(T1)、剥开肿瘤肠段移除前(T2)及肿瘤切除后(T3)采集外周及门静脉血样.     

改良Prolift术治疗女性盆底缺陷的护理配合

对35例盆底缺陷患者行改良Prolift术,术前充分评估患者身心状况;术中密切观察生命体征及病情变化。结果 35例手术均获成功,术中及术后无并发症发生。提出术前对患者进行针对性的心理护理,熟知局部解剖及手术步骤,物品准备充分,妥善安置手术体位,认真做好植入物Gynecare Prolift修复网片的查对核实记录工作,严格执行无菌技术操作是手术配合的要点。     

腹腔镜内镜手术开放式管理对患方心理影响的研究

目的:研究腹腔镜内镜手术开放式管理对患者及家属心理的影响。方法:选择腹腔镜内镜手术患者500例,随机分为两组,每组250例,分别实行开放式管理和非开放式管理。采用我院自行设计的调查表进行评估。结果:术前开放组患者的负面心理状态分值稍低于非开放组,差异无统计学意义(P0.05);正面心理状态开放组分值普遍高于非开放组,其中信任及积极两项的差异有统计学意义(P0.05)。术前开放组患者家属的负面心理状态分值稍低于非开放组,差异无统计学意义(P0.05);正面心理状态开放组分值稍高于非开放组,其中信任项差异有统计学意义(P0.05)。术后两组患者和家属的负面心理状态分值开放组低于非开放组(P0.05);正面心理状态开放组分值高于非开放组(P0.05)。开放组患者及家属对腹腔镜内镜手术的接受程度明显高于非开放组(P0.05)。术后开放组患者及家属对手术疗效的评价及对手术的满意度高于非开放组(P0.05)。结论:腹腔镜内镜手术开放式管理可缓解患者及家属术前、术中的紧张焦虑情绪,患者对自身病情更理解,从而增强了对腹腔镜内镜手术的信任感,接受率和满意度提高。     

改良内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝内侧间室骨性关节炎

目的探索新型改良内侧开放式胫骨高位截骨术(High tibial osteotomy,HTO)治疗膝内侧间室骨性关节炎的有效性和安全性。方法选择2017年7月到2018年7月在我院接受改良内侧开放式HTO的60位膝内侧间室骨性关节炎患者作为研究对象。记录每位患者的手术时间、出血量及手术并发症,并分别于术前和术后3、6个月对患者进行疼痛视觉评分(VAS)和美国膝关节协会评分(KSS评分);比较患者手术前后的胫股角、平台后倾角的影像学治疗。结果术后3、6个月的VAS评分和KSS评分均优于术前(P<0.001),且术后随着时间推移评分存在逐渐好转趋势。患者术后胫股角较术前胫股角减小(P<0.005),术后胫骨后倾角与术前无明显差异(P>0.05)。结论改良内侧开放式HTO治疗膝内侧间室骨性关节炎可显著缓解疼痛症状,重建膝关节功能。     

一次性手术切口标示贴的制作与应用

为了确保手术患者的医疗安全,防止手术过程中患者及手术部位出现识别差错,主治医生常需在即将手术的患者身体切口位置用记号笔进行体表标示,临床运行过程中此标示法易被患者不经意抹掉或淡化,给医务工作者的查对带来不便.     

关节镜并胫骨高位截骨术治疗伴内翻畸形膝关节单间室骨关节炎

[目的]探讨膝关节镜并内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节单间室骨性关节炎的临床疗效.[方法]自2004年4月～2009年12月在本院行膝关节镜并内侧开放式胫骨高位截骨术患者46例(64膝),平均随访32.4个月,分别测量患者膝关节术前及术后的股胫角,并对患者膝关节进行HSS评分.[结果]所有患者术后股胫角术前平均内翻-4.44°±1.18°矫正到术后平均外翻8/37°±1.10°(P<0.001).HSS评分由术前的(54.25±5.40)分提高到术后的平均(89.67±3.38)分(P<0.001).[结论]膝关节镜并内侧开放式胫骨高位截骨术足治疗轻中度膝关节单问室骨性关节炎的有效手术方法,近中期疗效满意.     

手圈在查对手术患者中的应用

查对手术患者是手术室安全管理的关键环节。为了确保手术室护士在繁忙的工作中对手术患者做到准确无误的查对，杜绝差错，我院采取为患耆佩带手圈的办法，使用3年来，效果满意。现介绍如下。     

开放式腹膜前疝修补术在复发性疝中的临床研究(附23例报告)

目的 研究开放式腹膜前腹股沟疝修补术在复发性腹股沟疝中的手术效果.方法 回顾性分析我院2009年6月至2010年4月对23例复发性腹股沟疝患者应用椭圆形补片(OP)行开放式腹膜前置入无张力疝修补术的手术方法和治疗效果.结果 患者均一期愈合,随访6~13个月,无复发.结论 正确认识腹横筋膜层,充分游离腹膜前间隙是手术的关键,开放式腹膜前腹股沟疝修补术治疗复发性腹股沟疝效果良好.