手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤109例临床分析

目的 探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊治措施,以期指导临床工作.方法 对2000～2010年收治的109例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析.结果 109例患者中56例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤59例,占54.13%(以成熟性囊性畸胎瘤最多见),瘤样病变49例,占44.95%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,占0.92%;术后妊娠活产率为94.50%.结论 妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式.     

手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤60例的临床疗效观察

目的手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的临床疗效观察,以期指导临床工作。方法选取2011年4月-2012年8月收治的60例经手术及病理诊断确诊的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料及妊娠结局进行回顾性分析。结果 60例患者中32例无明显症状,有症状者多表现为下腹痛、腹胀、阴道流血等;均行手术治疗(囊肿剔除术或患侧附件切除术),病理示卵巢良性肿瘤31例,构成比为51.67%,瘤样病变28例,构成比为46.67%(以黄体囊肿和巧克力囊肿多见),交界性卵巢肿瘤1例,构成比为0.92%;术后妊娠活产率为95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤以卵巢良性肿瘤为主,多无明显症状,应注意早期诊治,适时的手术干预不影响妊娠结局,以肿瘤剔除术为主要手术方式。     

妊娠合并卵巢肿瘤140例的临床特点及治疗措施

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征以及治疗措施,力争提高临床治疗效果。方法对我院1999年1月～2008年12月10年间收治的140例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤132例,占94.3%,多为生殖细胞肿瘤;交界性粘液囊腺瘤5例,恶性肿瘤3例。产前B超常规检查发现106例,占75.7%。其中15例因并发症并行急诊手术,术中发现卵巢囊肿蒂扭转9例,卵巢囊肿破裂6例。足月分娩127例,活产新生儿133例,占95%。结论妊娠合并卵巢肿瘤多为良性,无明显症状,如果早期诊断,采取适当治疗措施可以妊娠至足月分娩。     

妊娠合并卵巢肿瘤76例临床分析

目的：明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策。方法：回顾性分析76例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。全部病例均经手术病理诊断。结果：手术治疗的妊娠合并卵巢肿瘤发生率为1：164，妊娠合并卵巢成熟性畸胎瘤、子宫内膜异位囊肿、浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤的发生率分别为48．10％、15．19％、12．0％、8．86％，恶性肿瘤3例，占3．95％；行肿物剔出术68例，占89．47％，附件切除术6例，占7．89％，无一例孕产妇及围产儿死亡。结论：妊娠合并卵巢肿瘤以成熟囊性畸胎瘤最多见，不同孕期卵巢良性肿瘤处理不同，妊娠合并卵巢恶性肿瘤处理等同非孕期。     

妊娠合并卵巢囊肿23例临床观察

目的:分析妊娠合并卵巢囊肿的临床特征、卵巢囊肿与妊娠的相互影响及对妊娠结局的影响和处理方法。方法:采用回顾性分析方法对23例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行分析。结果:妊娠合并卵巢囊肿以成熟畸胎瘤最常见占34.78%(8/23例);发生扭转1例;23例中,7例为手术切除单侧附件者,其余采用卵巢囊肿剔除术,15例为自然阴道分娩者,占65.22%。足月产19例,占总数82.61%。早产4例(占总数的17.39%),均为活婴。结论:超声检查在监测及诊断妊娠期卵巢肿瘤中具有重要的指导意义。恰当的时间手术干预并不影响妊娠结局。妊娠合并卵巢囊肿以成熟畸胎瘤最常见。不同孕期的卵巢囊肿应采取不同的处理方法,阴道穹窿穿刺放液术也不失为一种行之有效的方法。     

136例妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变临床分析

目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变的诊断方法 、病理类型、手术时机和妊娠结局,以指导临床诊疗.方法该院2010年1月—2016年5月期间共收治妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变136例,分析相关资料,探讨诊断方法 、手术方式(腹腔镜手术或开腹手术)及时机、并发症、妊娠结局等指标.结果 卵巢成熟性畸胎瘤最为多见,为76例(55.88%),其次是卵巢囊腺瘤43例(31.62%),恶性肿瘤(上皮性肿瘤)3例(2.21%),其他病理类型占(10.29%).常见并发症是卵巢肿瘤蒂扭转,需急诊手术探查,50%卵巢坏死行患侧附件切除术.中期妊娠合并卵巢良性肿瘤可考虑腹腔镜探查,晚期妊娠及恶性肿瘤需开腹手术.结论 妊娠合并卵巢肿瘤及瘤样病变大部分为良性病变,无需过多干预.对于合并卵巢恶性肿瘤,应及时终止妊娠,进行恶性肿瘤的综合治疗.     

妊娠合并卵巢肿瘤27例临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及治疗方法。方法:收治妊娠合并卵巢肿瘤患者27例,对其诊断方式及诊断时间和妊娠结局进行回顾性分析。结果:妊娠合并卵巢肿瘤率0.41%,子宫内膜异位囊肿1例(3.7%),黄体囊肿2例(7.4%),卵巢冠囊肿2例(7.4%),单纯性囊肿4例(14.8%),黏液性囊腺瘤1例(3.7%),浆液性囊腺瘤5例(18.5%),成熟囊性畸胎瘤12例(44.4%)。本组27例患者中,足月顺产6例(22.2%),行剖宫产和肿瘤剔除术20例(74.1%),双胎早产1例(3.7%),26例单胎新生儿状况良好。结论:对于妊娠合并卵巢肿瘤,建议早期诊断、早期治疗,对于实性持续存在或生长较快的肿瘤,在妊娠中期应及时行手术治疗,可获得较好的母婴预后。     

247例卵巢成熟囊性畸胎瘤临床分析

目的:对卵巢成熟囊性畸胎瘤的临床特点及术后妊娠情况、月经情况进行探讨。方法:对我院1991年1月—2 0 0 2年12月收治的卵巢成熟囊性畸胎瘤2 4 7例病例的临床特点、手术情况、合并妊娠的处理及愈后情况,以及术后的妊娠及月经情况进行分析。结果:卵巢成熟囊性畸胎瘤占同期卵巢良性肿瘤的38.2 4 % ,80 .97%的病人年龄位于2 0岁～4 0岁之间。肿瘤大多数为单侧,约为88.6 6 %。肿瘤平均直径为7.4 7cm ,在直径(4～10 )cm之间的肿瘤占大多数。肿瘤单房占绝大多数,为90 .18%。发现肿瘤的方法通常是妇检。肿瘤的病理组成成份最多见的是脂肪、毛发。肿瘤最常见的并发症是蒂扭转。6 .0 7%的畸胎瘤患者合并妊娠,在孕中期手术妊娠结局良好。开腹行单侧畸胎瘤剔除术,术后不孕率与正常人群无差异。行单侧肿瘤剔除术对月经的影响比行单侧附件切除术小(P <0 .0 1)。结论:成熟畸胎瘤是生育年龄妇女最常见的卵巢肿瘤,蒂扭转为其最常见的并发症,且多发生在中等大小的肿瘤。行卵巢畸胎瘤剔除术能有效地保留育龄妇女的卵巢功能。合并畸胎瘤的妊娠妇女在孕中期行手术治疗畸胎瘤,妊娠结局良好。     

妊娠合并卵巢良性囊肿64例临床分析

目的:探讨妊娠合并卵巢良性囊肿的诊治及病理特点。方法:对64例妊娠合并卵巢囊肿的患者进行诊治分析。结果:64例妊娠合并卵巢良性囊肿术前诊断依据妇科检查、彩超、CA 125、AFP检查而排除恶性肿瘤,病理确诊以成熟囊性畸胎瘤37例,非赘生性卵巢囊肿27例。40例采取开腹手术,24例行腹腔镜手术。开腹手术与腹腔镜手术在手术时间、术中出血方面比较无显著性差异,在术后肛门排气、发生宫缩方面有显著性差异。64例妊娠结局母婴情况均良好。结论:妊娠合并卵巢良性囊肿诊断应加强产前检查,确诊依靠病理检查;若发生卵巢囊肿蒂扭转,应行急症剖宫产;应掌握好手术适应证,腹腔镜手术治疗安全可靠、创伤小、恢复快。     

妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转8例临床治疗体会

目的:探讨妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的临床特点、诊断及治疗方案的选择。方法:回顾8例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料。结果:发现卵巢囊肿孕周为7～32周,平均(13.4±7.6)周,发生卵巢囊肿扭转孕周为12～34周,平均(24.4±7.8)周,囊肿直径7～10 cm,平均(8.1±1.0)cm;7例术前超声发现卵巢囊肿,超声诊断率达87.5%;影像学检查支持卵巢囊肿扭转5例,符合率达71.4%。7例患者术后行药物保胎治疗,5例患者保胎治疗后均无流产、早产症状,孕足月分娩,3例早产儿,1例轻度窒息,无围生儿死亡。早产率、剖宫产率均达37.5%。结论:早期发现卵巢囊肿,掌握手术时机,可改善母儿结局;手术治疗妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转对母婴是相对安全可靠的。     

腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢囊肿18例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术在妊娠期卵巢囊肿中的安全性、可行性及疗效。方法:回顾分析行腹腔镜手术治疗的18例妊娠期卵巢囊肿患者的临床资料,妊娠时间8～26周,采用卵巢囊肿剔除术或附件切除术。术后常规使用抗生素预防感染,并行保胎治疗。总结分析腹腔镜在妊娠期卵巢囊肿中的手术情况、安全性及结局。结果:18例患者顺利完成腹腔镜手术,其中12例行卵巢囊肿剔除术,6例因卵巢囊肿蒂扭转坏死行患侧附件切除术。平均手术时间50 min,平均出血量45 ml,平均住院时间5.5d。无一例中转开腹,无手术并发症。随访患者至妊娠足月分娩,18例患者的新生儿均无畸形及窒息。结论:腹腔镜手术治疗妊娠期卵巢囊肿安全可靠,可以临床推广使用。但要注意妊娠期的特点,避免风险发生。     

妊娠合并卵巢肿瘤64例分析

目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。方法:妊娠合并卵巢肿瘤64例中手术63例,其中行卵巢肿瘤剥离切除术29例,行单侧附件切除术31例,一侧肿瘤剥除加对侧附件切除3例。自行消失1例,孕中期经B超提示卵巢囊肿,剖宫产术中发现肿块消失。结果:妊娠合并卵巢成熟畸胎瘤37例(57.8%),浆液性囊腺瘤8例(12.5%)、黏液性囊腺瘤3例(4.7%),卵巢冠囊肿4例(6.2%),子宫内膜样囊肿2例(3.1%),妊娠黄素瘤2例(3.1%),卵巢交界性肿瘤1例(1.5%)。合并卵巢肿瘤扭转率为12例(18.8%)。结论:妊娠合并卵巢肿瘤扭转发生率与普通患者相比较略有增加。卵巢肿瘤随孕期不同处理上应有所不同。     

妊娠合并卵巢肿物38例临床分析

目的探讨妊娠合并卵巢肿物的诊断和处理措施。方法对38例妊娠合并卵巢肿物患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并卵巢肿物以囊性成熟畸胎瘤、浆液性囊腺瘤多见,并发症以卵巢囊肿蒂扭转多见。结论强调孕前、孕早期妇检及B超检查的重要性,手术适宜选择以14周~18周进行,有并发症者应及时手术。     

妊娠合并卵巢交界性肿瘤13例临床特征分析

目的 探讨妊娠合并卵巢交界性肿瘤（borderline ovarytumours,BOTs）的临床特点,分析手术疗效。方法 收集2004年5月至2018年5月大连市妇幼保健院诊治的13例妊娠合并BOTs患者的临床资料。患者平均年龄（30.7±4.71）岁,平均孕次1.8次（1~4次）,平均产次0次（0~1次）,行卵巢囊肿剔除术6例,患侧附件切除术7例,总结妊娠合并BOTs的临床、影像学及病理特征,并分析手术治疗效果。结果 13例患者中10例无明显临床症状,2例下腹痛、1例恶心呕吐,患者超声9例提示卵巢肿物内为液暗区伴光点、光带或光团,无明显特异性表现。12例患者剖宫产术同时行保留生育功能的手术治疗,1例患者孕晚期行患侧附件切除术,后经阴道自然分娩;13例新生儿Apgar评分均10分。结论 妊娠合并BOTs的患者无明显临床症状及影像学表现,术前易诊断不全或漏诊,应根据患者年龄、有无生育要求、是否保留胎儿、妊娠时期、肿瘤期别、病理组织类型等选择合适的治疗方式以确保母婴安全。     

妊娠合并卵巢肿瘤诊治探讨——附66例报道

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征及对妊娠结局的影响。方法对2001年1月-2007年6月我院收治的66例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠期卵巢良性肿瘤60例，占90．9％，多为生殖细胞肿瘤；交界型粘液囊腺瘤2例，卵巢透明细胞癌4例。产前常规B型超声检查发现47例（71．2％）。12例固并发症并行急诊手术治疗，术中发现卵巢扭转7例，卵巢破裂5例。足月分娩61例，占92．4％。结论B型超声检查对于发现及监测妊娠期卵巢肿瘤具有重要的指导意义，适时的手术干预并不影响妊娠结局。     

妊娠合并卵巢囊肿诊治分析

目的:对妊娠合并卵巢囊肿的诊治经验进行分析。方法:选取妊娠合并卵巢囊肿患者50例,对其临床诊断和治疗方法进行分析。结果:50例患者均在产前彩超检查或是孕期彩超检查时发现,依据患者的具体情况28例进行首先保守治疗,妊娠足月后进行剖宫产手术和卵巢囊肿剥脱手术治疗;22例患者进行卵巢囊肿剥脱手术治疗,均获得较好的临床治疗效果。其中1例患者发生流产,49例患者均获得较好的临床疗效。结论:妊娠合并卵巢囊肿患者大部分无明显临床症状、体征,在进行产前彩超或是孕期彩超检查可获得明确诊断,可依据患者的情况进行直接手术治疗,或是保守至妊娠足月后剖宫产手术和卵巢囊肿剥脱手术治疗,因此针对妊娠期合并卵巢囊肿患者,在临床诊断和治疗中注意全面考虑孕妇和胎儿的安全。     

妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响

目的 分析妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响.方法 以本院在2012年3月~2015年3月收治的68例妊娠合并卵巢囊肿患者为例,对患者的临床资料进行回顾性分析,探讨患者的处理方式以及对妊娠结局的影响.结果 本组患者中有50例为超声检查发现(73.5%),12例为盆腔检查时发现(17.6%),6例为剖宫产术中发现(8.8%).在处理方式方面,非手术治疗的患者与手术治疗患者的妊娠结局差异无统计学意义,在孕早期和孕中期行手术治疗的早产率低于孕晚期,非手术治疗者的并发症发生率高于手术治疗者(P<0.05).结论 按时产检对及早发现妊娠合并卵巢肿瘤有重要意义,在妊娠合并卵巢肿瘤患者临床治疗应以手术为首选,最佳手术时间为孕早期和孕中期.     

妊娠合并卵巢肿瘤的诊治

目的探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2002年1月至2009年12月首都医科大学宣武医院59例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。结果妊娠合并卵巢良性肿瘤,以成熟性畸胎瘤为主,占89%,多数患者无明显症状。结论超声诊断有一定局限性;选择正确的治疗方法进行治疗不影响妊娠结局;血清CA199在卵巢成熟性畸胎瘤的诊断中有一定的参考价值;血清CA125在妊娠早期对卵巢良恶性肿瘤的鉴别是否有意义有待于进一步探讨。     

卵巢囊肿手术治疗68例临床分析

目的：探讨卵巢囊肿行常规开腹手术治疗的临床疗效。方法选取我院2012年10月—2014年10月收治的68例卵巢囊肿患者，对其采用常规手术治疗，同时记录患者的手术时间、术中出血量、住院时间。结果本组患者共68例，其中有35例为单纯性囊肿，占51.47%；20例为良性畸胎瘤，占29.41%（20/68）；10例为巧克力囊肿，占14.71%；3例为卵巢黏液性囊腺瘤，占4.41%。全部患者的囊肿均成功剥离或切除，未发生脏器损伤。结论采用常规开腹手术治疗卵巢囊肿的临床效果显著。     

绝经后卵巢良性肿瘤250例分析

目的分析绝经后卵巢良性肿瘤的临床特点。方法病例来自我院2001年1月-2007年11月间住院,年龄在46岁以上的绝经后卵巢良性肿瘤患者,共计250例,建立数据库后对其临床特点进行分析。结果本组患者内科合并症的发生率高达65.6%（164例）,36.4%（91例）的患者无任何症状;其他患者表现为腹痛、腹胀、腹部包块和绝经后出血等症状。92.4%（231例）的患者行全子宫、双附件切除术,无1例行囊肿剔除术。分析肿瘤病理与临床关系发现：黏液性囊腺瘤发生绝经后出血的比例高达35.4%,明显高于其他类型的卵巢良性肿瘤。结论本组患者内科合并症的发生率较高,对于卵巢良性肿瘤是否在行卵巢切除术的同时行全子宫切除术值得作进一步的探讨。卵巢黏膜性囊腺瘤发生绝经后子宫出血是一种常见的临床表现。