不同时间雾化吸入对住院鼻咽癌放疗患者舒适度的影响

目的 探讨不同时间雾化吸入对住院治疗的鼻咽癌放疗患者舒适度的影响.方法 将80例鼻咽癌放疗期间行雾化吸入的患者按住院日期分组,单日为观察组40例,每日14:30～16:10、21:00～21:30进行雾化吸入.双日为对照组40例,每日8:00～11:20、14:30～16:10进行雾化吸入.两组雾化吸入1周后,在研究者的指导下,患者自评口干、口腔咽喉疼痛、烦躁、睡眠状况的舒适度.结果:观察组患者舒适度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论:21:00～21:30给予雾化吸入,有利于减轻鼻咽癌放疗患者的口干、口腔咽喉疼痛等不适症状,缓解患者的烦躁症状,改善睡眠,提高患者的舒适度.     

鼻咽癌放疗后应用"四步"鼻腔冲洗法的效果评价

目的 评价鼻咽癌放疗后应用"四步"鼻腔冲洗法的效果.方法 将360例完成放疗鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组各180例.实验组患者实施"四步"鼻腔冲洗法,对照组实施常规鼻腔冲洗,比较2种鼻腔冲洗法的效果.结果 实验组和对照组在鼻咽癌放疗后鼻黏膜放射性损伤所致鼻塞、鼻出血、听力下降发生率方面比较有显著差异.结论 "四步"鼻腔冲洗法可降低鼻咽癌放疗后鼻黏膜放射性损伤所致鼻塞、鼻出血、听力下降,有利于减轻不适感,提高鼻咽癌患者放疗后的生存质量.     

鼻咽癌放疗病人鼻咽腔冲冼的现状及护理

鼻咽癌放疗病人由于鼻咽部黏膜受照射后充血肿胀,病人常有鼻黏膜干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、黏稠,严重影响休息和睡眠[1].有效的鼻咽腔冲洗能清除鼻腔黏膜表面的分泌物、肿瘤坏死组织以及细菌,减少口腔、鼻窦、中耳的感染[2].现综述鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗的装置和方法、冲洗液、安全性、耐受性及护理如下.     

闭合式鼻咽冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨闭合式鼻咽冲洗法应用于鼻咽癌放疗患者中的效果。方法采用不同病例前后对照的研究方法,将2017年2月至2018年1月本院收治行开放式鼻腔冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为对照组;将2018年2月至2019年1月行闭合式鼻咽冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为观察组,两组患者在放疗开始即分别采取不同鼻咽冲洗方法 ,1次/d,共30d,比较两组患者鼻咽状况、呼吸道不良反应及舒适度的差异。结果观察组患者鼻咽分泌物黏稠度、鼻咽黏膜反应状况及呼吸道不良反应发生率均低于对照组(P0.01);观察组舒适度高于对照组(P0.001)。结论对鼻咽癌放疗患者行闭合式鼻咽冲洗法可有效改善鼻咽状况,降低呼吸道不良反应发生率,提高舒适度,值得推广应用。     

闭合式鼻咽冲洗法对减轻鼻咽癌放疗后鼻咽黏膜反应的效果

目的:探讨闭合式鼻咽冲洗法对减轻鼻咽癌放疗后鼻咽黏膜反应的效果。方法:选取2016年6月~2017年6月本院耳鼻咽喉科收治的鼻咽癌放疗后出现鼻咽黏膜反应的患者84例,随机将患者等分为观察组及对照组,对照组采用常规开放式鼻腔冲洗法冲洗鼻咽部,观察组采用闭合式鼻咽冲洗法冲洗鼻咽部。比较两组患者冲洗效果及冲洗满意度。结果:观察组患者鼻咽黏膜反应程度、鼻咽分泌物分度较对照组轻(P0.05)。观察组口咽干燥、鼻腔粘连、鼻腔感染、呼吸困难等呼吸道反应发生率低于对照组(P0.05),而患者治疗满意率及舒适度比对照组高(P0.05)。结论:闭合式鼻咽冲洗法能有效减轻鼻咽癌放疗患者鼻咽黏膜反应,并有效降低呼吸道反应,可提高患者术后舒适度及治疗满意度。     

有效沟通对鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗及睡眠质量的影响研究

目的:探讨有效沟通对鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗及睡眠质量的影响。方法:选取2014年9月至2018年7月中科大附属第一医院安徽省立医院收治的鼻咽癌放疗患者116例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组58例。对照组进行常规鼻咽癌放疗护理,观察组在此基础上由病房责任护士进行有效沟通。比较2组的鼻腔冲洗效果及睡眠质量[匹兹堡睡眠指数(PSQI)]。结果:观察组的鼻腔冲洗时间、黏膜反应、并发症发生率及舒适度评分均显著优于对照组,PSQI评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:有效沟通可显著改善鼻咽癌患者鼻腔冲洗效果及睡眠质量。     

鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗认知及依从性调查

目的了解鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗认知程度及依从性现状,为今后开展系统、针对性的鼻腔冲洗教育提供依据。方法 2013年1月—2014年6月,随机抽取180例在本科室接受放疗的鼻咽癌患者(均在放疗结束后第9个月返院复查时),运用自行设计"鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗作用认知"及"鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗依从性"量表进行调查。结果 74.4%患者知道鼻腔冲洗能减少鼻腔分泌物,52.8%知道鼻腔冲洗可减轻鼻塞、恶臭,而仅有少部分患者知道鼻腔冲洗能减轻鼻黏膜水肿(23.9%),减轻鼻黏膜干燥从而增加舒适度(27.8%),知道鼻腔冲洗可减少鼻咽部感染概率的比例最小(15.0%)。完全认识鼻腔冲洗作用的患者仅20例(11.1%)。放疗期间患者的完全依从性最好,达到92.7%,放疗结束后患者的依从性显著下降(χ2=508.33,P=0.000),随着放疗后时间的延长,依从性逐渐降低,本组无1例患者在放疗后做到完全规律鼻腔冲洗3个月以上。结论鼻咽癌患者对鼻腔冲洗作用的重要性认识不足,放疗结束后患者鼻腔冲洗依从性显著降低,医护人员有必要加强鼻腔冲洗认知的教育,加强监督,加大随访力度,从而提高鼻腔冲洗的依从性。     

自制鼻咽冲洗器在鼻咽癌放疗患者鼻窦冲洗中的应用

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,以广东地区高发,放射治疗是目前最有效的治疗手段。由于鼻咽部黏膜受照射后充血、肿胀,出现与口腔黏膜相似的鼻腔黏膜反应。患者常有鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、黏稠等情况出现,可影响患者休息及睡眠,更降低鼻咽部放疗区的高敏性。进行鼻窦冲洗能有效地清除鼻腔分泌物,改善鼻窦内环境,保证放疗效果,提高患者生活质量。我科自制鼻咽冲洗器用于患者的鼻窦冲洗,经多次临床实践,取得满意效果。现介绍如下。     

过氧化氢配合生理盐水冲洗对减轻鼻咽癌放疗后呼吸道反应的观察与护理

目的 研究过氧化氢配合生理盐水进行鼻腔冲洗对减轻放疗后鼻咽癌患者呼吸道反应的影响.方法 将70例放疗后的鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常温下的生理盐水作为放疗后鼻腔冲洗液,实验组应用过氧化氢配合生理盐水加温到38℃作放疗后鼻腔冲洗,对两组患者的呼吸道反应进行疗效观察.结果 实验组患者在放疗反应、呼吸困难等方面反应均明显低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 利用过氧化氢配合生理盐水进行鼻咽癌放疗后的鼻腔冲洗,可以明显减轻患者鼻腔放疗后的呼吸道反应.     

鼻咽癌放疗患者延续护理实践与效果研究

目的探索延续护理对鼻咽癌放疗出院患者鼻腔冲洗依从性的作用。方法选择我科2014年11月—2015年11月住院的鼻咽癌放疗患者98例,采用随机数字表法将研究对象随机分为试验组和对照组,住院期间均遵医嘱予放疗前鼻腔冲洗及健康教育。出院后对照组接受常规出院宣教;试验组除常规出院宣教外,给予延续护理干预。比较两组出院6个月后鼻腔冲洗的依从性、鼻腔及鼻咽分泌物情况。结果两组住院期间鼻腔冲洗依从性均良好,出院后6个月试验组的依从性优于对照组,试验组鼻腔及鼻咽分泌物黏稠度低于对照组(P<0.01)。结论延续护理可提高鼻咽癌放疗出院患者鼻腔冲洗的依从性,有效提高患者的生活质量,降低放疗后鼻腔并发症的发生。     

不同鼻腔冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨不同鼻腔冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法选取我院2017年10月-2018年7月鼻咽癌放疗患者73例。按时间先后分为对照组34例,采用球囊鼻腔冲洗法;观察组39例,采用注射器鼻腔冲洗法。比较两组患者出院时鼻腔黏膜反应程度、鼻腔粘连发生率及舒适度。结果观察组鼻腔粘连发生率及鼻腔黏膜反应程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者放疗后舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论注射器冲洗法优于球囊冲洗法,能减少鼻腔粘连的发生,提高患者生活质量,冲洗方法简单,且成本低,可减轻患者经济负担。     

Orem自理模式理论在鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗中的应用效果

[目的]探讨Orem自护模式理论在鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗中的应用效果。[方法]将100例鼻咽癌放疗病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组应用完全补偿系统护理、部分补偿系统护理、支持-教育系统护理,采用自行设计舒适度评分表、焦虑自评量表(SAS)、睡眠质量指数量表(PSQI)、美国放射治疗协作组织(RTOG)分级标准评价两组病人的舒适度、心理情况、睡眠质量及鼻咽部黏膜反应症状程度,并对两组病人的护理效果进行比较。[结果]干预后观察组病人对鼻腔冲洗的掌握及坚持冲洗情况明显优于对照组,舒适度评分明显高于对照组,SAS评分、PSQI评分明显低于对照组,鼻腔放射性黏膜反应发生率明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]应用Orem自理模式理论在鼻咽癌放疗病人的鼻腔冲洗中,可强化病人自我护理意识,使病人正确掌握鼻腔冲洗的方法,保持鼻咽部清洁通畅,提高舒适度,减轻焦虑,促进睡眠,减轻鼻咽黏膜反应。     

改良鼻腔冲洗方法对鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连的影响

目的:探讨改良鼻腔冲洗方法对鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连的影响。方法:选择2013年1月~2014年12月鼻咽癌放疗患者43例为对照组,实施常规鼻腔冲洗方法;选择2015年1月~2016年12月鼻咽癌放疗患者49例为观察组,实施改良鼻腔冲洗方法。所有研究对象放疗过程中均给予护理干预措施。观察分析两组患者其放疗后鼻腔黏膜反应程度、鼻腔粘连发生情况、生活质量变化情况以及护理满意度。结果:观察组鼻腔粘连发生率低于对照组(P<0.05),且观察组鼻腔黏膜反应程度显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者实施改良鼻腔冲洗方法,有助于减轻鼻腔黏膜反应、预防鼻腔粘连,同时加强患者护理,有助于提高其生活质量,改善其预后。     

鼻腔冲洗护理在减轻鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连中的应用效果

目的探讨鼻腔冲洗护理在减轻鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连中的应用效果。方法选取2015年2月~2016年2月我科收治的60例鼻咽癌放疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用生理盐水进行鼻腔冲洗,每次冲洗时间约30min。观察组采用碳酸氢钠进行鼻腔冲洗,每次冲洗时间约15min。比较两组鼻腔黏膜反应的程度、鼻腔粘连发生率及生活质量。结果观察组鼻腔黏膜反应程度轻于对照组,鼻腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用碳酸氢钠鼻腔冲洗能够减轻鼻咽癌放疗患者的鼻腔黏膜反应,减少鼻腔粘连的发生,提高患者放疗期间的生活质量。     

善邦通鼻腔洗剂防治鼻咽癌患者放射治疗副作用的疗效观察

目的：观察善邦通鼻腔冲洗剂对鼻咽癌患者进行鼻咽部放疗后所产生毒副作用的疗效。方法：选择112例鼻咽癌患者，随机分为实验组56例，对照组56例。观察两组患者放疗过程中放射性反应及放射性毒副反应情况。结果：放疗期间实验组的毒副反应明显低于对照组（P〈0．01）。结论：善邦通鼻腔洗剂是预防鼻咽癌患者放射反应及放射性毒副反应的有效手段。     

不同雾化方式在鼻咽癌调强放疗口腔黏膜反应中的应用效果

目的 探讨治疗鼻咽癌调强放疗黏膜反应更好的雾化方法,缓解因黏膜反应给患者带来进食困难及口腔疼痛等方面的问题.方法 选取2012年6月至2014年12月符合条件60例鼻咽癌调强放疗引起黏膜反应患者,随机分为观察组和对照组各30例.观察组采用超声雾化吸入方式治疗,药物:生理盐水20 ml、地塞米松5 mg、庆大霉素8万U;对照组采用氧动力雾化吸入方式治疗,药物:生理盐水6 ml、地塞米松5 mg、庆大霉素8万U.两组每日8:00~12:00、15:30~17:30进行雾化吸入,观察两组患者雾化后3 d、5 d、7 d黏膜反应的治疗效果以及雾化时、雾化后30 min、1 h口咽舒适变化.结果 观察组雾化5 d后有效减轻口咽黏膜反应程度,与对照组比较疗效有差异(P<0.05);观察组雾化时、雾化后30 min口咽干燥、疼痛缓解明显低于对照组,疗效满意,雾化后1 h口咽疼痛优于对照组(P<0.05).结论 超声雾化吸入方式有利于改善鼻咽癌调强放疗患者的口干、口腔咽喉疼痛等不适症状,提高患者的舒适度,更适合鼻咽癌调强放疗患者黏膜反应治疗.     

不同雾化吸入时间对学龄期哮喘患儿舒适度的影响

目的探讨不同时间雾化吸入对住院治疗的学龄期哮喘患儿舒适度的影响。方法将2011年10月至2012年1月在东阳市人民医院儿科住院期间行雾化吸入的70例学龄期哮喘患儿按住院时间分为观察组(单日)和对照组(双日)各35例,两组患儿均在常规综合治疗的基础上给予雾化吸入2次/d,对照组为8:00-9:00和14:30-15:30,观察组为6:00-7:00和20:00-21:00。比较两组患儿雾化吸入1周后喘息、咳嗽、烦躁、睡眠等方面的舒适度评分。结果观察组患儿在喘息、咳嗽、烦躁、睡眠等方面的舒适度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患儿自评舒适度与护士评估舒适度差异无统计学意义(P>0.05)。结论清晨和夜间给予雾化吸入,能有利于减轻哮喘患儿喘息、咳嗽等不适症状,避免烦躁、改善睡眠,提高患儿的整体舒适度。     

鼻咽癌放疗病人开始鼻咽冲洗的时效性研究

[目的]探讨鼻咽癌放疗病人开始行鼻咽冲洗的最佳时间。[方法]对2011年5月2012年5月住院的65例鼻咽癌病人定期采用电子鼻咽喉镜进行鼻腔和鼻咽部检查,观察病人鼻腔和鼻咽黏膜及分泌物情况。[结果]病人放疗至20Gy时,鼻腔和鼻咽腔开始出现放射性炎症反应,黏膜充血水肿,局部有少量黏性分泌物滞留,分泌物容易清除;放疗至40Gy时,分泌物黏稠不易清除;放疗结束时,分泌物难以清除干净。[结论]鼻咽癌病人在放疗20Gy前开始行鼻腔和鼻咽腔冲洗,有利于减轻放疗所引起的不良反应,降低复发率。     

鼻咽癌放疗病人开始鼻咽冲洗的时效性研究

[目的]探讨鼻咽癌放疗病人开始行鼻咽冲洗的最佳时间。[方法]对2011年5月—2012年5月住院的65例鼻咽癌病人定期采用电子鼻咽喉镜进行鼻腔和鼻咽部检查,观察病人鼻腔和鼻咽黏膜及分泌物情况。[结果]病人放疗至20Gy时,鼻腔和鼻咽腔开始出现放射性炎症反应,黏膜充血水肿,局部有少量黏性分泌物滞留,分泌物容易清除;放疗至40Gy时,分泌物黏稠不易清除;放疗结束时,分泌物难以清除干净。[结论]鼻咽癌病人在放疗20Gy前开始行鼻腔和鼻咽腔冲洗,有利于减轻放疗所引起的不良反应,降低复发率。     

善邦通鼻咽冲洗剂防治鼻咽癌放射治疗的副反应观察

目的:总结应用善邦通鼻咽冲洗剂对鼻咽癌患者放射治疗副反应的防治作用.方法:将201例鼻咽癌的患者随机分成观察组(101例)应用善邦通鼻咽冲洗剂进行并鼻咽冲洗,对照组(100例)用温盐水进行鼻咽冲洗.观察比较两组患者放疗过程中的副反应发生的情况.结果:观察组患者在放疗期间鼻咽黏膜、鼻腔、口腔的副反应明显轻于对照组(P＜0.01).结论:鼻咽癌患者在放疗期间应用善邦通鼻咽冲洗剂进行鼻咽冲洗,与温盐水冲洗相比,能更有效地防治放疗引起的副反应,提高临床疗效,值得临床推广应用.