胎盘植入子宫疤痕处并产后出血12例分析

目的 探讨子宫疤痕处胎盘植入发病的高危因素及发生产后出血的预防及处理措施.方法 对12例两次或以上剖宫产终止妊娠合并胎盘植入子宫疤痕处患者的临床资料进行回顾性分析.结果 12例患者中,术中出血均>500mL,产后出血>1 000mL者8例;3例子宫切除,9例术中应用欣母沛、8字缝合创面、B-lynch缝合、子宫动脉结扎术等手段止血后保留子宫;无产妇死亡,12例新生儿均存活.结论 胎盘植入子宫疤痕在剖宫产术中致大出血是产科及其凶险的并发症,应重视该并发症的术前诊断及手术准备,欣母沛加强宫缩结合B-Lynch缝合术可获得满意的止血效果,切忌盲目剥离胎盘,以免出现致命性的出血,对胎盘植入面积广、术中大出血者应果断行子宫切除术.     

精细化护理对应用子宫动脉栓塞术治疗的急性子宫大出血患者的临床应用效果

目的:分析精细化护理对应用子宫动脉栓塞术治疗的急性子宫大出血患者的临床应用效果.方法:择本院2016年3月至2017年3月收治的106例急性子宫大出血患者患者的资料,分对照组(53例),研究组(53例),对照组实行常规护理,研究组实行精细化护理,分析2组出止血相关指标及并发症率情况.结果:研究组的平均所用止血时间是(3.46±1.40)d,比对照组(8.67±2.16)d少,比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组并发症率5.66％(3/53),比对照组22.64％(12/53)低,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:精细化护理对应用子宫动脉栓塞术治疗的急性子宫大出血患者的临床应用效果明显,可减少出血量,降低并发症.     

子宫浆肌层"8"字缝合治疗剖宫产术中出血的临床观察

目的 观察探讨子宫浆肌层"8"字缝合治疗剖宫产术中出血的临床效果,总结其临床处理经验和临床应用价值.方法 选取我院2010年3月至2012年3月剖宫产术中出血的产妇13例,均给予子宫浆肌层"8"字缝合治疗,观察其治疗效果.结果 13例产妇经治疗后止血成功有10例,另3例止血效果不满意,改行子宫动脉上行支结扎术,无1例进行子宫切除和出现术后晚期出血.结论 子宫浆肌层"8"字缝合治疗剖宫产术中出血的临床效果较肯定,可迅速止血,操作简便,尤其适用于基层医院抢救术中大出血的产妇,且较少出现术后晚期出血等并发症,安全可靠,值得临床推广和使用.     

改良B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用

目的:探讨B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血的应用。方法:对浙江萧山医院2007年4月～2008年1月间剖宫产术中发生大出血的患者,常规止血方法无效时,应用B-Lynch缝合术止血的12例患者进行回顾性分析。结果:12例患者全部止血成功,无一例切除子宫,无产妇死亡。结论:B-Lynch缝合术在剖宫产术中大出血止血效果明显,操作简单。     

疤痕子宫阴道分娩护理体会

目的:分析探讨对疤痕子宫阴道分娩产妇的护理方法及效果。方法:选取2017年7月-2018年6月期间我院妇产科收治的疤痕子宫阴道分娩产妇80例作为实验临床研究对象,根据护理方式的不同分成观察组和对照组,观察组分40例患者,给予整体护理;对照组分40例患者,给予常规护理。得出两组的护理效果并进行比较。结果:观察组产妇整体护理后的产程时间、出血量均低于对照组,对比差异具备统计学意义,P 0.05。结论:疤痕子宫阴道分娩产妇通过整体护理将分别成功率有效提高,预防了并发症的发生,保障患者健康,具有重要的应用价值。     

疤痕子宫足月妊娠自然分娩的临床护理分析

目的:分析疤痕子宫足月妊娠自然分娩的临床护理措施和护理效果.方法:选取2015年5月至2016年5月来我院分娩的98例疤痕子宫足月妊娠产妇作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组各49例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用综合护理干预措施,观察两组护理的临床效果.结果:观察组产妇分娩成功、产后出血以及新生儿窒息情况明显优于对照组,两组对比差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:对于疤痕子宫足月妊娠自然分娩的产妇实施综合护理干预效果显著,可以提高自然分娩的成功率,值得临床推广.     

疤痕子宫妊娠的护理分析

目的：探讨疤痕子宫妊娠的护理方法。方法回顾性分析我院2014年1月—2014年8月间收治的52例有疤痕子宫并足月妊娠的产妇的临床资料，对其进行产前健康指导，针对不同的分娩方式进行护理，并做好术后护理。结果所有产妇分娩后恢复良好，子宫复旧佳，恶露无臭味，无产褥感染等；所有产妇均母乳喂养，新生儿健康，住院时间6-9d出院。结论精心的护理干预可以有效提高疤痕子宫妊娠产妇分娩成功率。     

疤痕子宫晚期妊娠胎盘植入7例临床分析

植入性胎盘是产科严重的妊娠并发症，导致产妇产后大出血，严重威胁产妇的生命。疤痕子宫胎盘植入过去临床上较少见，随着剖宫产率的升高，该病的发病率增高。我院1999年1月～2003年1月共收治7例疤痕子宫晚期妊娠胎盘植入的患者，现将其临床情况进行分析报告如下。     

优质护理服务在产妇和难治性产后大出血患者抢救过程中应用价值的探讨

目的 观察在产妇和难治性产后大出血患者中应用优质护理服务的效果,并对其应用价值进行探讨。方法 选择120例产妇,其中8例产妇出现难治性产后大出血,所有产妇均给予优质护理服务,对应用效果进行分析。结果 8例难治性产后大出血患者有6例止血成功,成功率为75.0%。106例产妇对护理质量满意或比较满意,占88.3%。结论 在妇产科难治性大出血患者中应用优质护理服务有利于成功止血,值得临床进一步推广。     

疤痕子宫切口妊娠180例的围生期护理干预措施

目的：探讨疤痕子宫切口妊娠围生期的护理干预措施。方法：选择2013年1月-2014年2月龙游县人民医院收治的180例疤痕子宫再次妊娠的产妇作为观察对象,其中,行剖宫产者132例,阴道分娩者48例。其护理方式根据患者自身情况与分娩方式进行护理,再综合比较两组护理疗效。结果：在持续时间上,剖宫产分娩与阴道自然分娩无统计学差异,P〉0.05;在术中出血总量情况上,阴道分娩情况优于剖宫产手术,存在统计学差异,P〈0.05。132例剖宫产产妇经新生儿Apgar评分,其中95例7分,17例术后发生感染,分娩成功率为100%;48例阴道试产产妇经新生儿Apgar评分,其中14例7分,术后4例大出血,分娩成功率为93.8%,差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：疤痕子宫切口妊娠产妇临床分娩时,应谨慎选择合适分娩方式,积极采取有效围生期护理干预措施,以提高分娩成功率。     

子宫动脉灌注化疗加栓塞术治疗疤痕部位妊娠的临床应用

目的:探讨诊治剖宫产术后子宫疤痕妊娠及出血的有效方法。方法:在西门子AirU DSA数字血管减影设备的引导下对11例子宫疤痕妊娠患者行子宫动脉灌注甲氨蝶呤加栓塞术的疗效观察及临床分析。结果:11例子宫疤痕妊娠伴出血的患者中8例介入术后B超下行清宫术,愈合良好;3例介入术后保守治疗,其中2例愈合良好,1例2个月后疤痕部位仍有较小团块及阴道内间断性少量出血,行子宫疤痕部位局部切除术,术后愈合良好。所有治疗患者均未出现大出血、穿孔现象,术后1个半月内β-HCG基本恢复正常,2～5个月月经恢复正常,6个月内测卵巢功能无异常。结论:子宫动脉灌注甲氨蝶呤加栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕妊娠既能快速止血、预防及控制大出血、避免清宫术中大出血的发生,又能通过药物灌注抑制滋养细胞生长、促进胚囊萎缩凋亡,是一种安全可靠、行之有效的方法。     

重症肝炎产妇大出血的临床救治分析

目的 寻找重症肝炎产妇大出血临床救治的有效方法,观察各种止血方法治疗效果.方法 对23例重症肝炎产妇在常规综合治疗基础上,根据产后子宫出血与基础疾病情况给予不同方法止血或预防出血措施.结果 宫腔填塞及子宫切除术共16例病人均获成功止血,应用其它方法救治和预防的患者发生程度不等出血需二次抢救,病人预后差.结论 早期采取宫腔填塞及子宫切除术等确切有效的止血措施是重症肝炎病人救治成功的关键.     

疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的产程监测与护理效果观察

目的:研究疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的产程监测与护理效果。方法:选择2015年6月-2017年6月医院收治的疤痕子宫再妊娠经阴道分娩的产妇104例,随机分为对照组和观察组,每组产妇52例。对照组产妇采用常规护理方法进行护理,观察组产妇采用针对性护理方法进行护理。对比两组产妇分娩的相关临床指标,并对比两组产妇阴道分娩成功率和产后并发症发生率。结果:观察组产妇出血量为(142.54±21.65)ml,产程时间为(7.21±1.14)h,住院时间为(6.43±1.12)d,均少于对照组产妇(P0.05)。观察组产妇阴道分娩成功率为88.46%,高于对照组产妇的69.23%,产后并发症发生率为3.85%,低于对照组产妇的23.08%,均有显著差异(P0.05)。结论:对于疤痕子宫再妊娠的产妇,在经阴道分娩过程中,采取有效的产程监测和针对性护理干预,能够改善分娩相关指标,提高分娩成功率,减少产后并发症,临床效果好。     

子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的临床效果观察

目的 观察子宫动脉栓塞术治疗产科大出血的临床效果.方法 选取我院2009年3月-2011年4月间实施子宫动脉栓塞术治疗产后大出血的患者30例为研究对象,其中行髂内动脉栓塞术患者4例,行两侧股动脉栓塞术患者26例,观察患者血管造影表现,治疗效果以及并发症发生情况.结果 手术成功率为100％,术后患者未出现活动性出血和严重并发症,月经也较为规则.结论 子宫动脉栓塞术治疗产科大出血具有止血快、效果好,并发症少等特点,临床应用前景较好.     

双侧子宫动脉栓塞术应用于子宫下段妊娠的治疗与护理

目的:探讨剖宫产后子宫下段疤痕早期妊娠的诊断和处理。方法:回顾分析2003～2008年收治的8例子宫下段妊娠的临床资料。结果:3例术前未明确诊断,其中1例流产术中、2例药流后清宫术中发生>1 000 m l的大出血。5例术前已明确诊断,先行双侧子宫动脉栓塞而后再行清宫术未发生大出血。结论:有剖宫产史的患者,再次妊娠时有发生子宫下段疤痕妊娠的危险,行流产术时可能出现难以控制的大出血,子宫动脉栓塞是首选的行之有效的治疗方法。     

产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响

目的:研究分析产前护理干预对疤痕子宫阴道分娩产妇分娩结局的影响.方法:选我院2015年9月至2016年9月实行阴道分娩的疤痕子宫产妇88例.根据产妇入院时间的先后分为对照组和观察组.对照组实行常规护理方法,观察组产妇产前予以综合护理干预.对照两组产妇分娩结局.结果:对照组产妇护理满意度为79.5%,观察组产妇护理满意度为97.7%,对照组和观察组护理满意度差异显著(P<0.05);对比两组产妇剖宫产、新生儿窒息与产后出血,观察组均具有明显的优势,两组数据差异显著(P<0.05).结论:疤痕子宫产妇选择阴道分娩时,产前实行综合护理干预,可提高护理满意度,同时还能够降低剖宫产率,减少产后出血,确保母婴健康,具有推广应用的价值.     

综合护理联合宫腔水囊压迫止血在产后大出血患者中的应用价值

目的:探究针对产后大出血患者采用宫腔水囊压迫止血联合综合护理干预的价值.方法:本院于2019年1月至2020年10月期间纳入70例产后大出血产妇开展研究.依据随机数字表法选出34例患者采取欣母沛肌注+常规护理干预(参照组),另外36例患者实施宫腔水囊压迫止血法+综合护理干预(联合组),比较两组产后2?h及24?h出血量...     

疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的比较分析

目的分析比较疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产与非疤痕子宫剖宫产的手术指标和术后情况。方法选择2016年3月至2017年3月在我院就诊的疤痕子宫再次妊娠二次剖宫产产妇50例作为实验组,非疤痕子宫剖宫产产妇50例作为对照组,比较两组产妇的剖宫产指征、手术指标及术后情况。结果实验组产妇的剖宫产指征与对照组产妇相比具有统计学差异(P<0.05);对照组产妇的手术指标及术后情况显著优于实验组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠产妇面临的二次剖宫产风险较非疤痕子宫初次剖宫产高,在临床选择分娩方式时,要结合多方面因素进行考虑,明确阴道分娩和剖宫产的禁忌证和适应证,还需要对产妇和家属进行健康宣教,避免社会因素对产妇分娩方式选择的影响。     

50例产妇产后大出血的临床原因分析

目的探讨引发产妇产后大出血的因素、预防的措施和护理的手段。方法对2011年3月—2012年3月在该院诊治的50例产后大出血患者的临床资料进行分析,找出产妇产后大出血的具体原因。结果 25例患者宫缩乏力,6例患者胎盘剥离不彻底,3例软产道损伤,8例产道撕裂,5例凝血功能障碍,3例产褥感染。结论产妇产后大出血,要及时采用抗感染、宫缩剂、宫缩术等进行相应的治疗,同时还要加强对患者的护理。     

疤痕子宫再妊娠阴道分娩的产程监测与护理体会

目的:总结疤痕子宫再妊娠阴道分娩的产程监测与护理体会。方法:采取随机抽样的方法,选取我院于2014年7月至2016年6月期间收治的35例疤痕子宫再妊娠阴道分娩产妇当作研究对象,回顾性分析其临床资料。对所有产妇加强产程监测,并记录产后出血发生情况、产后出血量。结果:35例疤痕子宫再妊娠阴道分娩产妇均成功分娩,第一产程(4.89±2.15)小时,第二产程(32.25土12.65)分钟,第三产程(9.25±2.64)分钟;产后出血量(287.36±52.36)毫升,6例产后出血量在400毫升以上,产后出血2例;新生儿体重(5.54±1.35)千克,无1例新生儿窒息。结论:疤痕子宫再妊娠阴道分娩可行性良好,医护人员需在产妇分娩过程中加强产程监测,正确评估产妇的实际情况,并要注意积极采取有针对性的护理措施。