莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作临床分析

目的评价莫西沙星在治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的近期和远期疗效。方法将140例老年AECOPD患者随机分为两组,治疗组（68例）予莫西沙星0.4g（每日一次）,静脉滴注;对照组（72例）予头孢曲松钠2.0g（每日一次）,静脉滴注,两组疗程均为7～14d,观察临床总有效率、细菌清除率及再发间隔时间。结果治疗组临床总有效率为88.2%,细菌清除率为93.1%,再发间隔时间为110.4d;对照组临床总有效率为75.0%,细菌清除率为71.9%,再发间隔时间为91.4d。两组比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。结论莫西沙星治疗老年AECOPD临床疗效肯定,可减少AECOPD发作频率。     

盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床观察

目的评价盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效及安全性。方法应用盐酸莫西沙星治疗COPD急性发作52例,观察其疗效及副作用。结果盐酸莫西沙星临床总有效率为90.4%,细菌清除率为91.2%,无明显临床副作用。结论盐酸莫西沙星是一种安全、高效的新一代抗生素,可作为COPD急性发作的首选用药。     

莫西沙星序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效观察

目的观察莫西沙星序贯治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的疗效与安全性。方法131例AECOPD患者随机分为莫西沙星治疗组和头孢曲松对照组,疗程均为10d,治疗后复金痰培养。结果治疗组与对照组临床有效率、细菌清除率分别为92．42％、97．06％和70．77％、87．88％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;但细菌清除率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论莫西沙星序贳治疗AECOPD效果好,可作为优选方案。     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者疗效观察

目的探讨莫西沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）患者的临床疗效。方法将60例老年AECOPD患者随机分为两组,对照组和试验组分别予以头孢噻肟和莫西沙星静脉滴注,疗程5d,72h后评估疗效,5d后检验细菌清除率。结果莫西沙星治疗老年AECOPD疗效和细菌清除率与头孢噻肟相比有显著性差异（P〈0.05）,并未见不良反应。结论莫西沙星是治疗AECOPD安全有效。     

盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效与不良反应分析

目的 研究盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的效果和不良反应.方法 将2018年5月—2019年5月在宁武县医疗集团人民医院就诊的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者92例,按照随机数字表法进行分组,对照组采用左氧氟沙星治疗,治疗组采用盐酸莫西沙星治疗.对比2组治疗效果及安全性.结果 治疗组患者治疗总有效率为97.8％,...     

莫西沙星治疗老年人慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效

目的:评价莫西沙星治疗老年人慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)的疗效及安全性。方法:将78例AECOPD患者随机分为2组,对照组(38例)予左氧氟沙星0.4 g(每天1次),静脉滴注;观察组(40例)予莫西沙星0.4 g(每天1次),静脉滴注;2组疗程均为7～14 d,观察临床总有效率、细菌清除率及不良反应发生率。结果:观察组总有效率为87.5%,对照组总有效率为73.7%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组细菌清除率为90.5%,不良反应发生率为7.5%,对照组细菌清除率为58.8%,不良反应发生率为10.5%,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:莫西沙星治疗老年人AECOPD临床疗效肯定。     

莫西沙星短程疗法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效分析

 目的 比较莫西沙星短程及标准疗程对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)急性加重期(acute exacerbation of COPD,AECOPD)的疗效。方法 选择门诊的稳定期COPD患者在发生急性加重时随机进入莫西沙星短程治疗组(n=43)及标准治疗组(n=43)。两组均采用莫西沙星每日口服400 mg,试验组疗程为5天,对照组疗程为10天,疗程结束后继续随访6个月。对两组患者的临床疗效、细菌清除率、1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)下降值及6个月内急性加重发生次数进行观察和比较。结果 短程治疗组的临床效率、细菌清除率、FEV1下降值、6个月内急性加重发生次数及急性加重间隔时间与标准治疗组相似,差异无显著统计学意义(P>0.05)。结论 口服莫西沙星短程疗法对AECOPD具有良好的治疗效果。     

盐酸莫西沙星治疗84例慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的：评价盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作的临床疗效和用药安全性。方法：应用盐酸莫西沙星400mg口服，每天1次，疗程10～14d，观察盐酸莫西沙星治疗效果、细菌清除率和不良反应。结果：84例患者治疗总有效率95.24%，细菌清除率92.3%，不良反应发生率4.76%。结论：盐酸莫西沙星治疗COPD感染发作期具有良好的临床细菌学疗效和安全性。     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效和安全性的评价

目的 探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效和安全性.方法 采用前瞻性、随机对照方法,收集AECO-PD需抗生素治疗的患者共202例.按照随机数字表分为两组:治疗组102例,给予莫西沙星注射液0.4g qd静滴,对照组100例,给予头孢哌酮/舒巴坦注射液3 g q8h静滴.评价两组疗效、细菌清除率及药物不良反应.结果 治疗组临床治疗有效率92.1%(94/102),对照组临床治疗有效率92.0%(92/100);治疗组细菌清除率58.1%(18/31),对照组细菌清除率为55.2%(16/29),两组临床有效率及细菌清除率比较差异无统计学意义;治疗组抗生素使用时间及平均住院天数[(7.1±2.7)和(9.5±2.2)d]比对照组[(9.2±3.2)和(12.5±3.1)d]短,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).两组未发生严重药物不良反应.结论 莫西沙星治疗AECOPD疗效与头孢哌酮/舒巴坦相似,但抗生素使用天数和住院时间明显缩短,安全性好.     

联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效分析

目的：研究联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗慢性阻塞性肺病的临床效果。方法：将中重度慢性阻塞性肺病病人随机分成观察组和对照组,每组30例。所有病人均给予常规抗感染、吸氧、化痰和平喘对症治疗。对照组给予沙美特罗/氟替卡松50/500μg,2次/d,观察组在此基础上加用噻托溴铵18μg,1次/d。观察2组治疗前及治疗8 wk后的临床症状、肺功能及动脉血气变化。结果：治疗前2组肺功能及动脉血气差异均无统计学意义（P〉0.05）;观察组治疗8wk后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1/FVC（用力肺活量）（%）、FEV1占预计值百分比（ FEV1%）显著提高,临床症状和动脉血气指标明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合使用噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松较单独使用沙美特罗/氟替卡松对中重度COPD病人临床症状、肺功能及动脉血气有更加明显的改善作用。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及护理

目的观察护理措施干预后对于舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床效果的影响。分析护理措施在舒利迭治疗肺疾病中的临床应用价值。方法选取在该院住院治疗的COPD患者80例作为研究对象。随机分为观察组和对照组,二组患者均采取舒利迭吸入治疗的方法,并常规指导患者舒利迭的正确吸入方法。观察组在此基础上给予人性化的专门护理措施,对比二组患者的效果。结果观察组的临床总有效率为95％,出院后用药的正确率为95％;对照组的临床有效率为77．5％,出院后用药的正确率为70％;二组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。二组患者治疗前后的临床症状评分以及肺功能比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗前相比差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后相比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论护理干预措施通过引导患者的正确用药而提高舒利迭治疗COPD的临床效果,改善临床症状和肺功能。     

小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的 探讨小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 将72例COPD患者按照治疗方式分为对照组(n=35)与观察组(n=37),二组均给予化痰、止咳、吸氧以及抗感染等干预.对照组在此基础上采用小剂量氨茶碱治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合呼吸功能训练.比较二组临床疗效、治疗前后肺功能改变情况,治疗前后MRC、ADL能力评分及6MWD变化,治疗前后SGRQ评分及治疗前后血清TNF-α及MCP-1水平变化.结果 ①观察组临床总有效率为91.43％,显著高于对照组(68.57％)(P＜0.05);②对照组治疗前后肺功能指标(FEV1、FEV1％及FVC)水平差异均无统计学意义(P＞0.05),但观察组治疗后上述指标水平均显著大于治疗前及对照组治疗后(P＜0.05);③二组治疗后MRC评分均显著治疗前,二组治疗后ADL评分及6MWD均显著大于治疗前,且二组治疗后MRC、ADL能力评分及6MWD差异均具有统计学意义(P＜0.05);④二组治疗后SGRQ评分量表各维度评分均显著低于治疗前(P＜0.05,P＜0.01),且观察组治疗后各维度评分均显著低于对照组治疗后(P＜0.05);⑤二组治疗后血清TNF-α及MCP-1水平均显著小于治疗前(P＜0.05,P＜0.01),且观察组治疗后血清上述指标水平均显著小于对照组治疗后(P＜0.05).结论 小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效显著,可有效提高患者生活质量及改善患者肺功能,应在临床上进行推广及应用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗凝治疗的疗效观察

目的：探讨在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）应用低分子肝素钙抗凝治疗对患者肺功能、动脉血气分析和凝血功能的影响。方法80例患者按随机原则分为对照组42例和抗凝组38例。对照组患者给予吸氧、抗感染、解痉平喘、止咳化痰治疗,抗凝组在对照组常规治疗的基础上加用低分子肝素钙4100IU／次,腹壁皮下注射,每12h 1次。二组均7d为1个疗程。二组均于治疗前后检测肺功能、动脉血气分析和凝血功能。结果二组肺功能、血气分析在治疗7d后较治疗前均有改善（ P均＜0．01）,但抗凝组较对照组改善更明显（P均＜0．01）;治疗后抗凝组的D -D含量及凝血指标（INR、PT、APTT、FIB）改善均显著优于治疗前（P均＜0．01）和对照组（P均＜0．01）,而对照组治疗前后比较改善程度差异无统计学意义（P均＞0．05）。抗凝组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论应用低分子肝素钙抗凝治疗AECOPD ,在改善患者凝血功能的同时能更好的改善患者的肺功能、提高有效率。     

N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病患者血淋巴细胞DNA损伤的影响

目的　探讨N -乙酰半胱氨酸 (NAC)治疗不同病期慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的疗效。方法　 49例稳定期、急性发作期COPD患者 ,随机分为观察组 (2 5例 )和对照组 (2 4例 ) ,观察组除给予常规治疗外 ,加用NAC(每次 2 0 0mg ,3/d ,连用 2个月 ) ;对照组仅给予常规治疗。治疗前后观察所有患者外周血淋巴细胞DNA损伤程度。结果　治疗前后比较 ,观察组稳定期、急性发作期DNA损伤明显降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。对照组稳定期DNA损伤程度亦有一定程度的改善 ,但差异无显著性 (P >0 .0 5) ,急性发作期DNA损伤程度降低 ,差异有显著性 (P <0 .0 5)。结论　COPD患者体内存在氧化 -抗氧化失衡 ,抗氧化治疗可降低COPD患者外周血淋巴细胞DNA损伤程度 ,急性发作期出现氧化应激。     

慢性阻塞性肺病患者静息能量消耗

研究慢性阻塞性肺病（ＣＯＰ）患者机体能量消耗变化并探讨其与肺功能损害程度的关系。测定 ６２例ＣＯＰＤ缓解期患者静息能量消耗（ＲＥＥ）并与４１例健康老人测定值比较。结果：各年龄组ＣＯＰＤ患者ＲＥＥ占预计值百分比（ＲＥＥ％）均明显高于对照组（Ｐ＜０.００１），气道阻塞程度越严重，ＲＥＥ％越高，第一秒用力呼气容积（ＦＥＶ１）预计值百分比（ＦＥＶ１％）与 ＲＥＥ％呈负相关（ｒ＝－０．７３， Ｐ＜０．００１），ＦＥＶ１与用力肺活量之比（ＦＥＶ１／ＦＶＣ与ＲＥＥ％也呈负相关（ｒ＝－０．５９，Ｐ＜０．００１）。结论：研究结果可用于ＣＯＰＤ患者营养治疗时营养处方的计算，也便于对肺功能损害程度不同的ＣＯＰＤ患者营养素摄入情况进行比较。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗探讨

目的：探讨常规药物和机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效与转归；方法：对1995年-2002年间收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭165例，分为常规药物治疗组和机械通气组，进行治疗前后动脉血气分析比较，并记录两组死亡情况；结果：165例病例死亡69例，死亡率41．82％，其中常规药物治疗组94例，死亡52例，死亡率55．32％；机械通气组7l例，死亡17例，死亡率23．94％；结论：机械通气是COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭时最为有效的改善通气的措施，合理选用呼吸机的模式及参数对于机械通气非常重要。     

应用允许的高碳酸血症通气疗法治疗19例慢性阻塞性肺疾病

目的：总结应用允许的高碳酸血症通气疗法治疗慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患的临床疗效。方法：选择ＣＯＰＤ患１９例,应用小潮气量低气道压呼吸机支持模式治疗,并观察疗效。结果：１９例患均避免了常规高气道压大潮气量所造成的肺损伤,１７例患顺利脱机。结论：应用允许的高碳酸血症机械通气疗法适合于ＣＯＰＤ患,可减少肺损伤并发症,取得满意的临床疗效。     

苦参素与干扰素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎的疗效比较

目的:观察苦参素联合胸腺肽治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效.方法:采用苦参素注射液联合胸腺肽胶囊治疗CHB,并与干扰素联合胸腺肽疗效进行对比观察.HBsAg、HBeAg的检测采用ELISA法,HBV DNA斑点杂交和PCR定量检测.结果:苦参素联合胸腺肽治疗CHB疗效达到60.0%(24/42),HBV DNA阴转率为42.2%(19/42),HBeAg阴转率为33.3%(14/42);与干扰素联合胸腺肽治疗CHB疗效相近,且不良反应少.结论:苦参素联合胸腺肽治疗CHB有较好疗效,与干扰素联合胸腺肽疗效相近.     

呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量改善的影响

目的探讨呼吸康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法对80例COPD稳定期患者给予体能锻炼、呼吸肌锻炼、氧疗、心理与行为干预等呼吸康复治疗措施,治疗6个月,治疗前后分别进行肺功能、体重指数、6min步行测验、英国医学研究委员会呼吸困难评分(MMRC)和日常生活活动能力(ADL)二个量表进行评估。结果干预6个月后患者BODE指数中体重指数、肺功能有改善(P<0.05);6min步行测验、MMRC和ADL较治疗前有显著改善(P<0.01)。结论呼吸康复治疗可提高COPD稳定期患者的运动耐力,提高ADL,改善生活质量。