CO中毒迟发性脑病3例误诊分析

CO中毒是临床常见病 ,有明显的季节性 ,诊断较易 ,但CO中毒导致的迟发性脑病 ,临床表现缺乏特异性 ,往往误诊 ,本人近 1a来遇到 3例均被误诊 ,现分析报告如下。1　临床资料例 1,女 ,6 5岁 ,主因躁动不安与痴呆、木僵交替出现 10 d四肢阵发性抽搐尿潴留 3d入院 ,起病前半月有发热史 ,查体T37℃ ,BP16 .8/ 10 .7k Pa,病人呈无欲状 ,但双侧瞳孔等大等圆 ,对光反射存在 ,颅神经正常 ,颈抵抗 (+) ,脑电图中度弥漫异常 ,余 (- ) ,初诊为“散脑”精神型 ,虽然给予激素、能量、东莨菪碱 ,清开灵降颅压镇静等综合治疗 10余天 ,但病情未见好转 ,后…     

高压氧治疗急性CO中毒迟发性脑病疗效观察

急性 CO中毒是一种常见病 ,部分中、重度中毒患者 ,昏迷超 4 h以上 ,经抢救治疗清醒后经过一段“假愈期”(2 d～ 4周 )后 ,又出现 CO中毒迟发性脑病 ,主要表现为精神意识障碍和锥体外系症状。我院自 2 0 0 1年 3月在常规治疗的同时加用高压氧治疗 [1 ]急性 CO中毒迟发性脑病 80例 ,取得了明显疗效 ,现报告如下。1　临床资料将开设高压氧舱之前年龄、性别分布、损伤程度和药物治疗均相似的 80例与高压氧组 80例进行对比分析。1 .1　高压氧组高压氧组 80例中 ,男 4 5例 ,女 35例 ,年龄 1 5～ 72岁 ,平均 4 5 .2岁。患者中毒昏迷到苏醒时间…     

CO中毒迟发性脑病的MRI影像改变

ＣＯ中毒是我国北方地区冬季较常发生的疾病。ＭＲＩ对ＣＯ中毒患者脑部的观察 ,尤其对ＣＯ中毒迟发性脑病的ＭＲＩ影像改变国内外文献报道较少。早期诊断并及时治疗将减少后遗症的发生 ,但仍有部分患者出现ＣＯ中毒迟发性脑病。我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 12月检查 36 6例Ｃ     

高压氧预防CO中毒迟发性脑病的临床研究

目的观察高压氧治疗对CO中毒迟发性脑病的疗效。方法将52例急性CO中毒患者随机分为两组,在其他治疗方式一致的条件下,A组采用普通氧治疗,B组采用高压氧治疗,随访观察迟发性脑病的发生情况。结果在性别年龄和中毒严重程度差异无统计学意义的情况下,A组普通氧治疗为20.00%,B组高压氧治疗迟发性脑病发生率为15.38%,方差分析差异无统计学意义。结论本观察结果显示高压氧治疗CO中毒在对迟发性脑病的预防上并不优于普通氧治疗。     

光量子血疗治疗一氧化碳中毒迟发性脑病2例

光量子血疗即紫外线照射、充氧自血或外血回输疗法。通常采用自血处理 ,每次抽放患者静脉血 2 0 0ｍｌ,经特定波长的紫外线辐射及同步充氧处理后 ,然后回输 ,每日或隔日一次 ,5次～ 1 0次为一疗程。我院自 1 995年以来采用ＧＸ -Ⅲ型光量子血疗仪 (长春中吉光电公司 ) ,治疗ＣＯ中毒致严重迟发性脑病 2例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。临　床　资　料　　例 1 :男 ,60岁 ,于 50天前因煤气中毒出现昏迷 ,在当地给予脑细胞营养剂、补液等处理 ,未吸氧 ,8小时后苏醒 ,两周后能下床活动 ,并从事轻体力农活。 5天前因去墓地祭奠其母 ,回家途中…     

高压氧治疗CO中毒迟发性脑病的疗效观察及护理

CO中毒迟发性脑病又称急性CO中毒后续症、后发症、续发症 ,是指急性CO中毒患者 ,神志清醒后 ,经过一段假愈期 ,突然发生以痴呆、精神症状和锥体外系表现为主的神经系统疾病。该病严重危害人的身体健康 ,影响生活质量。我院自 1998年以来 ,共收治CO中毒迟发性脑病 15例 ,经高压氧治疗取得显著效果 ,并总结了一些护理体会 ,现报道如下。1　临床资料本组病人共 15例 ,男性 11例 ,女性 4例 ,年龄在 12～ 81岁 ,患者均有急性CO中毒昏迷史 ,昏迷时间在 8h以上 ,假愈期后发病 ,患者从CO中毒到迟发性脑病的间隔时间最长75d ,最短 3d。 15例患者…     

光量子血疗治疗一氧化碳中毒后迟发性脑病

急性一氧化碳中毒后迟发性脑病 ,是指部分急性一氧化碳中毒患者在急性期意识障碍恢复正常后 ,经过一段时间的假愈期 ,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍 [1 ] 。现总结 36例经光量子血疗治疗的此类病人如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 36例本病患者 ,男 2     

高压氧治疗CO中毒迟发性脑病82例的护理体会

目的探讨一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病高压氧(HBO)治疗疗效及治疗过程中的护理.方法回顾性分析82例CO中毒迟发性脑病患者治疗情况,在采用HBO治疗的同时,除了进行常规临床治疗外,配合积极有效的舱内护理.结果经治疗后痊愈44例,明显好转29例,部分好转8例,死亡1例.结论 HBO是治疗CO中毒迟发性脑病的有效方法,结合舱内护理,可以增强病人战胜疾病的信心,以达到促进早日康复的目的.     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病11例

高压氧(HBO)治疗急性一氧化碳(CO)中毒后的迟发性脑病的报导较少,对于此病,目前临床上尚无有效的治疗方法.我科从1984～1993年应用高压氧治疗急性CO中毒迟发性脑病11例,总有效率为100%,其中痊愈率63.7%.     

急性一氧化碳中毒迟发性脑病42例报告

一氧化碳中毒迟发性脑病是指一氧化碳中毒经常规治疗后,在数日～2个月左右患者再度出现的神经精神症状[1],急性一氧化碳中毒迟发性脑病的出现提示急性期病情较重,临床治疗棘手。收治急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者42例,对临床表现、机制、治疗及预后做一探     

高压氧治疗CO中毒迟发性脑病1例护理体会

CO中毒患者经积极抢救治疗，大多数可迅速恢复，但部分患者会发生CO中毒迟发性脑病。此病病程长，病情重，常规治疗效果差，病死率高，而用高压氧（HBO）治疗效果较好，治愈率高。我们遇到1例，特护理体会报告如下。1临床资料患者李某，女，69岁，CO中毒昏迷24h入院。查体；深昏迷状态，各种反射消失，睁眼，但无意识，不语，不动，呼之不应，肌张力增高，大小便失禁。肩背部皮肤出现直经约2cm的水泡，呈散在性。实验室检查：血液HbCO浓度70％。无高血压、颅脑损伤、精神神经病史，在急性CO中毒期行HBO治疗。6次后患者的意识障碍和其…     

急性CO中毒后迟发性脑病的CT表现

目的 :探讨 CO中毒后迟发性脑病的 CT表现。方法 :对 10例 CO中毒后迟发性脑病患者的 CT表现进行分析总结。结果 :CO中毒后迟发性脑病患者的 CT表现正常 4例 ;CT表现为双基底节区苍白球对称性低密度区 1例 ;CT表现为大脑白质弥漫性密度减低区 3例 ;CT表现为大脑白质弥漫性低密度区及双基底节区的苍白球对称性低密度区 2例。结论 CO中毒后迟发性脑病的 CT表现与病理改变密切相关 ,CT表现对判断 CO中毒后迟发性脑病的预后有一定帮助     

高压氧联合鼠神经生长因子治疗急性CO中毒迟发性脑病30例

急性c0中毒迟发性脑病（delayed encephalopathy after acute carbon monoxide poisoning，DEACMP）是指部分急性CO中毒患者在急性期经过抢救治疗恢复后经过约2—60天的“假愈期”，     

奥拉西坦治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的疗效分析

目的探讨奥拉西坦治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病（DEACMP）的临床疗效。方法将48例CO中毒迟发性脑病患者随机分为治疗组（24例）和对照组（24例）,两组均给高压氧疗2次/d,以及胞磷胆碱0.75 g 1次/d静脉滴注治疗,治疗组在上述常规治疗基础上加用奥拉西坦4 g/次,1次/d,静脉滴注,两组均治疗14d,治疗前后观察患者神经功能缺损（NIHSS）及MoCA评分,分析治疗前后脑电图变化。结果两组患者治疗后脑电图、MoCA及NIHSS评分较前均有改善,且治疗组各指标改变较对照组更明显（P〈0.05）。结论奥拉西坦治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病疗效明显,有较好的临床实用价值。     

一氧化碳中毒迟发性脑病66例分析

目的 探讨一氧化碳中毒后迟发性脑病的发病机制及影响预后的相关因素。方法 回顾性分析了66例急性一氧化碳中毒后迟发性脑病患者的临床资料。结果 所有患者急性中毒后，均有5．42天不等的假愈期，之后出现以痴呆、震颤麻痹和精神症状为主的脑病表现，经高压氧、改善脑循环、营养神经等治疗，有效率为83．3％，治愈率33．3％。结论 本病的预后与患者年龄、昏迷时间、假愈期、急性期高压氧治疗次数有关。急性一氧化碳中毒后高压氧治疗的时间越早、疗程越长，预后越好。     

急性CO中毒后迟发性脑病的体感诱发电位变化

1临床资料与方法1.1研究对象1.1.1病例组:2001-2011年收治的资料较为完整的急性CO中毒后迟发性脑病(DEACMP)患者22例,其中男14例、女8例,年龄43-65岁,平均年龄(54.8±2.3)岁。     

高压氧治疗CO中毒迟发性脑病疗效分析

一氧化碳(CO)中毒迟发性脑病是临床上常见的难治性疾病，由于CO中毒深浅不一，“假愈期”出现的早晚不等，所以此病往往易被人们忽视。自2000年以来，我院应用高压氧治疗CO中毒迟发性脑病20例，均取得较好的效果，现报告如下。     

CO中毒后迟发性脑病28例临床及CT分析

ＣＯ中毒后迟发性脑病２８例临床及ＣＴ分析王红岩段晓屹（淄博市中心医院神经科，淄博市２５５０３６）关键词一氧化碳中毒；迟发性脑病；ＣＴ我院１９９２年１月～１９９５年１２月收治一氧化碳中毒后迟发性脑病２８例，现就其临床及ＣＴ检查进行分析。１临床资料１．１...     

冠心宁注射液联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病的临床分析

目的：探讨冠心宁注射液联合门冬氨酸钾镁治疗冠心病的临床价值。方法选取200例冠心病患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,各100例。对照组接受复方丹参注射液治疗,实验组接受冠心宁注射液联合门冬氨酸钾镁治疗,回顾分析2组患者临床疗效。结果2组患者临床治疗前6 min步行试验、LVEF、DBP、SBP和HR等心功能指标对比差异无统计学意义,实验组临床治疗后心功能指标显著优于对照组,2组临床治疗效果对比差异有统计学意义（P<0.05）。同时,实验组患者临床治疗的总有效率为95%;对照组患者临床治疗的总有效率为80%。2组对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论冠心宁注射液联合门冬氨酸钾镁是一种较为有效的冠心病治疗方法,临床推广和应用价值较高。