舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁疗效及其对神经功能缺损影响的对照研究

目的:观察舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁的临床疗效及其对神经功能缺损的影响。方法:80例老年脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舒肝解郁胶囊联合舍曲林组)41例和对照组(舍曲林组)39例,观察8周。于治疗前、治疗第2、4、8周末分别采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、副反应量表(TESS)评定疗效和副反应,采用中国脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准(CSS)评定对神经功能缺损的影响,并进行实验室监测。结果:至研究终点,研究组和对照组治疗老年脑卒中后抑郁有效率分别为82.9%、61.5%,研究组优于对照组(P<0.05);研究组与对照组HAMD、HAMA分数均显著低于治疗前(P<0.05),两组间比较,研究组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后两组均未出现严重不良反应,研究组TESS评分与对照组相当(P>0.05)。治疗后两组CSS评分显著低于治疗前(P<0.05),研究组CSS评分显著低于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁症疗效和对神经功能缺损改善优于单用舍曲林,安全性好。     

舍曲林联合坦度螺酮治疗抑郁症的对照研究

目的:探讨舍曲林联合坦度螺酮治疗抑郁症的疗效及安全性.方法:将80例抑郁症患者随机分为两组,每组40例,两组均口服舍曲林治疗,研究组在此基础上联合坦度螺酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗1、2、4、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效,TESS评定不良反应.结果:两组治疗后汉密顿抑郁量表(HAMD)总分均较治疗前有显著下降(P＜0.05),治疗1周末、2周末两组间HAMD的减分率比较差异有显著性(P＜0.05),研究组较对照组的HAMD总分下降显著,在治疗4周末、8周末两组间的减分率比较差异无显著性(P＞0.05).两组不良反应均轻微,TESS评分两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论:舍曲林联合坦度螺酮治疗抑郁症较单用舍曲林起效更快,且不增加不良反应.     

认知行为治疗对抑郁症疗效的影响

目的探讨认知治疗对抑郁症疗效的影响。方法将80例抑郁症病人随机分成两组,进行为期12周的对照研究,分别用认知治疗合并舍曲林(研究组)和舍曲林治疗(对照组);采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和临床疗效总评量表(CGI-SI)进行评定。结果研究组在治疗6周后HAMD评分和CGI-SI评分较对照组差异有统计学意义(P0.01),12周末时HAMD和CGI-SI评分研究组较对照组仍具有显著性差异(P0.01)。结论认知治疗能提高抑郁症的疗效。     

舍曲林合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁症60例疗效观察

目的评价舍曲林合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法对病程在6个月～2年的60例首次住院选用舍曲林治疗的脑卒中后抑郁障碍患者,随机分舍曲林组（对照组）和舍曲林合并奎硫平组（研究组）各30例进行6周观察,采用汉密尔顿17项抑郁量表（HAMD）评定疗效。结果治疗2周后研究组HAMD评分显著低于对照组（P〈0.05）。结论舍曲林合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍有较好的临床效果,值得临床推广应用。     

高频重复经颅磁刺激对躯体化障碍的治疗效果

目的 观察高频重复经颅磁刺激（10 Hz,rTMS）对躯体化障碍患者的治疗效果。方法 74 例躯体化障碍患者随机分为研究组（rTMS）38 例和对照组（舍曲林）36 例,治疗8 周。研究组给予10 Hz rTMS 治疗,对照组给予抗抑郁剂舍曲林。两组患者在基线时和治疗后每隔2 周各测评汉密尔顿抑郁量表24 项（HAMD－24）及不良反应量表（TESS）。以HAMD 减分率评价疗效、TESS 评价不良反应。结果 治疗8 周后,两组HAMD－24 评分和疗效比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;在各时期不良反应量表评定中,研究组均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 高频重复经颅磁刺激和舍曲林治疗躯体化障碍的疗效相当,前者的不良反应较少。     

乌灵胶囊联合舍曲林治疗帕金森病合并抑郁状态的疗效观察

目的 观察乌灵胶囊联合舍曲林治疗帕金森病合并抑郁状态的临床疗效。方法 将60例帕金森病合并抑郁状态患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规帕金森治病治疗和舍曲林治疗,治疗组在此基础上加用乌灵胶囊治疗,治疗8周后比较两组的有效率,并用帕金森病统一评分量表(UPDRS)评价帕金森病症状改善情况,用汉密顿抑郁量表(HAMD)17项评价抑郁状态的改善情况。结果 治疗8周后治疗组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后4周和8周,与对照组比较UPDRS功能量表及HAMD量表评分均有显著下降(均P<0.05),对照组治疗4周后UPDRS功能量表及HAMD量表评分均低于治疗前(均P<0.05),而治疗组仅用2周即起效;加用乌灵胶囊未发生严重不良反应。结论 乌灵胶囊联合舍曲林较单独用舍曲林治疗帕金森病合并抑郁状态起效快、总有效率高,且未出现严重的不良反应。     

认知疗法联合舍曲林治疗产褥期抑郁症临床观察

目的:探讨认知疗法联合舍曲林治疗产褥期抑郁症的疗效和安全性.方法:将80例产褥期抑郁症患者随机分为研究组(认知疗法+舍曲林)和对照组(舍曲林),每组40例,观察治疗8周.用汉密顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)分别评定临床疗效和不良反应.结果:在治疗后第4周末,研究组显效率和有效率均高于对照组(P均＜0.0...     

舍曲林合并无抽搐电休克治疗老年抑郁症的临床研究

目的 了解舍曲林合并无抽搐电休克（MECT）治疗对老年抑郁症患者的疗效与不良反应.方法 对83例符合老年抑郁症的患者按随机数字表法分为研究组41例和对照组42例,研究组给予舍曲林合并MECT治疗,对照组单用舍曲林治疗,观察8周.分别于治疗前、治疗后第1、2、4和8周末时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD17）评定疗效,不良反应症状量表（TESS）评定不良反应.研究组治疗前后采用临床记忆量表甲套评定认知功能.结果 研究组脱落7例,对照组脱落5例.研究组治疗后第1、2、4、8周末时的HAMD17总分较治疗前显著下降（P＜0.05）,对照组治疗第2、4、8周末HAMD17总分较治疗前下降（P＜0.05）.两组间治疗后第2周末时HAMD17总分比较差异有统计学意义（P＜0.05）.研究组治疗后第1个24h临床记忆量表甲套中指向记忆、图像自由回忆项目分较治疗前下降（均P＜0.05）,治疗第2周末联想学习、无意义图形再认项目分及记忆商值较治疗前升高（均P＜0.05）,治疗第8周末除图像自由回忆项目外,其他项目分及记忆商值较治疗前升高（P＜0.05或0.01）.研究组HAMD减分率（76.23＆#177;21.41）％,临床总有效率85.29％,临床痊愈率47.06％;对照组HAMD减分率（51.26＆#177;18.13）％,临床总有效率64.86％,临床痊愈率21.62％,两组间差异均有统计学意义（均P＜0.05）.两组患者各时点的TESS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 舍曲林合并MECT治疗能提高老年抑郁症的疗效,无严重不良反应.     

舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的临床观察

目的:观察舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者的疗效。方法:将76例肝郁脾虚型抑郁症患者,随机分为研究组和对照组,每组各38例。研究组患者采用舒肝解郁胶囊治疗,对照组患者采用舍曲林治疗,疗程6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、中医疗效指数和不良反应量表(TESS)比较两组患者的疗效。结果:HAMD评分和中医疗效指数研究组患者均明显优于对照组(P<0.05)。结论:舒肝解郁胶囊治疗肝郁脾虚型抑郁症患者疗效优于舍曲林。     

舍曲林治疗老年脑卒中后抑郁的临床观察

目的:探讨新型抗抑郁药舍曲林对老年脑卒中后抑郁及神经功能康复的影响.方法:将老年脑卒中后并发抑郁患者96例,随机分为治疗组和对照组各48例,在治疗前和治疗后4周、8周、12周分别进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17和改良巴氏指数评定表评分测定.结果:治疗组与对照组比较治疗4周末、8周末和12周末HAMD-17评分与改良巴氏指数评定表评分差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年脑卒中后抑郁患者使用舍曲林治疗不仅能改善患者的抑郁症状,有利于神经功能的康复,且副作用小、依从性好.