笑气吸入用于结肠镜检查镇痛效果的临床观察

[目的 ]探讨笑气吸入用于结肠镜检查的镇痛效果。 [方法 ]将行结肠镜检查的 3 64例病人 ,随机分为观察组和对照组 ,每组 182例 ,观察组病人在结肠镜检查过程中给予吸入 5 0 %笑气与 5 0 %氧气混合气体以镇痛 ,对照组采用常规检查。观察两组病人的疼痛程度、操作时间、检查成功率以及检查前、中、后的血氧饱和度及心率变化。 [结果 ]观察组镇痛效果、操作时间、检查成功率等方面明显优于对照组 (P <0 .0 1) ,检查前后血氧饱和度和心率的变化与对照组比较无统计学意义 (P >0 .0 5 )。 [结论 ]笑气吸入镇痛效果好 ,操作简便、无创、安全有效 ,提高了结肠镜检查的成功率     

笑气吸入结肠镜检查的护理配合

目的探讨笑气吸入结肠镜检查护理的有效性、必要性。方法通过67例笑气吸入麻醉结肠镜检查患者检查中的表现,对成功率及不良反应进行总结。结果笑气吸入结肠镜检查可减少患者痛苦,3例患者出现烦躁,64例患者成功完成检查。结论检查前做好心理疏导,检查中配合好医生进行操作,密切关注病情变化,检查后做好观察及指导,对完成检查具有重要意义。     

异丙酚静脉麻醉辅助结肠镜检查的效果观察

目的探讨异丙酚静脉麻醉辅助结肠镜检查的效果。方法将4368例患者分为2组,自愿接受异丙酚静脉麻醉后进行结肠镜检查者2882例,未经静脉麻醉接受肠镜检查者1486例,随机抽取其中30例接受异丙酚静脉麻醉和20例未接受异丙酚静脉麻醉进行结肠镜检查者,检查前,检查中1min、5min及检查开始至结束第20min的血压、脉搏、血氧饱和度进行统计学处理。结果两组患者平均舒张压、脉搏和血氧饱和度各时间段无显著性差异,平均收缩压F=12.13,P<0.05,有显著性差异。采用LSD方法进行两两比较,组内和两组间检查前和检查中1min、5min有显著性差异,q=0.83,q=1.07,P均<0.01;5min和20min有显著性差异,q=1.08,P<0.01。结论异丙酚应用于结肠镜检查时,能减轻患者疼痛和恶心呕吐,使患者安全、轻松地完成镜检。     

异丙酚静脉麻醉下行结肠镜检查的观察及护理

目的观察异丙酚在电镜下行结肠镜检查的作用。方法对200例在异丙酚静脉麻醉下行结肠镜检查的病人进行观察和护理。结果异丙酚能有效地减轻病人疼痛，增加其耐受性保证检查、治疗的顺利进行。结论异丙酚是一种新型快速短效的静脉麻醉药，并发症少，临床价值显著，应加以推广应用。     

小剂量氯胺酮复合异丙酚在结肠镜检查中的临床应用

<正>结肠镜检查是大肠最常见的检查、治疗手段之一,随着人们对医学知识水平和生活质量的提高,无痛技术运用越来越广,也被广大患者所接受。结肠镜在检查过程中给患者带来的腹痛、腹胀、恶心、肛周疼痛等,部分患者因为害怕上述不良反应而拒绝检查,从而延误病情,我院自2003年起应用小剂量氯胺酮复合异丙酚用于结肠镜检查取得了满意效果。现报道如下:     

异丙酚静脉麻醉在胃镜结肠镜检查中的临床应用

目的 :观察异丙酚伍用小剂量芬太尼、升压药及抗胆碱药行静脉麻醉在胃镜结肠镜检查中的临床应用效果和安全性。方法 :行胃镜、纤维结肠镜检查和治疗患者 6 0例 ,随机分成异丙酚 芬太尼组 (A组 )和异丙酚 芬太尼 麻黄素 阿托品组 (B组 ) ,诱导后采取微量泵持续输注混合麻醉药物 ,观察诱导前、诱导后 1min、5min、10min、15min心血管及呼吸的变化 ,并记录患者恢复神志、运动时间 ,镇痛效果及其他。结果 :A、B组诱导后 1min呼吸、脉搏血氧饱和度较诱导前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,其余时段无明显差异 ;A组诱导后 1min血压、心率较诱导前明显降低 (P <0 .0 5 ) ,其余时段无明显差异 ;B组诱导前后血压、心率无明显变化 ;所有患者出现的血压下降、呼吸减慢 ,血氧下降 ,经对症处理均能迅速恢复正常 ;病人对麻醉均满意 ,10min内均清醒 ,6 0min内能离院或安返病房。结论 :异丙酚伍用小剂量芬太尼、升压药及抗胆碱药静脉麻醉用于胃镜、结肠镜检查治疗中效果显著 ,并发症少 ,安全性高 ,对提高消化道疾病的诊疗水准有重要意义     

笑气吸入和异丙酚静注两种镇痛方法在人工流产、清宫术中的应用比较

目的 观察比较笑气吸入和异丙酚静注两种镇痛方法在人工流产、清宫术中的应用效果。方法 随机选取我院2002年3月至2003年3月在人工流产或清宫术时采用笑气吸入或异丙酚静注镇痛的患者各100例的临床资料进行对比分析。结果 两组病人在手术出血量及不良反应等方面无显著差异;镇痛效果方面,笑气吸入组显效(完全有效)91例,完全镇痛率为91％;异丙酚组100例全部显效,完全镇痛率为100％,但两组比较差异无显著性(P值>0.05)。结论 笑气吸入镇痛应用于人工流产、清宫术具有良好的效果,且简便易行、无明显毒副作用,安全性好,值得临床推广使用。     

笑氧混合气体吸入镇痛在结肠镜诊疗中的应用效果

目的研究笑氧混合气体吸人镇痛在结肠镜诊疗中的应用效果与安全性。方法将928例须行结肠镜检查或治疗的患者按随机数字表法分为A组466例（其中行结肠镜检查436例、行结肠镜下息肉切除术30例）、B组462例（其中行结肠镜检查434例、行结肠镜下息肉切除术28例）。A组行结肠镜检查或治疗时采用笑氧混合气体吸入镇痛;对照组按常规操作。观察2组操作期间患者心率（HR）、血氧饱和度（SpO：）、血压（BP）的变化以及镇痛效果、操作时间、不良反应发生的情况。结果A组操作中、操作后患者HR、BP较B组明显降低（均P〈0．05）;在操作过程中A组患者出现腹胀、恶心症状的例数及操作时间明显少于B组（均P〈0．05）;A组镇痛效果明显优于B组,且患者愿意再次接受检查的比例明显高于B组（均P〈0．05）。结论笑氧混合气体吸入镇痛在结肠镜的诊疗应用中具有操作简便、安全、起效快的特点,总体效果良好。     

异丙酚联合芬太尼麻醉用于结肠镜检查的临床观察

目的观察异丙酚联合芬太尼应用于结肠镜检查的麻醉效果。方法选择100例行结肠镜检查的病人,随机分为PF组(异丙酚 芬太尼n=50)和P组(异丙酚n=50)。PF组在镜检前静注芬太尼1 μg/kg、异丙酚1 mg/kg, 异丙酚30 ml/h静脉泵注;P组镜检前异丙酚1.5 mg/kg静脉注射,异丙酚30 ml/h静脉泵注。直到患者进入浅睡眠状态,睫毛反射消失后,开始进行肠镜检查。检查时均予以吸氧。结果PF组镇痛效果优于P组(P<0.05),BP、HR、SpO2、操作时间、苏醒时间、离院时间及不良反应两组相比差异无显著性。结论异丙酚联合芬太尼麻醉技术,起效快、镇痛完善、苏醒迅速、不良反应较少,可安全有效地应用于结肠镜检查中。     

七氟烷/氧化亚氮全凭吸入麻醉在小儿手术中的应用

目的:观察七氟烷用于小儿全凭吸入麻醉的效果。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级、择期手术小儿30例。麻醉诱导采用5%七氟烷、60%氧化亚氮,流量5 L/min(氧气2 L/min、氧化亚氮3 L/min),观察并记录从吸入麻醉药至睫毛反射消失时间、气管内插管时间,评定插管条件。麻醉维持吸入七氟烷及氧化亚氮,氧气1 L/min、氧化亚氮1 L/min,记录停止吸入麻醉药至患儿有目的的挣扎活动的时间、气管导管拔出的时间、出麻醉复苏室的时间,记录麻醉诱导及苏醒时的不良反应。记录诱导前、气管插管后、切皮时的心率、血压的变化。结果:睫毛反射消失时间(74.80±25.80)s,气管内插管时间(232.25±58.88)s,气管插管条件为优21例,良8例,差1例。停止吸入麻醉药至患儿有目的的挣扎活动的时间(8.83±5.65)min,气管导管拔管的时间(13.19±6.75)min,出麻醉复苏室的时间(18.97±6.27)min。另外诱导前、气管插管后、切皮时的心率变化无统计学意义。气管插管后的血压较诱导前下降,但差异无统计学意义;切皮时的血压进一步下降,与诱导前和气管插管后的血压相比P<0.01。结论:七氟烷诱导平稳,苏醒快速,血流动力学稳定,不良反应少,是一种理想的小儿吸入麻醉药。     

地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉在无痛人流术中的应用效果评价

目的：探讨地佐辛和芬太尼分别复合丙泊酚用于无痛人流中的临床疗效及安全性。方法将150例行无痛人流术的患者随机分为3组,每组50例。A组应用地佐辛＋丙泊酚麻醉, B组应用芬太尼＋丙泊酚麻醉,C组应用丙泊酚麻醉。比较3组的平均动脉压、心率、脉搏、血氧饱和度及意识消失时间、丙泊酚用量、清醒时间、不良反应等。结果 A组、B组患者意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚用量和体动发生率均显著低于C组（ P＜0．05或0．01）,A组丙泊酚用量和苏醒时间显著少于B组、呼吸抑制发生率显著低于C组（P＜0．01）。结论地佐辛复合丙泊酚与芬太尼复合丙泊酚应用于无痛人流术麻醉,能有效减少丙泊酚的用量,且起效快、苏醒快、镇痛效果好,但地佐辛复合丙泊酚的丙泊酚用量更少,苏醒更快。     

不孕症患者宫腔镜检查时使用笑气镇痛效果观察及护理

目的观察笑气吸入用于不孕症患者宫腔镜检查的镇痛效果及总结护理要点。方法2003年4～11月对200例不孕症患者在进行宫腔镜检查时采用笑气吸入镇痛,并观察镇痛效果。结果镇痛效果0级者142例,占71.0%,Ⅰ级43例,占21.5%,Ⅱ级14例,占7.0%;腹憋胀与恶心32例,占16.0%,呕吐7例,占3.5%。结论笑气吸入应用于宫腔镜检查镇痛效果良好,术后恢复快,可减轻患者检查时紧张、焦虑情绪。     

宫腔镜检查时使用笑气的护理及镇痛效果评价

目的 观察笑气吸入用于宫腔镜检查者的镇痛效果并总结护理要点。 方法 对 104例拟行宫腔镜检查患者按手术日单双号分为笑气吸入组(笑气组,53例)及对照组(51例),观察两组检查前与检查中的收缩压、呼吸、血氧饱和度及检查时间和镇痛效果。 结果 检查中收缩压、呼吸与检查前比较两组均明显升高(P＜0.05 ), 但笑气组升高幅度明显低于对照组 (P＜0.05);两组检查前及检查中血氧饱和度均无明显变化(P＞0.05);笑气组手术时间明显短于对照组(P＜0.05);笑气组患者疼痛明显较对照组轻(P＜0.01)。 结论 笑气吸入应用于宫腔镜检查有良好的镇痛效果 ,可减轻患者检查时紧张、焦虑情绪,有利于检查操作,缩短检查时间。     

一氧化氮、一氧化氮合成酶及血小板参数与脑梗死面积的相关性研究

目的探讨脑梗死患者发病过程中一氧化氮(NO)、一氧化氮合成酶(NOS)及血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)的意义及与梗死面积的相关性。方法检测53例脑梗死患者和40例健康对照者血清中NO、NOS、PLT、PDW、MPV的含量。结果脑梗死急性期MPV、NOS显著增高(P<0.05);PDW、NO显著增高(P<0.01);PLT显著减低(P<0.01)。NO、NOS分别与PDW、MPV之间呈显著正相关,与PLT呈负相关。结论PDW、MPV、NO、NOS的变化值随梗死面积的增加而增加,PLT则随梗死面积增加而减少。     

丙泊酚复合麻醉对人工流产手术患者镇痛和康复的影响

目的观察丙泊酚复合小剂量芬太尼、氯胺酮对人工流产(简称人流)手术患者治疗效果和康复质量的影响。方法120例(ASAⅠ～Ⅱ级),妊娠40～60d自愿接受麻醉下人流手术的患者,数字表法随机分为丙泊酚(A组)、芬太尼-丙泊酚(B组)、氯胺酮-丙泊酚(C组)3组各40例。入室常规吸氧,分别静注生理盐水5ml、芬太尼1μg/kg、氯胺酮0.3mg/kg,然后以20mg/5s速度静注丙泊酚至患者睫毛反射消失,术中根据需要追加丙泊酚,记录麻醉前后血压、心率、SPO2、麻醉清醒时间、丙泊酚用量、治疗效果和康复质量。结果A、B两组心率、血压麻醉后较麻醉前比较有明显下降(P<0.01);SPO2、患者清醒时间组间比较无差异(P>0.05);丙泊酚用量,B、C组明显少于A组(P<0.01);治疗效果、患者满意度和康复质量,B、C组优于A组。结论丙泊酚复合小剂量的芬太尼、氯胺酮,用于人流术可加强镇痛,改善康复质量。     

不同镇痛技术在鼻腔术后的应用

目的探讨不同镇痛技术在鼻腔术后抽取鼻腔填塞物时的应用。方法选取2010年6月~2011年6月在本院行鼻内镜手术患者160例,将患者随机分为麻醉组和无麻醉组,每组80例。无麻醉组采取传统法抽取鼻腔填塞物。麻醉组又随机分为2组,每组40例:A组采用芬太尼复合丙泊酚镇痛;B组单独使用丙泊酚镇痛。比较使用或不使用镇痛技术对患者的影响。结果无麻醉组中采取传统抽取鼻腔填塞物的患者均有不同程度疼痛感,而麻醉组中使用镇痛技术的患者均无疼痛感,两组镇痛差异具有统计学意义(P<0.01)。使用芬太尼复合丙泊酚的A组镇痛效果优于单纯使用丙泊酚的B组,但是两组差异不具有统计学意义。结论芬太尼复合丙泊酚这种镇痛技术在鼻腔术后抽取鼻腔填塞物时能够显著降低患者疼痛感,极大提高患者的舒适度和生活质量。     

Long-term effects of nitrous oxide anaesthesia on laboratory and clinical parameters in elderly Omani patients: a randomized double-blind study

AIMS: This study examined the long-term effects of nitrous oxide anaesthesia on serum levels of cobalamin and folate, red cell folate levels and haematological parameters, and neurological status in elderly Omani patients. METHODS: Sixty-nine consecutive patients undergoing ophthalmic surgery were randomly and double-blind assigned to nitrous oxide or propofol anaesthesia. They met the following entry criteria: age 55 years or above, no major organ failure, no clinical signs or symptoms of cobalamin or folate deficiency, mean cell volume (MCV) 相似文献