肱骨干骨不连采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗的临床价值探析

目的：探讨肱骨干骨不连采用锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗的临床价值。方法选取12例肱骨干骨不连患者,进行锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,并回顾性分析其临床资料。结果12例患者治疗后均骨性愈合,术后随访12个月均未发生明显并发症。结论及时对肱骨干骨不连患者进行锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗,可取得可靠的固定效果,促进骨性愈合,值得在临床中推广应用。     

锁定钢板治疗肱骨骨折术后骨不连的临床研究

目的探讨应用锁定加压钢板（locking compression plate,LCP）联合自体髂骨植骨的方法治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连的效果。方法 2006年2月-2009年12月收治的手术后肱骨干骨折不愈合患者16例,均重新行锁定加压钢板内固定,同时在骨折端行丰富的自体髂骨植骨。术后进行影像学观察和疗效评定。结果 16例患者均得到随访,随访时间为0.6-3.8年,均经二次手术后获得愈合,肩肘关节优良率为85%。结论锁定加压钢板能够为骨折端提供早期的稳定性,减少局部血运的破坏,最大限度地保护骨膜,与自体髂骨植骨相结合是治疗肱骨干骨折内固定术后骨不连的一种有效方法 。     

锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连的临床价值研究

目的探讨锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗肱骨干骨不连患者的临床效果。方法抽选2014年1月至2015年2月在我院接受救治的肱骨干骨不连患者25例为研究对象,本组患者均给予锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗,统计本组患者手术时间、术中出血量、愈合时间等指标。结果本组患者手术时间77~102min,平均(86.7±5.6)min,术中出血量350-620ml,平均(455.7±26.5)ml,骨线愈合时间3个月~7个月,平均(4.9±1.1)个月。本组患者术后出现有桡神经牵拉损伤1例、伤口少量渗液2例、伤口延期愈合1例,并发症发生率16.0%。结论锁定钢板内固定联合自体髂骨植骨治疗肱骨干骨不连患者效果可靠,患者手术指标优秀且术后并发症发生率较低,值得临床推广。     

锁定加压钢板结合髂骨植骨治疗肱骨干下1/3骨不连

目的探讨锁定加压钢板结合髂骨植骨治疗肱骨干下1/3骨不连的疗效。方法对19例肱骨干下1/3骨不连患者,取出原内固定,自体髂骨植骨,锁定加压钢板(LCP)固定,术后行X线片检查和肩、肘关节功能评估。结果本组19例均随访8个月~33个月,平均15.6个月,所有患者术后均骨折愈合,平均愈合时间4.9个月(3个月~8个月),术后并发桡神经麻痹2例。根据X线片及肩肘并节功能疗效判定:优13例,良4例,差2例,功能优良率为89.5%。结论肱骨干骨不连的最主要原因是固定装置不稳定,采用锁定加压钢板(LCP)结合髂骨植骨可提高固定强度,促进骨折愈合,能够获得较好的肩、肘功能。     

内外固定加植骨治疗肱骨干多次术后骨不连

目的探讨单侧外固定架结合有限内固定、自体髂骨移植治疗肱骨干多次术后骨不连的方法和疗效。方法使用单侧外固定架结合短LC-DCP钢板、自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折多次术后骨不连11例。结果11例均在术后3-8月(平均4.7月)骨性愈合。根据Stewart&Hundley标准,优良率为90.9%,临床疗效满意。结论坚强的内外固定及足量植骨治疗肱骨干多次术后骨不连,固定牢靠、损伤小、复位满意、操作简单、骨愈合快,可行早期关节功能锻炼避免关节强直,弥补了许多无法单独用内固定及外固定方法的缺陷。     

自体髂骨栓形植骨加钢板内固定治疗四肢长骨术后骨不连63例分析

目的探讨自体髂骨栓形植骨加钢板内固定治疗四肢长管状骨骨不连的疗效。方法 63例四肢长管状骨骨不连,采用自体髂骨栓形植骨加锁定钢板或加压锁定钢板内固定术治疗,观察其疗效。结果本组均获得随访,随访时间5～24个月,62例均获骨性愈合和良好功能,除过早负重的1例患者外,无一例出院内固定松动、弯曲及断裂。结论自体髂骨栓形植骨有良好骨诱导作用,配合坚强内固定,可以有效促进骨折愈合和功能恢复。     

锁定加压钢板联合自体髂骨植骨治疗胫骨远端骨不连21例

目的观察锁定加压钢板(LCP)内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连的临床疗效。方法本组21例患者均确诊为胫骨远端骨不连,采用LCP内固定联合自体髂骨植骨术治疗。结果本组患者平均随访(18.0±2.1)个月,骨不连均愈合,无感染及内固定松动、断裂发生,关节功能恢复良好,采用Mazur标准行功能评价:优13例,良7例,差1例,优良率95.2%。结论 LCP内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连临床疗效可靠。     

中西医结合治疗胫骨中下段骨不连21例的临床分析

目的观察自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术、术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连,分析其临床疗效.方法本组21例病人均确诊为胫骨中下段骨不连,采用锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗,术后中药治疗3月.结果本组患者随访8-48个月(平均19个月),骨不连均愈合,无感染及内固定松动、断裂发生,关节功能良好.结论 LCP内固定加自体髂骨植骨、术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连是理想的方法,临床疗效可靠.     

锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨术治疗胫骨远端骨不连疗效观察

目的研究锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨手术对于胫骨远端不连患者的疗效.方法2009年1月至2010年8月骨科收治的13例胫骨远端不连患者作为研究对象,采用锁定加压钢板内固定并联合自体髂骨植骨术进行治疗,回顾性分析患者的预后.结果13例患者手术后随访3~19个月,平均(7.9±3.5)个月,随访期间未见松动,断连,感染等严重并发症,恢复良好,活动度佳.结论使用锁定加压钢板内固定联合自体髂骨植骨手术治疗胫骨远端不连患者疗效确切,恢复好,且并发症少,值得临床广泛推广使用.     

20例骨折术后骨不连治疗方法的疗效观察

目的:评价采用锁定加压钢板治疗骨折术后骨不连的疗效。方法:抽取采用锁定加压钢板内固定联合自体松质骨植骨的治疗方法进行治疗的20例骨折术后骨不连患者。操作要点是将骨折断端不良骨痂凿除至新鲜出血处,打通骨髓腔,取大块髂骨置于骨缺损处,钢板加压内固定,周围植骨。结果:18例骨折术后骨不连患者半年～1年后痊愈,2例治疗失败。结论:运用锁定加压钢板治疗肱骨干骨折术后骨不连具有良好的疗效。     

锁定加压钢板内固定髂骨植骨治疗老年股骨骨折

目的：研究分析老年股骨骨折使用锁定加压钢板内固定髂骨植骨治疗的临床效果。方法：根据该院2011年4月至2013年4月的40例老年股骨骨折患者来进行研究分析,使用锁定加压钢板内固定髂骨植骨治疗,对患者的治疗效果进行分析。结果：经过手术治疗,患者的骨折部位愈合,使用自体骸骨植骨治疗能够促进骨折的预后,术后患者的膝关节活动良好率为0．875。结论：锁定加压钢板内固定骸骨植骨治疗对老年股骨骨折患者具有非常好的治疗效果,临床中可以广泛使用。     

观察自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术及术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连的临床疗效

目的观察分析自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术及术后结合中药治疗胫骨中下段骨不连的临床效果。方法选取我院2013年2月-2015年2月收治的30例胫骨中下段骨不连患者,均接受自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术治疗,术后给予中药治疗,评估治疗效果。结果随访6-24个月,全部患者骨愈合,平均愈合时间为(14.9±1.4)个月,未出现并发症。结论在胫骨中下段骨不连治疗过程中,自体髂骨植骨联合锁定加压钢板内固定术及术后中药治疗,有利于加快康复速度,减少并发症,改善预后,值得临床推广应用。     

钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨髓内钉失败骨不连的效果观察

目的观察钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨髓内钉失败骨不连的临床效果。方法回顾性分析本院在2017年1月-2018年12月收治的股骨髓内钉失败术后骨不连患者20例,采取钢板联合自体髂骨植骨治疗的方法对骨折部位进行治疗,观察术后患者的X线片情况、骨折愈合时间以及疼痛评分和生活质量评分情况。结果 (1)X线片显示,术后患者骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,骨折部位局部无压痛或叩击痛;(2)术后骨折都在4-11个月内愈合,且骨折部位生长良好,未出现切口感染、下肢深静脉血栓等并发症;(3)术后患者疼痛评分低于术前,生活质量评分高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钢板固定联合自体髂骨植骨治疗股骨髓内钉失败骨不连临床疗效较好,安全可靠,值得在临床中推广和使用。     

胫骨远端非感染性骨不连27例治疗分析

目的观察应用自体髂骨植骨联合钢板内固定治疗胫骨远端非感染性骨不连的临床疗效。方法 27例行胫骨远端非感染性骨不连患者中,应用锁定加压钢板治疗10例,有限接触动力加压钢板治疗17例,术中均取自体髂骨植骨。分析骨不连治疗结果、愈合时间和足踝功能评分（AOFAS）。结果 27例患者获随访6～32个月,平均10个月,均获得愈合,愈合时间为3.5～6.0个月,平均（4.9±0.7）个月,无畸形愈合。末次随访时AOFAS评分53～90分,平均（79.69±9.75）分。其中优4例,良12例,中8例,差3例。结论应用自体髂骨植骨联合锁定钢板或有限接触动力加压钢板治疗胫骨远端非感染性骨不连,愈合率高,愈合时间短,临床疗效良好。     

锁钉钢板结合外固定支架＋自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后不愈合

目的探讨锁钉钢板结合外固定支架＋自体髂骨植骨治疗肱骨干骨折术后不愈合的疗效。方法34例肱骨干骨折术后骨不愈合患者,18例（加强固定治疗组）采用采用锁定加压钢板结合单臂外固定支架＋自体髂骨植骨治疗,16例（对照组）采用锁定加压钢板固定,比较两组疗效。结果加强固定治疗组均获得治愈,对照组中10例获得治愈,另6例再次发生骨折不愈合,均无桡神经损伤表现。两组骨折愈合率比较差异有显著性（P﹤0.05）,肩、肘关节功能优良率比较差异无显著性具（P﹥0.05）。结论锁钉钢板结合外固定支架＋自体髂骨植骨可有效提高肱骨干骨折术后不愈合的治愈率。     

双块重建钢板及自体植骨治疗肱骨骨不连20例分析

目的探讨双块重建钢板及自体植骨治疗肱骨骨不连的临床效果。方法将40例肱骨骨不连患者随机分为观察组及对照组（n=20）,对照组患者行双块重建钢板内固定治疗,观察组在对照组的基础上联合自体植骨治疗,对比分析2组患者临床治疗效果、骨不连愈合时间以及相关并发症发生情况。结果观察组总有效率为90.00%,对照组总有效率为60.00%,2组患者总有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组骨不连愈合时间优于对照组,而术后感染、愈合畸形、骨折端成角发生率低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对肱骨骨不连患者应用双块重建钢板及自体植骨治疗能有效提高患者治愈率,降低患者术后并发症发生率,促进患者预后。     

锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连

目的 探讨肱骨干骨折骨不连的发生原因;并总结用锁定钢板固定配合中药治疗肱骨干骨折骨不连的效果.方法 回顾性分析应用锁定钢板固定配合中药治疗13例肱骨干骨折骨不连的治疗过程.结果 随访时间9-17个月,平均13个月,12例均获临床愈合或骨性愈合.1例术后感染1例,桡神经损伤2例,肩周炎2例;经处理后均恢复正常.结论 锁定钢板固定加辨证运用中药是治疗肱骨干骨折骨不连的有效方法之一.     

肱骨骨折不愈合临床治疗分析

目的对肱骨骨折不愈合的治疗方法及治疗效果进行分析。方法选取我院2009年6月-2013年1月收治肱骨骨折不愈合患者46例,所有患者均采用锁定加压钢板内固定与自体髂骨植骨治疗。结果经随访,所有患者切口均为Ⅰ期愈合,骨折均实现骨性愈合。相较于治疗前,患者治疗后肘关节屈曲度、屈伸度与MEPS评分均有显著提高,肘关节功能治疗优良率为93.48%。结论在肱骨骨折不愈合治疗中,采用定加压钢板内固定与自体髂骨植骨治疗可促进患者骨折有效愈合,有效改善患者肘关节功能,值得在临床中推广。     

13例胫骨骨不连的治疗体会

目的 探讨胫骨骨不连原因及治疗方法.方法 对13例胫骨骨折骨不连施以扩髓带锁髓内钉或钢板内固定加自体髂骨取骨植骨治疗.结果 经术后随访8～36个月(平均12个月),11例达骨性愈合,2例延迟愈合.结论 合理的内固定方式及手术操作加自体髂骨植骨治疗胫骨骨不连是一种有效的方法.     

肱骨干骨折髓内钉加植骨与钢板固定临床比较

目的比较小切口髓内钉内固定一期自体植骨和传统切开复位钢板内固定一期自体植骨治疗肱骨十骨折的临床效果。方法2007年7月-2011年5月,分别采用小切口髓内钉内固定一期植骨和传统切开复位钢板内固定一期植骨技术治疗40例肱骨干闭合骨折患者。小切口髓内钉内固定一期植骨19例,均未输血;传统切开复位钢板内固定一期植骨技术治疗21例,每例输同型血2单位。结果两种方法治疗40例肱骨干骨折均愈合,获得了满意的疗效。结论小切口髓内钉内固定一期自体植骨和传统切开复位钢板内固定一期自体植骨治疗肱骨干骨折临床效果无差异,骨折均可获得良好愈合效果。但行小切口髓内钉内固定一期自体植骨治疗肱骨干骨折具有手术简单,更稳定、创伤小、恢复快、不输血,日后取出更方便等优点。