危重病三重酸碱失衡发生率及预后分析

目的：了解危重病三重酸碱失衡(TABD)发生率及预后。方法：选择392例危重病患者为研究对象,检测其动脉血气分析值和血电解质,计算阴离子间隙、潜在HC03 -,根据酸碱失衡诊断标准,了解TABD的发生率,并分析其预后情况。结果：392例危重患者中TABD 42例(10.7％),≥60岁TABD发生率较高,TABD组年龄...     

糖尿病酮症酸中毒患者血气及酸碱失衡分析

目的探讨糖尿病酮症酸中毒患者酸碱平衡紊乱的类型及发展规律,进一步提高对糖尿病酮症酸中毒患者血气变化的认识。方法对87例糖尿病酮症酸中毒患者入院后抽取动脉血,经肝素抗凝、混匀。瑞士AVL COMPACT血气分析仪检测动脉血气测定值和电解质测定数据,结合临床进行分析。结果87倒糖尿病酮症酸中毒患者中79例均有不同程度类型的酸碱平衡紊乱和低氧血症。单纯性酸碱失衡62例,混合性酸碱失衡17例,其构成比依次为代谢性酸中毒41例（47．1％）,代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒15例（17．3％）,呼吸性碱中毒10例（11．5％）,呼吸性酸中毒7例（8．0％）,代谢性碱中毒4例（4．6％）,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒2例（2．3％）,低氧血症36例（41．4％）。高AG值56例（代谢性酸中毒及代酸性酸中毒合并呼吸性碱中毒）,低AG值13例（代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒及呼酸合并代碱）。78例糖尿病酮症酸中毒患者好转出院,9例糖尿病酮症酸中毒患者死于并发症多脏器功能损害。结论根据动脉血气和电解质检测结果可以明确糖尿病酮症酸中毒患者酸碱失衡类型、特点与判断,监测疾病变化,对临床治疗、预防并发症、估计预后都起到非常重要的作用。     

肺心病患者酸碱失衡的血气分析

血气分析的主要指标及临床意义一、氧分压(PO_2) 是指血液中物理溶解氧分子所产生的压力。正常值PaO_2=80～100mmHg。随年龄增长而下降,可用Marshall公式表示: PaO_2=102-0.33×年龄(岁)mmHg±2SD(10mmHg)或PaO_2=100-0.4×年龄(岁)。动脉血PO_2的最低耐受水平为36mmHg(4.8千帕)。PaO_2<36mmHg时,组织就失去了从血中摄取氧的能力。     

晚期肝硬化患者酸碱失衡及临床意义

本文对50例肝硬化失代偿期患者进行了血气、酸碱及血清电解质等检测,探讨此类患者酸碱平衡紊乱变化规律,以便进一步提高诊治水平。对象和方法50例肝硬化患者均系失代偿期,其中48例为肝炎后肝硬化,HBsAg阳性,2例酒精性     

ICU脓毒症并发急性肾损伤患者预后危险因素分析

目的探讨ICU脓毒症并发急性肾损伤患者预后危险因素分析。方法选择2016年1月～2018年5月在我院ICU入住的脓毒症合并急性肾损伤患者68例为研究对象。收集患者的一般资料、临床资料以及实验室结果,单因素及多因素分析影响患者预后的危险因素。结果 68例患者中21例患者存活,47例患者死亡。单因素分析结果显示:高龄、脓毒症病情严重、衰竭器官个数2个、机械通气、低LDH、低白蛋白、高K~+、低CRP、低MAP、高APACHEⅡ是影响患者预后的危险因素(P0.05);多因素分析结果显示:APACHEⅡ、年龄、机械通气、脓毒症休克、低蛋白血症、MAP、衰竭器官2、K~+是患者不良预后的独立危险因素(P0.05)。结论 ICU脓毒症并发急性肾损伤死亡率高,患者的年龄、病情严重程度、机械通气、MAP低、衰竭器官个数多、低蛋白血症、高K~+是影响患者预后的独立危险因素。     

14例肝性脑病并发酸碱失衡的分析

本文对14例肝炎后肝硬化患者在发生肝性脑病时,进行血气和酸碱平衡变化的分析。结果提示:主要是以呼吸性碱中毒为主的碱中毒;同时伴有低氧血症。提出治疗原发病、早期给氧和少量输鲜血的重要性。     

危重病人并发三重型酸碱失衡25例分析

目的 探讨危重病人并发三重型酸碱失衡（ＴＡＢＤ）的特点。方法 采用血气与电解质同步计算的方法。结果 ２５例ＴＡＢＤ中呼酸型９例大都见于慢性肺心病有严重并发症者；呼碱型为１６例，可见于严重感染、严重水电紊乱、休克及肝肾功能不全者。危重病人并发ＴＡＢＤ者体内病理生理变化多端，内环境紊乱十分明显，尤其是老年人病死率甚高。结论 必须提高对危重病人并发三重型酸碱失衡的认识，指导临床上采取更有效、更合理、更全     

肝硬变患者酸碱失衡及电解质变化62例分析

资料和方法1　临床资料　收集陕西省人民医院 1 993年7月至 1 996年 1 0月资料完整的肝硬变住院 62例 ,其中男 5 1例 ,女 1 1例 ,平均年龄 5 6.2岁。病程 6个月至 1 1年 ,平均 4年。实验室检查 ALT升高者 2 9例 ,血清胆红素高于 0 .0 2 5 g/L 1 3例 ;白蛋白低于 35 g/L 48例 ,γ-球蛋白升高者 5 4例 ;Hbs Ag阳性者 5 1例。将本组病例分为两组 ,代偿期组 ( CHC组 ) 1 3例 ,失代偿期组 ( DHC组 ) 49例。失代偿期 49例中 ,男 39例 ,女 1 0例 ,平均年龄 5 2 .4岁。该组患者均有腹水 ,食管静脉曲张 (胃镜或上消化道造影证实 )与两种或两种…     

血气分析在酸碱失衡患者中的应用

血气分析是指测定血液中所存在的进行气体交换的氧气和二氧化碳以及测定有关酸碱失衡指标的参数,并通过分析了解机体的通气与换气功能,对危重病人,呼吸衰竭,严重酸碱失衡,重大手术病人的诊断都具有可靠的依据.对我院2008年1月1日～2009 年12月23日门诊及住院治疗的479例患者动脉血气结果进行分析,探讨我院患者动脉血气变化,及酸碱失衡的类型,有助于临床诊治.     

急性胰腺炎血气及酸碱失衡分析

近年来急性胰腺炎发病率有逐年上升趋势,虽然部分急性胰腺炎为轻型和自限性,但仍有25%可发展为致命的重症急性胰腺炎.有关急性水肿型胰腺炎与急性出血性坏死型胰腺炎的血气和酸碱平衡的比较,以及急性胰腺炎酸碱失衡的类型与预后关系的研究报道较少,现就此作一探讨.     

急性甲型病毒性肝炎并发酸碱失衡53例临床分析

目的探讨酸碱失衡在急性病毒性肝炎（甲型）急性黄疸型病例中的发生几率及临床意义。方法对102例确诊为急性病毒性肝炎（甲型）急性黄疸型病例进行血气分析,根据血液PH.PACO2.HCO3-及碱剩余4项指标分析酸碱失衡的发生几率及与肝功损害指标的相关性。结果急性病毒性肝炎可出现不同程度的酸碱平衡失调,本组发生率为0.519,并发碱中毒与肝功损害程度具有一定的相关性。结论急性病毒性肝炎可以并发不同程度的酸碱失衡,发生率与肝功损害程度具有一定相关性,但大多数不需特殊治疗。     

40例糖尿病酮症酸中毒患者酸碱失衡分析

本文对４０例糖尿病酮症酸中碱失衡进行回顾性总结。４０例ＤＫＡ患者中代酸２１例,占５２．５％;呼碱＋代酸９例,占２２．５％;代酸＋代碱３例,中７．５％;呼酸＋代酸１例占２．５％;呼碱＋代酸＋代碱６例,占１５％,全组死亡２例,均系呼碱＋代酸＋代碱组。由于ＫＤＡ时呼碱型“三重”酸碱失衡死亡率高,因而在治疗时必须及早识别及治疗。     

肝肾综合征并发电解质和酸碱失衡的临床研究

目的:探讨肝肾综合征患者电解质和酸碱平衡紊乱的发生规律及特点。方法:对1996年至2 0 0 4年间76例肝肾综合征患者的电解质、血浆渗透压和动脉血气分析等检测结果进行回顾性分析。结果:肝肾综合征患者中单纯酸碱失衡19例(2 5 .0 % ) ,二重酸碱失衡4 0例(5 2 .6 % ) ,三重酸碱失衡16例(2 1.1% ) ;电解质紊乱一般表现为低钠血症(10 0 .0 % ) ,低氯血症占2 5 .0 %。低钾血症占11.8% ,高钾血症占9.2 % ,血浆渗透压降低占86 .8%。结论:肝肾综合征患者经常出现电解质和酸碱平衡紊乱,并且使其病情更趋复杂化,电解质和酸碱失衡反映病情严重程度,对患者的预后与转归有很好的提示作用。     

血气分析在重症患者酸碱失衡中的应用

目的 探讨血气分析在重症患者酸碱失衡中的应用价值。方法 通过对619例重症患者入院后抽取0．5ml动脉血、肝素抗凝、混匀。美国i-STAT血气分析仪检测分析。结果 619例重症患者动脉血中597例(96．45％)伴有8种类型的酸碱失衡，其中呼吸性碱中毒(呼碱)最为常见、为151例(25．29％)，其它依次为呼碱合并代谢性碱中毒(代碱)101例(16．92％)，呼吸性酸中毒(呼酸)88例(14．74％)，代谢性酸中毒(代酸)81例(13．57％)，呼酸合并代碱63例(10．55％)，呼碱合并代酸51例(8．54％)，代碱36例(6．03％)，呼酸合并代酸26例(4．36％)，597例酸碱失衡中，单纯性酸碱失衡356例(59．63％)，混合性酸碱失衡241例(40．37％)。结论 根据血气分析检测的结果可以明确患者酸碱失衡类型、特点与判断，为临床正确救治提供可靠依据。     

重型病毒性肝炎并发多重酸碱失衡的探讨

本文联合运用ABD预计代偿公式，阴离子隙、潜在HCO3^-及Cl^-分析了274例血气和电解质测定参数。结果发现单纯ABD仅78例次（28．5％），二重ABD101例次（36．9％），三重ABD95例次（34．6％）。提示重肝并发多重ABD十分常见。274例次ABD中以含呼碱222例次（81．0％）最多，其次是代碱188例次（68．6％），代酸135例次（49．3％），呼酸20例次（7．3％）最少。碱血症和酸血症之比为2．43：1。并发混合ABD的重肝患者其各种并发症的发生率及病死率均明显高于单纯ABD患者（P＜0．05，0．01）。强调在重肝抢救过程中要注意ABD尤其是多ABD的防治。     

肺心病患者医源性酸碱失衡的探讨

为了探讨主病患者医源性酸碱失衡的仍断要点及处理原则。本文分析了９１例肺心病患者因治疗措施不当所 攻 性酸碱失衡。结果表明：１肺心病患者最常见的医源性酸碱失衡类型为呼酸并代碱，其它依次是代碱，呼酸性三重，呼碱，呼碱并代碱和呼碱性三重；２肺心病屠     

复合型酸碱失衡临床应用分析

目的 针对重症病人常见的复合酸碱失衡进行正确分析应用.方法 结合临床病情,应用动脉分析的数据,酸碱失衡预计公式计算等方法,预测酸碱失衡类型.结果 360例中二重型酸碱失衡259例(72%),三重型酸碱失衡90例(25%),四重型酸碱失衡11例(3%).结论 对酸碱失衡正确判断及早防治,具有重要临床价值.     

435例酸碱失衡电脑分析

病例与方法 收集435例住院患者,其中呼吸系统疾病258例,有肺心病、矽肺合并肺结核;心血管疾病112例,主要为冠心病;小儿肺炎42例;重症肝炎 在呼吸系统疾病中,出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒占首位(58.91％),其次是呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(33.33％)。心血管疾病中出现呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒占首位(30.36％),其次为单纯呼吸性碱中毒(27.68％)、呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒(22.32％)。小儿肺炎中单纯呼吸性酸中毒为首占54.76％,其次为呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒