改良复方泛影葡胺支气管造影剂的研制和临床应用

复方泛影葡胺注射液是一种水溶性有机碘造影剂,常用于泌尿系、心血管、脑血管等的造影,但未见它单独用于支气管造影。1987丰以来,我们在市售复方泛影葡胺注射液中加一定量的羧甲基纤维素和葡萄糖,研制成改良复方泛影葡胺支气管造影剂,代替传统的40%碘化油加磺胺粉、钡胶浆作支气管造影.这种造影剂能使细支气管较好地显影,经临床20例观察效果较好,对肺无损害.     

紫外分光光度法测定改良复方泛影葡胺造影剂含量

<正> 复方泛影葡胺注射液是一广谱造影剂,但用于支气管造影时显影不够理想。我院在原处方基础上加入羧甲基纤维素(CMC)和葡萄糖,制成改良复方泛影葡胺造影剂,作支气管造影,显影清晰,效果满意。据厂家说明书所载,复方泛影葡胺注射液是泛影酸钠1份与泛影葡胺6.6份的灭菌水溶液,标示浓度为76%,换算为泛影酸(C_(11)H_9I_3N_2O_4),则含量为60%。中国药典(1985版)和美国药典(21版)所载泛影酸     

介绍一种导电糊处方

现将我院脑电图所用导电糊简介如下:一、胶浆剂的选择根据现有胶浆剂原料淀粉、西黄蓍胶、羧甲基纤维素钠分别配成单纯胶浆:淀粉浆(26%)、西黄蓍胶浆(8.5%)和羧甲基纤维素钠胶浆(5%),在同样条件下以721分光光度计比色皿(5×1.1×4.1cm)为电解槽,用万用电表顺序测定胶浆内电阻,分别为32000欧姆,16000欧姆、12000欧姆,     

76%复方泛影葡胺做子宫输卵管造影对不孕症的诊断价值

目的评价复方泛影葡胺对比剂用于子宫输卵管造影对不孕不育症的诊断价值。方法选取我院2000例不孕症患者采用复方泛影葡胺进行子宫输卵管造影检查。结果 2000例造影片显影满意。发现子宫输卵管异常1798例(占89.9%)。结论采用76%复方泛影葡胺水性对比剂进行子宫输卵管造影的阳性率较高,显影快捷,图像清晰,不易形成输卵管内的陈旧性残留;对比剂中的碘离子又具有一定的消炎功能,对输卵管内的炎症具有治疗作用。尤其是对输卵管通畅与否的检查意义更为显著,对不孕不育症的诊断具有重要价值。     

复方支气管造影剂的研制(一)制备工艺、质量标准及安全性试验

本文报道了复方支气管造影剂(简称CBM)的制剂研究,并拟定了质量标准。紫外扫描表明CBM与76％复方泛影葡胺的吸收图谱一致,λmax均为238±1nm,紫外测定回收率((?)±SD)为99.8±3.43%,CV为3.44％。对CBM的粘度,渗透压等提出了规定,LD50测定表明其毒性较小。近年来国内碘化油供应紧张,使许多支气管等疾患得不到及时检查。一些学者致力于支气管造影剂替代品的研究,如用硫酸钡混悬剂虽可达到临床上的诊断目的,但易进入肺泡不易排出,可引起肺部肉芽肿的形成;也有采用单纯的水溶性造影剂—76％复方泛影葡胺直接作用支气管造影,这一方法只能作局部支气管选择造影,必须在透视下注入并迅速照点片。由于76％复方泛影葡胺粘稠度甚小,在管腔内流动性大,不能均匀涂布于管壁,显影模糊不清,且刺激性较大,极易进入肺泡,可引起肺水肿,同时不能作单侧全支气管造影。我们经过几年的探索,筛选,研制出复方支气管造影剂(CBM),现报道如下:     

不孕症妇女114例子宫输卵管造影状况分析

目的:探讨不孕症妇女子宫输卵管造影状况.方法:对114例不孕症妇女子宫输卵管造影资料进行统计.结果:114例不孕症妇女应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影,左右输卵管通畅48例占42.11%,左右输卵管均阻塞30例占26.32%,单侧输卵管阻塞36例占31.58%.114例不孕症妇女发生输卵管阻塞96条,按发生阻塞部位分类,间质部阻塞39条,狭部阻塞9条,壶腹部及伞端完全性阻塞33条,伞部不完全性阻塞15条.其中子宫粘连2例、鞍形子宫1例.结论:输卵管阻塞是不孕症妇女的重要因素,阻塞部位以间质部为首位.应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影是了解子宫输卵管造影状况的有效检查方法.     

碘化油与泛影葡胺液在输卵管造影中应用

目的探讨碘化油与泛影葡胺在子宫输卵管造影诊断输卵管通畅程度的价值。方法回顾性分析2000年2月-2009年2月我院274例不孕症患者经阴道碘化油造影术及泛影胺造影术进行比较。结果经阴道子宫输卵管碘化油造影与经阴道子宫输卵管泛影葡胺造影术比较,138例行碘化油造影,4例输卵管阻塞,其余134例患者半年内受孕54例,受孕率40.3%,136例患者行泛影葡胺X线造影,12例阻塞其余124例患者在半年受孕35例,受孕率28.25%。结论碘化油输卵管造影术在通畅率及妊娠率方面均优于泛影葡胺造影术。     

两种不同造影剂在子宫输卵管造影术中的应用比较

目的 通过观察复方泛影葡胺或碘化油造影剂在输卵管子宫造影中不同的显示情况,探讨两种造影剂在子宫输卵管造影术中的应用价值.方法 对156例不孕症患者随机分为甲组97例和乙组59例,分别采用复方泛影葡胺和碘化油进行子宫输卵管造影,观察两种造影剂对子宫及输卵管病变的显示情况,并相互比较.结果 两种造影剂均对子宫异常病变有较高的显示率(99.3%,99.4%,P0.05),甲组对宫颈粘连显示率(88.7%)、宫腔粘连显示率(92.3%)、输卵管黏膜病变显示率(68.2%)均显著高于乙组(56.8%、64.8%、32.3%)(P<0.05),随访1年后,乙组受孕率明显高于甲组(15.5%、5.1%, P<0.05).结论 复方泛影葡胺和碘化油两种造影剂均可用于不孕症患者的子宫输卵管造影检查中,前者对子宫腔粘连及输卵管黏膜病变显示较好.     

碘帕醇与泛影葡胺在静脉肾盂造影显影浓度中的比较

目的 探讨50 ml碘帕醇300和40 m176％复方泛影葡胺用于静脉肾盂造影(IVP)肾盂肾盏显影浓度.方法 抽查2010年5月至2011年5月用碘帕醇非加压法造影的95例为一组,另一组用76％复方泛影葡胺非加压法造影法120例,观察肾盂肾盏的显影浓度作比较.结果 76％复方泛影葡胺的显影浓度高于用优维显300.结论 在使用50 ml碘帕醇300造影时,,我们需要加大用药剂量至80ml,或者采用加压法静脉肾盂造影,才可以保证造影检查的泌尿系的显影效果.     

泛影葡胺选择性支气管造影的临床应用

目前国内多采用碘化油、钡胶浆进行支气管造影,甚少开展碘水剂的支气管造影。我院自1985年12月始用76％泛影葡胺行选择性支气管造影17例,其中经纤支镜置管法造影12例,喉镜插管法造影5例;诊断为支气管扩张症8例,中央型肺癌3例,周围型肺癌2例,肺脓疡1例;支气管显影正常3例。手术治疗8例。用泛影葡胺进行支气管造影,易使细小支气管充盈,病理征象显示清楚。本文17例中,显示支气管柱     

子宫输卵管造影用不同对比剂评价

目的评价子宫输卵管造影用40%碘油与76%泛影葡胺的临床应用价值。方法对45例曾采用76%泛影葡胺行子宫输卵管造影,且两侧输卵管间质部均有阻塞,无静脉淋巴管逆流,不良反应轻的不孕症患者择期行子宫输卵管碘油造影,并分析其X线表现及患者在造影过程中的反应。结果45例患者中输卵管两侧均通畅6例(13.33%),两侧或一侧输卵管粘连,通而不畅11例(24.44%),两侧均阻塞62.22%。与76%泛影葡胺行子宫输卵管造影检查相对比,经测试输卵管的疏通率有明显的提高。在造影过程中45例患者中均有不同程度下腹部胀痛,表情痛苦100%。7例有静脉/淋巴管逆流(15.55%),在毒副反应方面明显高于用76%泛影葡胺。结论40%碘化油子宫输卵管造影能提高不孕症患者输卵管的疏通率,且动态观察清楚,摄片更清晰,优于76%泛影葡胺,但毒副反应方面明显加重。     

60%泛影葡胺子宫输卵管造影148例

目的 通过60%泛影葡胺子宫输卵管造影检查了解输卵管通畅性,探讨引起不孕症的原因,观察术后妊娠率及不良反应.方法 经气囊双腔管注入60%泛影葡胺20 ml,在遥控X线屏幕下观察输卵管通畅度,同时摄片.结果 输卵管通畅32例,输卵管阻塞26例,输卵管部分通畅49例,输卵管积水17例,其它输卵管异常情况23例.结论 60%泛影葡胺子宫输卵管造影能显示子宫输卵管腔道是否通畅、输卵管阻塞及其部位,还可了解子宫输卵管道的形态,从而诊断子宫有无管质性病变.     

不孕症妇女114例子宫输卵管造影状况分析

目的探讨不孕症妇女子宫输卵管造影状况。方法对114例不孕症妇女子宫输卵管造影资料进行统计。结果 114例不孕症妇女应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影,左右输卵管通畅48例占42.11%,左右输卵管均阻塞30例占26.32%,单侧输卵管阻塞36例占31.58%。114例不孕症妇女发生输卵管阻塞96条,按发生阻塞部位分类,间质部阻塞39条,狭部阻塞9条,壶腹部及伞端完全性阻塞33条,伞部不完全性阻塞15条。其中子宫粘连2例、鞍形子宫1例。结论输卵管阻塞是不孕症妇女的重要因素,阻塞部位以间质部为首位。应用76%复方泛影葡胺行子宫输卵管造影是了解子宫输卵管造影状况的有效检查方法。     

泛影葡胺在输卵管造影中的应用

输卵管病变常是导致女性不孕的主要原因,其病因常为炎症,往往累及一侧或双侧输卵管。近3年来我院选用76％复方泛影葡胺作输卵管造影287例,效果满意,现总结如下。1 资料与方法1.1 资料:1999年～2002年,用76％复方泛影葡胺作造影剂共造影287例,年龄21～44岁。1.2 方法:选择月经后3～7天,需作子宫输卵管造影者,先进行碘过敏试验(可选择结膜试验法)。提示阴性后,予阿托品     

泛影葡胺在子宫输卵管造影术中的应用

目的观察泛影葡胺在子宫输卵管造影中的临床价值。方法分别采用泛影葡胺和碘化油进行子宫输卵管造影术,对运用两种造影剂后子宫腔充盈状况及过敏反应进行对比研究。结果泛影葡胺组子宫腔充盈状况佳,过敏反应发生概率小,与碘化油组比较有显著统计学差异(P<0.01)。结论泛影葡胺行子宫输卵管造影子宫腔充盈状况佳,副作用少,值得临床推广应用。     

复方泛影葡胺与碘海醇在肾盂造影诊断中的毒副反应比较

目的 比较静脉肾盂造影诊断中常用的显影剂复方泛影葡胺与碘海醇引起的不良反应.方法 回顾性分析医院98例静脉肾盂造影患者(采用复方泛影葡胺显影剂者45例,采用碘海醇者53例)的一般资料、造影方法和不良反应.结果 采用复方泛影葡胺造影的45例患者中,出现毒副反应者39例(86.67%),其中第一级副反应31例(68.89%),第二级副反应5例(11.11%),第三级副反应3例(6.67%).采用碘海醇造影的53例患者中,出现毒副反应者有25例(47.17%),其中第一副反应22例(41.51%),第二级副反应3例(5.66%).结论 在静脉肾盂造影诊断中,应用碘海醇为显影剂的安全性优于复方泛影葡胺.     

泛影葡胺在子宫输卵管造影中的应用研究

目的探讨应用泛影葡胺进行子宫输卵管造影在判断输卵管通畅性上的临床价值。方法采用双盲法随机将103例女性不孕症患者分为A组（52例）和B组（51例）。A组采用常规碘化油造影法,B组采用泛影葡胺做造影剂进行检查,两组均以腹腔镜下通液术结果作为标准,统计比较两组造影检查结果的正确率。结果A组造影的正确率为88.5%（46/52）,B组为86.3%（44/51）,经χ^2检验,两组造影诊断正确率的差异无统计学意义（P〉0.05）。结论使用泛影葡胺做子宫输卵管造影,在判断输卵管通畅性上同样准确可靠,而且比常规碘化油造影法节时、出结果快、方便患者,易于为临床所接受。因此,泛影葡胺造影法可以替代常规碘化油法在临床推广。     

泛影葡胺注射液与盐酸普鲁卡因注射液的配伍变化

为临床应用泛影葡胺作膝关节造影,我们依法(向素娟:北医学报,13,224,1981)取96%泛影葡胺注射液3份,加2%盐酸普鲁卡因注射液1份,混匀,滤过,制成复方注射液,但在分装过程     

小儿复方泛影葡胺静脉肾盂造影不良反应加例分析

目的探讨小儿行复方泛影葡胺静脉肾盂造影时发生不良反应的预防和处理。方法对在我科行复方泛影葡胺静脉肾盂造影时发生不良反应的20例小儿病例进行分析。结果在造影过程中出现不良反应15例,造影完成后出现不良反应5例;轻度18例,重度2例。结论做好检查前准备工作,在检查中及检查后密切观察,熟悉各种不良反应的表现,保持高度警惕,熟练掌握抢救技术,能降低泛影葡胺不良反应的发生率。     

碘油与泛影葡胺在子宫输卵管造影中的选择应用

目的探讨碘油与泛影葡胺在子宫输卵管造影中的不同性能特点.方法随机选择两药造影742例,常规操作.结果碘油造影子宫输卵管充盈完全,密度均匀,形态、病变、阻塞部位及性质显示清晰.缺点为碘油吸收较慢,可能引起输卵管狭窄部肉芽肿,而使管腔阻塞;碘油逆流入静脉可以引起肺栓塞.泛影葡胺对输卵管通畅性诊断满意,逆流入静脉无不适.缺点为子宫输卵管充盈度稍差,输卵管形态、走行及炎性病变性质不如碘油片清晰.结论初次造影为了对子宫输卵管形态、病变、通畅度作出准确诊断,宜用碘油.输卵管手术后、阻塞治疗后复查通畅度,或次日拍片不便的病人,则宜用泛影葡胺.