张云祥补肾温阳法治疗胸痹经验初探

现代医学对冠心病、心绞痛的治疗效果具有明显的疗效,但同时有一定的局限性。笔者通过跟随张云祥医生为期两年的出诊学习,以"阳微阴弦"为病机,治疗以补肾温阳法为主、配以理气活血、化痰宣痹等治疗方法,因虚实分明,用药恰当,取得了良好的临床疗效,在冠心病、心绞痛的中医临床治疗方面积累了不少成功病案,认为以补肾温阳法对冠心病的临床治疗是行之有效的。     

应用阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病患者的临床效果观察

冠心病是一种常见的心脏病,目前已经成为危害人类健康的常见病及多发病,病情严重时患者可能因为心力衰竭而危及生命。故患者一旦确诊应及时到正规医院接受治疗,并选择适宜的治疗方法 ,以提高疗效、缓解症状、最大限度的提高生命质量。本篇选取两组共102例冠心病患者的临床数据作调查分析,并选择阿托伐他汀+曲美他嗪给予临床治疗,通过对比两组冠心病患者在临床治疗总有效率以及冠心病患者不良反应两方面表现出的差异,来分析阿托伐他汀结合曲美他嗪治疗冠心病患者的临床效果,希望能给患者以指导意义。     

冠心病65例临床分析

目的探讨冠心病诊治中临床诊治情况。方法采用回顾性分析冠心病患者65例的临床资料,依据诊断标准分为无症状心肌缺血、心肌梗死、心绞痛、缺血性心肌病、猝死五种类型,在常规治疗的基础上,针对临床分型采取相应的治疗措施。结果有效率87．7％（57／65）,死亡3例,其中猝死2例,1例心绞痛并高血压脑出血死亡,死亡率4．6％（3／65）。结论临床治疗冠心病的过程中,应依据患者病史、家族史、辅助诊断等各项临床资料对患者的冠心病情况进行详细的分析,在实施有效的、针对性的治疗中,密切注意患者临床症状的改变,相应调整治疗措施,以获得更好的临床效果。     

高龄冠心病患者治疗的临床分析

目的:了解70岁以上老年人冠心病的临床特点,探讨高龄冠心病患者内科保守治疗与介入治疗的疗效及安全性。方法:回顾性分析218例70岁以上老年冠心病患者的临床资料。结果:高龄冠心病患者的临床表现不典型,具多样性。冠状动脉血管病变以双支、多支病变为主。介入治疗与内科保守治疗均有较好的疗效。结论:70岁以上老年冠心病患者行介入治疗是安全有效的。     

阿托伐他汀和曲美他嗪联合治疗冠心病的临床分析

目的探讨阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效。方法回顾性分析本院收治的49例冠心病患者,其中以阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗25例为观察组,仅用阿托伐他汀治疗24例为对照组,分别比较两组治疗有效率以及治疗后患者心功能状态、血脂水平、炎性指标CRP、及血液流变性。结果观察组临床有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后观察组心功能状态、血脂水平、CRP、及血液流变性各指标显著优于对照组(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床安全性高,疗效显著,适于临床推广。     

辨清寒热，巧选“护心”药

在众多心脑血管疾病中，冠心病已成为最严重的“杀手”之一。而在冠心病的内科药物治疗中，作为中国传统医学的中成药，在改善冠心病临床症状等方面的疗效已得到广泛认可，具有其他治疗方法不可替代的优势。目前，用于治疗冠心病的中成药主要可以分为三大类，即活血化瘀、芳香温通、扶正宁心，其中又以活血化瘀类中成药治疗冠心病最为广泛。     

银丹心泰滴丸治疗冠心病心绞痛的疗效观察

冠心病是由于各种原因使冠状动脉粥样硬化,并使心肌缺血的一种心脏病。临床上以心绞痛和心肌梗死多见。银丹心泰滴丸是一种新型的治疗冠心病的纯中药制剂,我们自2008年以来应用于临床治疗冠心病患者120例,取得了显著疗效,现报告如下。     

还魂汤治疗冠心病心绞痛失眠症临床观察

目的：探讨还魂汤治疗冠心病心绞痛失眠症的临床疗效。方法：随机将68例冠心病心绞痛失眠症患者分为治疗组和对照组,对照组在积极治疗原发病的基础上加用艾司唑仑片治疗,治疗组在积极治疗原发病的基础上以还魂汤加味煎剂口服。观察两组治疗失眠的临床疗效,治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分情况,两组心绞痛的临床疗效。结果：治疗1个疗程后,治疗组对失眠的临床疗效、PSQI评分改善、心绞痛的临床疗效均优于对照组（P〈0.05）。结论：还魂汤治疗冠心病心绞痛失眠症的临床疗效较好,对PSQI评分有较好的改善作用,同时也可对心绞痛的改善起到较好的作用。     

2黄芪加川芎嗪治疗冠心病心绞痛33例疗效观察

目的：观察黄芪加川芎嗪治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法将冠心病心绞痛患者63例随机分为治疗组33例，对照组30例。治疗组采用黄芪加川芎嗪治疗，对照组用丹参粉针治疗，两组均以2周为1个疗程。主要观察临床疗效、心电图疗效及治疗前后心绞痛发作次数。结果在缓解心绞痛症状、心电图疗效方面治疗组优于对照组。结论黄芪加川芎嗪治疗冠心病心纹痛疗效较好。目的：观察复方丹参滴丸与葛根素联用治疗冠心病心绞痛的疗效。方法对62例冠心病心绞痛的患者随机分治疗组32例，对照组32例。治疗组32例用复方丹参滴丸加葛根素治疗；对照组32例用消心痛加美托洛尔治疗。分别观察用药前后临床症状、心电图的变化及心绞痛发作频率。结果治疗组心绞痛发作减少频率、临床症状改善及心电图改善率明显优于对照组（P〈0．05），而不良反应在两组之间没有显著差别。结论复方丹参滴丸联用葛根素治疗冠心病心绞痛疗效好而安全。     

血府逐瘀汤加减方治疗冠心病的 Meta分析

目的：综合评价血府逐瘀汤加减方治疗冠心病的临床疗效,为临床治疗提供可能的理论支持。方法检索国内外主要文献数据库,以获取已发表的有关血府逐瘀汤加减方治疗冠心病的临床随机对照研究,经文献筛选及文献质量评估后,提取文献中相关的数据,使用 Rev Man 5.1统计学软件进行 Meta 分析。结果纳入9项以血府逐瘀汤为主方治疗冠心病的临床随机对照研究,NOS 评分表明纳入文献质量较好。经固定效应模型分析显示,血府逐瘀汤治疗冠心病的临床疗效优于对照组[ WMD =5.12,95% CI （4.59,5.68）, P ﹤0.00001],心电图改善效果优于对照组[ WMD =5.53,95% CI（4.82,5.72）,P ﹤0.00001]。失安全数（Nfx 0.05）表明,纳入文献的发表偏倚较小,亦具有较高的安全性。结论 Meta 分析结果提示,血府逐瘀汤加减方治疗冠心病,具有较高的临床疗效和心电图改善效果,且具有较高的安全性。     

64例肺心病合并冠心病患者临床治疗分析

目的:对肺心病合并冠心病患者的治疗进行临床分析,以提高基层医院的治疗水平。方法:对我院于2011年7月～2012年12月收治的64例肺心病合并冠心病患者的治疗资料进行回顾性分析,观察并统计治疗的效果。结果:31例患者治疗有效,17例患者治疗显效,16例患者治疗无效;治疗的总有效率为75.0%。结论:明确肺心病合并冠心病的临床特点并进行积极有效地治疗,可以提高治疗水平。     

应用Beers标准对一例冠心病合并多种疾病老年患者的药学监护

目的探讨应用Beers标准对老年冠心病合并多种疾病患者的药学监护。方法临床药师以1例老年冠心病合并多种疾病的患者为切入点,应用Beers标准,参与治疗方案的制定,实施药学监护。结果临床药师通过优化药物治疗方案,实施药学监护,避免了潜在的药物治疗风险。结论应用Beers标准的药学监护提高了临床药物治疗水平,减少了药物不良事件发生率,保障了药物在临床治疗过程中的安全性、有效性。     

慢性牙周炎伴冠心病患者的心理护理

目的研究探讨对慢性牙周炎伴冠心病患者的临床心理护理的具体措施及其护理效果。方法选取50例2010年3月至2011年3月来我院就诊的慢性牙周炎伴冠心病患者,并将其随机分为心理护理组和对照组,每组各25例。心理护理组患者在临床治疗的基础基础上均加以心理护理配合治疗。而对照组患者则仅仅使用单一的常规临床治疗。总结两组患者的临床治疗结果进行对比分析。结果心理护理组患者好转率为100%(25例)。而对照组患者的好转率仅为60%(15例)。心理护理组的治疗效果明显优于对照组。结论根据临床研究结果显示,慢性牙周炎伴冠心病患者若在基本的临床治疗的基础上加以心理护理,对于慢性牙周炎伴冠心病患者在治疗的好转率、配合度、复诊率、坚持维护治疗等方面均有显著的疗效。而与其相对应的单一的常规临床治疗法则效果较差。因此在对慢性牙周炎伴冠心病患者的临床治疗上,当加以心理护理配合治疗,以取得更好的治疗效果,为患者早日解除病痛。     

介入治疗对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响

目的探讨介入治疗对冠心病并左心功能不全患者心功能的影响。方法本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的82例冠心病合并左心功能不全患者为实验对象,将患者分为介入治疗组和药物治疗组,并分别接受介入治疗和药物治疗,回顾分析两组患者的临床治疗效果。结果介入治疗组患者临床治疗后,Vlves／ml、Vlved／ml、LVEF／％和活性节段数等临床治疗均显著优于药物治疗组患者,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P〈0．05）。结论本次实验结果表明,介入治疗冠心病合并左心功能不全,具有准确性高、成本低、创伤小等显著的优势,可以作为冠心病合并左心功能不全患者的首选治疗方法,具有较高的临床应用价值。     

冠心病患者植物神经功能评价(附317例分析)

冠心病患者常伴有植物神经功能紊乱,治疗上有时扩冠药准以奏效。为此,我们对317例进行植物神经功能测定(其中118例为冠心病患者),以求辅佐指导冠心病的临床诊断与治疗。一、病例选择冠心病组:118例,其中陈旧性心肌梗塞12例,多为心绞痛、心律失常或心电图ST-T改变者。冠心病诊断标准按1979年世界卫生组织     

葛根素氯化钠治疗冠心病疗效观察

目的观察葛根素注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法收集临床确诊为冠心病心绞痛患者90例,其中治疗组45例采用葛根素氯化钠注射液加常规治疗,对照组45例用复方丹参注射液治疗,对比观察两组患者临床疗效疗程、心电图、血液流变学变化等。结果治疗组在临床疗效、心电图及血液流变学方面的改善均优于对照组,两组间差异有统计学意义。结论葛根素注射液治疗冠心病心绞痛有确切的疗效,值得在临床推广。     

慢阻肺合并冠心病35例临床分析

目的 总结慢性阻塞性肺部疾病合并冠心病的临床特点,以提高对两病共存的认识.方法 通过对慢阻肺合并冠心病35例临床分析,对两病共存的诊断和治疗作一总结.结果 35例慢阻肺合并冠心病患者治愈28例,治愈率80%,误诊7例,误诊率20%.结论 慢阻肺合并冠心病在临床诊断过程中易误诊,应引起重视;治疗上应综合其病因,在治疗原发病基础上应用强心剂,利尿剂及β1受体阻滞剂.     

参芎葡萄糖注射液治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的:观察参芎葡萄糖注射液治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效. 方法:选取符合纳入标准的78例冠心病稳定型心绞痛的患者随机分为两组. 对照组33例,治疗组45例,两组采用基础疗法. 治疗组加用参芎葡萄糖注射液治疗,两组均以两周为一疗程,比较两组临床疗效、心电图改善情况. 结果:治疗组与对照组进行比较,能够明显改善临床症状(P<0.05),改善缺血心电图(P<0.05). 结论:参芎葡萄糖注射液治疗冠心病稳定型心绞痛有满意疗效.     

老年冠心病心律失常护理效果的临床观察

<正>冠心病是临床较为常见的一种心血管疾病,中老年人为高发人群,临床以心绞痛、心悸和前胸压榨性疼痛等为主要表现。既往研究表明,如果患者没有得到及时有效的治疗,往往容易出现较多的并发症,其中心律失常较为常见[1]。这不仅会进一步加重患者的病情,严重者可致患者猝死,对患者生命安全造成严重威胁。临床治疗老年冠心病心律失常患者时,通常以对症治疗为主,临床护理作为其中的有机组成部分,对改善患者的预后具有极其重要的意义。为此,笔者以     

经皮冠状动脉介入治疗老年冠心病的疗效评价

目的探究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)老年冠心病的临床疗效。方法择取我院2015年1月至2016年1月收治的120例老年冠心病患者纳入本次实验研究,对所有冠心病患者依照年龄区间进行分组,其中实验组患者年龄在70岁以上,占据60例,常规组患者年龄在70岁以下,占据60例,对两组冠心病患者均采取经皮冠状动脉介入治疗方案,分析两组冠心病患者的临床治疗效果。结果经过临床治疗后,显示实验组与常规组患者的手术治疗成功率均为93.33%,并发症发生率分别为8.33%与10.00%,比较两组冠心病患者的手术治疗效果、并发症发生率、远期疗效均无明显差异,无统计学意义,P>0.05。结论冠心病患者而言,给予经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效显著,将其应用于老年冠心病患者的临床治疗中同样可获得较为确切的治疗效果,及时改善患者各项临床症状,值得在今后的临床工作中推荐采纳。