鼻内镜下低温等离子射频切除儿童腺样体肥大

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频切除儿童腺样体肥大的疗效。方法回顾性分析2008年6月～2009年12月诊治的80例儿童腺样体肥大患者的临床资料,全部患者均在鼻内镜下实施低温等离子射频切除术,术后观察疗效。结果所有患者腺样体均完整切除,术中出血量为1-10mL,平均约4．5mL,术后无出血及鼻咽粘连、分泌性性中耳炎等并发症,患者痛苦小,恢复快。随访6个月～1．5年,患者鼻窦炎、睡眠阻塞、中耳炎等明显好转,电子鼻咽镜检查无腺样体增生和残留。结论鼻内镜下低温等离子射频切除儿童肥大腺样体,具有安全、出血极少、易操作、疗效好等优点,在临床上是治疗儿童腺样体肥大的一种有效方法,值得推广。     

120例低温等离子融切术治疗腺样体肥大的临床研究

目的:探讨鼻内窥镜下行低温等离子融切术治疗腺样体肥大的临床疗效.方法:回顾分析2007年8月～2011年2月在我院住院在鼻内窥镜下行等离子融切术治疗的120例腺样体肥大患者的临床资料,观察其手术疗效及术后并发症.结果:120例患者均为一次完整切除,术后无腺样体残留、复发,无术后出血、鼻咽粘连等手术并发症.结论:鼻内窥镜下行低温等离子融切术切除肥大腺样体是一种微创、安全、有效的手术方法,切除病变准确、彻底,损伤小,出血少,疗效满意,值得临床推广.     

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床研究

目的：探讨鼻内镜下经口低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大的临床疗效。方法回顾性分析98例患腺样体肥大的儿童对于不同治疗手段的疗效情况，分为试验组50例和对照组48例，其中试验组给予鼻内镜下低温等离子射频消融术，对照组给予传统腺样体刮除术，并分析比较两组患儿的手术时间、术中出血量及住院时间，并随访1年，比较观察患儿的鼻塞、打鼾和听力等临床症状，以及患儿术后残留、复发及并发症发生情况。结果与对照组比较，试验组的术中出血量明显低于对照组，且差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组术后鼻塞、打鼾和听力等临床总有效率分别为86.0％（43/50）、80.0％（40/50）、76.0％（38/50），明显高于对照组的68.8％（33/48）、60.4％（29/48）、54.2％（26/48），差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组术后仅1（2.0%）例腺样体残留，且未见腺样体肥大复发，对照组术后腺样体残留率58.3％（28/48），腺样体肥大复发率16.7％（8/48），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），且两组术后均未见严重并发症发生。此外，对两组进行未复发率分析及Log-rank检验，差异有显著性意义（P＜0.05）。结论鼻内镜下低温等离子射频消融治疗儿童腺样体肥大临床疗效好，术中出血量少，术后无复发和其他并发症发生，可作为手术治疗儿童腺样体肥大的首选方法。     

鼻内镜下腺样体切除术20例疗效分析

目的:评价鼻内镜下腺样体切除术临床应用价值及疗效.方法:对确诊为腺样体肥大的20名患者实施鼻内镜腺样体切除术,评价术后及随访效果.结果:20例全部一次性切除,切除平均时间4.6分钟,术中出血少,术后无并发症及复发病例.结论:鼻内镜下腺样体切除术效果肯定,可为首先治疗方法.     

鼻内镜下经口腺样体吸切术50例临床报道

目的:探讨鼻内镜下经口腺样体吸切术的方法及疗效.方法:50例确诊为腺样体肥大的患儿在鼻内窥镜下经口用电动切割吸引器切除肥大的腺样体.结果:术后随访6-12个月,患儿打鼾、鼻塞、耳闭等不适恢复满意,无一例发生严重并发症.结论.鼻内镜下经口腺样体吸引切除术,具有安全简便,视野清晰,切除彻底,疗效显著等优点,有很好的临床应用价值.     

腺样体切除术治疗儿童鼻窦炎120例体会

目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术对治疗儿童慢性鼻窦炎的作用.方法 回顾性分析对伴有腺样体肥大的120例慢性鼻窦炎的儿童实施鼻内镜下腺样体切除术的临床资料.结果 术后6个月随访,120例患者中治愈80例,好转32例,无效8例,术中无任何并发症;治愈率67%,好转率26%,无效率7%.结论 鼻内镜下腺样体切除术是治疗合并腺样...     

不同鼻内窥镜手术治疗腺样体肥大效果研究

目的比较鼻内窥镜下等离子低温射频消融术与动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大的效果和安全性。方法随机将58例腺样体肥大患者分为2组,各29例。均在鼻内窥镜下施术。对照组使用动力系统腺样体切除术,观察组使用等离子低温射频消融术。比较2组治疗效果。结果 2组治疗总有效率及手术时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内窥镜下等离子低温射频消融术与动力系统腺样体切除术治疗腺样体肥大,均可获得较好的治疗效果。但等离子低温射频消融术可减少术中出血量。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大48例

1999年1月～2003年12月，我院行鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大48例。48例术后均无出血、粘连、咽鼓管口损伤、开放性鼻音等并发症。术后1个月行鼻咽镜检查，咽鼓管口区无瘢痕，无腺样体残留，听力正常，耳塞、耳闷消失。48例术后随访6～24个月，平均14个月，均无复发。我们认为鼻内镜下治疗腺样体肥大能够较好地避免损伤鼻咽部其他结构，手术安全、有效。     

90度成人鼻内镜下口腔进路低温等离子消融治疗腺样体肥大

目的通过应用90度成人鼻窦内窥镜下口腔进路低温等离子消融腺样体,探索治疗腺样体肥大的最佳途径。方法选择2009年1月至2011年10月确诊为腺样体肥大者368例,应用鼻内镜下低温等离子切除腺样体,对伴有分泌性中耳炎者行鼓膜穿刺术。结果368例明确诊断为腺样体肥大的患儿应用90度成人鼻窦内窥镜下口腔进路低温等离子消融配合术后鼻腔喷入雷诺考特治疗效果显著,术后没有明显疼痛和出血,基本不影响进食,鼻塞、张口呼吸等症状消失。同期对31例37耳伴有分泌性中耳炎者行鼓膜穿刺术治疗后症状消除,听力得到改善,随访1～6个月,总有效率97．2％。结论90度成人鼻窦内窥镜下口腔进路低温等离子消融腺样体是治疗腺样体肥大的有效途径,同时鼓膜穿刺可一次性将小儿分泌性中耳炎治愈,有效防止复发。     

耳内窥镜下儿童腺样体吸切术

目的评价耳内窥镜下经口-鼻联合径路切割吸引器治疗儿童腺样体肥大的疗效以及与传统腺样体切除术相比的优势。方法回顾总结73例腺样体肥大患儿在耳内窥镜下经口-鼻联合径路行腺样体吸切术的手术方法及预后。结果73例患儿肥大之腺样体均完整切除，手术时间短，术中出血少，术后恢复快。随访3～6个月，无并发症及复发。结论耳内窥镜下经口-鼻联合经路腺样体吸切术较传统手术疗效肯定，术野清晰，切除范围准确，无并发症，是一种目前适宜临床推广应用的好方法。     

鼻窦内窥镜下低温等离子治疗腺样体肥大56例报道

目的探讨鼻窦内窥镜下低温等离子腺样体切除术对小儿腺样体肥大的治疗效果。方法对56例腺样体肥大患儿行鼻内镜下低温等离子腺样体切除术,观察其疗效。结果合并扁桃体肥大患儿术后1~4周,鼻塞、打鼾、张口呼吸症状明显缓解;30例合并分泌性中耳炎患儿术后随访半年,其中完全治愈23例,占76%;好转5例,占16%;无效2例,占8%,总有效率93.3%。结论治疗患儿腺样体肥大,鼻窦内窥镜下低温等离子腺样体切除术能在直视下进行,增加了手术的安全性和准确性,手术疗效显著。     

手术治疗儿童分泌性中耳炎效果观察

目的探讨鼻内镜下经口腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果。方法对30例分泌性中耳炎采用鼻内镜下经口腺样体切除术,回顾性分析患儿的临床资料。结果 30例患儿均顺利完成手术,腺样体切除完整,未发生术后出血。随访1~12个月,1个月后总有效率86.67%(26/30),12个月总有效率93.33%(28/30)。无腺样体残留及并发症发生。结论鼻内镜下经口腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎创伤小,效果满意。     

鼻内镜低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症效果观察

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症的效果。方法随机将98例鼾症患儿分为2组,各49例。对照组采用鼻动力腺样体切除术,观察组采用低温等离子射频消融腺样体切除术。结果观察组的手术时间、症状缓解时间、术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1 a,观察组AHI水平、ESS评分较对照组低,LSa(O_2)水平较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融腺样体切除术治疗小儿鼾症,创伤轻,可提升睡眠质量及改善通气功能。     

不同术式治疗腺样体肥大患儿的临床疗效

目的探究不同手术方法治疗腺样体肥大患儿的临床疗效。方法回顾性分析本院2017年3月至2020年3月间收治的腺样体肥大患儿80例临床治疗情况,将其中40例采取内镜下腺样体等离子射频消融术进行治疗的患儿作为观察组,40例采取传统腺样体刮除术进行治疗的患儿作为对照组,分析两组患儿治疗的手术时间、术中出血量、恢复通气时间以及并发症发生情况。结果观察组患儿经过治疗后的各项手术指标显示,患儿手术时间为(4.9±0.5)分钟、术后恢复通气时间为(2.8±0.6)天,均短于对照组,而术中出血量为(19.3±1.4)ml,明显少于对照组(52.6±2.4),差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿的好转率为97.5%,明显高于对照组(85.0%),两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患儿的并发症发生率为2.5%,而对照组则为20.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论与传统腺样体刮除术比较,内镜下腺样体等离子射频消融术治疗效果更佳,患儿术后恢复较快,并发症发生率更低。     

经鼻内窥镜下腺样体切除术

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的优缺点,提高治疗水平。方法:对29例患者应用鼻内窥镜技术行经鼻和口腺样体切除术。其中男18例,女11例,年龄6~13岁,平均9.2岁。其中以鼻塞、多脓性涕首诊者13例,睡眠打鼾者5例,听力下降者11例,腺样体肥大6例,腺样体肥大加扁桃体肥大8例,腺样体肥大加渗出性中耳炎11例,腺样体肥大加扁桃体肥大加渗出性中耳炎4例。结果:全部病例术后鼻腔通气改善,术前有睡眠打鼾和鼻出血症状者均明显改善。11例分泌性中耳炎经保守治疗,有9例听力提高10~30dbHL,另2例改行鼓膜置管治疗后,听力提高20dbHL。术后随访6个月,无1例发生继发性出血、软腭及咽鼓管圆枕和咽口损伤,术后无鼻咽或鼻腔粘连。结论:鼻内窥镜下行腺样体切除具有视野清晰、出血少、切除彻底、创伤小、恢复快、并发症机会少的优点。     

手术治疗腺样体肥大对儿童心理行为异常改善的研究

目的:研究腺样体肥大术后心理行为异常的改善情况.方法:回顾性分析122例腺样体肥大患者的临床资料.其中对照组(A组)30个病例,患儿家属拒绝手术,要求保守治疗.(B组)病例92例均采用鼻内镜下经口动力系统手术方案,观察比较术后两组患儿在上述心理行为异常的改善情况.结果:所有患者均在诊治后第6个月末进行评估.手术组较对照组在心理行为异常上有明显改善P＜0.05.结论:鼻内镜下经口动力系统对腺样体肥大的患儿治疗后心理行为异常有明显改善.     

耳内镜下腺样体刮匙与电动吸割器联合应用治疗腺样体肥大

目的探讨耳内镜下腺样体刮匙与电动吸割联合治疗腺样体肥大的疗效。方法由鼻腔伸入耳内镜,在显像系统监视下由口咽放入腺样体刮匙,将刮匙紧贴腺样体的顶后壁,稍用力将腺样体刮除,刮除大部分腺样体组织后,未刮除的剩余部分用反向切割器经口咽导入鼻咽部予以切除,用纱布球按压止血。结果单纯腺样体切除手术时间10～15 min,平均12.5 min;同时行扁桃体剥离切除术者手术时间35～50 min,平均43 min。46例随访1～6个月,平均2个月,术后无复发、继发性出血,无一例出现术后鼻腔粘连。结论耳内镜直视下腺样体刮匙与电动吸割联合治疗腺样体肥大具有视野清晰,操作安全,有较好的临床应用价值。     

鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对儿童OSAHS治疗的观察

目的探讨分析鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对OSAHS患儿治疗的临床疗效。方法选取2014年4月至2016年4月在本院进行治疗的60例OSAHS患儿,随机分成观察组、对照组,每组各30例。对照组给予传统扁桃体剥离术和腺样体刮除术,观察组给予鼻内镜下低温等离子射频消融术切除扁桃体、腺样体治疗。对比两组患者临床疗效、手术指标及术后随访情况。结果观察组患儿治疗总有效率明显比对照组高,组间差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患儿手术出血量明显比观察组多,观察组患儿手术时间、症状缓解时间和手术后疼痛时间明显比对照组短,组间差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿术后随访情况差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论鼻内窥镜下低温等离子射频系统腺样体消融术结合扁桃体消融切除术对OSAHS患儿进行治疗,有较好的临床疗效,可以降低患者术中出血量,缩短手术时间,且患者术后恢复较快,因此,有较好的临床应用价值,值得推广。     

鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎效果观察

目的观察鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果。方法随机将88例分泌性中耳炎患儿分为2组,每组44例。对照组采用开放手术治疗;观察组采用鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术治疗。比较2组的治疗效果。结果治疗组的总有效率(90.9%)显著优于对照组(70.5%),围手术期不良反应低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎有效率高,不良反应少。     

低温等离子消融切除术治疗儿童扁桃体、腺样体肥大的效果

目的探讨低温等离子消融切除术治疗儿童扁桃体、腺样体肥大的效果。方法将74例儿童扁桃体腺样体肥大患者随机分为2组,每组37例。观察组使用低温等离子消融切除扁桃体、腺样体,对照组实施扁桃体剥离术及腺样体刮除术。结果观察组手术时间、鼻腔恢复利通气时间短于对照组,术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论低温等离子消融切除术治疗儿童扁桃体、腺样体肥大,创伤小、并发症发生率低、术后恢复快。