胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液疗效观察

目的 评价胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液患者的临床疗效.方法 以2005-02-2011-08在解放军第309医院住院的156例中等量以上的胸腔积液老年患者用胸腔留置中心静脉导管法和同期住院148例中等量以上的胸腔积液老年患者用常规穿刺抽吸法治疗胸腔积液的临床资料进行回顾分析.结果 胸腔留置中心静脉导管法治疗胸腔积液成功率高,疗效快,有效率100％,并发症极少,减少了胸腔穿刺,明显优于常规穿刺抽液法.结论 胸腔留置中心静脉导管法治疗老年胸腔积液患者的疗效好,既安全又可靠,值得临床推广应用.     

胸腔置管引流顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液38例分析

目的：观察胸腔置管引流顺铂联合丁扰素治疗恶性胸腔积液的疗效和毒副作用。方法：中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，顺铂联合干扰素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液38例。结果：CR7例（18．4％），PR27例（71．1％），NC4例（10．5％），总有效率（CR＋PR）达89．5％。结论：中心静脉导管胸腔穿刺置管引流，顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液疗效高、安全性好、患者痛苦少、毒副作用小。     

中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的临床应用

[目的]探讨中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液的疗效.[方法]94例结核性胸膜炎患者随机分为两组：治疗组48 例,采用中心静脉导管胸腔闭式引流术持续引流胸水;对照组46 例,采用常规胸腔穿刺抽胸水,两组均给予2HRZE（S）/4HR正规口服抗痨治疗.比较两组患者的胸水消失时间、平均住院日、穿刺次数及穿刺过程中不良事件发生情况.[结果]治疗组的人均胸腔穿刺次数、胸腔积液消失天数、平均住院天数及穿刺不良事件发生率分别为（1.04±0.29）次、（5.42±0.96）d、（7.17±0.55）d和6.00%与对照组（2.91±0.59）次、（8.52±3.14）d、（10.65±3.42）d和12.69%比较均有显著性差异（P〈0.01）.[结论]中心静脉导管引流治疗结核性胸腔积液是一种简便有效、安全、可靠的方法,值得临床推广.     

中心静脉导管治疗癌性胸腔积液58例的护理

目的总结中心静脉导管在治疗癌性胸腔积液及胸腔化疗的护理要点。方法对58例癌性胸腔积液患者在超声定位下经皮穿刺胸腔内留置中心静脉导管,间断抽吸或引流胸腔积液后注入化疗药物,并做好导管留置期间护理。结果 58例均成功置管,顺利完成治疗,置管时间最长25 d,最短3 d,平均13.5 d,无1例发生感染等严重并发症。结论护理上严密观察病情变化,严格执行无菌技术,预防感染,保持引流管固定通畅,防止导管脱落是治疗成功的关键。     

胸膜粘连术治疗恶性胸腔积液40例分析

胸膜粘连术是目前治疗癌性胸腔积液的常用方法，但胸腔积液引流不彻底，常会导致此术的失败。2002—01～2005—01我们采用中心静脉导管胸腔置入引流胸水加阿奇霉素胸膜粘连术治疗癌性胸腔积液40例，疗效满意，分析如下。     

双腔中心静脉导管用于胸腔置管治疗恶性胸水27例的护理

目的探讨胸腔穿刺置入双腔中心静脉导管引流恶性胸腔积液及腔内灌注化疗的护理。方法对27例恶性胸水的患者在B超定位下进行胸腔内留置双腔中心静脉导管,主管用于间断引流胸腔积液,侧管用于腔内灌注化疗药物,做好留置胸引管指导及胸腔灌注化疗指导,并给予相应的护理措施预防化疗不良反应。结果 27例顺利完成治疗,无严重并发症。结论熟练掌握护理要点,及时防治并发症是治疗成功的关键。     

热化疗联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 探讨热化疗联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的临床治疗效果.方法 对中平能化集团总医院2006-12-2010-12使用热化疗联合香菇多糖胸腔灌注进行治疗的120例恶性胸腔积液患者进行回顾性分析.患者先行B超定位,对照组60例患者将氯化钠溶液20ml与铵铂60mg注入胸腔；治疗组60例患者将氯化钠溶液20 ml、顺铂60 mg和香菇多糖2 mg注入胸腔.结果 治疗组与对照组两组治疗恶性胸腔积液的有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01)；治疗组1 a生存率明显高于对照组,两组比较差异明显(P＜0.01),均具统计学意义.结论 热化疗联合香菇多糖对恶性胸腔积液的治疗效果理想,能够明显延长患者的生存时间,值得临床上广泛推广应用.     

中心静脉导管应用于肿瘤患者胸腔积液时的护理

我科2003-03—2006-04采用中心静脉导管持续闭式引流排液取代传统的穿刺抽液治疗肿瘤患者胸腔积液共58例，疗效显著，护理体会如下。     

胸腔置管引流加化疗治疗恶性胸腔积液50例的护理

我科2008-01—2009—08对50例恶性肿瘤并发胸腔积液的患者，应用中心静脉导管植入胸腔内引流和腔内化疗，使胸腔积液得以控制，延长了，患者的生存期，取得了较好疗效。现将护理体会报告如下。     

胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液13例分析

目的探讨胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法将13例恶性胸腔积液患者行胸腔闭式引流,排尽胸腔积液后以45.0℃灭菌注射用蒸馏水注入胸腔,保留3 h后排出灌注液。结果本组胸腔积液完全缓解者（CR）7例,部分缓解者（PR）3例,总有效率（CR＋PR）76.9%,无效者（SD＋PD）3例。结论胸腔热灌注治疗恶性胸腔积液,具有疗效肯定、安全性高、患者耐受性好、并发症少、方法简单、费用低廉等优点,值得推广。     

难治性胸腔积液29例分析

目的：探讨难治性胸腔积液的临床特点及其常见原因。方法：回顾性分析29例难治性胸腔积液患者的临床资料。结果：29例患者,住院天数最短36 d,最长107 d,提示良、恶性胸腔积液难以鉴别、治疗中病情的特殊演变以及对少见病缺乏认识等是造成难治性胸腔积液的主要原因。结论：造成难治性胸腔积液的因素多样,遵循疾病的诊治原则,重视疗效的评价,根据病情变化及时调整治疗方案。     

OK432（力尔凡）治疗恶性胸腔积液42例分析

目的观察力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法 42例恶性胸腔积液患者,向胸腔内一次注入力尔凡20~30 mg,2~3 d闭式引流胸腔积液,观察临床疗效与不良反应。结果 42例恶性胸腔积液的有效率为95.24%,无明显不良反应。结论胸腔积液引流后腔内注入力尔凡,治疗恶性胸腔积液有较好的疗效,不良反应低。     

中心静脉导管持续胸腔引流治疗胸腔积液疗效分析

目的：探讨中心静脉导管胸腔置管持续引流和常规穿刺治疗中等量以上胸腔积液的诊断治疗价值。方法：对分别用中心静脉导管持续引流或常规胸腔穿刺治疗的318例患者资料进行分析。结果：静脉导管持续胸腔引流治疗优于常规穿刺,两组患者胸膜反应等并发症对比统计学分析P〈0.05,差异有统计学意义。结论：中心静脉导管持续胸腔引流治疗中等量以上胸腔积液方法简单,痛苦少,费用降低,临床疗效好,值得推广。     

中心静脉导管留置技术在97例胸腔积液诊治中的应用分析

目的:探讨中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用。方法:对97例胸腔积液患者采用中心静脉导管留置技术进行胸腔穿刺置管引流及治疗。结果:中心静脉导管留置引流较胸穿穿刺液、粗管闭式引流液诊断阳性率明显提高;69例完全缓解(CR),17例部分缓解(PR),总有效率(CR+PR)89%。结论:中心静脉导管留置技术在胸腔积液诊断及治疗中的运用具有操作方便、创伤小、留置时间长、并发症少、诊断率高、药物灌注治疗效果明显、患者易于接受等特点。是临床诊断和治疗胸腔积液的有效方法和技术。     

恶性胸腔积液腔内注射治疗的护理干预

目的 探讨恶性胸腔积液腔内注射治疗的护理干预,提高恶性胸腔积液腔内注射治疗的效果和患者的生活质量.方法 对99例恶性胸腔积液患者分为干预组和对照组,对干预组于胸腔穿刺放液前、中、后和腔内注射后给予有效的护理干预,对照组给予常规的功能制护理,对2组恶性胸腔积液腔内注射治疗有效率和Karnofsky评分进行比较.结果 干预组54例恶性胸腔积液腔内注射治疗患者和对照组相比较在治疗有效率(p＜0.05)和Karnofsky评分(p＜0.01)均有提高.结论 恶性胸腔积液是晚期恶性肿瘤的常见并发症,通过有效的全程护理干预,能提高腔内注射治疗的有效率和明显改善患者的生活质量.     

腔内注射治疗恶性胸腔积液48例分析

目的：观察药物甘露聚糖肽注射液联合羟喜树碱联合腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效。方法：对符合本资料的48例恶性胸腔积液患者应用甘露聚糖肽注射液联合羟喜树碱胸腔内注射治疗。结果：48例患者经上述治疗,总有效率95.8%。结论：甘露聚糖肽注射液联合羟喜树碱胸腔内注射可提高疗效,明显改善生活质量。     

经皮胸腔内留置深静脉导管引流治疗胸腔积液的临床应用

胸腔积液是临床常见病症，常需反复穿刺抽液。我们利用深静脉导管胸腔内留置引流治疗胸腔积液22例，取得满意治疗效果，现总结如下。     

自体LAK细胞治疗肺癌癌性胸水的护理

恶性肿瘤并发胸水临床上较常见,它约占整个胸腔积液25％,其中肺癌的胸水发生率为28.6％。我院以自体LAK细胞和重组白细胞介素—2(rIL—2)回输治疗31例晚期肺癌胸腔积液,27例胸水全部吸收,12例随访1年以上,15例随访半年以上未见复发;治疗过程中护理上注意做好心理护理,胸腔穿刺的护理,严格无菌操作,严密观察用药后的毒副反应。所有病例在治疗过程中,除均出现一过性发热外,无其它副作用;所有病例无并发症发生。     

胸腔灌注顺铂联合局部射频热疗治疗恶性胸腔积液22例分析

我科2005—11／2007—10采用W2102型射频肿瘤热疗机配合胸腔灌注化疗对22例癌性胸腔积液患者进行治疗，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男13例，女9例，年龄43～75（61．5±10．6）岁。全部病例诊断均经病理学和（或）细胞学检查证实，Karnofsky评分≥50分，预计生存期超过2个月。治疗前血常规正常，无重要脏器功能障碍。且经胸片或超声证实为中等量积液并排除其他原因所致胸腔积液者。无热疗禁忌证，如除外体内金属异物（起搏器、金属支架）等。     

白介素-2联合平阳霉素治疗恶性胸腔积液38例分析

目的观察白介素-2联合平阳霉素治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法恶性肿瘤合并胸腔积液者,用中心静脉导管行闭式引流,胸腔内注入白介素-2、平阳霉素,每周注药1～2次,3～4次为1个疗程。结果 38例患者中CR28例,PR5例,有效率86.8%,生活质量改善,少数病例轻微发热、胸痛。结论胸腔内注射白介素-2、平阳霉素治疗恶性胸腔积液,疗效好,不良反应小,易为患者接受。