细胞粘附分子与器官移植的排异反应

尽管免疫抑制剂和移植术后患者治疗已有了很大的发展，但器官移植排异反应的许多问题仍未得到解决。近年来，由于分子生物学的发展，可以从分子水平更深入地认识器官移植排异的机理，细胞粘附分子在排异反应中的作用逐渐得到重视。本文复习了近年来细胞粘附分子与器官移植...     

细胞因子和小肠移植排异反应

中图法分类号Ｒ６５６．７临床同种异体小肠移植（ＳＢＴ）已成功应用于不可逆的肠功能衰竭患者的治疗。但由于小肠含有大量淋巴组织，移植肠的排异反应发生率显著高于其它器官移植。控制排异反应成为小肠移植的主要难题之一。随着人们对器官移植排异机理的深入研究，尤其...     

多普勒超声评价移植肾急性排异反应

目的：分析移植肾急性排异反应不同时期的血流动力学特征。方法对３１例肾移植术后发生急性排异反应病人不同时期多普勒超声检查资料作回顾分析。结果在血肌或高前２４ｈ内,多普勒参数阻力指数（ＲＩ）和搏动指数（ＰＩ）增高的为１９例,急性排异反应中,多普勒参数ＲＩ和ＲＩ与血肌酐有一定的相关性;在急性排异反应治愈过程中,多普勒参数ＲＩ和ＰＩ的恢复与血肌酐的恢复并不同步。结论彩色多普勒观察移植肾有一定的临床意义,但     

CsA治疗移植肾慢性排异反应24例报告

本文应用环孢素A(CSA),辅以小剂量甲基强的松龙冲击及全身支持疗法,治疗24例移植肾慢性排异反应病人,近期有效率为75％。     

背向散射积分技术在检测移植肾慢性排异反应中的应用价值

目的：应用背向散射积分技术（IBS）检测移植肾脏疾病,并初步探讨背向散射积分技术在检测移植肾慢性排斥反应中的应用价值。方法：将全部研究对象分为病例组和正常对照组,应用HP5500型超声诊断仪分别检测其肾脏的图像平均强度（AII）、图像峰-峰强度（PPI）、图像强度标准差（SDI）,并计算标化的背向散射积分（IBS％）、标化的图像峰-峰强度（PII％）、标化的图像强度标准差（SDI％）,分别对各值进行分析比较。结果：①病例组肾皮质IBS％值较正常对照组增高（P〈0．05）,PPI值、SDI值、PPI％值较正常对照组增高,但无统计学意义（P〉0．05）;病例组肾髓质IBS％值、PP／值、SDI值较正常对照组明显增高（P〈0．05）,PPI％值、SDI％值较正常对照组增高,但无统计学意义（P〉0．05）。②病例组随肾功能损害程度的加重,[肾皮质-肾髓质IBS％]值逐渐下降,与正常对照组均存在差异,但均元统计学意义（P〉0．05）。结论：①应用IBS技术可以实现超声对肾脏病变的定性、定量诊断。（2）IBS值可以反映移植肾脏慢性排异反应的声学改变。③超声背向散射积分技术,对于超声组织定征在其定量和准确性等方面显示出其广泛的应用前景、巨大研究和应用潜力。     

心肺联合移植后排异反应的监测与诊断

介绍心肺联合移植后排异反应的监测手段与排异反应的诊断方法.尽管方法很多.但心内膜心肌活检仍然是心脏排异诊断的唯一可靠方法,肺排异诊断的敏感性指标尚需探求.     

彩色多普勒超声显像检测移植肾急性排异反应的价值

目的：总结分析移植肾功能稳定期与急性排异反应期二维及彩色多普勒血流显像特异性表现,以期得到超声诊断移植肾急性排异反应的有价值指标。方法：对119例移植肾功能稳定期与46例移植肾急性排异反应期患者的长径、宽径、厚径及实质厚度以及主肾动脉及弓状动脉的收缩期最大峰值流速、舒张末期流速、平均流速、阻力指数、搏动指数结果进行统计学分析。结果：两组比较移植肾长径、宽径、厚径及实质厚度有统计学差异（P〈0.01）,急性排异反应组肾内血流灌注减少,达不到皮质边缘处,肾动脉血流速度收缩期不明显,而舒张期明显下降,搏动指数、阻力指数明显增高,与移植肾功能稳定期比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：肾锥体回声减低、舒张期肾动脉血流速度下降、阻力指数和搏动指数升高对诊断移植肾急性排异反应有特异性。     

移植肾排异反应的B超诊断(附31例病例分析)

31例移植肾的 B 超诊断中,包括超急性排异反应2例、急性排异反应16例、慢性排异反应8例、正常5例。我们发现3种不同特点的排异反应声象图与其病理不同改变有关。强调 B 超检查紧密结合临床资料对诊断移植肾排异反应的重要性。     

多普勒超声评价移植肾急性排异反应

目的　分析移植肾急性排异反应不同时期的血流动力学特征。方法　对31例肾移植术后发生急性排异反应病人不同时期多普勒超声检查资料作回顾分析。结果　在血肌酐升高前24h内,多普勒参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增高的为19例。急性排异反应中,多普勒参数RI和PI与血肌酐有一定的相关性;在急性排异反应治愈过程中,多普勒参数RI和PI的恢复与血肌酐的恢复并不同步。结论　彩色多普勒观察移植肾有一定的临床意义,但要注意观察时机。     

增视性角膜移植术及其排异反应防治的临床观察

提要角膜移植患者255例(256眼),植片透明率达96.09％,混浊者占3.91％。术前视力均在0.1以下,术后视力提高率为90.83％,达到当前国内最佳水平。眼局部滴用环孢霉素A有明显防治排异反应的作用。     

肺移植慢性排异反应动物模型研究进展

慢性排异反应是导致肺移植后期移植失败的主要原因。闭塞性细支气管炎(obliterative bronchiolitis, OB) 是肺移植后慢性排异反应的最主要病理学特征改变。而动物模型在肺移植慢性排异反应研究过程中,起到了不可或缺的作用。到目前为止,已经有多种动物模型被建立并用来模拟人类肺移植后中、远期慢性排异反应。但这些动物移植模型都或多或少存在缺陷。近年来,发展出的小鼠原位肺移植模型为研究OB提供了潜在可能。本文通过回顾各类肺相关移植模型的建立,对之间优缺点进行分析比较,探讨今后肺移植慢性排异疾病模型建立的可能途径。     

大鼠皮脸移植后ICAM—1和LFA—1与排异反应的关系

目的 探讨细胞粘附分子和皮肤移植后排异反应之间的关系。方法 用HE及免疫组化方法观察20例大鼠Ⅲ度烫伤异体－自体皮肤混合移植和15例同种大鼠大张异体皮肤移植组织在移植后4－5，7，14，21和28d时细胞粘附分子ICAM－1和LFA－1的表达情况。结果 大鼠Ⅲ度烫伤后异体－自体皮肤混合移植组织中LFA－1^ 淋巴细胞和ICAM－1^ 细胞的表达均低于同种大张异体皮肤移植组织，与排异程度相一致，分别在移植后7和14d时差异显著（P＜0.05）。结论 ICAM－1／LFA－1不是主要促使皮肤混合移植排异反应中T细胞活化的共刺激信号，但ICAM－1^ 细胞和LFA－1^ 淋巴细胞在介导同种大张异体皮移植排异反应中起主要作用。     

大鼠皮肤移植后ICAM-1和LFA-1与排异反应的关系

目的探讨细胞粘附分子和皮肤移植后排异反应之间的关系.方法用HE及免疫组化方法观察20例大鼠Ⅲ度烫伤异体-自体皮肤混合移植和15例同种大鼠大张异体皮肤移植组织在移植后4～5,7,14,21和28d时细胞粘附分子ICAM-1和LFA-1的表达情况. 结果大鼠Ⅲ度烫伤后异体-自体皮肤混合移植组织中LFA-1+淋巴细胞和ICAM-1+细胞的表达均低于同种大张异体皮肤移植组织,与排异程度相一致,分别在移植后7和14d时差异显著(P＜0.05).结论 ICAM-1/LFA-1不是主要促使皮肤混合移植排异反应中T细胞活化的共刺激信号,但ICAM-1+细胞和LFA-1+淋巴细胞在介导同种大张异体皮移植排异反应中起主要作用.     

视网膜脱离复位术后硅胶排异反应二例

视网膜脱离复位术后硅胶排异反应二例常熟市中医院陆树杰关键词视网膜脱离复位术；硅胶排异反应视网膜脱离复位术后发生硅胶排异反应是一种少见的并发症。近年来我们用硅胶条块作外加压材料用于网脱手术１７０例，发生２例硅胶排异反应。现报告如下。例１患者，女，５０岁...     

与排异反应相关基因克隆及其反义转基因载体构建

目的克隆与排异反应密切相关的iNOS基因cDNA片段,并构建反义转基因载体.方法培养人血管内皮细胞HVEC细胞株,采用反转录-pCR方法获取iNOS cDNA基因片段,并克隆入T载体并进行序列分析.用HindⅢ与BamHI双酶切带有iNOS cDNA片段的T载体质粒与pCDNA5载体,回收酶切产物,连接,转化,提取质粒并酶切鉴定.结果RT-PCR获取了669 bp的iNOS基因片段;序列分析表明克隆的iNOS片段序列正确;双酶切分析显示克隆入pCDNA3载体的iNOS基因片段与预期的大小一致.结论克隆了iNOS基因片段,并构建了iNOS的反义转基因载体.     

隆鼻术后排异反应2例处理体会

例 1 ,女 ,2 6岁 ,于 1 991年行液体硅胶隆鼻术 ,1 995年初手术刮除液体硅胶后行硅胶假体植入隆鼻术 ,术后半年即发生鼻根部皮肤溃烂 ,经取出硅胶假体后溃烂皮肤久治不愈。入院后体查 ,见鼻根部有直径 0 .8ｃｍ火山口样改变的慢性皮肤溃疡 ,诊为硅胶慢性排异反应 ,分析原因可能为第一次液体硅胶未刮除干净引起排异反应。经抗炎治疗数日 ,局麻下行清创溃疡边缘不良组织 ,探查有窦道向鼻背方向延伸约 2ｃｍ深 ,底界宽约 1 5ｃｍ2 ,用小刮匙反复仔细搔刮出约 0 .5ｃｍ3硅胶颗 ,直到清除干净。此时见鼻梁有局限性塌陷及皮肤缺损 ,将创口开放 ,…