重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白联合抗风湿药物治疗中重度银屑病的临床观察

目的:观察重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc商品名:益赛普)联合抗风湿药物(甲氨蝶呤、来氟米特)治疗中重度银屑病的疗效及安全性。方法:选取本院就诊的78例中重度银屑病患者,其中45例应用rhTNFR:Fc联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗为观察组,33例采用单纯抗风湿药物(甲氨喋呤联合来氟米特)治疗为对照组。观察并比较用药前及用药后2周、4周、8周、12周、24周两组的PASI指数及不良反应。结果:治疗8周后两组的PASI50差异有统计学意义(P<0.05),治疗12周及24周后两组PASI50、PASI75、PASI90的比例高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组之间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:rhTNFR:Fc联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗中重度银屑病疗效显著,值得临床推广。     

夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病效果分析

目的探讨夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性。方法抽取2013年11月至2016年5月河南省郸城县人民医院收治的102例寻常型银屑病患者,分为观察组和对照组,各52例。对照组给予卤米松乳膏治疗,观察组给予夫西地酸乳膏联合卤米松乳膏治疗,治疗6周后对比两组治疗前后皮损程度(PASI评分)与痛痒程度(VAS评分),并统计两组临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,观察组PASI、VAS评分均低于对照组,治疗有效率96.08%高于对照组82.35%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为3.92%,对照组为1.96%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用夫西地酸乳膏与卤米松乳膏联合治疗寻常型银屑病,可有效改善患者临床症状,疗效显著,且安全性高。     

复方紫苋溶液联合卡泊三醇治疗儿童寻常型银屑病的临床疗效观察

【目的】观察复方紫苋溶液外用对儿童寻常型银屑病湿热蕴结证临床疗效的影响。【方法】将62例寻常型银屑病湿热蕴结证患儿随机分为治疗组和对照组,每组各31例。对照组单纯给予卡泊三醇软膏外涂治疗,治疗组给予复方紫苋溶液外洗联合卡泊三醇外涂治疗,疗程为6周。观察2组患者治疗前后银屑病皮损面积和严重程度指数（PASI）评分、儿童皮肤病生活质量指数（CDLQI）评分和瘙痒视觉模拟量表（VAS）评分的改善情况,评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】（1）治疗6周后,治疗组的总有效率为90.32%(28/31),对照组为74.19%(23/31),组间比较,治疗组的总体疗效和总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患儿的PASI、CDLQI及VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组对PASI、CDLQI及VAS评分的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗过程中,治疗组患者均未出现明显的不良反应,而对照组有2例患者在用药过程中出现短暂性的皮肤灼热及刺痛感,但均较快自行缓解,后续治疗未见不良反应发生。...     

阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果分析

目的探究阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线(NBUVB)治疗寻常型银屑病的临床效果及安全性。方法选取2013年2月至2015年7月嵩县人民医院收治的84例寻常型银屑病患者,依据治疗方法分为对照组与观察组,各42例。对照组给予NBUVB照射治疗,观察组给予阿维A胶囊联合窄谱中波紫外线治疗。统计两组患者治疗前后PASI(银屑病面积及严重性指数)评分、不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组治疗后PASI评分较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿维A胶囊与NBUVB联合治疗寻常型银屑病可显著缩小银屑病皮损面积,降低其严重指数,且安全性良好。     

16例重症红皮病型银屑病的临床护理

目的:对16例重症红皮病型银屑病患者的临床护理进行研究分析。方法:研究对象为我院收治的红皮病型银屑病患者16例,随机进行分组,即对照组和观察组。对照组采取常规护理措施,观察组实施综合护理干预措施。在患者的PASI评分及患者满意度两个方面对两组进行比较。结果:观察组患者的PASI评分明显低于对照组,患者满意度优于对照组,经比较发现,存在显著性差异(P0.05),具有统计学意义。结论:对重症红皮病型银屑病患者采取综合护理干预措施可明显降低患者的PASI评分,提高患者满意度。     

复方甘草酸苷辅助治疗53例寻常型银屑病的临床疗效分析

目的 探讨复方甘草酸苷辅助维胺脂治疗寻常型银屑病的临床疗效和安全性.方法 将53例寻常型银屑病患者随机分为两组,对照组(26例)口服维胺脂胶囊,50mg,每天3次,艾洛松乳膏外用;治疗组(27例)在此基础上加用复方甘草酸苷片,75mg,每天3次;疗程均为8周,于治疗后每2周复诊,观察临床疗效及不良反应.结果 治疗4、6、8周后,两组患者皮损面积和严重程度指数评分(PASI评分)均较治疗前明显下降(P<0.05),且治疗组PASI评分也明显低于同期对照组(P<0.05);治疗8周后,治疗组总有效率为76.9%,明显高于对照组总有效率48.0%(P<0.05);对照组4例出现轻度转氨酶升高,治疗组未出现转氨酶升高.结论 复方甘草酸苷联合维胺脂治疗寻常型银屑病能增强疗效,减少对肝脏的毒副作用.     

他卡西醇联合卤米松序贯治疗斑块型银屑病的临床疗效

[目的]探讨他卡西醇联合卤米松序贯疗法治疗斑块型银屑病的临床疗效。[方法]从2011年1月至2013年2月在我院诊治的斑块型银屑病患者中选取117例，随机分为治疗组（60例）与对照组（57例）。治疗组采用他卡西醇与卤米松序贯疗法，治疗分3个阶段完成（每个阶段各用2周时间）。第1阶段要求患者早晨外用卤米松（1次/d），晚上用他卡西醇（1次/d）涂抹皮损处；第2阶段改为周一到周五使用他卡西醇（2次/d），周六、日使用卤米松（2次/d）；第3阶段单独使用他卡西醇（2次/d）。对照组给予单独使用卤米松（2次/d）连续治疗6周。观察比较两组患者治疗过程中的不良反应及第2、4、6周PASI评分和临床疗效，并对所有患者随访3个月，观察其复发情况。[结果]两组患者在治疗过程中PASI评分随着治疗时间的延长均有所下降，而且在第4、6周时治疗组的PASI评分下降更加显著（P＜0.05），并且两组患者在治疗过程中均未出现严重的不良反应。两组患者在完成6周的疗程后，治疗组总有效率达90.00%，明显优于对照组的71.90%（P＜0.05）。在随访的3个月中，治疗组的复发率只有10.00%，明显低于对照组的31.60%（P＜0.05）。[结论]他卡西醇联合卤米松的序贯疗法治疗斑块型银屑病临床疗效显著，复发率低。     

甲氨蝶呤治疗银屑病的临床观察

目的观察甲氨蝶呤治疗银屑病的临床疗效和安全性。方法 50例银屑病患者随机分为两组,治疗组和对照组各25例。治疗组患者口服甲氨蝶呤5-15 mg/周,对照组患者口服阿维A 0.510.65 mg/（kg.d）。结果经过6周治疗后治疗组总有效率80%,副作用发生率为12%;对照组总有效率76%,副作用发生率为76%。结论甲氨蝶呤5-15 mg/周治疗银屑病安全有效,值得推广。     

阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的观察阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病的临床疗效,为临床本病治疗方案的制定提供参考。方法选取在我院皮肤科就诊的寻常型银屑病患者92例,随机分为观察组和对照组各46例。对照组采用阿维A口服治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上,加用窄谱UVB照射治疗。采用银屑病面积严重度指数（PASI）评分在患者治疗前、治疗后2周、治疗后4周和治疗后8周进行疗效评价。对比两组患者的PASI评分结果。结果观察组治疗2周后的PASI评分结果为（12．37±3．92）分,治疗4周后的PASI评分结果为（5．13±2．06）分,治疗8周后的PASI评分结果为（2．53±1．22）分,均显著高于对照组同期的PASI评分结果（均P〈0．05）。经过8周的治疗后,观察组的治愈率为80．43％,总有效率为100％,对照组的治愈率为58．70％,总有效率为86．96％,观察组的治愈率和总有效率均显著高于对照组（P〈0．05）。结论阿维A联合窄谱UVB照射治疗寻常型银屑病具有良好的临床疗效,可显著改善患者的临床症状,缓解患者的病情,值得进一步推广应用。     

凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病临床观察

目的观察凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病的临床疗效和安全性。方法 30例血热型寻常型银屑病患者,给予口服凉血解毒汤治疗6周,通过观察患者治疗前后受累体表面积（BSA）和病情严重程度指数（PASI）评分以及皮肤病生活质量指数（DLQI）评分进行疗效评定;并且通过检测治疗前后患者血尿常规、肝肾功能、心电图进行安全性评估。结果治疗后患者BSA、PASI评分及DLQI评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗总有效率为93.3%,无明显的不良反应。结论凉血解毒汤治疗血热型寻常型银屑病具有较好疗效,且安全性良好,值得临床推广应用。     

NB-UVB联合复方甘草酸苷治疗寻常型银屑病疗效观察

目的 观察窄谱中波紫外线（NB-UVB）联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 将110例寻常型银屑病患者分成2组,即治疗组55例,NB-UVB联合复方甘草酸苷注射液治疗（NB-UVB每周照射3次,复方甘草酸苷注射液静脉滴注,每日1次）;对照组55例,仅给予复方甘草酸苷注射液静脉滴注,每日1次.2组患者均外用卤米松乳膏,疗程均为3周.结果 治疗3周后,治疗组有效率为87.3％,对照组有效率为63.6％,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义（x2=9.64,P＜0.05）;2组治疗后1、3周与治疗前组内比较,治疗后1、3周PASI评分均比治疗前下降（P＜0.05;治疗前、治疗后1周2组的PASI评分差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后3周2组的PASI评分差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 NB-UVB联合复方甘草酸注射液治疗寻常型银屑病疗效好,可以缩短病程,不良反应较少.     

转移因子辅助消银颗粒治疗寻常型银屑病临床效果观察

目的 探讨转移因子辅助消银颗粒治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法 60例寻常型银屑病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组.每组30例.对照组采用消银颗粒治疗,观察组在消银颗粒治疗的基础上辅用转移因子,观察2组治疗前后PASI评分、治疗后皮损消退时间和治疗有效率.结果 治疗前2组PASI评分差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗8周后2组PASI评分均显著降低,但观察组降低程度比对照组明显（P〈0.05）;观察组皮损消退时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组治疗有效率显著高于对照组（P〈0.05）.结论 转移因子辅助消银颗粒治疗寻常型银屑病起效快,疗效显著.     

紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病血虚风燥证临床研究

目的:观察紫丹银屑胶囊联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效以及对氧化应激的影响。方法:将82例银屑病患者按数字表法随机分为观察组和对照组,每组41例。对照组采用波长为311nm的NB-UVB治疗,每周3次;观察组在对照组基础上口服紫丹银屑胶囊治疗,每次4粒,每天3次。两组患者均给予12周治疗。观察两组患者银屑病皮损程度评分(psoriasis area and severity index,PASI)、临床疗效、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平和不良反应情况。结果:观察组有效率为87.80%,对照组有效率为65.85%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后4周、8周和12周,观察组患者PASI评分均显著低于同时间点对照组,而血清SOD和GSH-Px水平明显高于同期对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。观察组患者的不良反应发生率为0.00%,对照组为19.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:紫丹银屑胶囊联合NB-UVB治疗寻常型银屑病血虚风燥证可明显降低PASI评分,提高临床疗效及减少不良反应发生率,上调血清SOD和GSH-Px水平可能是其发挥治疗作用的机制。     

银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病静止期的临床观察

目的：观察银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗寻常型银屑病静止期的临床疗效。方法将80例寻常型银屑病静止期患者随机分成2组,对照组40例,治疗组40例。对照组予以卡泊三醇软膏外用,治疗组在对照组的基础上加用银屑平丸口服,疗程为8周。观察两组的临床疗效及治疗前后皮损面积与严重指数（PASI）的变化。结果治疗组的总有效率为87.5%,对照组为67.5%,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）;治疗组治疗后的PASI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论银屑平丸联合卡泊三醇软膏治疗静止期寻常型银屑病疗效确切。     

消疕汤治疗30例寻常型银屑病患者的临床疗效观察

目的：探讨消秓汤治疗进行期寻常型银屑病（中医辨证属血热风燥证者）的有效性及安全性。方法：60例患者随机分成两组,治疗组30例口服消秓汤,对照组30例口服阿维 A 胶囊。连续治疗12周后观察疗效,通过对比治疗前后 PASI 评分,经 SPSS 进行统计学分析。结果：治疗组总有效率80．00％,对照组总有效率63．33％,消秓汤在改善银屑病患者 PASI 评分,显效率方面均优于阿维 A 对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）。对照组不良反应主要表现为皮肤粘膜干燥和血脂升高,治疗组未见以上反应,两组均有胃肠道反应,其发生率经卡方检验（P ＞0．05）无显著性差。结论：消秓汤治疗进行期寻常型银屑病临床疗效明显,优于阿维 A 胶囊。     

中药熏蒸法治疗寻常型银屑病60例

目的观察中药熏蒸法治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法选择60例寻常型银屑病患者（血热型）,随机分为2组,各30例。治疗组予以中药汤剂口服联合中药（苦参、地肤子、蛇床子等）熏蒸法治疗,对照组单予中药汤剂口服治疗。疗程12周,采用PASI评分判定疗效。结果治疗12周后,治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,治疗后2组PASI积分均明显下降,较治疗前均有统计学意义（P〈0.05）。结论中药熏蒸法结合中药内服治疗寻常型银屑病,具有良好的镇静、止痒、安抚作用,显著改善患者的瘙痒症状。     

益赛普联合甲氨蝶呤治疗中重度斑块型银屑病的有效性和安全性

目的探讨益赛普联合甲氨蝶呤(methotrexate, MTX)治疗中重度斑块型银屑病的有效性和安全性。方法筛选中重度斑块型银屑病患者30例,随机分为益赛普联合MTX治疗组（联合用药组）和单用益赛普治疗组（单药组）。两组患者用药24周。治疗第2、6、12、18、24周时记录银屑病严重程度指数(psoriasis area and severity index, PASI) 评分,分别统计达到PASI 50、PASI 75、PASI 90的患者比例,记录医生对病情的总体评价（physicians global assessment, PGA）、患者对病情的总体评价(patients global assessment, PtGA)和皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index, DLQI),同时检查血、尿常规、肝肾功能、血沉和C反应蛋白,评价患者不良反应（adverse event, AE）的发生率。结果治疗前,联合用药组和单药组PASI评分分别为（28.97±7.09）、（30.31±9.32）分,两组差异无统计学意义(P＞0.05);治疗结束时联合用药组的PASI评分显著低于单药组[（5.31±2.35）分vs（7.10±2.94）分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周,两组达到PASI 75的比例分别为66.7%和46.7%;24周分别为80.0%和66.7%,联合用药组疗效优于单药组。联合用药组AE发生率为60%,单药组为33.3%。但AE均为轻中度,治疗期间无严重感染及肿瘤的发生。结论益赛普联合MTX疗效优于单用益赛普,不良反应轻,安全性好。     

复方甘草酸苷联合甲氨蝶呤治疗红皮病型银屑病疗效及其对患者血清IL-17、IL-23水平的影响

目的：观察复方甘草酸苷联合甲氨蝶呤(MTX)治疗红皮病型银屑病的疗效及其对患者血清白细胞介素-17(IL-17)及白细胞介素-23(IL-23)水平的影响。方法选取2012年2月至2015年2月在我院皮肤科门诊及住院部治疗的红皮病型银屑病患者80例,按入院时间顺序,以2012年2月至2013年8月收治的患者为对照组,以2013年9月至2015年2月收治的患者为观察组,各40例。对照组给予甲氨蝶呤片口服,观察组口服甲氨蝶呤的同时给予复方甘草酸苷片口服,8周后评价两组患者的治疗效果,并测定患者血清中IL-17、IL-23水平的变化,比较药物不良反应。结果治疗8周后,观察组的治疗有效率为82.5%(33/40),明显高于对照组的65.0%(26/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的血清IL-17、IL-23水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后对照组患者的血清IL-17、IL-23水平分别为(1.42±1.15) ng/L和(254.7±152.6) ng/L,观察组分别为(0.95±0.81) ng/L和(184.2±105.4) ng/L,分别与同组治疗前比较均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),且观察组下降更明显,与对照组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为72.5%(29/40),明显低于对照组的100.0%(40/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方甘草酸苷联合甲氨蝶呤治疗红皮病型银屑病疗效好,两者具有协同作用,可减少药物不良反应,减少血清中炎症因子IL-17及IL-23的水平。     

窄谱中波紫外线辅助治疗寻常型银屑病的疗效研究

目的：探讨窄谱中波紫外线辅助治疗寻常型银屑病的临床效果。方法现对2012年12月—2014年10月间该院收治的87例寻常型银屑病患者进行分析,随机分为观察组44例和对照组43例,对照组实施药物治疗,观察组实施药物联合紫外线治疗,对比两组PASI积分变化情况、总有效率及不良反应。结果治疗后,观察组的PASI积分优于对照组（P＜0.05）;观察组和对照组的总有效率分别为95.5%和79.1%,观察组高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对寻常型银屑病患者应用紫外线治疗,安全有效,疗效显著,值得推广。     

卡泊三醇联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的探讨卡泊三醇联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗寻常型银屑病的疗效和安全性。方法116例寻常性银屑病患者随机分为联合组（n＝58）,采用NB-UVB照射联合卡泊三醇外用治疗;对照组（n＝58）,单用NB-UVB照射治疗。2组均在治疗3个疗程后采用PASI评分评价疗效,并统计治疗过程中2组不良反应的发生情况。结果治疗后联合组各疗程的PASI评分均显著低于对照组（P<0.05）,且联合组PASI评分降低时间早于对照组。联合组临床有效率为91.4%,显著高于对照组75.9%（P<0.05）;2组不良反生率差异无统计学意义。结论卡泊三醇联合NB-UVB是一种疗效确切、起效快、安全的治疗寻常型银屑病的方法。