139例农民工尘肺肺功能与血气分析比较

目的探讨肺功能与血气分析测定在尘肺病患者健康影响程度以及劳动能力鉴定中的差异。方法通过对139例尘肺患者肺功能测定与血气分析测定,比较肺功能损伤与血气分析结果。结果 139例尘肺患者肺功能Ⅰ期114人肺通气功能4项指标中轻度减低FVC%10人(8.77%),FEV1 15人(13.16%)人,FEV1/FVC5人(4.39%),MVV 19人(16.67%);Ⅱ期25人肺通气功能4项指标中轻度减低FVC%5人(20.00%),FEV17人(28.00%)人,FEV1/FVC 2人(8.00%),MVV 12人(48.00%)。血气分析结果 ,PO2降低Ⅰ期30人(26.32%),Ⅱ期11人(44.00%)。结论肺功能检查受人为因素影响较大,患者配合好检查的准确性高,血气分析受人为因素影响小,在控制好人为因素下,两者均能反映患者肺功能以及劳动能力损伤程度。     

711名接尘人员肺功能测定结果分析

目的了解2017年度711名接尘人员肺功能的测定结果,为接尘人员职业健康监护提供建议。方法对2017年龙岩市711名接尘人员的肺功能测定结果进行性别、年龄、工种及尘肺病分期进行分析。结果 711名接尘人员,肺功能损伤178人(25.0%),全部为男性,其中肺功能轻度损伤135人(19.0%),中度损伤41人(5.8%),重度损伤2人(0.2%);尘肺病人群肺功能损伤率明显高于无尘肺人群,肺功能损伤率随着年龄增长、职业性尘肺分期的增加而升高。结论此次接尘体检人员肺功能损伤全部为男性;肺功能损伤主要集中在40岁以上采煤及掘进人群;肺功能损伤率随尘肺分期的增加整体呈现上升趋势。     

重庆城市社区慢性阻塞性肺疾病流行病学调查

目的 获得重庆市城市地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病率及其影响因素,为COPD早期防治提供依据.方法 2007年12月- 2008年1月,采用多级整群随机抽样方法,对重庆市南岸区城区南湖社区和裕华社区≥40岁常住居民2 133人进行问卷调查和肺功能检查,筛查其中的COPD患者,采用修订后的阻塞性肺疾病负担研究(BOLD)问卷进行调查.结果 2 024人调查问卷和肺功能检查合格,COPD患病率为7.9％( 160/2 024),男性患病率15.5％ (123/792),女性患病率3.0％ (37/1 232);吸烟者COPD患病率达15.9％ (118/743),COPD患者73.8％(118/160)有吸烟史;男性、高龄、低体质指数、有吸烟史、吸烟指数高、14岁以前经常咳嗽史、采用煤或生物燃料烹饪时无通风设备是COPD的重要危险因素,均OR＞1,差异均有统计学意义(均P＜0.01);COPD患者中,仅58.8％曾经被诊断为COPD等呼吸气流受限疾病,仅24.4％曾经进行过肺功能检查,23.1％ COPD患者无症状.结论 重庆市城区COPD患病率高,漏诊多,肺功能检查率低;吸烟是COPD主要危险因素;应重视COPD的早期诊断,早期防治.     

长期接触低浓度氯气对工人肺功能的影响

通过对131名长期接触低浓度氧气工人的肺功能检查发现:反映肺通气功能的指标FVC,FEV_(1.0),FEV_(1.0)/FVC,FEF_(200-1200),FEF_(25-75％),FEF_(75-85％)等项指标明显低于对照组(P<0.01)。且发现接触较高浓度氯气工段的工人,肺功能损害较接触低浓度氯气工段的工人为重,说明氯气浓度与工人的肺功能损害之间存在剂量-反应关系。     

危害分析与关键控制点理论改善肺功能检查配合程度应用

目的 探讨提高职业病患者肺功能检查配合程度的有效管理模式.方法 应用危害分析与关键控制点(HACCP)理论对消极配合(包括被动或不配合)肺功能检查的患者进行风险管理,以普通患者为对照(对照组),评估分析职业病和疑似职业病患者(观察组)消极配合肺功能检查危害环节,找出显著危害的关键控制点,提出预防措施,建立有效监控系统.结果 HACCP理论实施前,观察组肺功能检查配合率(68.8％)低于对照组(88.7％,P＜0.001).HACCP理论实施后,观察组肺功能检查配合率(84.1％)高于实施前(68.8％,P＜0.01),与同期对照组(89.4％)比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的消极配合检查患者中,因担心诊断不上职业病或者评定不上更高级别伤残等级的患者构成比(61.1％)较HACCP理论实施前(83.3％)下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用HACCP理论进行干预,能够有效防范职业病患者消极配合肺功能检查管理风险,提高管理效率.     

肺功能测定对Ⅰ期煤工尘肺伤残等级鉴定结果的影响

目的探讨肺功能测定对Ⅰ期煤工尘肺患者伤残等级鉴定的影响。方法通过对73名Ⅰ期煤工尘肺患者2次肺功能测定,分别采用不同的指标评定肺功能损伤程度,比较伤残鉴定的结果。结果第1次肺功能测定评定为肺功能轻度损伤58人(损伤率79.5%),伤残鉴定为六级;中度损伤15人(损伤率20.5%)伤残鉴定为四级。第2次肺功能测定后评定结果出现了49人肺功能重度损伤(损伤率67.1%),伤残鉴定为二级的巨大变化。结论采用不同的指标评定可出现不同的结果,规范肺功能损伤评定指标很有必要,呼吸困难分级与肺功能测定综合评价,以减少主观因素影响。     

2004年龙岩市某省级煤矿煤尘肺患者肺功能及致残程度鉴定情况分析

[目的]了解龙岩市某省级煤矿煤尘肺患者肺功能情况及致残程度。[方法]2004年,配合当地劳动社会保障局对394例煤尘肺患者进行检测与鉴定。[结果]394例患者中,煤尘肺Ⅰ期311例,煤尘肺Ⅱ期83例;肺功能正常者占68.27%,轻度损伤者占27.66%(109人),中度损伤者占3.81%(15人),重度损伤者占0.25%(1人);三级伤残者占2.79%(11人),四级伤残者占21.07%(83人),六级伤残者占20.56%(81人),七级伤残者占56.35%(222人)。[结论]煤尘肺患者尘肺期别越高、年龄越大致残程度和肺功能损伤越严重。     

焦炉逸散物暴露对焦炉工人肺功能影响的队列研究

目的 通过对比研究同一批焦炉工人焦炉逸散物暴露5年前后肺通气功能的损伤情况,进一步探讨焦炉逸散物与焦炉工人肺通气功能损伤的关系.方法 选取山西某焦化厂焦炉作业工人165人(暴露组)和辅助工人52人(对照组)为研究对象,使用统一调查表收集工人个人信息.定点定期采集工作场所中空气样本,高压液相色谱仪测定空气样本中苯并(a)芘浓度.分别于2009和2013年使用便携式肺功能仪测定研究对象肺通气功能,并进行对比分析.结果 2009至2013年同一区域B(a)P浓度的差异无计学意意义(P＞0.05).与2009年比较,2013年对照组工人各肺功能测定值及异常率差异无统计学意义(P＞0.05),而暴露组工人用力肺活量(FVC％)、第1秒用力呼气容积(FEV10％)、最大通气量(MVV％)、肺活量(VC％)、25％肺活量时呼气流速(FEF.％)均显著降低,FVC％、FEV10％和VC％异常率显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).新出现肺功能异常的工人主要分布在炉顶和炉侧,炉顶组FVC％、FEV1.0％、VC％新增异常人数(率)明显高于对照组和炉底组,炉侧组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素logistic回归分析结果显示,继续暴露5年后,炉顶作业工人FVC％、FEV1.0％和VC％新出现肺功能异常的调整OR分别为7.939、5.966和4.956;接焦工龄为暴露组工人FVC％、FEV1.0％、MVV％、VC％异常的危险因素.接焦工龄与炉顶作业存在正向交互作用,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 焦炉工人肺功能损伤与焦炉逸散物暴露有关,焦炉逸散物暴露水平和暴露时间是焦炉工人肺功能损伤的主要影响因素,二者存在正交互作崩.     

COPD患者肺功能易感性与感染严重程度的相关性研究

目的 检测慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能与感染易感性和感染严重程度的相关性,并探讨其相关的临床意义.方法 收集医院呼吸内科2008年4月-2012年10月诊治的COPD患者7645例,根据1 s用力呼气容积(FEV1)将患者分为3组:轻度(2642例)、中度(2684例)、重度(2319例)肺功能损伤组；细菌培养检测细菌的感染,ELISA法检测肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)炎症因子的表达变化.结果 7645例COPD患者中共检出细菌感染3984例,细菌感染率为52.1％,肺功能轻度、中度和重度组患者的感染率分别为37.9％、53.7％和66.4％,各组之间差异有统计学意义(P＜0.05),其轻度组显著低于中度组(P＜0.05),中度组又显著低于重度组(P＜0.05)；TNF-α和IL-6表达水平在3组之间差异有统计学意义(P＜0.05),其轻度组显著低于中度组(P＜0.05),中度组又显著低于重度组(P＜0.05).结论 COPD患者肺功能与细菌感染率和感染的严重程度密切相关,细菌感染所引发的呼吸道炎症反应可能是引起患者肺功能减低的主要原因.     

肺功能综合评分对肺癌患者肺叶切除术后呼吸衰竭风险预测的价值探讨

目的 探讨肺功能综合评分对肺癌患者肺叶切除术后呼吸衰竭风险预测的价值.方法 回顾性分析2006年6月至2011年6月行肺叶切除术的132例肺癌患者的临床资料.将其中术后发生呼吸衰竭的34例患者作为观察组,将其余同期住院的术后无呼吸衰竭的98例患者作为对照组.对两组患者的性别、年龄、手术时间、术中失血量、肺功能综合评分、静态肺功能、运动肺功能及手术切除肺段数进行单因素分析和Logistic多元回归分析.结果 单因素分析发现观察组与对照组在肺功能单项指标肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLCO％)、最大摄氧量占预计值百分比(VO2max％)、静息与最大运动时经皮侧血氧饱和度差值(△SaO2％)、手术切除肺段数比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组的肺功能综合评分为(6.2±1.7)分,明显低于对照组的(9.6±2.2)分(P＜0.05)；观察组男性比率较对照组低[23.5％(8/34)比62.2％(61/98)](P＜0.05).两组患者在年龄、体质指数、术中失血量、手术时间及第1秒用力呼气容积占预计值百分比( FEV1％)方面比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素分析结果有5个因素进入方程(P＜0.05或＜0.01),即DLCO％、VO2max％、△SaO2％、手术切除肺段数、肺功能综合评分.结论 肺癌患者肺叶切除术后发生呼吸衰竭的原因是多因素的,DLCO％、VO2max％、△SaO2％及手术切除肺段数是其主要危险因素,术前对患者行肺功能综合评分对预测术后呼吸衰竭发生风险具有重要价值.     

医务人员预防医院感染知识程度对肺功能检查预防感染的效果影响

目的 探讨医务人员预防医院感染知识程度对肺功能检查预防感染效果的影响,达到有效控制医院感染的发生.方法 选取2010年1月-2011年12月33名参与肺功能检查工作的医务人员为研究对象,将其根据预防医院感染知识分为高预防组、一般预防组和低预防组,每组各抽取100例肺功能检查患者进行医院感染情况调查.结果 高预防组患者发生感染率1.00％,低预防组患者发生感染率8.00％;低预防组仪器细菌检出率为37.0％,高于一般预防组(24.0％)和高预防组(16.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医务人员预防医院感染知识对肺功能检查预防感染效果的影响非常突出,可有效地控制医院感染发生.     

102名接触皮毛粉尘退休工人的肺功能分析

本文对102名长期接触皮毛粉尘男女退休工人(观察组)与58名不接触粉尘、毒物的工人(对照组),进行了肺功能的测定与分析。结果表明,与对照组相比,观察组的用力肺活量(FVC)、第一秒时间肺活量(FEV_1.0)、用力呼气中期流速(MMF)、用力呼气50％肺活量时的流速((?)_(50))、用力呼气25％肺活量时的流速((?)_(25))等指标实测值/预计值(％)明显降低,肺功能异常率显著升高,提示,长期接触皮毛粉尘可导致工人肺功能的慢性损害,应引起重视。     

尘肺患者肺功能200例分析

为了研究不同期别尘肺病人肺功能损害与伤残等级情况,为我国尘肺病人致残程度鉴定标准修订提供依据。我们按照统一标准收集200例尘肺患者资料,常规体检,拍摄高仟伏X射线胸片,进行肺功能测定,并根据我国《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》进行伤残分级。结果表明,Ⅰ期和Ⅱ期尘肺病人FVC、FEV1、DLC0和FEV／FVC(％)4项指标的平均值均在正常范围,但有28．6％～43．2％的病人有一项或多项肺功能异常;Ⅲ期病人各项指标均值均异常,且与Ⅰ、Ⅱ期病人比较,P＜0．05。戒烟组与吸烟组、不吸烟组比较,各项指标均明显降低(P＜0．05)。尘肺并发慢性支气管炎者的4项指标测定均值均低于尘肺者,但差异无显著性。受检者中肺功能轻度损伤70人,根据尘肺期别不同,致残程度判断为6级的49人,4级的18人,3级的3人;肺功能中度损伤30人,判断为4级的16人,3级的14人;肺功能重度损伤15人,均被评为2级。提示,以尘肺病分期作为致残程度评定的主要依据存在明显的缺陷,建议以肺功能损伤为基本依据,结合尘肺病诊断分期对尘肺病人进行致残程度评定。     

福建省40岁以上居民肺功能检查抽样调查

目的了解福建省≥40岁居民肺功能检查现状及分布特征,为防控慢阻肺提供科学依据。方法 2015年采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取福建省≥40岁常住居民进行面对面问卷调查,内容包括人口学资料、既往肺功能检查、呼吸系统疾病史、高危因素接触史等问题,对调查结果进行描述性统计分析。结果共调查2 407人,男性1 267人(占52.64%),女性1 140人(占47.36%);农村1 400人(占58.16%),城市1 007人(占41.84%);平均年龄为(57.68±10.51)岁,50～岁最多(783人、占32.53%),其次为40～岁(662人、占27.50%)。福建省≥40岁居民肺功能检查率仅为5.40%(130人),城市检查率7.65%(77人)高于农村3.79%(53人)(P0.01);≥70岁检查率最高(8.55%)(P0.05);初中及以上文化程度检查率(8.53%)高于小学及以下文化程度(3.75%)(P0.01);离退休人员检查率最高(12.98%),农林牧渔从业者的检查率最低(2.47%)(P0.01)。知晓呼吸疾病名称、有呼吸道症状、有慢性呼吸系统疾病史的检查率均更高,分别为8.30%、10.13%、20.44%(P0.01)。曾经吸烟者的检查率(9.20%)高于现在吸烟者(4.82%)和从不吸烟者(5.40%)(P0.05)。结论福建省≥40岁居民肺功能检查率极低。     

尘肺病人二次性红细胞增多症及贫血

为了弄清尘肺病人的二次性红细胞增多症和贫血的发生率及其原因,作者对尘肺病人进行了各种各样的临床检查,包括肺功能试验,免疫学试验等。结果发现,血红蛋白平均水平大于165g/L时,尘肺病人二次性红细胞增多症的发生率为13.2％;红细胞比积大于55％时,发生率为2.5％;红细胞计数超过6.0×10~(12)/L时,发生率仅为0.8％。经统计学处理发现,红细胞计数和FEV_(1.0)％之间也存在着负相关,血红蛋白或红细胞比积与FEV_(1.0)％之间也存在着负相关。然而,这些检验结果和其他肺功能参数,     

哮喘就诊地图

北京大学首钢医院科室简介北京大学首钢医院呼吸科由普通病床42张、RICU4张、肺功能室、血气分析室等组成,医生拥有高级职称的4人,主治医师3人,研究生1人,住院医师2人。呼吸科拥有先进的呼吸机(包括有创和无创呼吸机),多功能监护仪,肺功能仪,血气分析仪等     

氰氨化钙作业的劳动卫生学调查

氰氨化钙作业的劳动卫生学调查表明,作业环境氰氨化钙混合尘浓度为16.2mg/m~3,工人咳嗽、咯痰的检出率显著高于对照组(P<0.05),肺功能改变以小气道功能MMF、FEF_(50％～75％)降低为显著(P<0.01);X胸片异常改变率明显高于对照组(P<0.01),表现为以不规则形小阴影为主,交织成网,密集度低于国家尘肺诊断标准中的Ⅰ级标准,肺纹理增强、紊乱、扭曲、断裂,其中1人具有Ⅰ期“尘肺样改变”。     

龙岩市新罗区2020年粉尘作业人员肺功能检查结果分析

目的 分析龙岩市新罗区粉尘作业人员肺功能职业健康体检结果,探讨肺功能损伤的主要影响因素,为预防职业性尘肺病提供依据.方法 从2020年新罗区疾控中心(CDC)职业健康体检资料中导出粉尘作业人员2 752人的体检结果数据,用SPSS 22.0软件统计分析.结果 新罗区粉尘作业人员肺功能损伤检出率36.8％(1 012/2...     

上海市某郊区学校儿童肺功能测定结果分析

[目的]了解上海市某郊区学校儿童的肺功能基本情况. [方法]对上海市某郊区小学的3～5年级学生进行肺功能检查. [结果]男女生肺功能主要指标如用力肺活量(FVC)、一秒钟用力肺活量(FEV1.0)、峰值呼气流速(PEF)、用力呼气中段流速(FEF2575)、用力呼出25％肺活量的呼吸流速(FEF25％)、用力呼出50％肺活量的呼吸流速(FEF50％)、用力呼出75％肺活量的呼吸流速(FEF75％)等与身高、体重和年龄均呈密切正相关,且与身高的关系最为密切;男生FVC、FEV1.0、PEF、FEF25％高于女生;有17.9％者显示肺通气功能受损,另有6.6％者可能发生早期小气道病变.[结论]肺功能测定是儿童呼吸系统的重要检测手段;儿童肺功能检测中,小气道指标对肺功能早期改变的意义尤其重要.     

977 名接触不同粉尘工人肺功能情况分析

目的通过体检了解接触不同粉尘工人肺功能的基本状况,探讨肺功能与接触粉尘种类、接尘工龄的关系。方法在长春市内随机抽取1个区,选取所抽到的区内所有接尘工人健康体检资料。结果在本次调查的977名接尘工人中接触电焊粉尘的工人有367人,占37．6％;接触金属粉尘的有221人,占22．6％;接触铸造粉尘的有195人,占20．0％;接触其他粉尘的有194人,占19．8％。接触不同粉尘的工人的FVC比值、FEV1．0比值、FEV1％、PEF比值及肺功能异常比例的差异具有统计学意义,均P〈0．05。结论工人的肺功能指标值与接触粉尘的种类有关,与接尘工龄无明显的相关性。