妇科术后硬膜外自控泵镇痛的观察及护理

消除术后疼痛越来越受到当今医务界和患的广泛关注。硬膜外自控泵镇痛近年来已广泛应用于妇科术后患镇痛,具有使用方便安全有效的特点。济南市第二人民医院妇科自2003年4月至2004年4月对妇科手术后50例患采取自控泵止痛,效果满意,现报道如下。     

自控镇痛泵在妇科术后镇痛的观察及护理

将60例病人进行随机分为2组,30例应用自控镇痛泵的为PCA组,与30例应用杜冷丁等镇痛药为对照组相比较,结果显示有显著性差异,P<0.01。认为一次性PCA泵用于术后PCEA安全有效,使用方便,易被医患人员接受,副反应极少,使患者较舒适地度过术后疼痛关。     

妇科术后患者自控硬膜外镇痛并发症的护理

患者自控硬膜外镇痛(PCEA)是一种应用于临床疼痛治疗的新方法,具有镇痛效果好,用药量少,血药浓度维持恒定,可根据个体对止痛药的不同需要而投放用药等优点[1] ,已逐渐应用于临床术后疼痛的治疗。但是,在术后镇痛过程中也会出现一些并发症。我院自2 0 0 1年1月至2 0 0 3年10月对     

硬膜外自控镇痛泵用于妇科手术152例效果观察及护理

2004年6月~2006年12月,我院对152例妇科手术患者应用硬膜外自控镇痛(PCEA)泵进行术后镇痛,经严密观察与精心护理,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组152例,15~67岁,37~76kg。其中子宫次全切除50例,子宫全切39例,宫外孕手术20例,子宫肌瘤切除14例,卵巢囊肿蒂扭转手术11例,输卵管再通术8例,黄体破裂手术5例,前庭大腺囊肿切除5例。1.2方法本组患者手术均采取持续硬膜外麻醉法,手术结束前通过硬膜外导管注入首剂负荷量,配方为布比卡因37·5mg、吗啡2mg。观察10m in无呼吸抑制和缺氧症状后接上PCEA泵回病房,泵内镇痛剂配方为…     

妇科术后硬膜外镇痛泵的应用与护理

应用硬膜外镇涌泵 (P C A)术后镇痛 ,研究其效果 ,采用相应的护理措施。随机选取 35 8例采用硬膜外镇痛泵的患者作为实验组 ,178例由曲马多控释片镇痛的作为对照组 ,观察纪录 48h内疼痛及恶心、呕吐等发生情况 ,结果表明 ,实验组与对照组比较镇痛效果 ,差异有非常显著意义 ,P <0 0 1,副作用及恶心、呕吐等比对照组明显减少 ,P <0 0 5肠蠕动比对照组恢复快     

妇科腹部手术后应用自控镇痛泵的护理观察

目的:观察妇科腹部手术后患者应用一次性自控镇痛泵对术后康复的影响以及总结护理方法。方法:将妇科腹部手术后使用自控镇痛泵的患者317例作为观察组,未使用自控镇痛泵的患者306例作为对照组,对两组患者术后疼痛情况、肛门排气时间、不良反应、并发症的发生率等进行对比观察,记录结果,评价护理效果。结果:观察组镇痛效果明显优于对照组(P﹤0.05);肛门排气比对照组明显提前(P﹤0.01);术后腹胀较对照组减少(P﹤0.01);恶心、呕吐较对照组增多,但差异无显著性(P﹥0.05);尿潴留两组比较,差异无显著性(P﹥0.05)。结论:妇科腹部手术后应用自控镇痛泵效果好,不良反应及术后并发症少,提高了术后患者生活质量,减少了护理工作量。     

术后应用自控镇痛泵的护理

总结泌尿外科术后应用自控镇痛技术（PCA）的护理体会，通过观察和分析应用自控镇痛的并发症、副作用，提出不仅要做好自控镇痛的宣教指导，还应重点加强术后生命体征监测及不良反应的观察与护理。PCA是较理想的术后镇痛措施，观察和处理好各种并发症是保证PCA治疗成功的关键。     

妇科手术后硬膜外自控镇痛泵的护理

自控镇痛泵镇痛可减轻患者痛苦，镇痛药迅速、稳定地发挥作用，使患者获得最佳的镇痛效果，并可降低并发症的发生率，减少了医护人员的操作，同时一次性镇痛泵使用方便，作用确切，给药方式采用先给负荷剂量使药物达到一定血药浓度后再继续维持的方法。我院于2006年对137例妇科手术患者采用硬膜外自控镇痛泵（PCEA）镇痛，经过我们精心的护理效果良好，现将护理体会汇报如下：     

自控镇痛泵用于术后患者的观察与护理

目的 解决患术后伤口疼痛。方法 本组60例手术后患，其中静脉组和膜外组各30例，镇痛剂预冲量l00ml，注入速度2．0ml／h，连续注入50h。手术结束后，将泵接于静脉通路或硬膜外导管内48h，观察镇痛效果及有无副反应。当患感觉到疼痛或疼痛加剧时，按压自控镇痛键，达到止痛目的。结果 60例手术后患，静脉组镇痛优良率为96．7％，硬膜外组镇痛优良率为93．3％。结论 自控镇痛泵用于术后患，镇痛效果满意，有利于生命体征及伤口的恢复，并发症少。     

术后应用自控镇痛泵的观察与护理

患者自控镇痛 (ｐａｔｉａｎｔｃｏｎｔｒｏｌｌｄａｎａｌｇｅｓｉａ ,ＰＣＡ)是通过静脉输液管或硬膜外导管接置有镇痛药物的自控注射泵。患者根据自己的疼痛程度 ,通过按压ＰＣＡ上的按钮 ,自行注射一定剂量的药物 ,以达到镇痛目的。此法能安全迅速缓解疼痛 ,深受患者欢迎。我院自 1998年 1月至 2 0 0 2年 10月应用ＰＣＡ治疗术后伤口疼痛 15 2例 ,取得满意效果 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 15 2例中男 5 8例 ,女 94例 ,16～ 78岁。其中经静脉输液管注入 (ＰＣＩＡ) 10 4例 ,经硬膜外导管注入 (ＰＣＥＡ) 9…     

腹部手术后持续自控镇痛泵的观察与护理

目的：探讨腹部手术后使用持续自控镇痛泵的最佳观察与护理方法。方法：对172例腹部手术后持续自控镇痛泵治疗的患者进行观察与护理。结果：采用视觉模拟评分法评定，镇痛优良164例（95．3％），镇痛一般8例（4．7％）。未发生呼吸、脉搏、血压生命体征变化，有恶心呕吐6例（3．5％），瘙痒12例（6．3％），头昏头晕4例（2．3％），尿潴留6例（3．5％），导管脱出6例（3．5％），导管堵塞4例（2．3％）。结论：重视使用镇痛泵的原理和注意事项，才能做到观察准确，护理到位，处理及时，治疗正确。重视使用镇痛观察与护理，做到四观察-处理，才能使病人达到良好镇痛，更舒适，更快的康复。     

便携式电子自控镇痛泵用于腹部术后患者镇痛的疗效观察与护理

目的比较腹部术后患者自控镇痛与传统的肌肉注射杜冷丁镇痛的临床效果。方法42例患者在全麻下行胃癌根治、脾切除、结肠手术、胆囊切除及胆肠吻合术，术前检查肺功能均正常。随机将患者分成自控镇痛（patient controlled analysia，PCA）组和肌注杜冷丁（B）组。PCA组由电子PCA镇痛泵行自动皮下给药镇痛、B组患者术后感觉疼痛时，肌注杜冷丁镇痛。术后回病房分别于即刻，2，4，8，12，24，48h观察并记录2组的镇痛评分（VAS）、血压、心率、呼吸频率及不良反应等。术后一周观察肺部并发症情况。结果术后0～48h比较2组患者血压、心率、呼吸差异无显著性，PCA组疼痛评分明显小于B组，P〈0．05或P〈0．01。术后7d肺部并发症B组为4例，而PCA组仅1例，P〈0．01。结论皮下PCA用于肺功能正常的腹部手术患者术后镇痛对血压、心率和呼吸无影响，镇痛效果明显，肺部并发症发生率低，优于传统的肌注杜冷丁组，是一种用于腹部手术后镇痛较为理想的方法。     

普外科手术后应用自控镇痛泵患者的观察与护理

目的了解自控镇痛泵在术后患者中的应用效果,提高护理质量。方法通过对104例普外科手术后患者采用自控镇痛泵治疗的临床观察,了解其镇痛效果、不良反应及并发症的发生情况。结果患者镇痛效果均达到临床要求,PCA治疗可能出现恶心、呕吐、尿潴留、胃肠蠕动减慢、低血压等不良反应。结论在护理过程中,护理人员要加强业务学习,掌握PCA使用方法,了解镇痛药物的药理作用,严密观察,加强管道管理,确保镇痛效果和减少不良反应的发生。     

自控镇痛泵在胸科术后患者中的应用及护理

目的:探讨胸科患者术后应用电子自控镇痛泵(PCA)的护理方法.方法:为209例胸科术后患者使用PCA,专业麻醉护士术后巡查2次/d,指导临床护士共同做好观察及护理.结果:本组发生并发症40例(19.14%),其中1例出现严重低血压,经对症处理后均缓解.结论:良好的观察、护理可保证镇痛效果、减少不良反应,增强镇痛安全性.     

术后疼痛评估及自控镇痛泵的临床应用

国际研究会给疼痛的定义为“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实际的或潜在的组织损伤。”自控镇痛泵（PCA）是一种由患者自行控制的仪器，它是根据患者的镇痛需要，将镇痛药物个性化地适量地输注到患者体内，可发挥较长时间的镇痛作用。二十世纪九十年代中期，PCA开始在我国普及，对其用法、注意事项、药物不良反应，应选择多个时间点强化宣教，从而减轻疼痛，使患者舒适。     

患者术后应用自控镇痛泵的观察及护理

总结150例患者应用自控镇痛泵的护理要点。针对自控镇痛患者,应认真作好术前术后护理和术中配合,密切观察患者对镇痛剂的反应;针对易发生的不良反应,进行合理预防和及时处理,是保证患者痊愈的关键因素。     

老年妇科肿瘤患者应用恒速静脉自控镇痛泵的围手术期护理

目的总结老年妇科肿瘤患者术后应用恒速静脉自控镇痛泵的护理经验。方法对65例术后应用恒速静脉自控镇痛泵进行镇痛治疗的老年妇科肿瘤患者的护理要点进行回顾胜总结。结果全部患者均达到镇痛效果。其中完全镇痛24例;轻微疼痛19例;中度疼痛15例;疼痛剧烈,需单次追加者7例。出现镇痛不良反应共15例,其中呼吸抑制1例,低血压4例,尿潴留3例,肠胀气7例。经过有针对性的护理后,患者的不良反应均在短期内得到改善。结论有效的护理措施可以确保老年妇科肿瘤患者术后应用镇痛泵的用药安全,减少不良反应的发生,使患者平稳、安全、舒适地度过围手术期。     

剖宫产术后采用自控型镇痛泵的效果观察与护理体会

目的探讨采用自控型镇痛泵剖宫产后镇痛的临床效果以及护理方法。方法选取剖宫产产妇200例,随机分为两组,其中对照组84例,给予哌替啶肌肉注射镇痛;观察组116例,给予自控型镇痛泵镇痛。对两组患者镇痛效果、恢复情况以及不良反应进行统计比较。结果观察组产妇显效率为37.07%,明显高于对照组21.43%的比例;观察组无效率仅为4.31%,明显低于对照组20.24%的比例;观察组产妇排气时间、下床活动时间以及开奶时间分别为(18.93±5.21)h、(24.08±5.04)h和(26.45±4.27)h,均明显短于对照组;有31.03%的观察组患者发生不良反应,明显低于对照组51.19%。两组患者比较差异明显,有统计学意义( P<0.05)。结论对剖宫产术后采取自控型镇痛泵治疗是一种有效而安全的治疗方式,有利于产妇早期康复。     

自控镇痛泵在普外科手术中的应用与护理

目的:探讨普外科手术患者应用自控镇痛泵的效果与护理方法。方法:将84例患者随机分为研究组和对照组各42例,两组患者均在硬膜外、气管插管复合麻醉下行手术治疗,研究组患者术后保留硬膜外置管连接自控镇痛泵;对照组患者术毕未保留硬膜外导管,采用塞肛双氯芬酸钠栓镇痛。比较两组患者镇痛效果和术后24 h睡眠状况。结果:研究组术后2 h、24 h镇痛效果明显高于对照组(P<0.05,P<0.01);研究组术后24 h睡眠时间明显长于对照组(P<0.01)。结论:普外科手术患者应用自控镇痛泵可以为患者提供独立管理镇痛药的控制权,操作简单,镇痛效果好。