重症哮喘的临床治疗体会

重症哮喘是指哮喘患者虽经吸入糖皮质激素(≤1000μg/ d)和应用长效β2受体激动剂或茶碱类药物治疗后,哮喘症状仍持续存在或继续恶化;或哮喘呈暴发性发作,从哮喘发作后短时间内即进入危重状态,临床上常常难以处理,也称为难治性急性重症哮喘.重症哮喘病春秋季多发,由于其症状明显,病情较重,病情复杂,并发症多,恰当有效的治疗就显得尤其重要.     

重症哮喘的临床护理措施

重症支气管哮喘简称重症哮喘,也称难治性哮喘,指哮喘急性发作持续24小时或以上,经常规治疗症状无法缓解或哮喘呈暴发性发作,发作开始后短时间内进入危重状态者.以往将哮喘发作24小时或以上不能改善者称为哮喘持续状态,如今,哮喘持续状态包括在重症哮喘之中.     

儿童支气管哮喘的中西药治疗

儿童支气管哮喘的治疗目前有一定进展,现就中、西药治疗概况作一介绍。1　西药治疗1.1　糖皮质激素　系最有效的抗炎药物,吸入用药目前常用的有两种:丙酸倍氯松和丁地去炎松,具有较强的呼吸道局部抗炎作用,用于哮喘发作的预防,通常需要连续、规则吸入1周后方能奏效,因此在哮喘急性发作时应与β2激动剂吸入或茶碱类合用,先吸入β2激动剂,后再吸入糖皮质激素。轻～中度以上的哮喘需要长期吸入糖皮质激素治疗。对于季节性哮喘发作者,可在预计发作前2～4周开始连续、规则地吸入。局部不良反应为口咽部念珠菌感染、声音嘶哑或上呼吸道不适,吸药时…     

应用机械通气治疗危重哮喘14例疗效观察

危重哮喘是指哮喘患者经吸人糖皮质激素（≤1000μg/d）和应用长效β-受体激动剂或茶碱类药物治疗后，哮喘症状仍持续存在或继续恶化；或哮喘呈暴发性发作，从哮喘发作后短时间内即进入危噩状态。机构通气是治疗危重哮喘的重要环节，现将我院呼吸内科自2000年1月-2005年5月收治的急危重哮喘患者204例中14例行机械通气治疗的观察结果报告如下。     

支气管哮喘治疗新理念

支气管哮喘的最新定义是：“由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症”目前世界至今对哮喘尚无根治手段，但随着近年来对哮喘研究取得大进展，可使哮喘达到完全控制或良好控制。目前支气管哮喘机制尚未完全明了，有认为属于IgE介导的Ⅰ型变态反应，有认为与可逆性气道阻塞、气道高反应性、气管炎症、神经机制功能障碍和遗传基因有关。患者常反复发作性哮喘、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间或（和）清晨发作加剧。通常出现广泛多变的可逆性气道受限，重度或危重哮喘发作如救治不当可引起哮喘死亡。     

支气管哮喘的药物治疗

1 急性发作期用药(1)哮喘轻度发作用药:哮喘轻度发作时,应按需吸入或口服 β2激动剂.常用的吸入β2激动剂有特布他林、沙丁胺醇等,均为200～400μg 3～4次/d.由于高浓度β2激动剂吸入后,直接作用于气道局部,起效迅速、扩支气管效果强、全身不良反应少,可有效控制哮喘发作.使用中注意当手指压下盛药小盖同时应立即用口慢慢吸气,后屏息10s再慢慢呼气,使药物能充分到达各远端支气管.     

地塞米松超声雾化吸入治疗婴幼儿哮喘性支气管炎疗效观察

哮喘性支气管炎是发生在婴幼儿时期有哮喘表现的支气管炎,多见于2岁以下,虚胖伴有湿疹或其它过敏史.一般哮喘表现随感染控制而缓解,本病有反复发作倾向.随年龄增长,发作次数可逐渐减少,程度减轻甚至消失.少数反复发作后,可发展为支气管哮喘,对于顽固的、症状重的,为了缩短病程、缓解症状,我们常用肾上腺皮质激素.下面将地塞米松超声雾化吸入与静脉应用作比较,供临床医生参考.     

小儿咳嗽变异性哮喘的中医药治疗概况

正咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)以持续咳嗽或咳嗽反复发作为特征,是哮喘的一种潜在形式。常在夜间或清晨发作,运动后加重。因无明显气促、喘息等症状,生化、影像学检查无异常,临床存在大量误诊、漏诊及误治情况,严重影响患儿的生长发育和身心健康。国外研究表明:约54%CVA患儿可发展为典型哮喘[1]。中医药在防治儿童CVA方面具有独到优势,现将近年中医药治疗小儿咳嗽变异性哮喘进展     

变态反应性哮喘的脱敏治疗

变态反应性哮喘的脱敏治疗刘多芝（锦州市中心医院）变态反应性哮喘又称过敏性哮喘，是一种特殊的病理性免疫反应。它表现为当机体通过吸入、食入、注入或接触等各种途径，接受某种过敏原后出现哮喘发作等强烈的过敏反应，用脱敏法治疗变态反应性哮喘是从病因上治疗，兼有...     

重症哮喘诊治心得

<正> 1 重症哮喘的诊断标准 重症哮喘诊断的依据是:①哮喘严重持续,发作频繁;②频繁的夜间哮喘症状;③因哮喘体力活动受限,言语不流利;④PEF或PEV_1<60％预计值,变异率>30％。符合其中一项即可诊断。 哮喘发作,特别是重症哮喘的病因很多,常见于感染、理化因子刺激、脱水酸中毒及其某些药物引起,还见于神经因素及精神紧张。哮喘急性发作轻中重的判断见附表。 2 重症哮喘的治疗 2.1 首先去除哮喘持续的原因,特别是感染。选用有     

夜间哮喘的药物治疗

夜间哮喘是指支气管哮喘(哮喘)夜间发作或症状加重，若夜间呼气峰流速(PEF)下降大于15％，每周至少一次夜间因哮喘而醒来即可诊断夜间哮喘(noeturnal asthma，NA)。Turner Warvick调查约8000例门诊哮喘病人，发现39％病人每晚均有哮喘发作。据统计哮喘病人因哮喘至少有3次夜间发作，74％病人每周至少有1次夜间发作，据统计哮喘病人因哮喘死     

60例重症哮喘的临床治疗体会

重症哮喘是指患者虽经吸入糖皮质激素(≤1 000ug/d)和应用长效B受体激动剂或茶碱类药物治疗后、哮喘症状仍持续存在或继续恶化;或哮喘呈暴发性发作,从哮喘发作后短时间内即进入危重状态,临床上常常难以处理.     

哮喘缓解期的中医研究进展

哮喘缓解期系定义为哮喘患者经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。哮喘缓解期患者没有明显的临床症状,为了使哮喘患者长期维持在缓解期状态,对哮喘缓解期患者进行干预以减少急性发作次数,减少患者痛苦,提高哮喘患者的生活质量是非常必要的。     

重症哮喘的观察与护理

夏症支气管哮喘指哮喘急性发作持续24小时或以上,经常规治疗症状无法缓解,或哮喘呈爆发性发作,发作开始后短时问内进入危重状态者.以往将哮喘发作24小时或以上不能改善者称为哮喘持续状态.重症哮喘指的是哮喘急性发作,常规平喘药物不能控制,是呼吸内科的常见急症之一.选取我院2008年2月～2010年2月收治的38例重症支气管哮喘病人,经迅速及时救治和护理,病情相对平稳,效果满意,现将护理介绍如下.     

支气管哮喘的中西医结合治疗

哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患 ,发作时喉中哮鸣有声 ,呼吸气促困难 ,甚则喘息不能平卧。中医认为哮喘多属本虚标实之证 ,标实可因风、寒、痰、瘀、气等邪气所致 ,或素有痰饮者感受诸邪更易发病。本虚则责之于肺、脾、肾诸脏亏虚。或本有肺、脾、肾虚 ,感受外邪而发病 ;或外邪侵袭发为哮喘 ,日久诸脏受损 ,终致本虚标实之虚实兼杂症。其中血瘀和肾虚在哮喘发作日久的患者中占有突出地位。无论何种哮喘 ,轻症可以逐渐自行缓解 ,缓解期可无任何症状或异常体征。发作时 ,则出现伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难 ,每分钟呼吸常在 2 8次左右 ,持续一…     

24例重度支气管哮喘病的临床治疗

支气管哮喘(哮喘)是由气道多种炎性细胞和结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.这种慢性炎症导致气道高反应性,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.而哮喘急性发作是指喘息、气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生,或原有症状急剧加重,常有呼吸困难、缺氧(或)CO2潴留,甚至死亡.     

哮喘急性发作时如何治疗

哮喘虽然是一种慢性疾病,却经常会急性发作。当哮喘急性发作时,患者若能及时正确地进行治疗,是可以使该病的症状得到控制的。但患者若对哮喘的急性发作认识不足或治疗不当,就会引发严重的后果,甚至危及生命。那么，人们在哮喘急性发作时该如何治疗呢？     

重度支气管哮喘发作的现代诊治及护理对策

支气管哮喘的急性发作,特别是重度哮喘发作,是内科经常遇到的危急病症。部分危重哮喘病例因误诊或不恰当的治疗而威胁生命。因此哮喘重度发作的救治仍是临床一大难题。现将我院救治成功病例的治疗方法及护理体会报告如下：     

哮喘发作中医速平法应用体会

哮喘是临床常见疾病，多夜间发作，重者呈持续状态，甚者窒息。古今中医文献里关于哮喘证治论述较多。在临床中单服中药汤剂对轻型哮喘或哮喘发病初期亦有良效，而对于因种种原因延治、失治或误治，来诊时已处于重度喘憋发作阶段，煎服中药费时费力难图速效。若及时选用“...     

阿托品雾化吸入治疗支气管哮喘的临床分析

支气管哮喘通常简称为哮喘,但并非所有哮喘症状的病人都是支气管哮喘.支气管哮喘是由多种细胞核细胞组分参与的气道慢性炎症性疾患,这种慢性炎症导致气道高反应性的增加,并引起反复发作性的哮喘、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解.