两种氢溴酸高乌甲素经皮给药制剂药效学研究

目的：研究氢溴酸高乌甲素两种经皮给药制剂的镇痛效果。方法：通过制备两种制剂：微乳、凝胶。采用小鼠热板法疼痛试验和小鼠扭体法疼痛试验测定氢溴酸高乌甲素两种透皮制剂的镇痛效果。结果：发现两种制剂给药组镇痛效果优于空白组,氢溴酸高乌甲素微乳的镇痛效果优于氢溴酸高乌甲素凝胶制剂,对扭体法和热板法所致的小鼠疼痛有明显的镇痛作用（P〈0．01）。结论：说明氢溴酸高乌甲素凝胶和微乳均有镇痛作用,微乳镇痛效果优于凝胶。     

3种镇痛方法用于人工流产术的临床分析

目的观察利多卡因、笑气、异丙酚在人工流产术中的镇痛效果。方法600例早孕妇女随机分成4组,分别用利多卡因、笑气、异丙酚镇痛,另1组为对照组不采用任何干预措施,观察其宫口松弛情况、镇痛效果、人流综合征发生率及流血量。结果异丙酚静脉麻醉无痛人流效果最好,笑气吸入次之,利多卡因组镇痛效果不完善。3组比较均有显著性差异(P均0.01)。结论异丙酚可达到无痛人工流产的良好效果,值得推广,但需在有经验的麻醉医师监护下进行。     

笑气+利多卡因人流的临床观察

目的:观察笑气+利多卡因用于人工流产术镇痛效果及宫颈扩张情况,寻求一种经济、方便、安全、有效、可控性强的人流术.方法:对500例自愿要求终止妊娠且无人流禁忌症患者按患者意愿分为A、B组,对术中宫颈扩张情况、镇痛效果、出血量进行分析.结果:2组存在显著差异,笑气+利多卡因组镇痛效果优于普通组.结论:笑气+利多卡因用于人工流产术,值得基层推广.     

利多卡因在人工流产术中两种不同给药方法的镇痛效果的比较

目的：探讨人工流产术中的最佳镇痛方法。方法：通过对300例早孕妇女,进行利多卡因宫腔注入、利多卡因宫颈注射2种镇痛方法比较观察人工流产镇痛效果、宫口松弛度、人工流产综合征（RAAS）的发生率及出血量,并分别记录术前及术后血压、脉搏、呼吸等生命体征。结果：利多卡因宫颈注射对宫颈有镇痛作用而不减轻吸管负压对宫壁肌的刺激痛、利多卡因宫腔注入,不仅解决了宫颈松弛的问题又解决了负压对子宫肌刺激的问题,而且对子宫肌无明显松弛作用。结论：利多卡因宫腔内注入是一种值得推广应用的人工流产术的最佳镇痛方法。     

笑气＋利多卡因人流的临床观察

目的：观察笑气十利多卡因用于人工流产术镇痛效果及宫颈扩张情况，寻求一种经济、方便、安全、有效、可控性强的人流术。方法：对500例自愿要求终止妊娠且无人流禁忌症患者按患者意愿分为A、B组，对术中宫颈扩张情况、镇痛效果、出血量进行分析。结果：2组存在显著差异，笑气＋利多卡因组镇痛效果优于普通组。结论：笑气＋利多卡因用于人工流产术，值得基层推广。     

笑气吸入性镇痛用于人工流产术的临床研究

目的　观察笑气吸入用于人工流产术的镇痛效果。方法　将 12 5 0例早孕妇女随机分为联合组 (笑气 +地卡因 )、笑气组、局浸麻组 (地卡因 )、安慰组 ,均采用吸宫术。结果　联合组和笑气组镇痛效果明显高于局浸麻组和安慰剂组 (P <0 .0 1) ,人工流产综合征的发生率明显低于局浸麻组和安慰剂组 (P <0 .0 5 )。结论　笑气吸入用于人工流产术镇痛效果优越、安全 ,是一种较好的人工流产镇痛方法     

患者自控吸入笑气麻醉行人工流产镇痛效果的临床研究

目的比较患者自控吸入笑气麻醉与静脉注射异丙酚实施无痛人工流产技术的效果。方法选实施无痛人工流产的早孕妇女113例,随机分为笑气组73例,对照组40例。笑气组患者自控吸入笑气,笑气∶氧气为1∶1(笑气与氧气各50%),保持患者术中清醒。对照组予静滴异丙酚,首次剂量为1.5~2 mg/kg,患者睫毛反射消失后开始手术。术中患者体动时单次追加异丙酚0.5 mg/kg。结果2组镇痛效果无显著性差异(P>0.05)。结论笑气是一种毒性最小的吸入性镇痛麻醉药,通过呼吸道排泄,可控性好,用于门诊人工流产镇痛更安全,值得临床推广应用。     

运用中药提取物高乌甲素防止肛肠病术后疼痛的临床研究

目的：通过对肛肠病手术患者进行高乌甲素超前镇痛、局部镇痛、及空白对照的术后疼痛比较优选一种理想镇痛方案。方法：选取需手术的混合痔患者52例,随机分为超前镇痛组、局部镇痛组和空白对照组进行治疗。对3组患者术后疼痛、并发症及药物不良反应进行观察比较。结果：在无禁忌的情况下使用高乌甲素的患者术后疼痛较不使用者轻,加用超前镇痛者远期疼痛情况较单用局部镇痛者轻;使用高乌甲素者术后肛缘水肿情况较不用者轻;未观察到高乌甲素增加药物不良反应表现的发生率。结论：高乌甲素用于肛肠病术后镇痛是安全有效的。联合使用高乌甲素超前镇痛与术毕时创面注射,可增强术后长期镇痛效果;高乌甲素具有防止肛肠病术后肛缘水肿的作用。     

米索前列醇、曲马多联合笑气用于人工流产的临床观察

目的观察米索前列醇(米索)、曲马多联合笑气在人工流产术中的临床效果。方法将200例自愿行人工流产的早孕者随机分为2组各100例,即A组(米索、曲马多联合笑气吸入),B组(不加用任何药物)。比较2组的镇痛效果、宫颈扩张、术中出血量、人流综合征等情况。结果2组的镇痛效果,宫颈扩张、术中出血量、人流综合征等,A组明显优于B组(P均<0.01)。结论口服米索、曲马多联合笑气吸入用于人工流产术镇痛效果好,不良反应少,在临床上值得推广使用。     

高乌甲素复合舒芬太尼用于术后镇痛的临床观察

目的观察氢溴酸高乌甲素复合芬太尼用于老年骨科患者术后静脉自控镇痛的临床效果和安全性。方法将老年骨科手术患者100例随机分为2组,每组50例。实验组:舒芬太尼100μg+高乌甲素12 mg+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠注射液共100 mL;对照组:芬太尼1.0 mg+氟哌利多5 mg+0.9%氯化钠注射液共100 mL。2组镇痛泵设置:持续输注2 mL/h,追加量2 mL/次,锁定15 min。分别于6,12,24,48 h观察镇痛效果及术后不良反应。结果 2组患者视觉模拟镇痛评分(VAS)比较无显著性差异(P0.05);镇静评分对照组明显高于实验组(P0.05);术后恶心、呕吐发生率对照组明显高于实验组(P0.05)。结论高乌甲素复合芬太尼用于老年患者术后镇痛效果确切,不良反应较少。     

无痛人工流产术的分析

目的:观察静脉麻醉及局部麻醉的无痛人工流产的临床效果。方法:对2262例负压吸引人工流产术使用静脉麻醉及局部麻醉终止妊娠时的镇痛效果、出血量、手术时间进行比较分析。结果:静脉麻醉组麻醉效果显著、确切。但术前需禁食、禁水;需要麻醉师配合;需预约;价格高;受时间及空间限制。2%盐酸利多卡因注射液清醒快、无额外限制;可独立操作;价格低。手术时间无明显差异。手术出血量无明显差异。结论:静脉麻醉无痛人工流产术广泛被人接受,但适用于有一定经济能力的孕妇。2%盐酸利多卡因注射液在负压吸引人工流产手术中有良好的镇痛效果,此方法操作简单、易行、安全、经济,是基层医院值得推广的一种好方法。     

小剂量舒芬太尼联合氢溴酸高乌甲素治疗老年下肢骨折术后疼痛疗效观察

目的:观察小剂量舒芬太尼联合氢溴酸高乌甲素在老年患者下肢骨折内固定术后镇痛中的有效性及安全性。方法:65例随机分为两组,对照组(A组)34例术后用舒芬太尼联合昂丹司琼持续静脉镇痛;试验组(B组)31例术后用小剂量舒芬太尼、氢溴酸高乌甲素、昂丹司琼持续静脉镇痛。于术前、术后12h、24h、48h、72h行疼痛VAS评分,记录术后恶心呕吐、呼吸抑制等发生情况。结果:术前、术后12h、24h、48h、72h两组疼痛VAS评分差异无统计学意义(P0.05),术后3天A组恶心呕吐、呼吸抑制及嗜睡发生率高于B组(P0.05),术后1个月A组慢性痛发生率高于B组(P0.05)。结论:小剂量舒芬太尼复合氢溴酸高乌甲素对老年下肢骨折手术具有良好的镇痛作用,术后并发症少,可减少慢性痛的发生。     

高乌甲素预注镇痛用于人工流产术效果观察

目的探讨高乌甲素在人工流产术中镇痛作用与时效的相关性,以期为临床合理用药提供理论依据。方法将110例(ASAⅠ~Ⅱ级)自愿要求行人工流产术的初产妇随机分为2组各55例,患者的麻醉方法均采用异丙酚2.5 mg/kg静脉注射,速度50 mg/30 s,待意识消失后手术。术中依据患者体动情况追加0.5~1 mg/(kg.次)。Ⅰ组于术前30 min、Ⅱ组于术前3 min静注氢溴酸高乌甲素8 mg。观察2组术中术后镇痛效果,记录丙泊酚用药总量、手术时间、呼之睁眼时间。结果麻醉效果:Ⅰ组优良率为95%,Ⅱ组为80%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。术后镇痛效果:Ⅰ组优良率为96%,Ⅱ组为89%,2组比较无显著性差异(P>0.05)。Ⅰ组丙泊酚用药量明显少于Ⅱ组(P<0.01)。结论高乌甲素复合丙泊酚用于人工流产术麻醉效果满意,其镇痛效能的高低与时效密切相关,且作用强度随时间的延长而明显增强。     

肛肠病手术超前镇痛加长效止痛效果的临床研究

目的:观察高乌甲素超前镇痛加以亚甲蓝为主的长效止痛剂对肛肠病术后镇痛的效果及机理。方法:将肛肠病术后200例分为A组(高乌甲素加亚甲蓝、利多卡因配比)100例、B组(亚甲蓝、利多卡因配比)50例、对照组(口服曲马多缓释片)50例,采用VAS评分法,于术后6、24、72h分别观察其术后镇痛效果。结果:A组与对照组6～72hVAS评分和镇痛效果有非常显著性差异(P<0.01);A组和B组术后6hVAS评分和镇痛效果差异有统计学意义(P<0.05),24～72h差异无统计学意义(P>0.05)。结论:高乌甲素超前镇痛加以亚甲蓝等与利多卡因配比用于肛肠病术后镇痛效果很好,可以达到完全无痛。     

人工流产术不同镇痛方法的临床效果分析

目的：探讨人工流产术三种镇痛方法的临床效果比较。方法：选择600例人工流产早孕妇女随机分为4组,宫颈局部注射2％利多卡因为A组,采用异丙酚为B组,杜冷丁及异丙嗪联合米索前列醇为c组。对照组直接进行人工流产为D组。结果：镇痛效果B、c组优于A组。比较四组人流综合征发生率,差异无统计学意义。A、B组术中出血及宫颈扩张情况不及C组。异丙酚抑制呼吸,操作需要麻醉师。结论：在人工流产术中利多卡因、异丙酚、度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇都有镇痛作用;度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇组,出血量不增加,术中时间不延长,操作简单、方便、安全、是人流术中镇痛的较好方法。     

三种镇痛方法对人工流产术效果的影响

目的：探讨三种镇痛方法对人工流产术效果的影响.方法：将需人工流产的400例早孕妇女随机分为三组,I组采用宫颈局部注射2%利多卡因,Ⅱ组采用异丙酚,Ⅲ组采用杜冷丁及异丙嗪联合米索前列醇,对照组采用传统人流方法.结果：Ⅲ组的镇痛效果优于Ⅰ组、Ⅱ组;观察三组人流并发症的发生率差异无显著性意义（p〉0.05）;Ⅰ组的术中出血及宫颈扩张的情况差于Ⅱ组、Ⅲ组（p〈0.05）.结论：三种镇痛方法均有镇痛作用,度冷丁及异丙嗪联合米索前列醇组较其它两组出血量少、手术时间短、安全方便,是人流术中镇痛的较好方法.     

利多卡因、山莨菪碱联合应用在终止早孕中的应用

目的：探讨一种安全、有效、操作简单、费用低廉、不良反应相对较少的终止早孕的镇痛方法。方法：选取在我院要求行人工流产的早孕妇女123例做研究对象,无相关禁忌证且孕周〈9周,随机分为三组。1组：施行手术前307分钟肌肉注射山莨菪碱5mg,施行手术时0．5％利多卡因宫颈注射;2组：宫颈注射利多卡因;3组：对照组,不进行任何干预。结果：镇痛效果1组效果最佳,2组效果次之,3组效果最差。宫颈松弛情况1组效果最佳,2组次之,3组最差。三者之间有显著差异。人流综合症发生率1组发生率最低,2组其次,3组发生率最高。结论：它具有安全有效、操作简便、价格低廉的特点,在基层医院是一种较好的能够推广的镇痛方法。     

双氯芬酸钠缓释胶囊在负压吸宫术中的应用

目的：了解双氯芬酸钠缓释胶囊（英太清）在负压吸宫术中的镇痛效果。方法：对80例20～40岁意外妊娠的早孕妇女（妊娠10周以内）,通过各项检查,无行负压吸宫术的禁忌证,随机抽取30例采用肛门塞入双氯芬酸钠缓释胶囊,30例采用盐酸利多卡因宫颈注射,20例采用丙泊酚全身麻醉,询问不良反应及疼痛情况,采用VRS评分。结果：双氯芬酸钠缓释胶囊组在镇痛效果方面优于宫颈注射盐酸利多卡因组（P〈0.05）,在术后恢复情况方面优于丙泊酚全身麻醉组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：双氯芬酸钠缓释胶囊在负压吸宫术中有明显的镇痛效果,减轻了患者的痛苦,适合在基层卫生院应用。     

3种方法进行无痛人流术效果比较

目的：比较笑气、笑气联合安定及米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人工流产临床疗效。方法：收集300例自愿要求行人工流产手术的病例，随机分组，100例只应用笑气，100例应用笑气联合安定，100例应用米索前列醇联合笑气和安定，比较三组患者的镇痛效果，宫颈松弛及人工流产综合征发生情况。结果：使用笑气吸入镇痛显效率为54％，笑气联合安定镇痛显效率为83％，米索前列醇联合笑气和安定镇痛显效率为95％。结论：米索前列醇联合笑气和安定进行无痛人流镇痛效果显著，副反应轻微，优于笑气、笑气联合安定两种方法。     

2种方法终止瘢痕子宫妊娠的效果分析

目的探讨一种终止瘢痕子宫妊娠简单、快捷、高效、可行的方法。方法将200例有剖宫产史合并早孕患者随机分为2组,观察组采用2%利多卡因宫颈局麻联合微管行负压吸引术终止妊娠,对照组口服米非司酮150mg配伍米索前列醇600 mg终止妊娠。结果2组在孕囊排出时间、阴道出血量、阴道出血时间、完全流产效果及流产术后感染五方面比较均有显著性差异(P均<0.01),在转经时间方面无显著性差异(P>0.05),在腹痛程度上均以轻度腹痛为主且无显著性差异(P>0.05)。结论宫颈局麻联合微管终止瘢痕子宫早孕是一种简单、快捷、高效、痛苦小、不良反应少的方法。