复方泛影葡胺致过敏性休克1例

患者 ,男 ,68岁 ,全身乏力、腰部酸痛、尿频、尿急、尿痛 1周 ,伴肉眼血尿 1ｄ入院。行静脉肾盂造影前 ,在复方泛影葡胺皮试阴性后 ,造影前皮下注射肾上腺素 1ｍｇ预防过敏 ,然后用复方泛影葡胺注射液 (上海淮海制药厂 ,批号 :0 0 0 41 4) 40ｍＬ ,地塞米松磷酸钠 (大连制药厂 ,批号 :0 0 0 92 9) 5ｍｇ。当注入造影剂30ｍＬ时 ,出现气急、胸闷、恶心、腹胀 ,考虑为造影剂所致过敏反应 ,即予静脉注射地塞米松磷酸钠 2 0ｍｇ ,肾上腺素 1ｍｇ ,症状仍未缓解 ,且出现心跳呼吸骤停 ,即刻行人工呼吸及心脏按压 ,静脉推注异丙肾上腺素 1ｍｇ ,尼…     

复方泛影葡胺注射液细菌内毒素检查法

目的：建立复方泛影葡胺注射液细菌内毒素检查法。方法：根据中国药典（二部）细菌内毒素检查法。结果：复方泛影葡胺注射液稀释3倍后，对细菌内毒素检查法无干扰。结论：细菌内毒素检查法可以代替热原检查法。     

复方泛影葡胺致过敏性休克1例

患者,男,50岁,排尿不畅,血尿10 d,抗生素治疗血尿消失,排尿不畅未改变.来我院就诊,查腹平软,无压痛、反跳痛,肝、脾肋下未及,肝、肾区无扣痛.     

泛影葡胺的过敏反应

自1991-05～1996-12,我科共为1581人次作了60％之影葡胺增强扫描,其中3例发生了严重的过敏反应,现报告如下:1 病例介绍 例1:男,52 y。因反复咳嗽,近来咳嗽加重,并伴胸痛。X胸片示:肺有块影。扫描前做泛影葡胺过敏试验(即用30％泛影葡胺1 ml静脉注射,并常规给地塞米松10 mg静脉注射。15～20 min后,患者无任何不良反应),乃上机检查。60％泛影葡胺60 ml快速静脉推注,约2 min后,患者出现严重过敏反应,表现为面色苍面,大汗、呼吸急促,血压下降到10/8kPa。扫描检查被迫停止。即扶患者卧于治疗床上,建立静脉通道,静滴10％葡萄糖500 ml,氢化考的     

泛影葡胺的不良反应

综述泛影葡胺引起的过敏性休克、过敏性皮炎、血管神经性水肿、脑梗塞、肾损害等不良反应.     

复方泛影葡胺致严重过敏反应1例

1病例报告患者男,20岁。因突发右腹部疼痛就诊。半小时前在障碍训练时出现右侧腹部疼痛,阵发性加剧,并向会阴及右大腿内侧放散,伴恶心、呕吐。查体;腹平软,右中腹部压痛,右肾区叩击痛( ),尿常规:红细胞( ),拟诊肾结石。X线平片未见异常。拟行排泄性尿路造影,给予60%泛影葡胺12     

复方泛影葡胺严重不良反应14例分析

在CT及X-线检查时,为增强X-线及CT扫描效果,提高X-线及CT分辨率,临床上广泛使用碘造影剂,在使用过程中,虽然皮试为阴性但ADRs时有发生,应密切注意观察,并及时作出处理以期减少或减轻其严重不良反应.     

72例复方泛影葡胺致过敏反应浅析

本文就我院5年来4800例病人采用复方泛影葡胺肾盂造影所遇到的72例过敏反应的病例作一简要分析.     

复方泛影葡胺致严重过敏反应一例

造影剂所致的严重过敏反应来势凶险,不及时抢救可危及生命。本文报告1例以提高临床医师对其的警惕。回病例介绍患者女,45岁,因无痛性肉眼血尿行肾分泌性造影。造影前3d常规服卢戈氏碘液无反应。选用76％复方泛影葡胺注射液（含泛影酸钠与泛影葡胺,含量1：巳6）。造影当天以复方泛影葡胺lml静脉注射做过敏试验,结果阴性。后以该药40ml静脉推注,无反应。第1次造影后22d,再行肾分泌性造影。造影前准备及过敏试验同第1次,亦无反应。接着以76％复方泛影葡胺40ml于3min内静脉注射。注射过程中,患者连打喷嚏,自感全身皮肤针刺样疼痛。随…     

复方泛影葡胺引起严重过敏反应1例

[病例]女,42y.因左肾区绞痛疑肾结石行静脉肾盂造影以了解肾脏情况.1998年8月21日上午7:45分进行静脉试验,于在前臂iv 2ml复方泛影葡胺注射液(Urog rafin76%,优路芬.先灵(广州)药业有限公司生产).试验后观察0.5h.阴性.故8:45于右前臂静脉推注复方泛影葡胺40ml行静脉肾盂造影检杏.推至10ml时均无不适王诉.缓慢推入至17ml时患者诉口唇周围发痒,并且痒加重.即问有无过敏史,患者诉有青霉素过敏史(青霉素发试阳性,病史记载).立即停止注射.拔出针头.约10min后患者诉右侧肘关节周围处皮肤痒.检查发现皮肤散在风团,直径约1.5cm,伴面色潮红,即im地塞米松5mg.随之诉鼻痒、喉头紧住感,又iv 25%葡萄糖40ml、Vit C1.0g、地塞米松5mg.随之患者烦躁,诉心里难过.检查神清,口唇紫绀.BP(?)(?)(?)HR85beats/min.心律不齐.有早搏.立即予(?)(?):1000     

复方泛影葡胺注射液致过敏性休克1例

1例43岁女性患者,因左肾积水行肾盂造影术,造影前给予复方泛影葡胺注射液进行碘过敏试验,结果阴性。于是静脉注射复方泛影葡胺,约20mL时,患者出现全身麻木感,稍后面色苍白,大汗淋漓,神智模糊,全身湿冷等。BP70／30mmHg,SPO2 85％,立即停药吸氧,并给予地塞米松、肾上腺素、异丙嗪、多巴胺、右旋糖酐40等治疗,4h后患者恢复正常。     

泛影葡胺的治疗作用

泛影葡胺(meglumini diatrizoas)注射液主要成分为泛影酸,化学名称为3,5-二乙酰氨基-2,4,6-三碘苯甲酸,1-去氧甲氨基山梨醇,分子式为C11H913N2O4×C7H17NO5,相对分子质量为809.13。是一种常见的高渗离子型阳性造影剂,其产生对比效果的泛影酸盐中牢固结合的碘可吸收X射线,临床上主要应用于各种造影检查,如静脉和逆行性尿路造影、血管造影、关节腔造影、瘘管造影、子宫输卵管造影、内窥镜逆行性胰胆管造影(ERCP)、涎管造影等。近年研究发现泛影葡胺不仅具备造影作用,还可以对许多疾病起到治疗作用,现综述如下。1粘连性肠梗阻泛影葡胺在…     

改良复方泛影葡胺支气管造影剂的研制和临床应用

复方泛影葡胺注射液是一种水溶性有机碘造影剂,常用于泌尿系、心血管、脑血管等的造影,但未见它单独用于支气管造影。1987丰以来,我们在市售复方泛影葡胺注射液中加一定量的羧甲基纤维素和葡萄糖,研制成改良复方泛影葡胺支气管造影剂,代替传统的40%碘化油加磺胺粉、钡胶浆作支气管造影.这种造影剂能使细支气管较好地显影,经临床20例观察效果较好,对肺无损害.     

复方泛影葡胺行支气管造影47例分析

近年来，我们与临床科室合作进行纤维支气管镜检查的同时，选择部分病人，经支气管镜用７６％复方泛影葡胺进行选择性支气管造影检查，现将具体方法和资料齐全的４７例病例总结分析如下。材料与方法将胸部平片有阳性发现（如片状影、块影或空洞阴影）而支纤镜下无确切病变者、支纤镜下发现病变但不能窥及该支气管远端病变者、胸部平片有大片阴影欲了解此阴影与胸膜支气管和肺组织的关系者以及局限性肺纹理粗乱呈网状者，均列为检查对象。凡不能进行支纤镜检查和对碘过敏者为禁忌。术前准备除进行支纤镜术前准备外，必须做碘过敏试验，认真阅…     

复方泛影葡胺致全身痉挛性抽搐1例

患者,女,59岁,因"双下肢胀痛伴静脉曲张"于2007年11月12日人住我院血管外科.患者既往身体健康,无高血压、糖尿病及神经系统疾病,有青霉素及磺胺类药物过敏史.入院体检:T 37℃,P 78次/min,R 16次/min,BP 150/80mmHg,心、肝、肺、肾无异常.     

复方泛影葡胺所致迟发型过敏反应1例

自19世纪30年代含碘对比剂用于医疗领域以来,随着现代医学的发展,心血管系统造影、输卵管造影、静脉尿路造影、增强CT检查等诊断手段的应用日益广泛,这类检查都需要使用对比剂,目前以复方泛影葡胺最为常用。泛影葡胺是离子型含碘对比剂,有引起某些特异体质人群发生严重过敏反应的可能,因此,在此类检查前须行碘过敏试验。静脉碘试验因结果可靠得以广泛应用,即向患者体表静脉内注入30％对比剂1mL,观察15～20min,     

泛影葡胺造影剂引起过敏性休克

76％泛影葡胺造影剂在肾孟静脉路排泄性造影中应用较为普遍，但碘过敏试验阴性者，仍可发生重度过敏反应，需引起足够的重视。现将我院使用上海信谊药厂生产的76％泛影葡胺注射液，造影检查1860例中发生1例过敏性休克，报告如下。病例介绍：患者男，56岁，主诉：左腰部疼痛伴肉眼血尿sd，尿常规提示：尿RBCm，B超示左肾结石，即往无类似发作史。临床诊断左肾结石。于1996年4月17日行IVP造影检查，常规Li3O％泛影葡胺lml静脉注射行碘过敏试验，观察15min，未见明显不适反应，即行造影检查，经肘部外周静脉注入76％泛影葡胺40ml，并同时注…     

泛影葡胺过敏及其处置

泛影葡胺是用于心血管、脑血管、周围血管及泌尿系统的造影剂。是含碘的药物,学名甲基葡胺双醋胺碘苯甲酸钠。过敏时引起恶心、呕吐、流涎、出汗及皮肤过敏等。急性反应有喉头水肿、喉痉挛、哮喘及惊厥等。它属于Ⅰ型变态反应。     

泛影葡胺严重不良反应分析

泛影葡胺系水溶性有机碘化物造影剂,它的主要不良反应为过敏反应,轻者表现有面部潮红、出汗、皮疹等。重者可致喉头水肿、惊厥、甚至休克。近年来随着MR、CT等大型影像检查仪器的普及,泛影葡胺的用量日趋增多。为了确保用药者的安全,现将我院使用泛影葡胺偶发6例严重不良反应做如下护理分析。1过敏反应患者男,67岁,因腹部阴影行CT检查。检查前血压14．7／9．3KPa,心率73次／min。碘过敏试验阴性。给予76％泛影葡胺60rnl静脉注射。10min后,病人前胸及耳后皮肤病痒,出现红色皮疹、喉头有梗阻感、呼吸困难、大汗淋漓、血压测不到…