博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的观察分析博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）患者的协同作用机理及近期临床疗效。方法将59例慢性乙型肝炎随机分成三组：LM组接受博尔泰力联合拉米夫定治疗；L组单纯接受拉米夫定治疗；M组单纯接受博尔泰力治疗，疗程6个月，观察治疗后的血生化、HBeAg、HBV-DNA等指标的变化情况。结果联合用药组患者的血清HBeAg阴转率显著高于单纯用药组（P〈0．05）。结论博尔泰力联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）可提高患者血清HBeAg阴转率。     

拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎60例疗效观察与护理

目的探讨拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎的效果和护理措施。方法60例慢性活动性乙型肝炎患者分为2组,观察组(n=33)给予拉米夫定和复肝汤治疗,对照组(n=27)单纯给予拉米夫定治疗,2组疗程均为6个月,治疗期间加强护理,疗程结束后判定疗效。结果观察组与对照组HBV-DNA阴转率比较差别无统计学意义(P>0.05);观察组ALT复常率、HBeAg阴转率及HBeAg/-HBe血清转换率均显著高于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组患者对治疗用药和治疗结果的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论拉米夫定联合复肝汤治疗慢性活动性乙型肝炎临床疗效好,加强护理措施是增强疗效的保证,患者对治疗用药和治疗结果的满意度高。     

拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的评价拉米夫定联合白细胞介素2治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法将97例患者随机分为观察组(拉米米夫定联合白细胞介素2)和对照组(单用拉米夫定).拉米夫定疗程至少12个月.观察组联合白细胞介素2,时间为6个月.其中,观察组50例,对照组47例,观察期24个月.结果 6个月时,观察组与对照组ALT的复常率分别为82.0%和68.1%(P＞0.05);12个月时分别为90.0%和70.2%(P＜0.05).6个月时两组HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe的血清转换率和HBV DNA阴转率差异无显著性(P＞0.05);12个月时,两组HBeAg阴转率和HBeAg/抗HBe的血清转换率差异仍无显著性(P＞0.05),但观察组HBV DNA阴转率(92.0%)显著高于对照组(70.2%)(P＜0.05).至24个月时,观察组患者血清ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率均显著高于对照组患者(P均＜0.05).用药12个月、24个月时两组HBV YMDD阳性率相比差异均无显著性(P＞0.05).结论拉米夫定联合白细胞介素2治疗CHB安全有效,优于单用拉米夫定.     

拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效评价

目的评价拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效.方法将68例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和干扰素组治疗,并做对照观察.结果治疗组和对照组的显效率分别为64.7%和29.4%,HBeAg阴转率分别为73.5%和29.4%,HBV DNA阴转率分别为67.6%和26.5%,两组比较具有非常显著性差异(P＜0.01).结论拉米夫定联合阿昔洛韦、胸腺肽治疗慢性乙型肝炎疗效显著,可明显提高血清HBeAg和HBV DNA阴转率.     

口服猪苓多糖联合或序贯拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的疗效

目的观察口服猪苓多糖联合或序贯拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法将109例慢性乙型肝炎患者随机分成3组:单纯拉米夫定组、猪苓多糖序贯加拉米夫定组、猪苓多糖同时联合用拉米夫定组;猪苓多糖总疗程36周,治疗前及治疗后第4,8,12,24,36周观察谷丙转氨酶ALT、乙肝病毒血清学指标HBeAg及乙肝病毒核酸指标HBV-DNA的变化。结果各组在4,8,12周时HBeAg阴转率,HBV-DNA阴转率差异不显著,而在24,36周时联用组、序贯组在HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率方面明显优于单用组(P<0.05)。而联用组、序贯组两者之间差异无统计学意义。36周时ALT复常率差异不显著。结论免疫调节剂猪苓多糖联合或序贯拉米夫定治疗慢性乙型肝炎,可显著提高近期HBeAg阴转率和HBV-DNA阴转率,改善肝功能。     

拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 :探讨拉米夫定与苦参素联用对慢性乙型肝炎的临床治疗价值。方法 :将 60例慢性乙肝患者随机分为两组 ,一组接受拉米夫定和苦参素治疗 (LM组 ) ;另一组单纯接受拉米夫定治疗 (L组 )。结果 :两组HBVDNA阴转率分别为 93 75 %和 89 2 9% ,差异无显著性意义。但LM组HBeAg阴转率和ALT复常率均显著高于L组 ( 5 0 %对17 85 % ,P <0 0 1和 81 2 5 %对 5 0 %P <0 0 5 ) ,两组不良反应发生率相近。结论 :拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎可有效地提高HBeAg阴转率和ALT复常率 ,且可望缩短拉米夫定在慢性乙型肝炎治疗中的疗程。     

白细胞介素-2联合拉米夫定治疗慢性HBV感染疗效观察

目的观察IL-2联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎及慢性乙型肝炎病毒携带者的疗效。方法 47例慢性乙型肝炎患者中19例为联合治疗组,接受IL-2应用1个月后继用拉米夫定的治疗;28例患者为单独应用拉米夫定的对照组。21例肝功能正常的慢性乙型肝炎病毒携带者中11例接受IL-2联合拉米夫定的治疗;10例同样患者单独接受拉米夫定治疗。疗程均为12个月。结果慢性肝炎联合治疗和单用组,HBV-DNA阴转率于治疗后3、6、12个月,分别为78.9％、84.2％、78.9％和67.9％、67.9％、75.09％。治疗后12个月,两组HBeAg阴转率分别为33.3％和17.8％,E抗原血清转换率分别为29.4％和10.7％。联合治疗组明显高于单独治疗组。慢性乙型肝炎病毒携带者,联合或单独治疗组,HBV-DNA阴转率分别为66.7％和80％,未见HBeAg阴转和发生血清转换者。结论拉米夫定有抗乙型肝炎病毒的确切作用;对于慢性肝炎组,联合IL-2治疗较单独应用拉米夫定血清转换率更高。应用IL-2可使患者OKT4/OKT8比值升高,CT4细胞上升,其有明确的提高细胞免疫之作用。     

拉米夫定联合苫参素治疗慢性乙型肝炎短期疗效分析

目的 观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的短期疗效.方法 两组用拉米夫定100mg口服,每日1次,治疗组同时用苦参素胶囊,每次3粒,每日3次,疗程均为24周,观察HBV标志物及HBV-DNA、ALT等指标的变化.结果 治疗组血清HBeAg阴转率、e系统血清转换率明显高于对照组.结论 拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎,24周即可提高HBeAg阴转率和e系统血清转换率.     

拉米夫定联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的观察乙肝疫苗联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择慢性乙型肝炎轻、中、重度患者78例,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性、HBV DNA≥5 log10copies/mL,乙肝病毒YMDD变异检测阴性。治疗组40例采用拉米夫定(100 mg,1次/d,口服)加乙肝疫苗(30μg,每半月1次,上臂三角肌肌肉注射),对照组38例,单用拉米夫定治疗,疗程均为1年。观察两组的血清丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)水平、HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、血清学转换率及乙肝病毒YMDD变异率。结果治疗组与对照组HBV DNA阴转率分别为72.5%、63.2%;HBeAg阴转率为47.5%、21.1%;HBeAg血清学转换率为12.5%、2.6%;YMDD变异率为2.5%、21.1%;结果显示两组血清ALT、HBV DNA、HBeAg阴转率、乙肝病毒YMDD变异率差异均有统计学意义,分别为P<0.05、P<0.01、P<0.05和P<0.05。结论乙肝疫苗与拉米夫定联合治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定疗效提高,耐药率降低。     

拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的比较拉米夫定和拉米夫定联合α1胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法67例初治的慢性乙型肝炎患者,随机分成2组,联合治疗组35例患者给予拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月;拉米夫定治疗同时给予α1胸腺肽1.6mg,皮下注射,每周2次,连续6个月。对照组32例患者仅给拉米夫定100mg,口服,每日1次,疗程12个月。结果HBV-DNA阴转率2组的比较差异无显著意义,治疗结束后治疗组血清HBeAg阴转率及HBeAg/抗-HBe血清转换率均显著高于对照组。结论拉米夫定与α1胸腺肽联合应用治疗CHB具有协同抗HBV效应,无明显毒副作用。     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎80例疗效观察

目的比较单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法80例慢性乙型肝炎患者随机分为两组。联合组40例，同时给予拉米夫定和干扰素共26周，然后单用拉米夫定26周；单药组40例，单用拉米夫定52周；治疗结束后随访26周。观察HBV—DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAb阳转率及谷丙转氨酶（ALT）复常率等指标。结果两组病人治疗结束时HBV—DNA阴转率、ALT复常率无明显差异，HBeAg／抗-HBe血清转换率联合组不高于拉米夫定组，但相互比较差异无统计学意义；随访26周后，HBV—DNA复发率和ALT反跳率联合组不低于单药组。结论单用拉米夫定或联合干扰素治疗慢性乙型肝炎疗效均较好，但长期疗效联合用药不优于单用拉米夫定组。     

三联汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎63例

目的探讨三联汤联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效。方法选择CHB患者126例,随机分为两组,对照组患者口服拉米夫定,100mg／次,1次／d;治疗组患者在对照组治疗基础上加服三联汤。疗程均为1年。结果三联汤联合拉米夫定治疗CHB可促进患者肝功能改善,增强抗HBV作用,HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率方面明显优于对照组（P〈0．005）。结论三联汤联合拉米夫定治疗CHB可促进患者肝功能改善,增强抗HBV作用,使HBeAg转换获得良好的免疫应答。     

拉米夫定联合胸腺肽α1治疗乙型肝炎60例疗效观察

目的 探讨胸腺肽α1联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 随机选择慢性乙肝患者共108例,60例慢性乙型肝炎患者用胸腺肽α1和拉米夫定(100mg/d)联合治疗(治疗组),48例单用拉米夫定(100 mg/d)治疗(对照组),共治疗1年.结果 治疗结束时,治疗组HBeAg转阴率、HBeAg/抗-HBo血清转换率及HBV DNA阴转率明显高于对照组(P<0.01),血清肝纤维化指标治疗组较对照组明显改善(P<0.05).结论 拉米夫定与α1胸腺肽联合治疗慢性乙型肝炎疗效优于单用拉米夫定.     

初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎65例临床观察

目的：探索初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法：将126例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组65例和对照组61例,治疗组初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗52周,对照组初始联合拉米夫定、阿德福韦酯治疗52周。观察两组治疗后12,24,52周HBeAg阳性患者的HBeAg阴转率、HBeAg血清转换率及HBV-DNA低于检测线下限率以及两组患者治疗52周后TBIL、ALT、AST水平。结果：治疗组65例HBV-DNA低于检测线下限率为53.85%,其中HBeAg阳性的48例患者HBV-DNA低于检测线下限率为66.67%,HBeAg阴转率45.83%,血清HBeAg转换率39.58%;对照组61例HBV-DNA低于检测线下限率为40.98%,其中HBeAg阳性的47例患者HBV-DNA低于检测线下限率为42.55%,HBeAg阴转率29.79%,HBeAg血清转换率17.02%,治疗组中HBeAg阳性者的HBeAg血清转换率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：初始联合拉米夫定、阿德福韦酯、强肝胶囊治疗慢性乙型肝炎具有提高HBeAg血清转换率的疗效。     

20 肝苏颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的 观察肝苏颗粒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的近期临床疗效.方法 选择CHB患者128例,随机分为两组,对照组患者口服拉米夫定,100mg/次,1次/d;治疗组患者在对照组治疗的基础上加服肝苏颗粒,9g/次,3次/d.疗程均为6个月.结果 在综合疗效方面,治疗组的总有效率96.88%显著优于对照组的73.43%(p＜0.01;治疗组血清ALT AST TBIl改善、HBeAg阴转率、HBeAg/抗HBe转换率、HBVDNA定量水平变化与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05或p＜0.01).结论 肝苏颗粒联合拉米夫定治疗CHB可促进患者肝功能改善,增强抗HBV作用,值得临床进一步研究应用.     

拉米夫定联合苦参治疗慢性乙型肝炎临床疗效meta分析

目的:利用meta分析方法评价拉米夫定联合苦参治疗慢性乙型肝炎与单独应用拉米夫定治疗慢性乙型肝炎患者的疗效差异。方法:通过检索中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库中发表的应用两种治疗方案对照观察临床研究文献,将符合纳入标准的文献收入本次研究,采用Review Manager4.2软件进行meta分析,合并统计量采用率的优势比(OR)。结果:共纳入7篇文献,包括502例HBsAg与HBeAg均阳性的慢性乙型肝炎患者。Meta分析结果表明:拉米夫定联合苦参治疗组在治疗结束时及随访结束时ALT复常率、HBeAg阴转率、HBV-DNA阴转率均明显优于拉米夫定单独治疗组,P<0.01或P<0.001。结论:对于HBsAg与HBeAg均阳性的慢性乙型肝炎患者,应用拉米夫定联合苦参的联合治疗方案可以显著提高ALT复常率、HBeAg阴转率以及HBV-DNA阴转率。     

苦参素联合拉米夫定治疗60例慢性乙型肝炎临床观察

目的:观察苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的治疗效果。方法:180例慢性乙型肝炎患者随机分为3组。苦参素组用苦参素注射液600mg静脉滴注,1d1次,疗程6mon;拉米夫定组用拉米夫定100mg口服,1d1次,疗程6mon,联合组苦参素和拉米夫定同时应用。结果:联合组肝功复常率与苦参素组相近(P>0.05),高于拉米夫定组(P<0.01);HBVDNA阴转率联合组76.7%与拉米夫定组70.0%相近(P>0.05),高于苦参素组28.3%(P<0.01);HBeAg阴转率联合组43.3%高于苦参素组25.0%(P<0.05)及拉米夫定组11.7%(P<0.01)。结论:苦参素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎有协同作用,优于单一用药。     

拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎近期疗效分析

目的　观察拉米夫定联合单磷酸阿糖腺苷 (Ara -AMP)治疗慢性乙型肝炎的近期疗效。方法　选择2 5例慢性乙型肝炎患者用拉米夫定与Ara -AMP联合作为观察组 ,2 2例慢性乙型肝炎患者单用拉米夫定作为对照组 ,Ara-AMP治疗 8周 ,拉米夫定治疗 2 4周。结果　在治疗 2 4周后观察组与对照组在HBVDNA阴转率差异无显著性 ,对照组ALT复常率较观察组高 ,但观察组HBeAg血清转换率却大于对照组 (P <0 0 1)。结论　拉米夫定联合Ara -AMP治疗慢性乙型肝炎有较好的近期疗效     

阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将我院感染科2010年8月-2011年10月收治的100例慢性乙型肝炎患者随机分成两组。对照组给予阿德福韦酯,治疗组给予阿德福韦酯联合拉米夫定,疗程48周。分别于治疗后12周、24周及48周观察HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和血清ALT复常率。结果治疗组三个观察指标均优于对照组,具有统计学差异（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎优于阿德福韦酯单独用药且疗效显著。     

拉米夫定联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察拉米夫定联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择HBeAg、HBVDNA阳性，ALT升高的慢性乙型肝炎患者55例，随机分为治疗组(26例)和对照组(29例)，均采用拉米夫定口服，治疗组同时应用胸腺素α1皮下注射，观察两组病例肝功能、HBV-M、HBVDNA变化，并进行统计学分析。结果拉米夫定联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎肝功能恢复时间快，反跳比率小；治疗后和随访6月HBVDNA阴转率、HBeAg阴转率及血清转换率明显高于对照组。结论拉米夫定联合胸腺素α1治疗慢性乙型肝炎，可提高抗病毒疗效，减少停药后的反跳现象，确有协同抗HBV效应。